养生健康

溃疡性结肠炎怎么用中医治疗

溃疡性结肠炎怎么用中医治疗

溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病灶多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。临床上溃疡性结肠炎的主要症状是腹泻为主要症狀,通常反复发作或持续不愈,轻者每天 2-5 次,重者 20-30 次不等。粪便呈糊狀,兼混有黏液和脓血,有時只有黏液、脓血而无粪便。肛門下坠感明显,時刻有便意。個別病人早期或会交替出現腹泻与便秘,溃疡性结肠炎患者这些症状均会严重影响患者的生活质量,因此,很多疾病患者提出疑问,得了溃疡性结肠炎后还能治好吗?

溃疡性结肠炎是一种较为常见的慢性肠病,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。一旦出现此种疾病的症状,患者应第一时间主动要大型正规医院就诊治疗。下面是溃疡性结肠炎常见的治疗方式:

想要很好的治疗溃疡性结肠炎,那就需要做好结肠炎患者的思想工作,很多疾病症状,并不是来自疾病的本身,而且来自患者对疾病的恐惧心理

根据一项调查显示,大约60%到80%的患者,手术的治疗方法,电话,溃疡性结肠炎疾病并没有得到非常彻底的治疗,还会反复的发现,给患者的生活和工作带来非常大的影响,所以尽早的治疗才是最关键的。

溃疡性结肠炎病因

(一)发病原因

溃疡性结肠炎确切病因还不明确,目前关于本病的病因学有以下几个学说。

感染因素(35%):

已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关,1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),1977年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒,近年来的有些研究发现结核分枝杆菌(mycobacterium paratuberculosis),副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus),单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关,因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,但究竟哪种病原体感染引起本病,感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。

免疫学因素(28%):

持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一,有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原,当机体感染这些病原体以后,循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞,近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD的抗原,可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物,溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后,可释放出多种细胞因子和血管活性物质,促进并加重组织的炎症反应,有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用,发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡,推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。

此外,近年来也有报告指出,机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白(heat shock protein,HSP)相作用,产生了肠上皮的损伤,在溃疡性结肠炎患者有关T,B淋巴细胞计数测定结果,血白细胞,巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。

遗传因素(15%):

一些资料表明,溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关,种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人,亚洲人的发病率最低,其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2~4倍,而在有色人种大约少50%,单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高,同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多,日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。

精神因素(15%):

精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调,导致肠壁炎症及溃疡形成有关,但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因,相反,因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后,病人原有的精神上的病态如抑郁症,焦虑,紧张多疑等症状有显著改善,似乎说明精神因素不是引起本病的原因,更像是本病引起的后果。

(二)发病机制

1、病变部位 溃疡性结肠炎可发生在结直肠的任何部位,以直肠和乙状结肠多见,也可累及升结肠和结肠的其他部位,或累及整个结肠,少数全结肠受累并可侵及末端回肠,受累的肠管多限于距回盲瓣10cm以内的末端回肠,北京医科大学人民医院外科1组78例溃疡性结肠炎资料中,累及全结肠者38例,占48.7%,直肠和乙状结肠32例(41%),回肠,盲肠及升结肠受累8例,占10.2%,单独侵及回肠者5例(6.4%)。

2、病理形态

(1)大体形态:溃疡性结肠炎是以黏膜为主的炎症,其并发症较克罗恩病少,所以溃结因并发症手术切除的标本没有克罗恩病多,浆膜层一般完整,外观光滑,光泽,血管充血,肠管缩短,以远端结肠和直肠最明显,一般看不到纤维组织增生,肠管黏膜表面有颗粒感,质脆,广泛充血和出血,有多个浅表性溃疡,沿结肠带呈线状分布或呈斑块状分布,严重者可见黏膜大片剥脱,甚至暴露出肌层,黏膜病变呈连续性,从直肠或乙状结肠开始,常常远段重,近段轻,左半结肠重,右半结肠轻,黏膜表面还可见到许多大小不等,形态各异的炎性息肉,以结肠多见,直肠则较少见,有时可见到炎性息肉相互粘连而形成的黏膜桥。

(2)组织形态:黏膜和黏膜下层高度充血,水肿,炎性细胞弥漫性浸润,主要为中性粒细胞,淋巴细胞,浆细胞和巨噬细胞,初起炎症限于黏膜,在上皮和腺体受损后炎症可发展到黏膜下层,一般不累及肌层和浆膜层,中性粒细胞浸润肠上皮,可导致隐窝炎和隐窝脓肿,上皮细胞增殖,杯状细胞减少或消失,小溃疡多位于黏膜层,呈弥漫性分布,底部可达黏膜下层,极少累及全层,溃疡底仅见薄层肉芽组织。

肉眼观察经过修复达到完全缓解的病例,其结肠黏膜难与正常黏膜区别,但病理学检查仍有异常改变,表现为腺管不规则,且有分支,杯状细胞增多,细胞增大,潘氏细胞化生,因而,溃疡性结肠炎最主要的病理变化为:①弥漫性连续性黏膜炎症,②黏膜溃疡,③隐窝脓肿,④假性息肉,⑤特殊细胞变化,潘氏细胞增生,杯状细胞减少。

如何避免溃疡性结肠炎

1 溃疡性结肠炎如何预防,平时保持良好乐观的心态,放松心情,合理缓解压力,避免过度的忧虑紧张;

2 溃疡性结肠炎如何预防,生活饮食上要注意卫生,不要吃生冷、变质的食物,吃凉菜的时候放入些食醋,可以杀菌;

3 溃疡性结肠炎如何预防,劳逸结合,养成良好的作息习惯,保证足够的睡眠,不要过度劳累;

4 溃疡性结肠炎如何预防,注意补充盐分、维生素和其他营养元素,也可以适当选用一些滋补的药物。

溃疡性结肠炎如何预防,溃疡性结肠炎治疗最好的方法就是干细胞治疗方法,干细胞是人体最原始的细胞,具有自我更新、多向分化和高度增殖的能力,在特定的条件下,可分化成为一种后多种体细胞。而溃疡性结肠炎的治疗根本在于修复损伤的结肠粘膜组织,使其恢复正常的生理功能。

肛门瘙痒大便出血怎么回事 溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,血性腹泻是最常见的早期症状。而这种反复腹泻的症状也会刺激肛门周围皮肤,引起肛门瘙痒的症状。

1、药物疗法

溃疡性结肠炎的原因未明。所以目前药物医治仍主要是调整免疫反应和抗感染。药物医治的目的在于控制急性炎症的发作,缓解症状,防范疾病的反复发作,防范伴随症状,评价内科医治的疗效。

2、营养支持疗法

营养要素作用:改善病人营养状态;改变肠道菌群;要素饮食在上腹空肠吸收,可减少食物、消化酶到达病变肠段;减少食物中蛋白质等外源性致敏原对病变部位刺激。其结果:缓解症状;改善活动期指标(Hb、ESR、血浆白蛋白等);加速小孩生长发育。

3、手术医治

溃疡性结肠炎切除术包括右半结肠切除术和左半结肠切除术。该疗法痛苦大、危险大,需要半年上述时间恢复,医治疗效不确定。除非发现急重症,否则不宜采用。


溃疡性结肠炎是什么原因引起的

1.感染学说 已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关。1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),1977 年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒。近年来的有些研究发现结核分枝杆菌 (mycobacterium paratuberculosis)、副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus)、单核细胞增多性利斯特菌 (Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关。因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。但究竟哪种病原体感染引起本病,感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。

2.免疫学因素 持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一。有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原,当机体感染这些病原体以后,循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞。近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD 的抗原,可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物。溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后,可释放出多种细胞因子和血管活性物质,促进并加重组织的炎症反应。有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用。发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡,推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。

此外,近年来也有报告指出,机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白 (heat shock protein,HSP)相作用,产生了肠上皮的损伤。在溃疡性结肠炎患者有关T、B淋巴细胞计数测定结果、血白细胞、巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。

3.遗传因素 一些资料表明,溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关。种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人,亚洲人的发病率最低。其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2~4倍,而在有色人种大约少50%。单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高。同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多。日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。

4.精神因素 精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调,导致肠壁炎症及溃疡形成有关。但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因。相反,因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后,病人原有的精神上的病态如抑郁症、焦虑、紧张多疑等症状有显著改善。似乎说明精神因素不是引起本病的原因,更像是本病引起的后果。

规律检查防溃疡性结肠炎癌变

溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠粘膜和粘膜下层的慢性炎症。过去一直认为该病在我国相当少见。患了溃疡性结肠炎后,患者常出现腹泻、粘液血便、腹痛,严重者甚至出现消瘦、贫血等症状。由于它易与菌痢及胃肠炎等疾病混淆,导致许多患者只自行口服抗生素治疗。但溃疡性结肠炎若不进行正规的治疗,随着病情的加重,极易引起肠穿孔、肠出血、肠梗阻、结直肠癌等严重的并发症。

据统计,溃疡性结肠炎导致的结肠癌,占所有结肠癌的1%~2%,但却占了溃疡性结肠炎患者死亡原因的10%~15%。溃疡性结肠炎发病病变广泛且病程大于10年者,患结、直肠癌的危险性最高可达3%;病程大于30年者,癌变可能性增加到50%。

定期检查防溃疡性结肠炎癌变

既然溃疡性结肠炎是肠癌高危人群,那么怎么预防癌变呢?专家建议要定期进行检查,发现异常及早治疗。那么,溃疡性结肠炎有哪些检查项目呢?这个问题也是很多慢性结肠炎患者比较关心的。下面为大家介绍下:

1、结肠镜检查:在这项检查中,医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时,医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。

2、饮灌肠X线摄片检查:可观察整个结肠,直肠的形态改变,对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。

3、钡灌肠X线检查:可见肠粘膜皱襞紊乱,甚至结肠袋变浅,消失;肠粘膜充血、水肿、毛细血管纹理不清晰或消失,或伴有浅表糜烂,出血点。

4、血检:这项试验是为了检查感染和炎症。

5、粪检:为了查找血液,感染,白细胞。

同时还需要对肝脏、胰腺进行检查,以区分是否是因为肝脏、胰腺疾病引起的腹泻,经肠镜检查,如确诊是慢性结肠炎,还需区分是属于细菌性,还是非细菌性的。

治溃疡性结肠炎

对于暴发型及病情严重的患者,如内科治疗效果不佳的病例,会考虑手术治疗。

1.内科治疗

(1)卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

(2)药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故多数不主张长期使用。③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用,而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗,效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。

2.外科治疗

有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗

(1)手术指征 需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化,以致几个月甚至几年不能停止激素治疗;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。

(2)手术选择 目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。

目前尚无有效的长期预防或治疗的方法,在现有的四类手术中,结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。

溃疡性结肠炎是怎么回事

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。

溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位,原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解,溃疡性结肠炎与克隆病是一个疾病过程的不同表现。

溃疡性结肠炎发生期间对于患者来说是非常痛苦的,因为溃疡性结肠炎的表现形式有很多,当溃疡性结肠炎发生的时候,会伴随着一阵阵的阵痛,所以一定要尽快治疗。

中药内吸平衡疗法

中医认为溃疡性结肠炎多因感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱所致,进入慢性期后,脾虚湿阻、脾肾两虚、中气乏伤为主要致病原因。

结合溃疡性结肠炎的特殊病理及临床特点,结合多年临床经验,运用中德合作医疗技术,独创“中药内吸平衡疗法”。颠覆传统疗法,改良传统中医验方,改变给药途径,把修复肠粘膜溃疡,调节免疫和疏通经络有机的结合同步治疗,达到了意想不到的效果,上万名患者得以康复,溃疡性结肠炎终于不再反复发作,最终攻克了这一世界难题。

溃疡性结肠炎的中医治疗

1溃疡性结肠炎的发生多为湿邪入体为主要原因,而大多数的患者,通常常年有脾胃虚弱的相关症状,这样就很容易使湿热内生,从而诱发了溃疡性结肠炎的发生。建议溃疡性结肠炎患者采取相关的去掉湿热的治疗办法。其治则为中医辩证和西医辨病相结合的整体观念为治疗指导。

2.对于我们的溃疡性结肠炎的中医治疗办法很多,而且溃疡性结肠炎大多数表现为炎症或者是溃烂的症状表现,所以治疗该病建议还是采取中西医结合的方法进行治疗,这种治疗对于很多患者是比较有效的,这样可以避免了相关的激素的副作用。

3.对于我们的溃疡性结肠炎,如果采取相关的西医治疗,其效果不是很好的,所以小编建议大家采取中医治疗,在日常生活中,我们可以使用中药穿山甲以及当归和蜂蜜等进行治疗。这种治疗不仅见效快,甚至还可以有效的改善我们患者肠道内的相关环境,促进了我们肠道的细胞再生。

治溃疡性结肠炎什么药好

治溃疡性结肠炎什么药好?溃疡性结肠炎以持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛、里急后重(想便,便不出来)为主要症状,常缠绵难愈,且有癌变倾向。因此,积极有效的治疗非常重要。

治溃疡性结肠炎什么药好?西药治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂、抗生素,患者多需长期用药维持治疗。目前中医药治疗主要有中药口服、直肠给药、针灸推拿、饮食调理、情志调治等多种疗法联用,其中以口服中药、直肠给药联用较多。近年来,市八医院通过联用这两种方法治疗溃疡性结肠炎,做了较深入的临床研究,取得了较好的疗效。

该院研究发现,溃疡性结肠炎患者多是脾胃虚弱为本、湿热毒邪为标,病到后期累及脾肾,故可见脾肾两亏。因此,该院随症治之,让患者口服中药,早期以攻邪为主,兼顾胃气;中期则攻补兼施,佐以活血化淤祛痰;后期以补虚固涩为主,兼祛余邪。

治溃疡性结肠炎什么药好?同时采用中药灌肠1号直肠给药,进一步清热解毒、活血祛淤、祛腐生肌,迅速缓解溃疡性结肠炎的症状~~~由于溃疡性结肠炎好发于左半结肠尤以直肠多见,故采用直肠给药这种方式,可使药物直达病灶,且使50%~75%的药物不通过肝脏而直接进入大循环,减少了肝脏解毒对药效的影响,防止胃肠道的酸碱和消化酶对药物的破坏,最大限度地发挥药物的功能,因而效果甚佳。

溃疡性结肠炎病因

溃疡性结肠炎确切病因还不明确,目前关于本病的病因学有以下几个学说。

感染因素(35%):

已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关,1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),1977年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒,近年来的有些研究发现结核分枝杆菌(mycobacterium paratuberculosis),副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus),单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关,因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,但究竟哪种病原体感染引起本病,感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。

免疫学因素(28%):

持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一,有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原,当机体感染这些病原体以后,循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞,近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD的抗原,可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物,溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后,可释放出多种细胞因子和血管活性物质,促进并加重组织的炎症反应,有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用,发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡,推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。

此外,近年来也有报告指出,机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白(heat shock protein,HSP)相作用,产生了肠上皮的损伤,在溃疡性结肠炎患者有关T,B淋巴细胞计数测定结果,血白细胞,巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。

遗传因素(15%):

一些资料表明,溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关,种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人,亚洲人的发病率最低,其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2~4倍,而在有色人种大约少50%,单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高,同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多,日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。

精神因素(15%):

精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调,导致肠壁炎症及溃疡形成有关,但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因,相反,因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后,病人原有的精神上的病态如抑郁症,焦虑,紧张多疑等症状有显著改善,似乎说明精神因素不是引起本病的原因,更像是本病引起的后果。

溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些

1.内科治疗

(1)卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

(2)药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故多数不主张长期使用。

③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用,而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗,效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。

2.外科治疗

有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗

(1)手术指征 需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;

⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化,以致几个月甚至几年不能停止激素治疗;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。

(2)手术选择 目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。

目前尚无有效的长期预防或治疗的方法,在现有的四类手术中,结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。

溃疡性结肠炎的食疗食谱

少吃粗纤维食物 ,溃疡性结肠炎食谱忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

慎吃海鲜,中医将海鲜列为“发物”是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:选择好的对患者有益的溃疡性结肠炎食谱。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。

忌刺激性食物,辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

不宜吃油腻食物也是溃疡性结肠炎食谱中的禁忌。溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

对此为您介绍几种溃疡性结肠炎食谱:

溃疡性结肠炎食谱一:早餐:小米粥煮嫩鸡蛋肉松。加餐:蒸鸡蛋羹饼干。午餐:鸡肉丸龙须面烩豆腐。晚餐:白米粥馒头烩鱼片鸡蛋。加餐:冲稀藕粉饼干。

溃疡性结肠炎食谱二:早餐:乳酸奶250g,馒头50g。午餐:面片125g,肉末黄瓜(肉末100g去皮黄瓜100g),虾皮豆腐(虾皮10g豆腐50g)。加餐:冲藕粉(藕粉25g),苏打饼干50g。晚餐:小米粥(小米50g),花卷(面粉50g),肉丝炒圆白菜(白菜100g瘦肉丝50g)。

溃疡性结肠炎食谱三:早餐:小米粥煮嫩蛋肉松。加餐:去脂酸乳,饼干。午餐:烂挂面清蒸鱼烩豆腐。加餐:蒸鸡蛋。晚餐:米粥花卷肉丝烩鸡丝蒸鸡蛋。加餐:冲稀藕粉饼干。

溃疡性结肠炎的食疗食谱:溃疡性结肠炎食谱有很多,提醒溃疡性结肠炎患者应选择柔软、清淡、少渣、易消化、富于营养、有足够热量的食物,少量多餐。以上信息希望对溃疡性结肠炎的治疗有所帮助。

相关推荐

溃疡性结肠炎治疗

(1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。(2)药物治疗①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用

溃疡性结肠炎能吃什么水果

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。结肠炎一般为腹部隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹位置。溃疡性结肠炎的根本原因是肠菌群紊乱,肠粘膜受损导致的,建议通过补充肠道有益菌的方式治疗,水果最好不要空腹吃,防止刺激胃肠粘膜溃疡性结肠炎是饮食注意,应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐帮助恢复比较

溃疡性结肠炎会影响到怀孕吗

对于患有溃疡性结肠炎疾病85%-90%的育龄女性患者可以正常妊娠生育。但是由于溃疡性结肠炎病情多变,反复发作,并发症多,需要有比较专业的医生进行准确指导和处理女性患者妊娠和分娩中出现的各种问题。当溃疡性结肠炎处在活动期时,怀孕常常使结肠炎症状加重,尤以妊娠头3个月为甚,少数病人可好转。当溃疡性结肠炎达到缓解期时,25%-52%病人在妊娠头3个月之内复发较多,在产后期复发较少;自发性流产率较高;引产

结肠炎如何用药

有许多的人因为身体素质的原因或者是长期的饮食不合理等等原因导致患上了结肠炎反,导致反复性的腹泻,腹痛,还有黏液脓血等等情况,这时要采取结肠炎的治疗。那么,结肠炎的治疗药物有哪些呢?结肠炎的治疗中的西药治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂、抗生素,患者多需长期用药维持治疗。目前中医治疗主要有中药口服、直肠给药、针灸推拿、饮食调理、情志调治等多种疗法联用,其中以口服中药、直肠给

哪些食物对溃疡性结肠炎患者有害

在日常,肠炎患者是比较常见的,得病以后,患者吃不好睡不好,会饱受病痛折磨。临床上,溃疡性结肠炎是一种特别容易发作的肛肠疾病,很多患者都会不堪其扰。在平时做到健康饮食对于溃疡性结肠炎患者来说是特别关键的,那么哪些食物是患者需要警惕少吃或者不吃的呢?溃疡性结肠炎患者不能吃瓜果日常,水果虽然具有很大的保健作用,但是对于溃疡性结肠炎患者来说却是具有一定的负面健康影响的。患者在平常不能吃的瓜果主要指各种新鲜

溃疡性结肠炎有哪些特征

溃疡性结肠炎有哪些特征?溃疡性结肠炎是结肠炎的一种症状,溃疡性结肠炎的特征是起病多数缓慢,少数急性起病;常有腹泻、腹痛症状;可伴有发热腹泻与便秘交替、粘液血便等。病程呈慢性经过,数年至十余年,常有反复发作或持续加重。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。下面来详细了解一下:溃疡性结肠炎的特征一、消化系统表现:1.腹泻 腹泻的程度轻重不一,轻者每日3-4次;重者每日排便次数可多至30余次。粪质

拉不出屎有血怎么回事 溃疡性结肠炎导致拉不出屎有血怎么办

1、引起溃疡性结肠炎的因素比较多,除了遗传、自身免疫反应外,心理压力过大也是原因之一,因此保持良好的心态、定期释放压力也是缓解溃疡性结肠炎拉不出屎有血的一种方式。2、如果出现溃疡性结肠炎症状,建议到医院进行挂号就诊,医生会根据患者病情给予个体化、综合化的治疗

结肠炎影响怀孕怎么办

当女性在生活中出现任何疾病,都对自己身体没有好处,那么女性患上结肠炎对怀孕方面也有影响吗?专家表示,越来越多的女性很害怕疾病的出现会给自己的身体带来危害,也有些人患上结肠炎的表现是非常痛苦的,严重影响人们的正常生活。结肠炎对怀孕有什么害处呢?当溃疡性结肠炎处在活动期时,怀孕常常使结肠炎症状加重,尤以妊娠头3个月为甚,少数病人可好转。当溃疡性结肠炎达到缓解期时,25%-52%病人在妊娠头3个月之内复

溃疡性结肠炎诊断鉴别

诊断1、诊断标准 由于溃疡性结肠炎是一种非特异性炎性疾病,临床表现多种多样,难以找到典型的临床特征作出诊断,我国1993年举行的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上,根据国际诊断标准结合我国具体情况提出了溃疡性结肠炎的诊断标准:①排除细菌性痢疾,阿米巴性结肠炎,血吸虫病,肠结核,Crohn病,放射性肠炎等原因明确的结肠炎症;②具有典型的临床表现,并至少有内镜或X线的特征性改变中的1项;③临床症状不

溃疡性直肠炎便血有哪些治疗方法啊

1、溃疡性直肠炎治疗溃疡性结肠炎一般要进行合理的饮食,特特别是要注意避免油腻的食物,多补充一些富含维生素的东西。一般在发病期间尽量的卧床休息,在这段时间尽量不要进食大量的食物,否则不利于肠道的吸收,也要少喝一些牛奶制品。在这段时间给患者会带来非常煎熬的影响,如果对睡眠有影响,可以使用一些镇定药物,若腹泻次数过多也可使用药物来维持电解质平衡。2、溃疡性结肠炎严重吗溃疡性结肠炎是盲肠炎的一种,对人体的