老年冠心病患者如何运动

老年冠心病患者如何运动

情绪激动后一定不要运动。因为情绪激动时患者血中的儿茶酚胺增加，这个成分是可以使心室血液循环加快，运动后血液循环就更厉害了。冠心病患者的心室是不完全的，所以很容易心绞痛。

吃晚饭之后不要运动。因为吃饭后血液都用在胃肠消化去了，心脏的供血就会降低。人在运动心脏的供血就会更加的不足，这样会是冠心病患者就更加严重，引起心绞痛。

运动不要一次性运动完，或者剧烈运动。运动要慢慢来，长时间的进行。平时患者不要经常的运动的，更不能剧烈运动的。

老年冠心病的特点

老年冠状动脉病变程度严重，多支血管病变、复杂病变、弥漫病变、钙化病变多。在这些情况下，冠状动脉代偿性扩张能力下降，心肌需求增加，血液供给难以保证，出现各种临床表现。严重的斑块可以位于冠状动脉3条主干的任何部位，但以前降支、左旋支起始部的前2厘米以及右冠状动脉近端1/3和远端1/3最多见。

有冠脉造影显示：≥75岁的高龄老年组与<75岁普通老年组比较，高龄老年组冠脉以左主干病变为主，侧支循环丰富，与普通老年组比较有显著差异;随着年龄的增加，冠脉多支病变包括左主干病变增多，2支以上严重病变的比例由≤60岁的32>

老年冠心病患者以多种临床表现为首发症状，其中胸闷21.6%—55.0%，心前区疼痛26.1%—52.8%，呼吸困难4.5%—22.5%，心力衰竭20.5%，心律失常12.5%—13.5%，乏力13.6%，头昏12.1%，肩背痛7.5%，上腹痛5.4%—14.7%，牙痛4.6%，无症状因其他病检查发现5.7%—10.2%，猝死1.1%。心脏本身的症状占80.72%，但心绞痛仅占26.13%，且随增龄而下降。以心外症状为主的占19.28%，说明老年人冠心病有的很不典型，极易与心外疾病相混淆，容易发生误、漏诊，故对以心外症状就诊的老年人，首先应排除心脏疾患。

老年冠心病患者易合并心功能不全，有报道6.8%—59.6%患者出现心功能不全症状，有的甚至以心功能不全为首发症状或主要表现。与老年人心脏储备能力低下、心肌收缩力减弱、梗死面积大有关。老年冠心病患者并存其他疾病多，老年人多数在发生冠心病前存在各种疾病，如合并高血压35.5%—71.2%，合并高血脂17.6%—58.0%，合并慢性阻塞性肺病24.1%，合并糖尿病20.2%—34.2%，合并脑血管疾病6.0%—20.3%，肺心病7.3%—9.8%，这些疾病相互作用、相互影响、互为因果，导致本病治疗棘手，死亡率(7.89%)较高。

由于老年冠心病以上特点，用药品种多、时间长。使用药物的安全性更加高。芪参益气滴丸是天津市天士力集团研制的治疗心血管疾病现代中药，为国家中药保护品种，可以显著改善老年冠心病症状，逆转冠心病进程，降低终点事件，而且具有卓越的安全性。芪参益气滴丸由黄芪、丹参、三七、降香油经科学配伍，提取有效化学成分精制而成的现代中药滴丸剂型。

经国内外上百篇文献证实其具有多靶点防治老年人冠心病的药理作用。1.芪参益气滴丸重用黄芪，取其大补元气，显著提高心功能与肺功能，可以显著改善老年冠心病患者胸痛伴胸闷、气短、乏力、水肿等多种临床症状;2.抗血小板聚集，抑制血栓形成的作用;3.扩张冠脉血管、增加冠脉血流量;4.改善心肌能量代谢，增加心肌收缩力等。且黄芪、丹参、三七均为上品中药、药食同源，安全性高，最适合长期使用。临床应用9年，对于防治老年冠心病心绞痛、心肌梗死二级预防以及防治心功能不全均显示了满意的临床效果。

芪参益气滴丸显著改善老年性冠心病患者的多种临床症状，并可显著提高心脏功能和肺功能，防治心衰和慢性阻塞性肺疾患的发生和发展。且具有极高的安全性，最适合长期使用，并可和多种药物联合使用来治疗老年冠心病患者并存的疾病，提高疗效。芪参益气滴丸作为益气活血中药的代表药物，已经收录入国家医疗保险目录，已经广泛地用于治疗老年冠心病、心梗、慢性心功能不全、慢性阻塞性肺疾患等疾病。

冠心病患者应掌握的运动相关注意事项

1、患者病情应稳定：稳定型冠心病、隐性冠心病、冠状动脉搭桥手术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者，如病情许可，经医生允许后可适当进行体育运动。

2、运动强度不宜过大：冠心病患者运动强度以稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话为度，一般为10～30分钟。

3、运动时间不宜过早：冠心病患者运动时间不宜过早，最好为早上10点左右，且应避开恶劣的天气，如寒冷、刮风、炎热、干燥、阴雨及温度过高等极端天气。

4、运动中监测病情：冠心病患者运动过程中应注意监测血压、心率等情况，如果有心前区疼痛、左上肢及胃部疼痛等情况应及时停止运动，为避免意外发生，运动时最好有人陪同，并随身携带急救药品或急救箱。

5、避免运动前后禁忌：冠心病患者运动前2小时及运动后1小时内应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，运动后如需洗澡，应在休息15分钟后，并控制水温在40℃以下。

老年冠心病的特点

冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或(和)冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称缺血性心脏病。老年人因其自身的特点，在临床表现、患病程度、发病特点、治疗方法、预后等方面都与典型冠心病有所不同

老年冠状动脉病变程度严重，多支血管病变、复杂病变、弥漫病变、钙化病变多。在这些情况下，冠状动脉代偿性扩张能力下降，心肌需求增加，血液供给难以保证，出现各种临床表现。严重的斑块可以位于冠状动脉3条主干的任何部位，但以前降支、左旋支起始部的前2厘米以及右冠状动脉近端1/3和远端1/3最多见。

有冠脉造影显示：≥75岁的高龄老年组与<75岁普通老年组比较，高龄老年组冠脉以左主干病变为主，侧支循环丰富，与普通老年组比较有显著差异;随着年龄的增加，冠脉多支病变包括左主干病变增多，2支以上严重病变的比例由≤60岁的32.4%增加到≥80岁的57.9%，且冠脉病变越来越复杂。慢性心衰的冠心病患者均为多支血管病变并存在冠状动脉至少一支完全闭塞或次全闭塞，闭塞率100%。

老年冠心病患者以多种临床表现为首发症状，其中胸闷21.6%—55.0%，心前区疼痛26.1%—52.8%，呼吸困难4.5%—22.5%，心力衰竭20.5%，心律失常12.5%—13.5%，乏力13.6%，头昏12.1%，肩背痛7.5%，上腹痛5.4%—14.7%，牙痛4.6%，无症状因其他病检查发现5.7%—10.2%，猝死1.1%。心脏本身的症状占80.72%，但心绞痛仅占26.13%，且随增龄而下降。以心外症状为主的占19.28%，说明老年人冠心病有的很不典型，极易与心外疾病相混淆，容易发生误、漏诊，故对以心外症状就诊的老年人，首先应排除心脏疾患。

老年冠心病患者易合并心功能不全，有报道6.8%—59.6%患者出现心功能不全症状，有的甚至以心功能不全为首发症状或主要表现。与老年人心脏储备能力低下、心肌收缩力减弱、梗死面积大有关。老年冠心病患者并存其他疾病多，老年人多数在发生冠心病前存在各种疾病，如合并高血压35.5%—71.2%，合并高血脂17.6%—58.0%，合并慢性阻塞性肺病24.1%，合并糖尿病20.2%—34.2%，合并脑血管疾病6.0%—20.3%，肺心病7.3%—9.8%，这些疾病相互作用、相互影响、互为因果，导致本病治疗棘手，死亡率(7.89%)较高。

老年冠心病的症状是什么

冠心病症状1、症状冠心病发生率高。无症状性心肌缺血(SMI)又称无症状冠心病，是指患者无明显的心绞痛及心绞痛等同症状，而经检查发现有客观心肌缺血的证据。由于无症状未能引起患者和医师的注意，甚至其预后更为不良。

冠心病症状2、老年心绞痛发作时疼痛部位可不典型。如有些人可表现为上腹不适、上腹痛，或食道阻塞感、烧灼感，而被诊断为胃炎、食道炎或胆囊炎;也可能表现为放射部位的疼痛，如左肩左臂痛、发麻、牙痛、下颌通或颈部紧缩感、头痛等。

冠心病症状3、老年冠心病患者心绞痛症状常不典型，典型的心绞痛压榨性疼痛少见，多位胸骨后闷痛、紧缩感，或仅表现为气急、胸闷、乏力、心悸等症状，这可能与老年人痛觉迟钝有关，也可能因老年人合并疾病症状所掩盖或混淆。

冠心病症状4、老年人心梗并发症较多，复发性心梗较多，合并心衰、心律失常、低血压、心源性休克较多，病死率较高。老年冠心病人冠状动脉造影显示多支血管病变、多处血管病变较多，合并糖尿病这常为小分支病变。

上面就是小编给大家介绍的老年冠心病的介绍，家里有老人的朋友就要留心观察注意了，由于老人的身体比较弱，患上冠心病后很容易出现合并症。小编建议老年患者朋友平时用适当的中成药进行调养，巩固疗效，防治疾病的加重和复发。

老年冠心病患者必备急救药盒

一般来说，保健药盒中应备有速效硝酸甘油片、长效硝酸甘油片、潘生丁、亚硝酸异戊脂和安定片等，这些药物各有各的用途。例如，心绞痛发作时，可以及时使用硝酸甘油类药物及潘生丁，这些药能减轻心脏负荷，降低心肌氧消耗，改善冠状动脉血液循环，从而可以缓解心绞痛，较好地防止急性心肌梗死的发作。倘若心绞痛频繁发作可服用长效硝酸甘油片和潘生丁，长效硝酸甘油片的用量为每日2次，每次1片，潘生丁的用量为每日3次，每次1片。心绞痛发作时，如果精神紧张，焦虑不安及失眠时，可服用安定片，每日3次，每次1～2片。倘若病情严重，用上述药物无效时，可将亚硝酸异戊脂1支包在手帕里捏碎，立即放于鼻前吸入，半分钟即可见效。

保健药盒内的其他药物可根据个人的病情特点灵活选择，如以心跳过慢、血压偏低为主的冠心病患者，可备些硫酸阿托品或654-2片，以增加心率，提高血压;若以心跳过速或心律不齐为主要表现者，可备点异搏定及慢心律等。

妥善保管保健药盒非常重要，患者必须做到以下几点：

第一，保健药盒中所装的药物，每个药瓶只能装一种，不得混装，以免忙中用错。

第二，对药盒的药物要经常检查，看看种类是否齐全，缺少的药物应及时补上。如果有变质、破碎的药品要及时更换，特别是硝酸甘油片，有一定的失效期，凡是过期的药品一定要及时更换，以免影响效果。

第三，保健药盒中所装的药物有些怕潮湿，有些怕挤压，有的怕光照。所以，患者必须妥善保管。

第四，病人千万不能怕麻烦，要时刻将药盒带在身上，换衣服时一定不能忘记将药盒装上。药盒要装在取出方便而固定的衣服口袋里，对这个装药盒的口袋，家人也要熟悉。夜间睡觉时应将药盒放在就近处，以便急用时随手即得。

第五，心绞痛发作时用药越早越好，有时用药延迟几分钟甚至几秒钟，其后果就不堪设想。急救药盒的作用，主要是用药时间突出个“早”字，患者必须正确掌握。

第六，冠心病发作时，除用药外，患者还不能忘记就地休息。病情如果严重，应立即送医院作进一步诊治，切莫延误病情。

心肌梗死如何预防

1.避免过度劳累

尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。

2.放松精神

愉快生活，对任何事情要能泰然处之。

3.洗澡时要特别注意

不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。

4.气候变化时要当心

在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。

冠心病患者做支架后如何安全运动

1、选择合适运动：冠心病患者置入支架后需要选择较缓慢、柔和的运动，如：步行、慢跑、慢速游泳、太极拳等有氧运动。

2、量力而行：冠心病患者运动要量力而行，避免长时间剧烈运动，运动量应根据身体状况循序渐进，长久坚持。

3、运动时间合理：冠心病患者运动宜避开心脑血管病好发作的高峰时间，尽量不要晨练，可在下午或傍晚进行运动。

4、运动前后注意事项：冠心病患者运动前不要吃太饱，饭后不要马上运动，以免引起冠状动脉供血不足。

5、随身携带急救药物：冠心病换或则运动前要做好充分准备工作，有心绞痛发作史的患者应随身携带硝酸甘油等急救药物，一旦出现不适应立即停止活动并进行急救。

6、极端天气不宜户外运动：冠心病患者极端天气不宜进行户外运动，如过热、过冷、大风、大雾等天气，以免诱发心绞痛发作。