糖尿病肾病日常怎么护理

糖尿病肾病日常怎么护理

1.提供适宜的休息环境。因糖尿病肾病患儿住院时间长，居室应清洁、舒适，房间布置要适合小儿心理特点，充满童趣;因劳累是造成病情复发的诱因，故要适当限制糖尿病肾病患儿活动，但一般不必严格卧床休息，仅重度水肿者需卧床;平日可定时下床轻微走动，既可保持正常的生活规律，也可促进血液循环，防止血栓形成，但不要过度劳累，以免出现病情反复。

2.防止感染。糖尿病肾病患儿由于长期低蛋白血症及免疫球蛋白降低，致使机体抵抗力降低，极易继发感染。所以糖尿病肾病患儿要做好晨晚间护理，预防口腔及泌尿系感染。室内要定期消毒，经常开窗换气，保持空气新鲜，温、湿度适宜，避免与感染性疾病的患儿接触，拒绝有感染性疾病的探视者进入患儿居室。

3.糖尿病肾病患者，通常伴有血管病变，可引起肢体缺血或血管阻塞，在感染或外伤的基础上易发生组织坏死。因此，每晚用温水泡脚20min，然后用软毛巾轻轻擦干，防止任何微小损伤。趾甲不宜过短，以免损伤甲沟引起感染，遇趾甲干燥变脆时，可涂植物油或复方硼砂溶液浸泡。经常观察足背动脉搏动，皮肤色泽弹性。不要穿太紧的鞋，鞋的通透性要好。一旦出现足部病变应尽早治疗。

4.饮食护理。一般不需特别限制，但因消化道粘膜水肿使消化能力减弱，应注意减轻消化道负担，给易消化的饮食，如优质的蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食;盐的摄入量一般控制在每日2g，严重水肿可无盐饮食，但须按血钠水平不断调整，不宜长期限盐;大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多，以控制在每日2g/糖尿病肾病kg为宜，因摄入过量蛋白可造成肾小球高滤过，加重蛋白尿并促进肾脏病变进展，故不宜高蛋白饮食。

大家重视的糖尿病肾病护理

1、控制高血糖：从患糖尿病起就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值：空腹血糖<6。1毫摩尔/升，餐后血糖<8。0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6。5%。这是糖尿病肾病的护理的重要方面。

2、控制高血脂：低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者，糖尿病肾病的护理应进行调脂治疗。达标值：总胆固醇<4。5毫摩尔/升，低密度脂蛋白<2 6="">1。1毫摩尔/升，甘油三酯<1。5毫摩尔/升。

3、定期体检：糖尿病肾病是无声的杀手，早期无任何症状。因此必须坚持定期体检，其中特别要检查尿微量白蛋白。这也是糖尿病肾病的护理要点。

4、合理膳食：限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段，糖尿病肾病的护理应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质，有助于肾脏的恢复。

糖尿病肾病可以完全治愈吗

糖尿病肾病是一种非常严重的疾病，一旦患上了又不加以重视，很有可能就会一发不可收拾!当然，并不是说一查出患者患有糖尿病肾病，就意味着给他判了死刑，只要在初期的时候能够积极配合治疗，还是有转机的。那么问题来了，糖尿病肾病可以完全治愈吗?

在糖尿病肾病的早期，这些病症都不会表现出来，或者是非常的轻微。所以这个阶段的糖尿病肾病，即早期糖尿病肾病是可以通过中药或者中西药相结合的方法治疗的，如果在辅以糖尿病肾病饮食治疗，那么效果就会更高，就可以完全治愈糖尿病肾病的。

相反，如果在糖尿病肾病的早期，没有积极的治疗肾病，而导致病情发展到晚期，那么糖尿病肾病就比较难治。这一时期的糖尿病肾病大多在以后的几年时间里发展为肾衰竭或者尿毒症。晚期糖尿病肾病，由于肾脏损伤过重，无法通过药物手段修复肾脏恢复其功能。因此晚期糖尿病肾病是无法治疗的，只能是通过药物控制病情发展，延缓肾脏病变速度。

肝肾功能不佳如何选用降血糖药

很多糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理同时，都会选择适量的服用降血糖药来辅助治疗。但是糖尿病肾病患者一般情况下肝肾功能都受到了一定的损害，所以服用降血糖药并不能随心所欲，需要根据自己的肝肾状况来选择适当的降血糖药。

肝不好，有没有什么不能用的。磺脲类、双胍类，这些降血低糖药物在体内，大部分利用肝脏代谢，它在代谢过程中，利用肝脏酶，如果肝脏本身有病，举个例子，慢性肝炎，而且是肝炎活动期，酶的程度很高，如果此时服用降血低糖药物，势必加重肝脏的代谢。 因此如果有病人说，如果要进行糖尿病肾病的护理，这些经过肝脏处理的药物最好不要用。但我们要明确一下概念，所有的降糖的药物，并不是对肝脏有什么毒性，并不是药物进来破坏肝脏。而是这些降血低糖药物要利用肝脏的酶进行代谢。如果是一个脂肪肝，根本没有甲肝、乙肝，转氨酶是正常的一倍、两倍，这个时候其实并不影响，因为有些药物在治疗的过程中，减轻了脂肪肝。

肾脏跟肝的道理相似，就是我们这些药物经过肾脏代谢，也不是破坏结构，就是担心肾功能不好以后，药物排泄问题，一旦药物产生蓄积，会增加药物的不良反应。比如像磺脲类，双胍类，在这个角度上我们要注意，注意用什么药物。一般情况下，在血里即便蓄积也没问题。对于孕妇来说，我们很多的观察人员到目前为止不能够完全100%排除这些药物对胎儿是否有致畸作用，所以如果要保障糖尿病肾病的护理效果，建议怀孕后不要用这个药物。

以上就是糖尿病肾病的护理中，关于降血糖药的选择的分析，希望糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理时，能够根据自身的状况，选择最适当的药物辅助治疗，达到最好的糖尿病肾病的护理效果。

老年糖尿病肾病患者的护理

老年糖尿病肾病护理应注意的细节包括如下几个方面：

老年糖尿病肾病患者严格控制血糖根据医嘱良好控制血糖，因为高血糖被认为是引起肾脏病变的始因，严格控制血糖在临床前期具有延缓肾脏病变进展的作用，长期维持血糖正常，可使肾功能稳定，我们观察到血糖浓度与尿蛋白量有正相关性，需仔细观察治疗后的反应，如:血糖变化，糖化血清蛋白指数，尿糖以及尿酮体，肾功能的改变等。

指导老年患者严格执行饮食计划，尽可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。老年糖尿病肾病患者严格控制血压糖尿病肾病患者出现高血压，对其肾脏病变的进展有重要影响，同时严格控制血压可延缓糖尿病肾病的发展，应每日常规监控患者血压，血压≥150/90mmHg者都有使用降压药的指征，肾功能正常时以转换酶抑制剂为首选，肾功能减退时以波依定等钙离子拮抗剂为首选，认真观察使用降压药患者血压情况，随时向医生报告，以及时调整降压药的应用。

老年糖尿病肾病患者需注意保护血管糖尿病肾病患者血管弹性差、血管细、脆、硬为特点，进行静脉穿刺要动作轻柔，一针见血，选择血管应遵循由小到大，由远到近的原则，前臂的动、静脉要尽量保护好，以留到血液透析用，这一关尤其重要。看了以上介绍，相信您已经对老年糖尿病肾病护理应注意的细节有所了解了吧，在生活中，我们积极做好该疾病的预防措施。毕竟老年人的认知性有些差，所以在护理时要有耐心。

妊娠期糖尿病日常护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

如何更好的护理糖尿病肾病患者

起居护理：糖尿病肾病患者的身体，会因病而变得很虚弱，这就需要保证其充分的卧床休息。还要注意避免其进行过多的活动，以免劳累过度。需密切注意糖尿病肾病患者的体重变化，并且要详细的记录患者每日的饮水量，并观察其尿量、尿液颜色和尿液的性质等。若出现少尿、血尿则要及时的反馈给治疗医师。

饮食护理：饮食护理时重中之重的环节。若是饮食不注意，很可能会导致糖尿病肾病的病情复发、加重。患者的饮食，需要根据其具体的体重制定，不可盲目进行，摄入各种营养物质时，要严格的遵守医生的嘱咐，以免营养过剩，反而几种肾脏负担。

心理护理：平时注意观察糖尿病肾病患者的心理变化，以免其出现抑郁消沉、焦虑恐慌等消极的不良的情绪。糖尿病肾病患者的医护人员、家属应及时的，同患者进行沟通交流，并给与一定的安慰和理解，耐心向糖尿病肾病患者解释病情，以排解其内心的负担和压力。辅助患者树立信心，并鼓励其积极的配合治疗。

控制高血糖：从患糖尿病起就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后血糖<8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6.5%。< p="">。

避免使用损伤肾脏的药物：这也是属于糖尿病肾病的护理措施。有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物，肾功能不全者不宜服用。因此，糖尿病肾病患者在服药前一定要阅读说明书或向医生咨询。

如何做好糖尿病肾病患者的日常护理

1、控制高血糖：从患糖尿病起，就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值：空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后血糖<8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6.5%。

2、防治泌尿系感染：糖尿病肾病患者，易发生泌尿系感染。发生泌尿系感染后，要进行正规的抗生素治疗，以免让原本已经受损了的肾脏雪上加霜。

3、家属首先要给糖尿病肾病患者，提供一个很安静、没有感染的休养环境，这是护理糖尿病肾病患者，一个重要护理措施。

4、相关的医护人员，要及时的向患者及其家属，讲解糖尿病肾病的危害，使患者能积极的，采取措施控制血糖，可以减轻糖尿病肾病的病理改变，治疗及其预后。

5、避免使用损伤肾脏的药物：有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物，肾功能不全者不宜服用。因此，糖尿病肾病患者在服药前，一定要阅读说明书或向医生咨询。

6、倘若糖尿病肾病患者的病情较轻，那么，患者在生活中就一定要注意，劳逸结合，一旦患者无高血压、水肿不明显、无肾功能损害、蛋白不多，那么，患者可在患病期间，适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染，对水肿明显，血压较高病人，或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的，糖尿病肾病的护理措施。

糖尿病肾病的护理常识

一般，常见的糖尿病肾病的护理方法有：

1、遵医嘱咐：糖尿病肾病患者应积极配合配合医生的工作。并按医生的要求定时定量服药，注意观察用药后的效果，要严格控制血糖和尿糖，一般来说，空腹血糖应控制在5.6―7.8mmol/L，合并高血压者应把血压控制在16.7―17.5/10.5―11.5KPa。但是并不是所有的病人都要遵守这一原则，病情不同在标准上也有差别。所以患者对糖尿病肾病的护理准则的掌握一定要按医嘱来进行。

2、饮食指导：糖尿病肾病的护理的饮食应坚持低蛋白饮食，因为低蛋白饮食可减少肾小球的滤过率，还可使尿蛋白排出量减少，故目前多主张低蛋白饮食。一期患者蛋白摄入量控制在每日每千克体重1g，二期病人以每日每千克体重0.6―0.8g为宜，并以动物蛋白为主。糖尿病肾病患者还应该适当饮水，保证每天的饮水量为1500-2000毫升，有利于排出代谢的废物。

3、运动锻炼：进行糖尿病肾病的护理时要选择一些适合糖尿病肾病患者的运动，如步行、仰卧起坐、蹲下起立、慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等，根据自身的情况，选择适合自己的运动方式。运动强度以运动时有轻度的心跳加快、微汗为度。此外，肥胖者应注意，运动后不可增加饮食，以免影响减肥效果。曾有低血糖的患者，运动时应准备糖块或含糖。

预防糖尿病肾病的方法有几种

肾病专家指出，预防糖尿病肾病的方法有以下几种。

一、患者应该治疗高血压

高血压会加重糖尿病肾病病情。大量的临床观察已证实，严格控制高血压能明显减少糖尿病肾病患者尿蛋白，延缓肾功能损害的进程。理想的血压水平为不超过120/80mmHg，对一些并发神经病变和大血管病变者血压可控制在130/80mmHg以下。

二、患者朋友应该控制血糖

对于患者朋友来讲，应该控制血糖的含量，一旦发现早期糖尿病肾病，即应该应用胰岛素治疗糖尿病，严格控制血糖，可使其得到部分逆转。即使对临床期或晚期糖尿病肾病患者，应用胰岛素控制血糖仍很重要。

三、患者应该限制蛋白质的摄入

临床研究表明，蛋白饮食能增加肾小球的灌注和压力，加重肾血流方面改变;低蛋白饮食能延缓糖尿病肾病患者肾功能损伤的速度。最近，美国糖尿病协会推荐糖尿病患者蛋白质摄入标准为每天每公斤体重0.8克。

四、患者应该尽量不要食用对肾有害的药物

糖尿病肾病患者的肾功能已有程度不等的损害，其储备能力已下降，此时如果不小心使用了肾毒性药物，无疑是雪上加霜，会造成不可挽回的肾功能损害加重。

糖尿病患者昏迷的急救措施是什么?

一：糖尿病患者发生昏迷时，若不及时抢救，很可能有生命危险，护理人员及家属必须随时观察病人的病情变化;

二：记住患者的液体出入量，如饮水量或输液量、尿量等;

糖尿病肾病较隐匿 如何早期发现

糖尿病肾病是糖尿病中最常见的并发症之一，也是最严重的一种，患者除了有糖尿病的症状，还会伴有肾病的症状。因此应及时发现糖尿病肾病，而早期糖尿病肾病只有通过定期监测才能及早发现。目前，筛查早期糖尿病肾病比较权威的方法是检测24小时尿微白蛋白定量。

糖尿病肾病患者24小时尿微白蛋白定量标准

正常人24小时尿微白蛋白定量小于30毫克，若糖尿病患者半年内连续2次查24小时尿微白蛋白定量均在30毫克～300毫克之间，应及时查明尿微白蛋白升高的原因，若排出由其他原因导致的患者，则属于早期糖尿病肾病。

如果24小时尿微白蛋白定量大于300毫克，则进入临床糖尿病肾病，此时尿常规可显示有蛋白。

留取24小时尿液标本的方法

留取24小时尿液标本的方法为第一天早晨7点小便后，直到次日早晨7点再次小便，收集其间所有尿液，其中第一天早7点的尿液不记录在内，而第二天早7点的尿液必须记录在内，混匀后用量杯量取总尿量并记录，然后留取一小杯尿液送至医院化验。

总之，影响肾病进展的原因多而复杂，不论何种原因，患者都须到正规医院治疗，不要盲目求医。在医生的指导下用药，再加上生活中多加护理，这时患者才能早日康复，祝您健康。

不可不知的糖尿病肾病

糖尿病肾病的发生对患者的身体健康影响是很大的，因此我们要详细了解造成糖尿病肾病病因发生的因素会是哪些，这对我们做好疾病预防是有帮助的。下面我们就来了解下主要的糖尿病肾病病因会有哪些。

高血糖症是一个糖尿病肾病病因：糖尿病肾病发生与高血糖有着密切的关系，我院专家说血糖在日常的生活中如若控制好则可加速糖尿病肾病的发展，良好的血糖如若在日常的生活中得到有效的控制则可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，肾小球基底膜增厚等。请患者在日常的生活中要特别的注意。

遗传因素：多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变，专家说患者在日常的生活中如若血糖控制良好，患者同样也是可以出现糖尿病肾病。专家说葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。糖尿病患者个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害，这也是引发糖尿病肾病病因之一。

如何护理糖尿病肾病

1、提供一个安静没有感染的休养环境。

2、向病人及其家属讲解糖尿病的危害，通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变，用药降血糖目前大多均为西药控制。

3、轻病人注意劳逸结合，无高血压，水肿不明显，无肾功能损害，蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染，对水肿明显，血压较高病人或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的护理级别。

4、监测体重，每日2次，每次在固定时间穿着相同衣服测量。

5、记录24小时出入量，限制水的摄入，水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。

6、观察尿量、颜色、性状变化：有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规和尿比重1次。

7、注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化：如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。

8、注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化：注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。

9、密切观察病人的生化指标：观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。

10、指导使用胰岛素的病人，根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量。