脑瘫患儿的行为与正常孩子有哪些不同
脑瘫患儿的行为与正常孩子有哪些不同
1、智力障碍
相比于正常孩子,在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占有一席之地/4。
2、视、听觉障碍
相比于正常孩子,不少脑瘫儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见,听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。
3、情绪和行为障碍
相比于正常孩子,不少脑瘫儿童特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性,情绪波动变化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。
4、牙齿发育障碍
相比于正常孩子,脑瘫儿童牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松、易蛀,各种牙病的发生率较正常孩子为高。
5、运动障碍
相比于正常孩子,脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
脑瘫后遗症有哪些呢
大家都很清楚脑瘫这种疾病的严重程度,如果一个人得了脑瘫之后,肯定会有很多的后遗症的,那么脑瘫后遗症有哪些呢,我们都希望能够尽量的多的了解一下脑瘫疾病,不知道脑瘫会出现什么样的后遗症问题。
很多脑瘫患儿由于在早期没有进行常规治疗,结果到长大以后出现各种各样的并发症。专家表示,脑瘫这种病并不单纯只影响患儿的脑部发育。更重要的是,它还会引起一系列的并发症。所以,当发现孩子有脑瘫的病情以后,需要及早治疗。
1、视力障碍
大约一半以上的脑瘫患儿会伴视力障碍,最常见的为内斜视和屈光不正,但也有全盲的。视觉缺陷可影响眼、手的协调功能,这是小儿脑瘫的后遗症之视力障碍。
2、口面、牙功能障碍
脑瘫的后遗症还表现为:脑瘫患儿吸吮无力、吞咽咀嚼困难,口唇闭合不佳,常流口水,这些典型症状以手足徐动型患儿最为多见。
3、智力障碍
部分小儿脑瘫患儿的智力较正常孩子的智力低,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力可能会更差,手足徐动型患儿智力严重低下的患儿很少,智力超常者也有。
4、其他感觉和认知障碍
脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。因而,在康复医疗训练中,对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动,常常会发生某些困难。
上面详细介绍了脑瘫的后遗症,希望通过治疗能够帮助更多的患者摆脱后遗症,我们都知道现在的脑瘫疾病越来越多,只有了解脑瘫这个疾病,才能够避免出现更多的后遗症。
如何判断新生儿脑瘫呢
根据脑瘫产生的因素不同, 新生儿脑瘫主要早期症状的表现也不同, 如 语言方面 智力 运动神经行为方面等 很多脑瘫儿在早期症状所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察,不难被发现.脑瘫在早期症状表现不是很明显,是随着孩子的成长逐渐表现出来的。一般从以下几个方面观察脑瘫早期症状:
1.运动发育不灵活,4-5月不会翻身,9-10个不会爬,肌张力不正常和姿势不正常,肌张力不高,坐姿和爬姿与正常的孩子不同。
2.运动很少或很多,刻板似的运动。
3.易惊,易哭吵,睡眠不安;全身乏力,四肢发软或发紧。
4.喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶
5.反射的异常,把东西放到手心里,孩子会抓握反应,有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失,如果还没有消失就不正常了。
6.如果有早产,窒息,家庭遗传等的历史,孩子有可能脑瘫,7.8月可以诊断。
新生儿脑瘫一般在新生儿期是难以作出诊断,不过只要认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳困难无力,觅食反应差,如用奶头碰婴儿口周,正常孩子会自动寻找奶头,并有力的吸吮,“脑瘫”儿则不能;孩子过于安静或容易被激惹,或无原因不停的啼哭等都值得警惕;严重的痉挛型脑瘫在新生儿期就可表现为伸肌张力增高(正常新生儿屈肌占优势),仰卧位时双下肢伸直,两腿分开(外展)困难,有时背部肌肉紧张头后仰,医学上称为角弓反张姿势,即头肩和臀着床,腰背离床拱起:双肘屈曲,两手紧紧握拳。但大多数脑瘫患儿表现为肌张力低下,活动减少,早期识别比较困难,所以要多观察新生儿的运动情况,看其运动是否灵活,会不会翻身,会不会爬等等。
脑瘫康复训练有哪些
室内环境:在进行康复的过程中是需要一个良好的环境作为依托,这样对于患儿有潜移默化的影响。室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证脑瘫患儿室内的清洁卫生。
脑瘫预防保健之注意安全:得了脑瘫会有各种行为不便的情况,所以需要家长或者看护人员进行看护注意小儿的安全。脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
清洁卫生:卫生是非常重要的一项,我们要保证患儿的身体卫生是因为这样才能避免各类病菌侵害孩子身体健康,对于恢复是有害的。搞好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
饮食护理也是脑瘫预防保健措施之一:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,脑瘫患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
皮肤护理:病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
脑瘫主要症状什么样
1、随意运动障碍:为椎体系损伤所致,这一表现有运动发育落后,运动不能或运动过缓。如抬头、翻身、坐、爬、跪、站、走等躯干和四肢发育落后。分离运动不充分,主动运动困难,动作缓慢、动作不协调、不对称及僵硬,出现了联合反应、不随意运动、共济失调等异常的运动模式。
2、动作异常,姿势障碍:因为原始反射的持续存在,肌张力异常、病理反射的出现,及正常姿势反射缺乏,造成了患儿不能随意运动和不能完成正常的活动。如患儿的头和四肢不能保持在中线位,四肢痉挛,呈角弓反张,不能保持姿势的协调与平衡等。
3、智力障碍:脑瘫患儿中约75%有不同程度的智力障碍其中以痉挛型脑瘫智力较差。
4、语言、吞咽障碍:约有30%~70%脑瘫患儿有语言障碍,表现吞咽困难、发音困难、构音器官功能障碍、构音困难、流涎、语言表达困难、书写困难等。
5、视力障碍:约有半数左右的脑瘫患儿有视力障碍,最多的是斜视。
6、听力障碍:脑瘫患儿约有13%出现听力异常,多出现在手足徐动型脑瘫。
7、情绪及行为障碍:一些脑瘫患儿当做事时心理脆弱,容易受挫折,容易放弃。不愿意尝试。
8、学习障碍:据统计7岁以上脑瘫患儿中85%有阅读困难,93%算数差,25%学习正常。脑瘫患儿多有注意力不集中、学习动力差、易闹情绪等学习能力受到影响。
9、癫痫:脑瘫患儿中有少部分会出现癫痫有的表现不典型,仅有眼球呆滞、身体轻微抽动,有的严重则全身震颤、吐沫等。多见于痉挛型和四肢瘫的患儿。
脑瘫患者的症状比较多,这些症状多数是同时存在的,有的较轻微仅为单一的一种如语言障碍等。小儿脑瘫一定要引起高度的重视,它影响的不仅仅是一个孩子,而是整个家庭,乃至整个社会。
小儿脑瘫是遗传导致的吗
脑性瘫痪在活产婴儿的发病率为0.15%~0.25%,是导致儿童时期重度躯体残疾的主要原因。遗传因素可占到脑瘫病因的40%。相关研究也表明,生过脑瘫患儿的妇女,随后所生的子女脑瘫再发风险增加,提示有与之相联系的遗传学基础,但这也不能排除家庭环境因素或其他生物因素的作用。单卵双生子脑瘫高于双卵双生子的现象也提示脑瘫有遗传学基础,不过单卵双生子一个胎盘本身预示脑损伤可能性增加。
没有遗传,小儿脑瘫是出生时婴儿脑部受损,由于早产、缺氧、黄疸过高等造成的。脑瘫患儿70%属于痉挛型脑瘫,其智力和正常孩子一样。
通过正规的治疗能够改善患儿走路姿态异常的情况。少数脑瘫患儿伴有癫痫、智力残障、等。家长需要从多方面来照顾患儿,心理、和身体上都需要关注。对于脑瘫孩子最大的便是不放弃、不抛弃!孩子今天学会了正确的站姿,一点点小小的进步,要鼓励孩子、耐心教导孩子。要让脑瘫孩子虽然肢体上和正常孩子不一样,但是心智上教会独立、自信和坚强。
别把“脑瘫”与“智障”画等号
小儿患有脑瘫,会给小儿带来很大的危害,在脑瘫患儿中,身体障碍的占大多数。但脑瘫中的智力障碍并不等于智力缺陷,大多数患儿家长一听到“瘫”字,第一反应就是脑子都瘫了,那不就是傻了吗?心里就没底了,甚至放弃治疗。其实,并不是这样的。下面,西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任就为大家讲讲。
不少人提及脑瘫,就想当然的认为是脑子出问题了,把小儿脑瘫认为是痴呆或者智力低下。其实这都是错误的,部分脑瘫患儿虽然会出现智力低下的症状,但并不是所有的脑瘫患儿智力都会低下,简单的把脑瘫归为智力低下对大部分的脑瘫患儿也是不公平的。
小儿脑瘫,又称小儿脑性瘫痪,是指从受孕开始到婴儿期,由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍(神经细胞受损)综合征。
孩子是在新生儿期(0-1个月)脑发育尚未成熟阶段大脑受到了损伤,所以,才会伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等现象,既然是“伴有”就不是绝对会有,更不代表终生伴有。导致部分脑瘫儿童智力发育延迟的根本原因是:父母没及时发现,长期缺乏外界环境适宜的刺激和学习机会,并不是因为其本身智力有问题。而且脑瘫并不等于智力障碍。
智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症,盲目地认为脑瘫就是弱智,把脑瘫与智力低下划上等号,这是错误的,对于脑瘫儿来说也是不公平的。很多资料和个案追踪都表明,有些脑瘫儿童的智力甚至高于一般儿童,只要给予机会和适宜的训练,他们不但可以完全康复,更完全可以创造出令人吃惊的成就。
现实中,也确有不少脑瘫孩子智力要低于正常儿童。脑瘫合并智力受损原因大概有两种,一是先天性智力低下,二是后天环境影响所致,多见于痉挛型脑瘫患儿。它主要是因为患儿出现运动障碍,在不同阶段抬头、翻身、坐、走、站有困难,手不灵活,这些会影响孩子与社会的交往和活动空间,可能会导致智力发育迟缓。有些脑瘫孩子还会合并斜视、弱视、听力障碍,以及行为异常、孤独症等,这些都会影响孩子的智力语言发育。
但这与人类染色体异常和染色体畸变所造成的“痴呆”根本不同,患儿通过早期发现,科学训练,能很大程度的减轻相关症状,一些程度较轻的患儿,完全可以恢复到正常孩子的智力水平。施胜坤院长建议家长,让孩子多与外界接触,坚持训练,这对促进智力发育很关键。
脑瘫患儿不会走路能治疗吗
能否独立行走是患儿患儿父母最关心的问题。健康孩子1岁左右开始学习走路,脑瘫患儿则要3至4岁才可能行走,因此,步行训练对于脑瘫患儿也至关重要。步行训练时,首先要考虑脑瘫患儿是否具有步行能力,如维持立位姿势的能力、维持立位平衡的能力、重心转移的能力、整个身体的抗重力屈伸活动的能力及体轴性的旋转动作等。如果这些条件不允许或者缺乏,就会出现异常的步行姿势,更严重的患儿就不会具备步行能力。对脑瘫患儿进行步行训练,首先是让患儿获得步行的能力,其次才是姿势的矫正训练。
在立位时完成了重心移动和平衡训练以后,就可以诱导脑瘫患儿进行步行训练,尽可能让其获得步行能力。训练时让患儿站立,家长站在患儿的前方,用双手扶住脑瘫患儿的骨盆或两肩进行迈步和身体旋转的诱导。
如果脑瘫患儿的站姿表现为足尖着地、上肢屈曲,在步行训练时家长要站在患儿前方,用双手牵住他的双手(注意保持患儿双肘关节伸直)帮助他先把双脚放平后再走。如果脑瘫患儿已有一定的步行,可以让患儿推着车子行走。扶手的高度应以患儿体干略微前倾,双肘伸直为准。若脑瘫患儿站姿呈膝关节过伸,脑瘫患儿行走训练的方法与上述类似,只是家长双手或车的扶手要低一些,以便患儿行走时保持髋关节及膝关节有较小的屈曲。
对于肌张力高的脑瘫患儿来说,如果他的患侧肌张力较高,在行走训练时,家长可以用手牵住他的患手,这样一方面可被动地使其患侧上肢得到充分的伸展,另一方面也避免在行走中患侧的肌张力的增高。脑瘫患儿患侧肌张力较低或接近正常时,家长牵拉患儿的健手则更有益得多,这样患儿的患侧在行走中可学会体干的旋转、向前摆动手臂等。
脑瘫儿的症状 生长发育迟缓
婴幼儿发展到一定的时期就会学会走路、说话等,但脑瘫患儿学会走路、说话的时间会比较延后,当正常孩子会坐的时候脑瘫的孩子还不会抬头、不会翻身;正常孩子会走的时候脑瘫的孩子还不会坐、不会爬,运动功能明显比其他孩子落后。
关于小儿脑瘫的几种治疗方法
一、理学疗法
脑瘫患儿进行理疗,如电针、肌兴奋治疗仪、水疗、冷热敷等。主要目的是调节功能,缓解痉挛,刺激低下的肌张力,促进循环,维持和扩大关节活动度,增加肌力,从而改善平衡和步态。
二、使用矫形器具
在脑瘫患儿的训练中,支具的应用很重要,如年幼的痉挛性脑瘫患儿,因其下肢小腿后侧肌群痉挛,使足后跟不能落地、踝关节不稳定、扁平足也较多见,可使用足踝矫形支具。
三、运动疗法
据脑瘫的临床分型不同,进行有针对性的训练,包括粗大运动精细运动、平衡能力和协调性的训练。
四、作业疗法和生活自理能力的训练
作业疗法更侧重于上肢机能和日常生活动作的掌握及智能的提高,其方法是通过游戏和作业活动使患儿在无意中进行身体协调运动,从而达到生活上自理的目标,脑瘫的患儿通过作业疗法可获得动作能力,并可预防由运动机能发育障碍所致继发的感觉障碍和促进全身心的发育,实际上是一种生存能力的学习与掌握。
五、培养良好的心理素质
脑瘫患儿因为运动能力及其他方面较正常儿童差,常常有自卑心理而不愿与别人交往,在给孩子做康复的同时,注重矫正孩子的情绪,纠正行为异常,培养社会交往能力,增强患儿克服困难的信心,使孩子有一个健康的心态,为将来回归社会打好基础。
脑瘫就是傻子吗
脑瘫就是傻子其实这种认识是错误的。随着现代康复手段的不断进步,脑瘫患儿经过持续不断的、全面的综合性康复,也是可以慢慢恢复正常的功能,像正常孩子一样学习、生活,完全融入社会,回归社会的。