小儿疝气的预防与治疗

小儿疝气的预防与治疗

一、什么是小儿疝气

小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称脱肠，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”。

可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。

疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

二、小儿疝气对患儿的危害

小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。

还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。

三、小儿疝气的症状

1、小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

2、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

3、一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

4、小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。

这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

5、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿。

若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

婴幼儿小肠气怎么办

婴幼儿疝气治疗：患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案：

1、婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈。

2、大多数病人则应考虑手术疗法，但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益，其一能阻止病情进一步发展，其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。

小儿疝气手术治疗是比较困难的，因为小儿各部位器官和组织都较细微，输精管、精索动脉等极易受到损伤，疝气手术有可能影响到患者将来的生育，造成不育.

1.小儿因不配合治疗，手术后大哭大闹，易造成合并症，复发率也很高，危险性也较大。

2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉，易损伤脑细胞，造成智力发育障碍。

3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗，尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。

小孩疝气什么时候进行手术好

很多人听信偏方可以治疗疝气，于是有的人喝中药，有的人打硬化剂，这些治疗方法都是不科学的，有可能导致肠道坏死等情况，所以一定要谨慎处理小儿疝气。

小儿疝气治疗最佳时间：六个月大就可做手术小儿疝气治疗方法很多，但疝托、疝带或药物治疗等方法，虽然有一定疗效，但只能取效一时，不能彻底治愈小儿疝气，还可能引发诸多后遗症，影响孩子的正常生长发育。就目前来说，治疗小儿疝气，手术是唯一有效且合理的方法.在半岁至六岁学龄前治疗小儿疝气效果最佳。从效果上来看，儿童发育较快，在学龄前手术后孩子身体恢复迅速，局部组织充实，疝气复发的可能性也就微乎其微。

另据了解，以往传统手术的年龄限制在一周岁以后，这种延误病情给小孩的心理和身体带来双重的痛苦。但开展疝气微创技术以后，只要孩子大于六个月，没有呼吸道感染情况，大便通畅，即在手术前不存在腹压增高的情况，就可以实施手术治疗，而且不会受季节气候的影响。

小儿疝气预防

疝气给孩子的正常发育和生活带来极大困扰，疝气严重时要通过开刀手术治疗，对患儿身体伤害极大。为了避免孩子遭受疾病困扰，家长应做好小儿脐疝的预防工作：

1、家长应经常注意观察孩子的身体，看看孩子的腹股沟部或阴囊处是否存在肿囊或时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。

2、有些家长担心孩子腹部受凉导致生病，常常将孩子的腹部裹起来，但要注意不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早学站立或长时间站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。

3、要注意安排好孩子的饮食，多让孩子吃易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。

4、注意天气变化阿赫早晚温差变化，按需给孩子增减衣物，避免孩子感冒着凉。孩子感冒咳嗽后，要在医生指导下适当吃些止咳药，同时要避免孩子大声啼哭，防止剧烈咳嗽或啼哭导致腹压升高，引发疝气。

5、若孩子曾患疝气但已治愈，在治疗之后，一定要做好保护工作，防止复发，在运动和饮食方面都要注意，根据医生的嘱咐做好防护。

警惕孩子无故反复哭闹。若孩子常不明缘由哭闹不止，家长需警惕小儿疝气的发生，要及时带孩子到医院就诊。

怎样预防小儿疝气恶化

小儿疝气是一种常见的儿童疾病，每年由于家长的不注意，都会有多起危害儿童健康的事故发生。所以千万不要觉得小儿疝气不痛不痒，那么怎样预防小儿疝气恶化?为此，我们特意咨询了深圳景田医院外科医生。深圳外科医院专家表示，半岁以下的幼儿疝气可能出现自愈的情况，但超过半岁，则需要积极治疗才可痊愈。儿童疝气如不及时治疗，只会越来越严重。想要孩子可以健康茁壮的成长，预防小儿疝气恶化的工作需要做好。

首先，在婴儿时期不能将孩子的腹部包得太紧，否则会导致腹内压力过大，这容易引起疝气。而儿童过早的站立，肠管下坠也容易形成腹股沟疝气。

其次：儿童大声咳嗽、啼哭也会导致腹压增高，从而引起小儿疝气的出现。

日常护理可以疾病恶化，但想要彻底治愈，还需要选择合适的方式。如今小儿疝气微创手术技术运用广泛，深圳景田医院外科微创中心喻衡主任从多年的临床工作经验中，使用微创手术方法并配合先进的无痛技术，只需要在孩子腹壁上处理一个0.4cm的小小切口，在门诊就可以进行，当天手术即可回家，手术只需20分钟左右，术后伤口只有轻微疼痛感，组织损伤小、不用住院，费用低的特点。

小儿疝气的最佳治疗时期

一、小儿疝气治疗的重要性

小儿疝气手术，对于小孩的成长发育来说有着很大的重要性。一旦出现小儿疝气的症状，就应及时带小孩到医院进行手术，但是做小儿疝气手术，一定要注意小儿疝气手术最佳时间的选择。只有选好了小儿疝气手术最佳时间，才能够使小儿疝气手术获得成功，而且不会对小孩的生长发育有较大的影响。从这一点来说，小儿疝气手术必须及时进行治疗。但是，做小儿疝气手术，使用的麻醉药会对年龄较小的婴儿的大脑细胞造成无法预知的危害。所以，小儿疝气手术也应该同时兼顾小儿疝气治疗最佳治疗时期。所以原则上，治疗小儿疝气最佳时期是既要顾及早治，也要兼顾小儿疝气患儿的具体状况。

二、小儿疝气治疗的标准性

1、小儿疝气症状较轻的患者，应该等到三岁以后再做小儿疝气手术，减小对患儿的伤害;

2、小儿疝气症状较重的而又年龄较小的患者，应该使用非手术的小儿疝气治疗方法，避免对患儿的损伤;

3、小儿疝气病症较重，年龄已经达到三岁的患者，就应该进行小儿疝气的手术治疗，防止患儿以后出现后遗症。

三、小儿疝气治疗最佳时期

目前国内外一致认为的手术年龄：一般在6个月龄以上即可手术，不要拖延太多的时间，影响患儿以后的发育情况。太早了还有自愈的机会，手术技术要求高、术后复发率高;太晚了影响患儿腹股沟发育，甚至影响睾丸的发育，另外病程越长，发生嵌顿的机会越多。目前临床中手术患儿年龄在1岁-3岁最多。而碰到得了小儿疝气，一定要早正规检查，根据患儿的具体情况来最治疗时期的判断。

小儿疝气什么时间治疗最佳呢!

对小孩子疝气的毛病，治疗时间是很重要的，一般孩子出生后一年内就能发现是不是有疝气，只要观察当孩子哭闹或者剧烈活动的时候就在阴囊上方有包块，稍微有点硬，有的安静后会自行消失。所以有时候家长根本不知道。

一般小孩子得了疝气后并没有什么不舒服的感觉，只是到了病情发展到一定程度，包块下坠接近阴囊的时候会影响孩子的行走跟活动，而且严重的时候不能自行消失，就可能会危机生命，所以有了这个毛病尽快治疗。

小儿疝气少数会慢慢的消失，但是大部分的腹股沟疝气是不会自愈的，而且随着病情的发展和拖延，反而会导致包块增大，所以小儿疝气一旦发现就应该及时的治疗，如果孩子太小就等到三岁左右手术治疗。

小儿疝气治疗是非常重要的，如果治疗不及时的话就会给孩子的终身带来危害，而且疝气不仅会对孩子的身体带来伤害并且也会给整个家庭带来沉重的打击，所以为了孩子的健康成长一定要谨遵医嘱及时的治疗。

小儿疝气主要症状是哪些

小儿疝气的症状主要有哪些特征?很多家长都知道小儿疝气是常见的小儿疾病之一，那么，当小儿疝气发生时主要有哪些症状呢?小儿疝气可以不治而愈吗?小儿疝气的最佳的治疗时机是在什么时候?现在我们就请济南国医堂医院的专家来为大家详细的介绍一下吧。

专家指出：小儿腹股沟疝气是最常见的小儿疝气，小儿疝气的形成主要与先天性因素有关，即宝宝在胚胎发育时期，腹膜鞘状突闭合不完全或者不闭合造成的。那么，现实生活中疝气的主要表现是什么呢?

(一)小儿疝气发病初期，出现可复性疝气特点，即：当宝宝平卧时肿物则自动消失;但随着腹内压力的不断升高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，尽量让宝宝保持平卧姿势，家长们可以轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失。

(二)小儿哭闹是小儿疝气的最常见的表现。专家指出，小儿疝气的发病年龄一般在一岁左右，没有语言表达能力，只是会弄哭闹来表示。

(三)便秘、咳嗽、感冒等疾病的发生。细心的家长会发现当小儿疝气发生时，长时间的咳嗽、便秘，就会使腹部出现时进时出的肿块，这就是小儿疝气最主要的表现。

(四)如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

(五)小儿疝气久拖不治就会出现嵌顿的情况。其表现为腹痛、呕吐、恶心、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

专家再次温馨提示：小儿疝气虽然常见，但是却是威胁宝宝的健康成长，当然需要提醒家长们的是小儿疝气在一岁以内是有自愈的可能，但是超过一岁就需要到医院及时治疗了。当然，最重要的还是选择的治疗方法一定对宝宝最有利的，尽量避免麻药的使用。还有就是在选择治疗方法时，最贵的不一定是最好的，最好的不一定是最适合自己的。

小儿疝气预防

1、家长应经常注意观察孩子的身体，看看孩子的腹股沟部或阴囊处是否存在肿囊或时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。

2、有些家长担心孩子腹部受凉导致生病，常常将孩子的腹部裹起来，但要注意不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早学站立或长时间站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。

3、要注意安排好孩子的饮食，多让孩子吃易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。

4、注意天气变化阿赫早晚温差变化，按需给孩子增减衣物，避免孩子感冒着凉。孩子感冒咳嗽后，要在医生指导下适当吃些止咳药，同时要避免孩子大声啼哭，防止剧烈咳嗽或啼哭导致腹压升高，引发疝气。

5、若孩子曾患疝气但已治愈，在治疗之后，一定要做好保护工作，防止复发，在运动和饮食方面都要注意，根据医生的嘱咐做好防护。

警惕孩子无故反复哭闹。若孩子常不明缘由哭闹不止，家长需警惕小儿疝气的发生，要及时带孩子到医院就诊。