吃中药中毒有什么症状 含生物碱类中药中毒
吃中药中毒有什么症状 含生物碱类中药中毒
生物碱为一类含氮的有机化合物,大多数生物碱为无色结晶固体,由氮,碳,氢,氧等元素构成,具有苦味和辛辣味,不溶于水或难溶于水。代表性药物有莨菪,曼陀罗,颠茄,乌头,肤质,钩吻,马钱子等。
药物代表:莨菪,曼陀罗,颠茄等。
临床症状:面颊潮红,皮肤干燥发红,口渴唇干舌燥,咽灼热,吞咽困难,呕吐,腹痛,瞳孔散大,视物不清,心跳过速,兴奋或狂躁,幻觉,甚至昏迷,痉挛,呼吸中枢麻痹而死亡。
中毒机制:侵害中枢神经系统及植物神经系统,导致中枢神经及植物神经功能紊乱。
处理措施:早期(4-5小时内),可以用0.02%-0.025%高锰酸钾或0.5%鞣酸洗胃,继用硫酸镁或硫酸钠25-30g导泻口;服浓茶或大量糖水,或输等渗葡萄糖液。
药物代表:乌头,附子等。
临床症状:口咽灼热,呕吐,恶心,流涎,全身麻木,难以忍受,烦躁不安,早期瞳孔缩小,呼吸困难,心跳过缓,心律不齐,甚至面苍唇绀,四肢厥冷,血压下降,休克而死亡。
毒理作用:乌头碱类,兴奋迷走神经,对于中枢神经先兴奋后麻痹,并且具有兴奋和麻痹感觉神经末梢的作用。
处理措施:早期(2-5小时内),用0.5%鞣酸洗胃,继用硫酸镁或硫酸钠25-30%导泻;服蛋清,活性炭,补充糖盐水(静滴葡萄糖盐水和葡萄糖水,或大量饮糖盐水。
吃中药中毒有什么症状
含生物碱类中药:生物碱为一类含氮的有机化合物,大多数生物碱为无色结晶固体,由氮,碳,氢,氧等元素构成,具有苦味和辛辣味,不溶于水或难溶于水。代表性药物有莨菪,曼陀罗,颠茄,乌头,肤质,钩吻,马钱子等。
含阿托品中药:药物代表:莨菪,曼陀罗,颠茄等。
临床症状:面颊潮红,皮肤干燥发红,口渴唇干舌燥,咽灼热,吞咽困难,呕吐,腹痛,瞳孔散大,视物不清,心跳过速,兴奋或狂躁,幻觉,甚至昏迷,痉挛,呼吸中枢麻痹而死亡。
含乌头碱类中药
临床症状:口咽灼热,呕吐,恶心,流涎,全身麻木,难以忍受,烦躁不安,早期瞳孔缩小,呼吸困难,心跳过缓,心律不齐,甚至面苍唇绀,四肢厥冷,血压下降,休克而死亡。
吃中药中毒怎么治疗 含强心甙中药中毒
药物代表:洋地黄,万年青,蟾蜍,白薇等。
临床症状:早期头晕头痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,烦躁,谵语,尿少;心动过缓,心律不齐,视物模糊或色视,感光迟钝,重则四肢厥冷,大汗淋漓,面苍唇绀,终则痉挛,昏迷,血压下降,心跳骤停而死亡。
中毒机制:强心甙类作用于循环及神经系统,特别是心血管系统,直接抑制窦房结或心肌,使传导系统不应期延长,传导速度减慢,或传导阻滞以致停搏,从而直接或间接的引起心律失常,心肌损害,胃肠反应,视觉异常及精神神经症状。
处理措施:早期处理,补充糖盐水,加维生素C1克;服蛋清,饮浓茶。
冬季感冒用药需知3大误区
误区1:感冒药吃多会上瘾
我们很多朋友都存在这样的担心,吃麻黄碱类感冒药是不是会中毒或者上瘾?
专家指出,麻黄碱是从中药麻黄中提取的一种生物碱,具有镇咳平喘、扩张气管和缓和鼻黏膜充血等作用。虽然麻黄是合成冰毒最主要的原料,但从麻黄碱到冰毒,还需要一系列化学反应才能形成,因此大可不必担心会中毒或成瘾。
此外,麻黄碱在单剂药物中的含量非常少,成人每次口服量一般仅为15-30毫克,每日总剂量最高为150毫克,离中毒的危险剂量还差很远,不会产生成瘾等副作用。
但是,专家也说,如果你患有心脏病、高血压、糖尿病以及肾功能不全的话那么你服用麻黄碱类药物是需要当心的哦。
误区2:吃感冒药易犯困
不少人觉得,每次吃了感冒药都会想睡觉,以致很多开车的人感冒了也不敢吃药。事实上,感冒药中让人犯困的只是某些成分。
专家指出,感冒药中让人犯困的,正是用于缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的抗组胺。因此,开车的人在选择感冒药时,要特别留意其中是否含有这种成分。
误区3:复方药效果更好
在选择感冒药时,很多人认为针对多种症状的复方感冒药效果更佳。
专家说,服用复方感冒药有的时候也是会出现副作用的。虽然复方感冒药的功能比较全面,但也不是没有侧重的,很多类的复方制剂的感冒药在成分配兑比例上也有所区别的,所以我们在买感冒药的时候,一定要对症下药。
七大类中药会伤肝
一、生物碱类
生物碱为一类含氮有机化合物,普遍存在于各科植物中,具有很强的生理活性。对机体具有毒副作用的生物碱大多数侵害中枢神经系统及植物神经系统,但也有一些生物碱具有典型的肝脏毒性,如主要存在于千里光及千里光属植物中的吡咯里西啶生物碱(pyrrolizidine alkaloids,简称PA),有研究表明,1,2-不饱和吡咯里西啶生物碱具有肝脏毒性和致突变性。
千里光Semesio scandens Buch.-Ham.全草能清热解毒、抗菌消炎、凉血明目、杀虫止痒、去腐生肌,所含主要化学成分为PA和呋喃雅槛蓝型倍半萜(furoeremophilanes)。 PA是目前已知的最主要的对肝脏有毒性的植物成分,尽管PA本身对肝脏没有毒性,但其体内代谢产物?D代谢吡咯 (metabolic pyrrotes)对肝脏有较强毒性。PA的肝脏毒性机制是使肝细胞RNA酶活性下降,RNA、DNA的合成减少、DNA横向断裂,具有迟发性肝毒性,可导致肝静脉闭塞,肝脏出血、瘀血、变性坏死,肝小静脉周围纤维组织增生而出现黄疸、腹水等症状。千里光属植物众多,基本上都含有PA,因此均具有与千里光类似的肝脏毒性。
此外,某些菊科植物,如菊三七Gynura segetum (Lour.)Merr.也含有多种PA,因而也具有与千里光属植物类似的肝脏毒性。(菊三七就是土三七,是我国药物性肝炎的中药中的第一毒性药物。)
二、苷类
苷是由糖和非糖部分结合而成的一类化合物。根据苷元的化学结构和药理作用不同,可分为强心苷类、氰苷类和皂苷类。强心苷类及氰苷类成分鲜有造成肝损伤的报道,皂苷有局部刺激作用,有的还有溶血作用。含皂苷的中药有三七、商陆、黄药子等,黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。
黄药子为薯蓣科植物黄独Dioscorea bulbifem L.的块茎,对肝、肾有较强毒副作用。当它或其代谢产物在肝脏细胞内达到一定浓度时就会直接干扰肝细胞代谢,且对肝脏的损伤程度与给药剂量和时间密切相关,病变肝组织在形态上表现出脂肪样变、嗜酸样变性、小灶性坏死和片状小灶性坏死或片状坏死。黄药子的肝脏毒性成分目前尚不十分清楚,过去一般认为其主要是薯蓣皂苷元和薯蓣毒皂元,但近几年研究发现,其所含黄药子萜A、B、C亦均有一定的肝脏毒性。
三、萜与内酯类
萜类是具有(C5H8)。通式、含氧并具有不同饱和度的烃类衍生物,在自然界分布广泛、种类繁多。不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物。
川楝子是楝科植物川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.的成熟果实,是蒙药常用品种,具有止痛、杀虫、明目之功效。呋喃三萜类物质川楝素是川楝子的主要药理活性成分,已被证明可引起较严重的急性消化道不良反应,还可发生急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝大叩痛。给猴ig川楝子20 g/kg,3 d后镜检发现猴肝细胞索离散、胞核消失,其毒性可随单次剂量增加而增加,作用慢而持久,且有蓄积性。苦楝子、苦楝皮与川楝子为同一类药材,均含有川楝素,也具有与川楝子类似的肝脏毒性。
除了上面提到的萜类物质外,某些含挥发油中药也具有一定的肝脏毒性作用,如艾叶就是一种较典型的该类肝脏毒性中药。艾叶为菊科植物艾Artemisia argyt Lev1.et Vant.的干燥叶片。有散寒止痛、温经止血的功效,在临床中应用相当广泛。其有效成分是其所含的挥发油,进入肝脏后能引起肝细胞代谢障碍,导致中毒性肝炎。
四、毒蛋白类
毒蛋白主要存在于一些中药的种子中,如苍耳子、蓖麻子、望江南子等,此类肝脏毒性中药种类繁多,下面仅介绍几种常见的毒蛋白类肝脏毒性中药。
苍耳Xanthium sibiricum Patr.ex Widd.是常用祛风解毒中草药,其味甘、性温,有毒,有防风止痛、祛湿杀虫之功效。苍耳子所含毒性成分较多,有毒蛋白、苍苷、毒苷等。苍耳子属于毒性较强的一类中药,肝脏是其主要损伤器官。一般苍耳子中毒多发生在服药4~6 h之后,肝脏损伤症状明显,伴有谷丙转氨酶和胆红素升高。
望江南子是豆科植物望江南Cassia occidentalis L.的种子,有清肝明目、健胃、通便、解毒等功能,目前已知的肝毒成分有毒蛋白、柯亚素2种,已有多例服用该药发生中毒的报道,在所报道的病例中肝脏普遍受损。动物源中药中也有一些药材对肝脏有毒副作用,如蜈蚣。蜈蚣是蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes Mutilans L.Koch的干燥体,临床应用悠久。蜈蚣中含有一定量的毒性动物蛋白,可对肾脏及肝脏造成损伤。
五、鞣质类
鞣质是复杂的多元酚类化合物,广泛存在于各种植物,一般分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明,缩合鞣质的毒性较低,对肝脏无毒或只有轻度损害,而可水解鞣质的毒性较高,对肝脏有严重的损害作用。
五倍子Rhus chinensis Mill.是一种常见的对肝脏有毒副作用的含鞣质类中药,具有敛肺降火、涩肠止泻、固精缩尿、止汗、止血、解毒、敛疮等多种临床功效。五倍子中含有大量可水解鞣质,进人机体后几乎全部被分解成倍酸与焦倍酸,极大量时可引起灶性肝细胞坏死。具有类似毒副作用的中药还有石榴皮、诃子等。
六、重金属类
中药材中一般均含有一定量的重金属成分,其含量受种植条件、炮制工艺、炮制器具的影响很大,有较大的随机性。但朱砂、雄黄、铅粉则毫无疑问的具有较大的肝脏毒性。
七、含多种有毒成分的中药
中药的物质组成非常复杂,某些肝脏毒性中药往往含有多种对肝脏有损伤的成分,其对肝脏的损害是多种成分综合作用的结果,雷公藤就是这类中药的典型代表。
雷公藤Tripterygium wilfordii Hook.f.属于卫茅科木质藤本植物,具有活血化瘀、清热解毒、消肿散结、杀虫止血等功效,临床上用于治疗类风湿性关节炎,效果显著。雷公藤含有多种二萜类、三萜类和生物碱类化合物,该药对消化系统的不良反应发生率很高,部分患者还出现肝区肿大与疼痛、丙氨酸转氨酶(ALT)升高等中毒症状。研究表明,雷公藤所含的生物碱、二萜类、三萜类及苷类物质均具有一定毒性,毒性大小排列为二萜类、生物碱类、三萜类及苷类。其中,二萜类成分对心、肝、胃肠道及骨髓有明显毒副作用;生物碱类物质损伤肝、破坏红细胞、引起进行性贫血。另外,雷公藤还含有较高含量的有害元素铅、砷、镉。因此,雷公藤对肝脏的毒副作用是其所含有的多种有毒成分综合作用的结果。
除雷公藤外,上面提到的黄药子、苍耳子也含有多种肝脏毒性成分。
吃药能不能喝绿豆汤
我们都知道绿豆汤能够清热解毒,夏天喝绿豆汤有消暑的作用,民间有“喝药不能吃绿豆”说法,那么,这种说法是否正确,到底哪些人不能喝绿豆汤?看看下面文章的介绍。
绿豆汤可清暑解毒
绿豆具有清热解毒、消暑生津的功效,是夏天人们最喜欢食用的食品之一。绿豆性凉,味甘,平时喝可以消暑止渴;由于其具有利尿下气的功效,因此食物或药物中毒后喝,还能起到排清体内毒素的作用,对热肿、热渴、热痢、痈疽、痘毒、斑疹等也有一定的疗效。农药中毒和重金属中毒患者可服用绿豆汤或用生绿豆研粉冲服来解毒。研究还发现,绿豆中含有大量的赖氨酸、苏氨酸以及钙、铁、磷等,可以补充新陈代谢中消耗的营养。
实验证实,绿豆可降血脂、降胆固醇、抗过敏、抗菌、抗肿瘤、增强食欲、保肝护肾等。
吃药能不能喝绿豆汤?
绿豆是清热去火、解毒的好饮品,很多家庭夏天都喜欢熬点绿豆汤喝。但慢性病患者,几乎天天都要服药,而民间有“吃中药不能吃绿豆,以免解药”的说法。也有些人将这一观点“推而广之”,认为西药也是药,服用西药也不能吃绿豆或喝绿豆汤,否则也会影响药效。如何既享受绿豆的解毒、消暑作用,又不影响药效?
其实,一概强调所有服用中药的患者都不能吃绿豆是不对的。能否吃绿豆要看患者所患疾病和正在服用中药的种类。
绿豆本身也是一味中药,有清热解毒、消暑生津、利水消肿的功效。如果患者是中暑、咽喉疼痛、咳嗽且咳吐黄痰、腮腺炎、口干、口苦、皮肤感染、泌尿系统感染、便秘等热证实证时,在服用治疗这些疾病的中药(如黄连、黄芩、黄柏、大青叶、板蓝根、牛黄、金银花等清热类中药)的同时服用绿豆汤(粥),可起到相辅相成的作用,达到事半功倍的效果;如果患者患有脾胃虚寒、身体阳虚,如慢性胃肠炎、肢体关节冷痛麻木、活动不利、腹痛腹泻、痛经等虚证寒证,正在服用治疗这些疾病的人参、黄芪、肉桂、附子、丁香、高良姜等温补类药物及桂枝、干姜、细辛等温经散寒类中药时,则应禁食绿豆,以防寒上加寒或减弱温补类中药的疗效。
至于西药,目前为止,还没有得到绿豆能让某种药物失效的确切的、科学的研究成果。现代研究发现,绿豆的化学成分有蛋白质、脂肪、碳水化合物,维生素B1、B2、胡萝卜素、叶酸,矿物质钙、磷、铁。所含蛋白质主要为球蛋白,另外还含有一些鞣质、黄酮、香豆素、生物碱、皂甙等生物活性物质。如果非要说绿豆与某些药物有配伍禁忌,就只有从绿豆的化学成分和药理作用上证明。比如绿豆中的绿豆蛋白、鞣质和黄酮类化合物可与有机磷农药、汞、砷、铅化合物结合形成沉淀物,使之减少或失去毒性,并不易被胃肠道吸收,因此,农药中毒和重金属中毒患者可服用绿豆汤或用生绿豆研粉冲服来解毒。同理,以生物碱(如麻黄碱、茛菪碱、吗啡、咖啡因等)、金属离子为活性成分的药物(如维生素B12、钙制剂、铁制剂等),可以与绿豆中的成分结合,生成不溶性物,不利于药物的吸收,可以理解为能令这些药物减效。否则,只能把绿豆当成一般性的蛋白性食物,与大部分药物不存在配伍禁忌,服用这些药物时,如果不存在绿豆禁用的寒证,是可以同时食用绿豆的。
吃中药中毒有什么症状 含毒蛋白类中药中毒
药物代表:巴豆,苍耳,火麻仁,蜈蚣,蝎毒等。
临床症状:数小时至二,三日后发病,初起疲乏无力,食欲不振,恶心呕吐,腹痛腹泻,头晕头痛,呼吸困难,口唇发绀,痉挛抽出,心跳过速。循环衰竭时,见心跳过缓,尿少,最后见溶血性黄疸,血尿,终以呼吸衰竭而死亡,常见胃肠道出血,肺水肿,肝昏迷等。
中毒机制:毒蛋白是一种细胞原浆毒,易损害肝,肾等脏器的实质细胞,使其发生浑浊,肿胀,坏死,出血。
处理措施:早期中毒可补充糖盐水,或饮蛋清,牛奶解毒。
农药中毒症状
由于不同农药的中毒作用机制不尽相同,其中毒症状也有所不同。
1.农药毒性的共性表现
(1)局部刺激症状接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡,甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、除草醚、百草枯等农药作用最强。
(2)神经系统表现对神经系统代谢、功能,甚至结构的损伤,引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂,如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。
(3)心脏毒性表现对神经系统的毒性作用多是心脏功能损伤的病理生理基础,有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷化锌等农药中毒,常致心电图异常(ST-T波改变、心律失常、传导阻滞)、心源性休克甚至猝死。
(4)消化系统症状多数农药口服可引起化学性胃肠炎,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎,并有呕血、便血等表现。
2.不同农药毒性的独特作用表现
(1)血液系统毒性表现如杀虫脒、除草醚等可引起高铁蛋白血症,甚至导致溶血;茚满二酮类及羟基香豆素类杀鼠剂则可损伤体内凝血机制,引起全身出血。
(2)肝脏毒性表现如有机砷、有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、百草枯、杀虫双等农药,可引起肝功能异常及肝脏肿大。
(3)肺脏刺激损伤表现如五氯酚钠、氯化苦、福美锌、杀虫双、有机磷、氨基甲酸酯、百草枯等,可引起化学性肺炎、肺水肿,百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。
(4)肾脏毒性表现引起血管内溶血的农药,除因生成大量游离血红蛋白致急性肾小管堵塞、坏死外,有的如有机硫、有机砷、有机磷、有机氯、杀虫双、五氯苯酚等还对肾小管有直接毒性,可引起肾小管急性坏死,严重者可致急性肾功能衰竭等。
(5)其他表现有些农药可引起高热。如有机氯类农药,可因损伤神经系统而致中枢性高热;五氯酚钠、二硝基苯酚等则因致体内氧化磷酸化解偶联,使氧化过程产生的能量无法以高能磷酸键形式储存而转化为热能释出,导致机体发生高热、大汗、昏迷、惊厥。