小儿肺炎支原体肺炎会引发什么疾病
小儿肺炎支原体肺炎会引发什么疾病
1、30%有耳痛。
2、25%有皮肤损害:男性为多。出现皮疹,有红斑、疱疹、斑丘疹、荨麻疹及紫癜等,多发生在发热期。
3、12%~44%有消化系统症状: 大多为非特异性表现,常发生在疾病早期。
还可并发肝炎、肝肿大、血清转氨酶升高。多数患者的肝功能随肺部炎症的痊愈而趋于正常。
4、15%~45%有肌肉、关节损害:出现关节痛和非特异性肌痛。
治疗支原体肺炎的方法有哪些
是肺炎疾病中常见的一种,此病对呼吸系统有着严重的损伤,也会引发患者发热、全身不适、咳嗽等病症。那么我们应该如何治疗此病呢?下面小编为大家详细介绍治疗支原体肺炎的方法。
应用抗微生物药物可明显缩短病程,由于肺炎支原体没有细胞壁,对于β-内酰胺类抗生素不敏感,目前治疗肺炎支原体肺炎的主导药物为新大环内酯类(阿奇霉素、克拉霉素)、四环素类(多西环素、米诺环素)和喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星)药物[5]。抗感染治疗的疗程通常需要持续10-14天,部分难治性病例的疗程可延长至3周左右,但不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药物的指征。在上述三类抗菌药物中,氟喹诺酮类药物可能对骨骼发育产生不良影响,一般情况下应避免用于18岁以下的未成年人;四环素类药物可引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,也不宜用于8岁以下患儿。因此大环内酯类抗生素可作为治疗儿童肺炎支原体肺炎的首选药物,其中阿奇霉素及克拉霉素等新型大环内酯类药物具有半衰期长、用药次数少、胃肠道反应轻、生物利用度高及细胞内药物浓度高等特点,与红霉素相比,患者的依从性和耐受性更好,临床应用更有优势。
自1968年报道首次分离出耐大环内酯类肺炎支原体后,肺炎支原体对大环内酯类药物的耐药现象日趋严重,呈蔓延趋势。尤其在我国,肺炎支原体对大环内酯类药物耐药严重,北京、上海两家医院,儿童呼吸道感染患者中肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药率已经超过了80%[6]。但目前国内外研究尚未发现肺炎支原体对四环素及喹诺酮类药物耐药的情况。对于大环内酯类抗生素治疗72小时仍无明显改善的肺炎支原体肺炎患者,应考虑大环内酯类肺炎支原体感染的可能性,建议换用呼吸喹诺酮类药物或四环素类抗生素。
喹诺酮类药物中的莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星对肺炎支原体的体外抗菌活性良好,而且具有较好的组织穿透性和较高的吞噬细胞内浓度,是治疗肺炎支原体肺炎的理想选择。与上述药物相比,诺氟沙星和依诺沙星等对肺炎支原体的抗菌活性较差,不宜作为肺炎支原体肺炎的常规治疗药物。虽然环丙沙星对肺炎支原体也有较好的抗菌活性,但考虑到部分支原体肺炎可能合并肺炎链球菌感染,且其肺组织穿透性和吞噬细胞内浓度与呼吸喹诺酮类药物相比没有优势,因此,也不推荐常规用于肺炎支原体肺炎的治疗。
预防支原体肺炎的重要措施
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。注重预防支原体肺炎的重要措施有哪些?
支原体肺炎在大、中、小学校和集体单位都可能引起小范围的暴发和流行。儿童也很难“幸免”,支原体肺炎占小儿肺炎的15%-20%,占成人肺炎的15%-50%。
预防支原体肺炎的重要措施
虽然支原体肺炎一般预后良好,但它的潜伏期和呼吸道带菌时间长,因此造成疾病传播、感染周围人的也比较多。因此专家提醒市民,注重预防支原体肺炎的重要措施。主要做到以下几点:
1、平时要多到户外活动,锻炼身体、增强体质。
2、婴幼儿和免疫功能较差的成人应尽量避免到人员密集的公共场所。
3、各种室内场所(如家里、办公室、教室等)平时要注意清洁和通风。
4、不要随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。
4、特别注意手部的清洁卫生,在外出回来及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手。
5、在咳嗽或打喷嚏时用手绢或纸掩住口鼻,尽量减少飞沫向周围喷射。
小儿肺炎会传染吗
小儿肺炎会传染吗?如何预防小儿肺炎?小儿肺炎其实传染性并不高,只有免疫力很低的孩子才容易让病毒入侵体内,感染肺炎。那么,家长应注意哪些事项,才能防止孩子感染小儿肺炎呢?下面就一起来了解一下吧。
小儿肺炎会传染吗?小儿肺炎一般是不会传染的。宝宝肺炎会在咳嗽中的痰液中排除病原菌,但一般这个病原菌不会入侵人体内,只有免疫力很低的时候才会入侵,造成感染。治疗肺炎一般需要一周左右,因此建议家长最好给患儿带口罩,这样能有效的减少传播,对于抵抗力低的人也可以戴口罩,注意房间内空气的流通,一般支原体肺炎的致病性强,所以需要特别注意一些。
肺炎支原体感染的治疗方法
支原体肺炎也就是由于肺炎支原体病毒所引起的肺炎病症,还可以称之为原发性非典型性肺炎,它的发病是比较慢的,还会伴有咳嗽等情况。
支原体肺炎易引起肺外多系统受累,也可威胁生命或死亡,好发于儿童或青少年,约占肺炎总数的15%~30%,流行年可高达40%~60%;一般预后良好,为自限性疾病。
1、支原体感染
支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关。
当支原体因子附着于我们的呼吸黏膜上皮的时候,所释放出来的有毒的代谢物就会导致纤毛运动的衰减,以及细胞的损伤。
2、环境因素
在我国小儿肺炎四季散发,但多发生在冬季或冬春季节或气候骤变、感冒多发的季节,南方有时在夏季或夏秋季节也有发病小高峰出现。
小儿支原体肺炎的症状
1、患儿感染支原体肺炎后,常常有发热,即高、中度发热、低热,热程1-3周,刺激性咳嗽为突出表现,酷似百日咳,带有粘稠痰;婴幼儿发病急,病程长,病情较重,以呼吸困难、喘憋较突出。
2、部分出现全身多个系统的表现,心肌炎时出现胸闷、心跳、心慌、气促、发热,有的常常自觉气短、叹息;肝炎时出现胃口差、呕吐、腹部不适;脑膜炎时可出现神志变化、呕吐、头痛、抽搐等,也有出现各种皮疹。
3、肺炎支支原体感染有轻有重,表现不一,轻者症状只有反复咳嗽,常常被患者及家长忽视,部分可导致过敏性咳嗽,因此,咳嗽2周以上,有条件者应查胸片、支原体抗体,以确诊支原体肺炎。
4、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等,过去成为非典型肺炎。现在,随着诊断技术的发展,其检出率增高,发现也是小儿呼吸道感染的重要病原体,日益受到重视。
小儿支原体肺炎的症状
肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物,主要经飞沫传播。 小儿支原体肺炎的症状主要有:
1、患儿感染支原体肺炎后,常常有发热,即高、中度发热、低热,热程1-3周,刺激性咳嗽为突出表现,酷似百日咳,带有粘稠痰;婴幼儿发病急,病程长,病情较重,以呼吸困难、喘憋较突出。
2、部分出现全身多个系统的表现,心肌炎时出现胸闷、心跳、心慌、气促、发热,有的常常自觉气短、叹息;肝炎时出现胃口差、呕吐、腹部不适;脑膜炎时可出现神志变化、呕吐、头痛、抽搐等,也有出现各种皮疹。
3、肺炎支支原体感染有轻有重,表现不一,轻者症状只有反复咳嗽,常常被患者及家长忽视,部分可导致过敏性咳嗽,因此,咳嗽2周以上,有条件者应查胸片、支原体抗体,以确诊支原体肺炎。
4、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等,过去成为非典型肺炎。现在,随着诊断技术的发展,其检出率增高,发现也是小儿呼吸道感染的重要病原体,日益受到重视。
小儿支原体肺炎的病因
1、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现,占小儿肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等。小儿支原体肺炎是学龄前儿童重要的致病原,中国医科大学材料统计7~10岁年龄组肺炎支原体感染高达75%,文献报道支原体肺炎占所有肺炎总数的10%~33%。常年可发病,以秋冬季较多,4~6年可呈一次流行,多见于5~18岁,但近年来发现发病年龄组已有变小的趋势,有报道最小年龄为37天,发病率有所升高,肺外合并症增多。
2、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病,多以肺炎为主要表现, 肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物,主要经飞沫传播。肺炎支原体侵入呼吸道黏膜后,通过其特殊的结构,紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上,在其表现增殖并释放毒性物质,如过氧化氢,酶,膜脂类等,造成组织损伤。肺炎支原体可经血行播散至全身任何器官;另外,肺炎支原体感染后可产生自身抗体,导致多系统免疫损伤,引起多个系统的功能异常。
小儿支气管炎的危害有哪些
小儿支气管炎的危害是非常大的,一定要引起家长的重视,孩子出现了相关症状后,要积极的带孩子到正规的医院检查治疗。
什么是支原体?
支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物,它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。
什么是支原体肺炎?
有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典,其实是因为一开始病因不明,才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。
今年是支原体肺炎流行高峰年
支原体肺炎全年均可发病,但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每3~4年流行一次,今年是我国支原体肺炎流行高峰年。
支原体肺炎有什么症状?
肺炎支原体感染的潜伏期可达2~3周。潜伏期过后,多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%~10%。
肺炎支原体感染的危害是什么?
肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此,必须予以重视。
哮喘患儿尤须警惕小儿支原体肺炎
小儿支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的急性呼吸道感染伴肺炎。近年来发病率显著增加,占小儿肺炎的20%左右。多见于5~15岁儿童,但现在婴幼儿的发病率明显增加,已经成为严重影响儿童健康的常见疾病。
肺炎支原体是一种大小近于病毒的微生物,无细胞壁,通过呼吸道飞沫传播,主要引起肺炎,还可引起许多肺外损伤。一年四季都能对人体产生致病力,平时多为散发病例,但以秋冬季多见,每3~7年有一次地区性流行,其流行特点为持续时间甚长,可达一至数年。
儿童感染肺炎支原体后,发病相对比较隐匿,年龄稍大的儿童通常起病比较缓慢。肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞,导致呼吸道黏膜受损,腺体分泌增加,气道反应性增高。在临床上,最突出的表现为刺激性咳嗽,一开始为干咳,早晚发作明显些。后来转为顽固性剧咳,可持续1~4周左右,并可伴有发热,体温常达39℃左右。而婴幼儿感染后的发病则比较急,病程也较长和较重,主要表现为呼吸困难、喘鸣等。
近几年来,国内外诸多学者还发现,肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系,反复感染肺炎支原体可引起喘息发作,少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。因肺炎支原体不仅是病原体,还是一个致敏原,侵入呼吸道后,可引起Ⅰ型超敏反应,主要表现为气道慢性过敏性炎症,气道反应性增高。科研工作者发现,肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上,尤其是哮喘患儿,感染该病原体后哮喘症状会加重,而且反复发作、不易控制。还容易复发合并心肌炎、肾炎、脑膜炎等其他感染。因此有过敏体质或哮喘病史的患儿尤须警惕小儿支原体肺炎感染。
婴儿肺炎支原体感染怎么办?
小儿患支原体肺炎后的免疫力,并不牢固,有时仍可重覆感染。有些患者,肺炎症状虽已消失,血清中亦出现抗体,但仍能继续排出支原体。
l.咳嗽、咳痰,似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征,早期为干咳,后期可咳痰。
2.发生肺炎时多有发热,甚至高达39℃,热程短者1周~2周,长者可达1个月左右。
3.一般情况良好,重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。
4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。
治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类
能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素,尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少,疗效好,用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。
必须强调的是,常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素,其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此,这两类药不适用于支原体肺炎。
上文中介绍了一些治疗婴儿肺炎支原体感染的方法,主要是服用抗菌药物进行治疗,但是这类药物对身体的副作用是比较大的,所以也不能长期服用。最好服用一到两个疗程的时候就可以停止服用药物,辅助食物调理的方法进行治疗。
秋季肺炎高发期
不过为了买个安心,很多家长还是会选择注射肺炎疫苗来预防肺炎。然而,孩子注射了肺炎疫苗就一定不会的肺炎吗?应该如何预防小儿肺炎呢?著名专家张医生提醒,注射肺炎疫苗并不能保证一定不会得肺炎,平时应该加强日常护理,远离病菌和增强免疫力才能有效预防小儿肺炎。
注射肺炎疫苗≠不患肺炎
张医师介绍,小儿肺炎按照病原体可以分为三类,即肺炎球菌肺炎(细菌性肺炎)、支原体肺炎和病毒性肺炎。
肺炎球菌肺炎起病急骤,多有上呼吸道感染(即感冒)前驱症状,高热、寒战、肌肉酸痛、胸痛、咳嗽、血痰、咳铁锈色痰,严重时伴有呼吸窘迫症、神经症状甚至休克,痰培养科查到病原菌,多见于3岁以上儿童。
支原体肺炎是近年来发病呈上升趋势,起病缓慢,病程长,从上感症状开始,以阵发性刺激性干咳为主,体温恢复正常后,咳嗽继续,血清中支原体IgM呈抗阳性。
病毒性肺炎多发于冬春季,爆发或散发流行,上感症状时即出现咳嗽,痰培养无致病菌生长。
目前国内的肺炎疫苗有7价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗两种,均用于预防肺炎球菌引起的肺炎,两者的区别在于注射对象的年龄不同,前者一般针对2岁以下的婴幼儿,而后者则针对2岁以上的孩子。
也就是说,注射肺炎疫苗只能预防由肺炎球菌引起的肺炎,而不能预防支原体肺炎和病毒性肺炎。