儿童用药八注意
儿童用药八注意
1. 婴幼儿皮肤、黏膜的相对面积大于成人,且黏膜娇嫩,皮肤角质层薄,对药物吸收快,有些药物如新霉素膏,阿托品滴眼液等外用制剂可因透皮吸收较多,而引起全身性不良反应。因此家长在给孩子用药中,应考虑以上因素,尽量避免使用一些外用制剂。
2. 一般的感冒发烧不要随便就用抗生素,非用不可时,也应首选青霉素;在确需使用抗生素时,不可几个疗程连续使用。
3. 不要同时联合使用氨基糖甙类的药物,如庆大霉素与卡那霉素联用,联用不仅不会增强疗效和抗菌范围,反而会增大毒性; 使用后要密切观察,一旦出现耳鸣、耳内发胀、口面部发麻、头痛头晕、恶心呕吐等早期中毒症状时,应立即停药,必要时找医生诊治。
4. 儿童不宜服用成人制剂。比如,速效感冒胶囊等复方制剂中含有中枢神经兴奋剂咖啡因,高烧的儿童服用后易诱发惊厥抽搐,特别是5岁以下的小儿更不宜服用。
5. 对抗菌药物要引起足够的重视。服用抗生素时要在医生指导下,合理使用,不可滥用,避免某些抗生素带来的毒副作用,
6. 在治疗儿童缺铁性贫血时应注意铁制剂不是营养补品,不可以长期服用,而要注意配合维生素C服用,避免与钙片、牛奶、茶叶等同时服用。铁剂要远离儿童,避免儿童误服超量而引起中毒。
7. 上呼吸道感染是儿科常见疾病。市场上感冒药物很多,在具体选择用药时,必须要根据小儿感冒的症状来考虑,对症下药。比如:有发热症状者,可选择含解热镇痛成分的药物,打喷嚏者可选择含鼻黏膜收缩成分的药物,另外,在对症治疗的同时,还应该对因治疗,针对不同病因选择应用抗生素或抗病毒药物等。
8. 四环素可使儿童牙釉质损伤,形成黄斑牙,甚至影响骨骼发育。目前临床上使用的四环素为成人用剂型,儿童不应使用,孕妇、乳妇也应慎用。此外,氨茶碱、成人用滴鼻净及激素、兴奋剂,安眠药等,都要求禁止给儿童乱用,以防中毒。
儿童用药有哪些禁忌
(1)慎用阿司匹林
阿司匹林或含阿司匹林的药对小孩感冒发热,确有良好的解热镇痛作用。但是,对12岁以下的儿童要慎用。英国卫生部门经多年调查,确认12岁以下儿童,服阿司匹林容易患瑞氏综合征。瑞氏综合征开始时发热、惊厥、频繁呕吐,最后昏迷、肝功能受损害,很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。儿童患流感、水痘时,服用阿司匹林导致瑞氏综合征的机会,比其它情况要高25倍。
(2)忌服维生素A
维生素A与骨骼的生长有关,它可以使软骨成熟、退变。维生素A不足时,可减慢骺软骨细胞的成熟过程。一个健康的小孩不会缺乏维生素A,故随便给小孩服维生素A是错误的。维生素A服多了,可影响骨的发育,使软骨细胞造成不可逆的破坏,骨只长粗而不长长,使孩子成为一个长不高的矮子。
(3)忌服速效感冒胶囊
速效感冒胶囊,因其疗效快、服用方便而成为感冒药中的佼佼者。但是,婴幼儿的神经系统发育尚未完全,肝脏解毒功能也不够健全,在感冒发热时若服用了速效感冒胶囊,易引起惊厥,可导致血小板减少,甚至肝脏损害。故婴幼儿感冒时,要忌服速效感冒胶囊。
(4)忌滥服补药
家长滥给小孩服用中药滋补剂的现象,可说是司空见惯。如服用人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草、冬虫草精、北芪精等等。家长的动机是为孩子好,有的是看到孩子在学校学习紧张、功课多给以进补,有的是想让孩子能有高大的体格身材,有的是出于与邻居攀比等多种思想动机,殊不知,这早、晚一支的补剂把孩子推向了病态:男孩子口唇边汗毛变粗、变长,阴茎变粗、易勃起;女孩子乳房在八九岁就开始增大,且有阴蒂增大等现象。这些由滥用补品而制造出来的性早熟,业已成为儿科的新疾病。目前医学界对此束手无策,医生深感棘手。
(5)新生儿忌用退烧药
新生婴儿比较容易发烧,这是因为新生婴儿体温调节功能不完善,保暖、出汗、散热功能都较差。当生病、环境温度改变或喂水不足时,都可以引起发烧,如果此时随便服用退烧药,往往会招来大祸。因为新生儿体温调节功能很差,在服用退烧药后,常可使体温突然下降,出现皮肤青紫,严重者还可出现便血、吐血、脐部出血、颅内出血等,可因抢救不及时而死亡。因此,退烧药(如阿司匹林、小儿退热片、APC等)是新生儿的禁用药。处理新生儿发热的最好办法是物理降温退烧,如暴露肢体、枕冷水袋、酒精擦身等等。应注意的是体温一旦下降,应立即停止降温继续下降而导致体温不升。
儿童用药六原则
1.尽量不同时使用3种以上药
于力曾碰到过一个比较极端的例子,孩子感冒发烧了,家长让他同时吃了抗生素、化痰药、止咳糖浆、还有扑尔敏等5种药,结果吃到第五天,孩子就出现了血尿。
于力指出,药物过杂,互相之间作用可能抵消,而毒性反应却相加,不仅疗效不好,还会出现不良反应。如将磺胺与维生素C联用,可加重肾脏中毒;青霉素与阿司匹林同用,可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺药一齐上,或头孢菌素与庆大霉素为伍,同样有上述危险。
同时,用药应避免药物剂量过大,疗程宜短,尽量不要同时使用超过3种以上药物,连续使用某药物几天仍没有效果时,应根据医生意见更换药物或治疗方式。
2.慎重选择新药特药
许多父母带孩子看病,总是要求大夫开最贵最新最好的药品,以求尽快解除孩子的痛苦。
但是当含PPA成分的药品被禁用后,他们被极大地震撼了!因为仅康得和康泰克两种药就占领了市场感冒药份额的80~90%,很少有父母能说他们的宝宝没吃过。而婴幼儿处于生长发育的动态变化之中,机体各组织器官尚未成熟,功能也不完善,与成人相比更易发生用药的不良反应。就像六十年代末七十年代初的四环素药一样,毁了多少孩子的牙齿!
所以,选择传统的经典药品更安全,因为它们经受住了时间的考验。
3.选择药物种类宜少而精
婴幼儿服药种类不宜过多,可用可不用的药物尽量不用。如果需要同时服用几种药物,要严格遵守医嘱将服药时间错开,以免药物在体内相互作用而产生毒副作用或降低药物的效果。
4.家庭用药三思而行
随着非处方用药的增多,许多父母选择了自己给孩子下药。这样做一是可以避免交叉感染,二是方便、省钱。对轻微的感冒、腹泻或积食,可以自己服点药。但是如果病情继续发展,就必须请教专业医生。其次要充分了解所用药物的有效成分、治疗原理、用药剂量及注意事项、可能出现的毒性反应及不良反应。
比如阿斯匹林,儿童是忌用的,有可能使脑部和肝脏受损,有些药品是间接含有阿斯匹林成分的。
5.打针不一定比吃药好
许多父母带孩子看病总是要求大夫给打针。注射给药的确有作用快、用量准确、利用度高的特点。但一般多用于重症、急症或呕吐症状,以及不能口服或口服后药效降低的药物。
因为它有一定的痛苦,对小儿的精神刺激较大,同时对药品的质量、护士的注射技术和医院消毒设施要求较高,否则容易发生一定的局部损伤。静脉注射和静脉输液还有可能出现输液反应。所以说口服给药是最安全、方便和经济的,特别是对一些消化系统疾病,如肠炎和痢疾,治疗效果好。
6.遵医嘱服药
看了病不吃药就达不到治疗效果,可采取具体措施,比如:苦味太重可加点糖;药片、药丸可研细后溶于水制成“汤剂”;中药汤剂晾凉可减轻苦味。
可使用试管型喂药器(各大药店和医院的药房都有出售)或滴管。最好不用普通汤匙喂,因为它不容易控制药量,影响疗效。特别是当宝宝哭闹拒绝时,容易伤到宝宝娇嫩的小嘴, 撒了药水还会弄脏衣服。
切忌擅自增加剂量。药水一定要依指示摇匀了再服用,否则药力不均。
儿童用药指南
感冒
常伴有头痛、发热、鼻塞、喉痛及全身疼痛等症状。儿童感冒多由病毒感染所致,一般情况下用些抗病毒的药就可以,如双黄连、小儿速效感冒颗粒、板蓝根冲剂等。只要不合并细菌感染,就不要用抗菌素。需要注意的是感冒药中某些成分如麻黄素、伪麻黄片、抗敏安等,对儿童心血管系统、神经系统发育等会有伤害,使用时需谨慎。
咳嗽
若有咳嗽症状,因为呼吸道粘膜发炎肿胀,渗出物较多,儿童呼吸道较窄,容易出现呼吸道梗阻,发生呼吸困难,这时咳嗽却具有清除分泌物的作用,因此宜用祛痰药,少用镇咳药。尤其要慎用含有中枢神经抑制剂类成分(如磷酸可待因等)的镇咳药。
胃肠道疾病
便秘、腹泻等是儿童常见病。儿童便秘应先调整饮食,可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等,在十分必要的时候才使用缓泻剂。儿童腹泻发病率较高,治疗时也应该先调整饮食,控制感染,补充液体。一般不主张使用止泻药,因为使用止泻药后虽然腹泻可以得到缓解,但是可以加重肠道毒素吸收甚至发生全身中毒现象。谨记腹泻不可乱用抗生素。
儿童用药成人可以用吗
可以。
儿童用药与成人用药的主要成分相同,只要病症与药物说明一致,大人就可以服用儿童药。儿童用药中药物剂量小,成人使用时可以加量使用儿童药物增加药效。
儿童吃药千万别过量
在近日召开的2010年儿童安全用药国际论坛上,公布了国家药品不良反应中心对儿童医院的最新监测报告:儿童用药不良反应率达到12.9%,新生儿更高达24.4%。这明显高于成人的6.9%。不可否认,尽管由于儿童的各器官尚未发育成熟,肝脏和肾脏的解毒排毒功能尚未健全,对药物的反应性个体差异较大,使得用药不良反应难以控制在理想的范围内,但我们也要认识到,用药习惯等“人为”因素也是造成不良反应高居不下的原因。其中,过量用药是非常重要的一个。
由于儿童特殊的生理特点,即便是医生都难以迅速计算出一个儿童准确的药物用量,更何况是家长。而一些家长擅自比照成人自行给孩子用药的习惯,显然增加了孩子遭受药物不良反应的风险。另外,重复用药造成的“隐性”用药过量也很常见。例如,感冒、发烧是儿童常见病,而感冒药往往由多种药物成分组合而成,很多感冒药虽然商品名不同,却含有相同或相似成分,同时服用就会造成用药过量。
让儿童用成人药也是造成不良反应的重要原因。例如,美国食品和药品管理局在2008年就宣布2岁以下儿童的感冒药退市,而且要求4岁以下儿童慎用感冒药。但前不久,美国疾病预防控制中心医疗质量促进部的丹尼尔•巴德尼采博士通过研究发现,到美国各大医院急诊室就诊的患儿中,因服感冒药出现副作用的就诊人数虽然比之前减少了一半,但仍超过1200例。很多儿童无疑服用了成人感冒药。
因此,要想尽量保证儿童用药安全,除了呼吁国家出台政策鼓励药厂生产儿童专用药,改变由于儿童药剂量小、利润低而使得儿童药物稀缺、导致使用成人药物替代的现状外,家长提高必要的用药常识也非常重要,绝不能因不忍看着孩子不舒服就擅自加大药量。
儿童用药的六大误区
误区一:给儿童吃大人药
有许多家长想当然地认为,只要将成人药物减半或减量就可以给孩子服用。但事实上,有些药不适合儿童服用,并非减量就行。
误区二:滥用抗生素
抗生素的使用应该有严格的指征。医生在选择抗生素的时候,需要考虑感染的种类、严重程度、有无过敏史等,若家长随意给孩子吃抗生素,一方面可能延误病情,另一方面还会增加孩子治疗的风险。
误区三:随意使用退热药
随意使用退热止痛药或增加退烧药剂量,很容易引起儿童虚脱甚至休克。一般来讲,当小儿体温高于39℃时可使用退烧药,而体温在39℃以下时(有高热抽搐病史的小儿除外)则不宜使用退烧药,应采用物理降温的方法。
误区四:乱补各种维生素
维生素并非补得越多就越好,因为药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内积累而中毒。
误区五:凭经验给孩子服药
“久病成医”,一些孩子会经常感冒发烧,家长就在家备上很多感冒药、退烧药,一旦孩子出现症状,就凭经验给孩子服药。
误区六:不按剂量给孩子吃药
药品超出儿童适用的剂量,易引发中毒;剂量过少又达不到疗效。因此,家长在细节上必须严谨一点,比如用小刀平分药片,药水应用量杯给药。
儿童用药不当 频繁用药
药物的使用次数和剂量都是有相关要求的。有的家长为了孩子更快康复就擅自增加孩子用药次数,或者加大剂量。这些也会加重孩子身体负担,甚至出现副作用。用药频率、剂量都应该严格按照说明书或遵医嘱服药。
板蓝根能不能长期喝 儿童不宜长期服用
儿童用药要特别注意严格控制用量及用药时间,因为儿童的脾胃功能尚未健全,经常服用板蓝根会损伤胃气,引起小儿消化不良等症状。
儿童用药安全四要素
儿童用药安全-“四要素”
安全储存你的药品储存在哪里?
·买药时尽可能买儿童不易打开的药瓶,并保持瓶上标贴和药是一致的
·把药放在儿童拿不到的地方。床头和你的手提包都是不宜放药品的地方。
·不要随手把散开的药放在桌上或打开的抽屉里
·不要请你的孩子帮助取你的药,并不要在孩子面前服用,他们会模仿。
安全服药
·对于处方药,按照医嘱服药,并仔细阅读说明书。如说明书与医嘱有不一致,请再次咨询医师。
·服用非处方药时,在细读说明书时,特别要注意剂量的使用。如果只有成人用药剂量,那么需要咨询医师后,才能给孩子服用。
·有些药是不能同时服用的。服用多种药时,一定要咨询医师
·过期的药品要及时处理掉.
及时发现孩子误服,我怎样知道?
请记住:孩子常不会告诉你他服了什么?
你也许可以观察到:
·孩子呕吐或表现出昏昏欲睡
·孩子嘴上或嘴里有异物残留
·舌头和嘴上可能有灼伤的痕迹
·嘴里可能有异味
正确描述怎样描述,帮助医生马上确诊
·带上所服药品去医院
·告知孩子的年龄、体重和身体状况
·告知误服了多长时间
·不要自己给孩子喝水或催吐,除非得到医生的指示。
小孩能吃大人的药吗 目前我们儿童用药存在哪些困难
1.目前我国3500多种药物制剂中只有60多种儿童用药剂,儿童用药种类少;
2.家长们对儿童用药的安全意识不强,药物混吃、药物过量等现象普遍;
3.药物及保健品的夸大宣传也容易混淆家长,错误给儿童用药。
儿童用药的误区分析
一、滥用退热药
发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈认为孩子发了热一吃退热药病就好了。因此,她们动不动就给孩子吃退热药。实际上,这样做很容易造成假象,掩盖症状,使疾病难以诊断。一般健康人的体温约为37℃,高于37℃则为发热。幼儿大脑发育尚未完善,体温调节中枢功能薄弱,因此,孩子一有病就发热,而其它症状不显,如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、药物反应、风湿热等。发热成了孩子有病的信号。因此,发热是诊断疾病的重要体征,如果热一上来就用退热药把它压下去,常常掩盖了病情,给诊断事业困难,甚至到了疾病危急时才被确诊。另外,有些退热药,如阿司匹林影响小儿凝血机制,导致皮肤、肺、脑等脏器出血;又如非那西丁可使新生儿血液中的低血红蛋白变成高血红蛋白,使红细胞携带氧的能力下降,导致组织缺氧,严重的还会引起脑水肿、抽搐、昏迷等。因此,动不动就给退热药对孩子的健康是不利的。小儿发热时应查明原因,再作对症治疗或病因治疗。如果小儿体温不超过38℃,一般不需要用退热药,在治疗中密切观察就行。当然,小儿体温过高,如达39℃或以上就会严重影响孩子健康,且可发生惊厥、抽搐等。这种情况下,在积极治疗的基础上可用退热药,同时采用物理降温法,如酒精擦澡、冰袋镇头等。
二、滥用抗生素
流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染时常规应用抗菌素是不合适的,而且还会造成病原体对抗菌素产生抗药性及其不良反应的威胁以及药物的浪费。不要孩子一生病,就不管什么原因便使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄,并使牙釉质发育不良,所以小儿不用四环素、土霉素。
三、一病多药
孩子患一种病,家长往往多种药物齐头并进。殊不知,药物过杂,互相之间作用可抵消,而毒性反应却相加,不仅疗效不好,而且会出现不良反应。如将磺胺与Vc联用,可加重肾脏中毒;青霉素与阿司匹林同用,可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺药一齐上,或青霉素、头孢菌素与庆大霉素为伍,同样有上述危险。
四、体弱与补药
时下给孩子服补药的现象比比皆是。父母此举的初衷不外乎是增强孩子的体质,促进其发育,但因缺乏医学知识,结果事与愿违,补出了毛病。一位医生报告,9名婴幼儿服用人参后都出现了神经系统症状,另一名儿童服用大剂量人参后发生抽风、昏迷,最后丧命。专家的建议是:健康孩子最好不服补品,5岁以上的体弱儿可酌服,但应在医生指导下进行,家长不 可自作主张,以防意外。
五、滥用维生素
维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。如鱼肝油(含Va与Vd)吃多了可引起发烧、厌食、烦躁、肝与肾脏功能受损。水溶性维生素虽较安全些,但也不可疏忽。如Vc服用过多可诱发尿路结石、脆骨症等。为此,营养学家强调,应以食物中的天然维生素为最佳选择。
六、忌滥用丙种球蛋白
冬春季节易患感冒,一些家长把预防的希望寄托在丙种球蛋白上,这可靠吗?丙球是以混合健康人血浆为原料制成的,主要含免疫球蛋白G(简写为 IgG)。从理论上讲,血液中IgG的浓度高低在一定程度上与人体抵御感染的能力有关,但注射丙球后并不能降低感冒的发病率。症结在于两点:一是感冒的病原体主要是病毒,种类多且经常变化,而丙球所含的抗体不仅有限,而且缺乏特异性;二是健康儿童及大多数体弱儿的血中IgG水平正常。 由此看来,减少儿童罹患感冒的关键之举应从增强体质出发,具体措施应从坚持母乳喂养,合理安排食谱,从小坚持三浴锻炼(阳光浴、空气浴及水浴),按时进行预防接种等方面着手,绝不能依靠丙球。
七、中草药安全
一般而言,中草药的安全性比西药大一些。但只是相对而言,如果随便服用同样可导致婴幼儿健康的损害。据国内医药期刊报道,夏枯草、菊花、栀子、鱼腥草、淡竹叶、芦根、生地等中药中含有鞣质、生物碱、挥发油、甙类以及无机盐成分,可能加重婴幼儿的肝脏负担,损害肝功能;六神丸含有蟾酥,可能引起恶心、呕吐、惊厥等症状;珍珠丸含有朱砂,可能诱发齿龈肿胀、咽喉疼痛、记忆衰退、兴奋失眠等不适感;牛黄解毒片长时间服用可导致白细胞减少。因此,中草药也不能滥用。
八、小病贵药
孩子患了病,家长恨不得药到病除,因此常常用新药、贵药。比如感冒发烧,动辄就上抗生素,而且嫌青霉素过时而动用先锋霉素。再如腹泻,不问青红皂白,吡哌酸、氟哌酸一拥而上。其实,感冒发烧多由病毒引起,有其自然病程,抗生素无效,先锋霉素不但不能改变这种状况,还会造成耐药性,一旦以后真患上了严重感染反而用之不灵;腹泻同样如此,70%的水泻样便为病毒与产毒性大肠肝菌所致,只需多喝水、调整饮食、适当服一些消化酶类药物以及B族维生素即可解决,不必动用抗菌药。而抗菌药还可杀伤肠道中的有益菌,造成肠道菌群失调,霉菌趁机兴风作浪,医学上称为二重感染,治起来也相当麻烦。
九、小儿用成人药
相当多的家长不懂得用药之道,不了解儿童与成人的差别,误认为只要减少一点用量就行,此种做法十分有害。必须弄清楚,小儿与成人不仅是体重不一样,更有诸多生理、病理方面的差别,尤其是小儿肝、肾等脏器发育不完善,酶系统未建立。药物代谢产生不反应,重者可致残甚至丧命。如四环素可影响小儿骨骼生长,并使牙齿变黄,形成四环素牙,故8岁以下儿童不能用;抗菌药氟喹诺酮可引起关节病变,妨碍软骨的正常发育,18岁以下未成年人皆用不得。再如常见的解热止痛药因含有非那西丁,易使小儿血红蛋白变为高铁血红蛋白,降低携氧能力,造成全身组织器官缺氧;安痛定、去痛片含有氨基比林,此种成分易使小儿白细胞数量迅速下降,有致命之险;感冒通含有双氯灭痛,既抑制血小板凝集,又可损害肝功能,皆在禁用之列。
十、糖水服药
中药其味苦涩,小儿不愿服,父母便用糖水矫正口味。殊不知,糖中有较多的钙、铁等矿物元素,可与中药中的蛋白质起化学反应,并在胃液中凝固变性,继而混浊沉淀,致使疗效大打折扣。有些药物恰恰是利用苦味来刺激消化液的分泌而发挥疗效的,若在药中加糖,效果不佳。此外,糖还可干扰微量元素与维生素的吸收,抑制某些退烧药的作用,降解某些药物的有效成分。总之,糖水服药不利于治病,最好用白开水送服。
儿童用药有哪些禁忌?
◎ 生理指标:
三岁以后,孩子进入医学上所谓的幼儿期,发育趋于缓慢。 满四岁后,男孩体重达12.9~20.8公斤,身高94.4~111.5厘米.女孩体重达 12.6~20.7公斤,身高93.5~109.7厘米。
◎ 养育要点: 饮食: 每天牛奶400毫升,鸡蛋一个。其他主副食适量。 不必强迫孩子多吃。要想孩子吃饭香,首先要使孩子有饥饿感。 爱看电视的孩子要补充维生素A,动物肝脏、乳类、蛋黄等富含维生素 A。 粗细搭配、荤素搭配、干稀搭配有益处。 现在吃花生、瓜子仍然是危险的。 补充足够的水分。运动量大的孩子更要多喝水。 起居: 保证充足的睡眠。
可以尝试让孩子与母亲分室睡,但睡前妈妈要陪孩子说话、唱歌。 让孩子自己脱衣、穿衣。 训练孩子刷牙。 预防龋齿,睡前不吃东西,吃甜食后漱口。 每天两小时以上的户外活动时间。 让孩子自己把玩具收拾好。 鼓励孩子自己洗澡。 游戏: 让孩子与小朋友在一起玩。可以买一些高级玩具,但应该让孩子随便 玩,也能与别的小朋友一起玩,不能怕弄坏。
◎ 教养策略: 这个年龄的孩子的自立形式是通过任性来表现的。把孩子的自立与合作 协调起来,可以把孩子这种不完全的自立转变为完全的自立。 讲道理、多表扬对反抗期的孩子是有效的。 鼓励孩子在生活中愿意说普通话,大人与孩子交谈用普通话。纠正孩子 发音时,以普通话的发音为准。 尽量多地丰富孩子词汇量,是发展语言的关键。通过丰富孩子生活,能 够达到这一目的。充分利用广播、电视促进孩子语言能力的发展。 教孩子数数,辨认物体的大小、长短、高矮。辨认前后上下,认识早 晨、晚上。懂得日常生活中一些简单的科学道理。 要使孩子的生活乐趣得到扩大,大人必须激励孩子的想象力。