肺气肿的治疗

肺气肿的治疗

治疗肺气肿，除了要在医生的指导下按时按量服用药物治疗，还要注意日常生活中的其他辅助治疗。

1、在医生指导下适当使用舒张支气管药物。这类药物包括氨茶碱、β2受体兴奋剂等。必要时，患者可适当选用糖皮质激素。

2、在医生指导下根据病原菌或经验使用有效抗生素。这类抗生素包括青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类等，但是患者应注意不要滥用抗生素。

3、呼吸功能锻炼治疗。患者日常可以通过腹式呼吸来锻炼呼吸能力，通过缩唇深呼吸和慢呼气，能加强呼吸肌的活动，并增加膈肌活动能力。

4、物理治疗。患者可以根据病情来制定具体的物理治疗方案，这类物理治疗方法一般是指太极拳、定量行走、登梯练习等。

5、家庭氧疗。有条件的患者家庭建议每天可进行家庭氧疗，每天氧疗12~15小时能帮助患者延长寿命。

阻塞性肺气肿治疗

阻塞性肺气肿主要继发于慢性支气管炎。引起慢性支气管炎的病因极多，化学工厂应作好有害气体的处理，产生粉尘的工厂应改善操作方式，如采用湿式作业，密闭尘源，加强通风和个人防护。缓解期治疗的具体内容如下：

(一)改善患者一般状况：肺气肿患者每因呼吸道感染而症状进一步加重，肺功能也更趋减损。因此提高机体抵抗力，防止感冒和下呼吸道感染至关重要，可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等。

(二)呼吸训练：指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气。

(三)呼吸肌锻炼：肺气肿患者因肺过度充气、营养不良和缺氧等因素，对呼吸肌产生不良影响。

(四)家庭氧疗：经过抗感染、祛痰和支气管解痉剂治疗，缓解期动脉血氧分压仍在7.33kpa(55mmhg)以下者应进行家庭氧疗。

老年性肺气肿治疗

1、呼吸训练

指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气。

先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬，随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗。

缩唇呼气可以使气道外口段压力增高，等压点移向中央气道，防止小气道在呼气时过早闭合，减少肺内气体残留，减轻通气/血流比的失调。

2、停止吸烟

吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。

3、家庭氧疗

氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。随着供氧器械的改进，家庭氧疗已成为可能。氧浓缩器、液氧贮器等体积小，使用方便，适于家庭氧疗。

4、机械通气

非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。

5、腹肌呼吸

腹肌呼吸是肺气肿病人的主要运动。病人选择一个舒适的体位，注意放松肩、背部的肌肉，练习从呼气开始。呼吸时，口唇稍缩小，将气体经口慢慢(有意识地细呼)吹出，同时上腹部慢慢下陷，初练不习惯时，自己动手按压腹部，随之起伏。

吸气时则闭口，经鼻腔缓缓深吸，腹部随之隆起，吸完气可稍停片刻再呼气。进行腹式呼吸的训练可以增加横膈的上下活动，呼吸深长缓慢，可以明显地改善通气功能及换气功能，对肺气肿病人是十分有利的。

6、饮食注意

老年人肺气肿患者饮食要注意营养成分，多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者，则应注意忌盐。

若长期饮食量较少，又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。

肺气肿治疗方法

1.适当应用舒张支气管药物

如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。

2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

3.呼吸功能锻炼

作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

4.家庭氧疗

每天12～15小时给氧能延长寿命，若能达到每天24小时的持续氧疗，效果更好。

5.物理治疗

视病情制定方案，例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

预防

首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

肺气肿治疗药有哪些

1、治肺气肿的药有哪些

1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。

1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。文章目录

治肺气肿的药有哪些

1、治肺气肿的药有哪些

1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。

1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。

2、什么是肺气肿

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。

3、肺气肿的症状

发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。

肺气肿治疗药有哪些

1、治肺气肿的药有哪些1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。文章目录治肺气肿的药有哪些1、治肺气肿的药有哪些1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。2、什么是肺气肿肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。3、肺气肿的症状发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。

肺气肿怎么治疗好

据调查研究肺减容手术治疗肺气肿取得了良好的短期效果后，立即引起了全球轰动，该手术在全球范围内被广泛推广并使用。随着研究的深入，肺减容手术在肺气肿治疗中的应用已日益广泛，并随着科技的进步和对该疾病认识的不断深入，也对该手术方法不断加以改进和完善。

目前，肺减容手术应用于治疗严重肺气肿已经十余年，本人自1997年在国外开展该手术以来，一直进行这方面的手术和研究。现在全球共识认为有10%～20%的COPD患者适宜采取肺减容术来改善肺功能及生活质量，严格掌握手术适应证、系统的围手术期处理则是手术成功的关键。

在众多已有肺气肿的患者中，并非所有人都适合接受肺减容手术的治疗，手术前需进行严格的筛查，只有所有筛查指标都符合要求方能考虑手术。这些筛查指标包括患者的年龄、呼吸功能、吸烟情况、内科治疗效果等多因素。经筛选后可接受手术治疗的患者，尚需由经验丰富的医生制订严格规范的术前、术后诊疗计划以确保手术的成功。

肺减容手术死亡率约2%-9%，围手术期主要死亡原因为呼吸衰竭，近期死亡原因还有心脑血管卒中，长期肺部感染。肺减容手术最常见并发症是长期肺漏气(>7天)，其它并发症还有活动性出血、感染、消化道出血、心律失常、呼吸衰竭、心功能不全等。

全世界采用肺减容手术治疗严重肺气肿的大组病例报道提示，大多近期效果良好，3-5年内能较明显提高肺功能，可以较显著改善患者呼吸困难症状，提高生存质量，随着手术存活期延长，远期效果逐渐减退，有学者认为肺减容手术只是一种“过渡”手术(Bridge Operation)，终末期肺气肿治疗最终需要依靠肺移植手术。

肺气肿治疗方法

1患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌 性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果，选择体 外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗 菌药物。此外，还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素，选择抗菌药 物和给药途径。

2.选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素，因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药 率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼 吸道感染有特效的氟喹诺酮类 (莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

3.治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常 ，而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善，其原因可能有：

①药物未能覆盖致病菌，或 细菌耐药。

②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。

③出现并发症或存在影响疗效的宿 主因素(如免疫抑制)。

④非感染性疾病误诊为肺炎。

⑤药物热。需仔细分析，作必要的检查，进行 相应处理

4.首选广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理，而后根据 病原学结果调整抗菌药物，其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类 联合大环内醋类或氟喹诺酮类 ;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺 酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何 一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

轻度肺气肿能治好吗

一般来说，如果了解肺气肿的相关知识，然后又及时发现了症状，就可能在肺气肿的前期接受治疗，这样就是轻度的肺气肿，治疗更简单。轻度肺气肿能治好吗?一起来了解下肺气肿的治疗方式吧。

手术治疗：花钱看病，目的在于把病治好不复发，并且不会对身体造成其他负面作用，所以手术治疗是不靠谱的，很多人去医院检查，发现是肺气肿，开始给你输入些消炎的药，然后反复发作后你在去治疗时，医生建议切除病变，传统手术切除病变的组织，对于双侧肺叶病变治疗有较大局限;对于病变范围广泛不能全部切除者，因大量反复咯血也不作适合手术切除。

药物治疗：目前正对哮喘的治疗方法有很多，很多老年患者早期会应用激素类药物来治疗，其实激素类药物在哮喘的急性发作期会起到很好的作用，但是不适合经常的使用，对于身体本就衰弱来说，危害就会更加的明显。可能会引起虚胖，降低抵抗力，常用激素可削弱肌体的防御能力，有利于细菌的生长繁殖，诱发新的感染或使体内潜在病灶播散和扩大，如治疗慢性病而长期应用者均易并发感染。引起精神反应，长期应用激素会引起失眠、激动，情绪不稳定，思想不集中，如大量应用还会发生惊厥。

中医治疗：中医在我国拥有久远的历史，并且事实证明中医在肺气肿治疗上确实有很好的疗效，但是早期中医疗法还没有能到达对肺气肿做到彻底控制的效果。并且早期中医治疗由于技术受限，也没能取得根本性的突破。

这里需要提醒的是，每种治疗方式对于肺气肿的治疗都是有一定作用的，但是最佳的治疗方式还是针对病因的。所以，患者在发现症状后，需要及时的到医院检查确诊病因，之后在接受治疗。此外，在治疗的过程中，患者和家人都要重视康复护理工作，这样可以更快的康复。