放疗后的注意事项有哪些
放疗后的注意事项有哪些
1.放射治疗前患者必须要有明确的诊断,一般应当有病理或细胞学诊断。
2.放射治疗前应当根据病变部位、病理类型、浸润范围、患者的年龄、一般情况来决定采用根治性放疗还是姑息性放疗或对症性放疗。
3.放射治疗前做好患者思想工作,消除紧张情绪,密切配合,顺利完成治疗计划。
4.对于全身状况较差者,在放疗过程中,可补充高蛋白、高热量、高维生素的食物,同时给予益气补血、养阴生津中药,提高机体免疫力。
5.放疗过程中,放疗医师要密切观察患者的局部反应和全身反应,采用中西医结合的治疗方法,及时对症处理。
6.对于头颈部肿瘤照射野包括口腔时,要事先洁齿并拔除不健康的牙齿,待创面愈合后方可放疗。
7.照射野局部要保持清洁,避免物理和化学刺激。
8.癌症晚期合并贫血、消瘦、处于恶液质状态者,禁用放疗。
9.肿瘤所在的脏器有穿孔可能时,慎用放疗。
10.心、肝、肾重要脏器功能有严重损害者,禁用放疗。
11.严重的全身感染、败血症、脓毒血症未控制者,禁用放疗。
12.过去曾做过放疗皮肤或局部组织器官受到严重损害,不容许再行放疗者,禁用放疗。
13.治疗前血色素低于80g/L,白细胞低于3.0×109/L,血小板低于5.0×109/L者,慎用放疗。
14.放疗结束后应当定期复查,长期随访,观察疗效和远期不良反应。
放疗适应症
按照各系统中的不同种类的肿瘤,目前治疗的适应证可以分为以下类别:
1.消化系统口腔部癌早期手术和放射疗效相同,有的部位更适合于放射治疗,如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。食管癌早期以手术为主,中晚期以放射治疗为主,另外颈段及胸上段食管癌因手术难度大、术后生活质量差等原因,一般行放射治疗。肝、胰、胃、小肠、结肠、直肠癌以手术治疗为主。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。早期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有一定姑息作用。
2.呼吸系统鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不能手术者行单独放疗,一部分可以治愈。喉癌早期放疗或手术治疗,中晚期放疗、手术综合治疗。肺癌以手术为主,不适合手术又无远地转移者可行放射治疗,少数可以治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。
3.泌尿生殖系统肾透明细胞癌以手术为主,手术后放疗有一定好处。膀胱早期以手术为主,中期手术前放疗有一定好处,晚期可做姑息治疗。肾母细胞癌以手术、手术与放疗化疗三者综合治疗为好。睾丸肿瘤应先手术,然后行手术后放疗。子宫颈癌早期手术与放疗疗效相同,Ⅱ期以上只能单纯放疗,且疗效较好。子宫体癌以手术前放疗为好,不能手术者也可放射治疗。
4.乳腺癌以手术治疗为主凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌,肿瘤位于外侧象限,腋窝淋巴结阴性者手术后不做放疗,Ⅰ期而肿瘤位于内侧象限或Ⅱ期乳癌皆作手术后放疗。Ⅲ期手术前照射也有好处。对早期乳癌采用"保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗,疗效也很好。
5.神经系统肿瘤脑瘤大部分要手术后放疗。髓母细胞应以放疗为主。神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗。垂体瘤可放疗或手术后放疗。
6.皮肤及软组织恶性肿瘤皮肤黏膜(包括阴茎及唇)早期手术或放疗均可,晚期也可放疗;黑色素瘤及其他肉瘤,应以手术为主。也可考虑配合放疗。
7.骨恶性肿瘤骨肉瘤以手术为主,也可作手术前放疗。骨网织细胞肉瘤、尤文瘤可行放疗辅以化疗。
8.淋巴类肿瘤Ⅰ、Ⅱ期以放疗为主,Ⅲ、Ⅳ期以化疗为主,可加用局部放疗。
前列腺癌化疗有效果吗 前列腺癌不化疗可以吗
不可以
化疗作为一种治疗手段,虽然对于前列腺癌的治疗没有内分泌治疗及放疗的效果好,但作为辅助性治疗有时可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。
食道癌放疗有什么副作用
食道癌的治疗方法有很多种,手术治疗是早期最好的治疗方法,晚期的食道癌患者,常常要遭受放化疗带来的痛苦,食道癌放疗有什么副作用呢?一起来了解吧!
1、放疗会导致食道癌患者疲惫不堪:放疗期间,人体耗费大量能量,来进行自我康复。疾病带来的压力, 每天往返治疗,以及放射对正常细胞的影响,都会导致疲劳。大多数食道癌患者,在放疗进行几个星期后,都会感到疲倦,而且随着放疗的持续,进行会更感疲劳。放疗结束后,虚弱和疲劳,也会随之逐渐消失。放疗期间,食道癌病人,应少做 一些事。如果你感到疲劳,那么在空闲时,就要少活动、多休息。晚上早睡觉,白 天有可能也要休息。
2、放疗能导致患者没有胃口:食道癌放疗的副作用,还包括饮食和消化问题。在治疗过程中,你可能完全没有食欲。即使你感到不饿,多摄入蛋白质、热量也很重要。医生发现,胃口很好的病人,可以更好地对付癌症及其副作用。
3、放疗也会影响患者情绪:许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。你也可能由于放疗感到很累,从而破坏你的情绪。
4、皮肤出现问题,也是放疗的副作用导致的:食道癌病人放疗后,皮肤常会变得干燥。病人应把这些症状告诉 医生,医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。
5、食道癌的放疗,还会导致病人血液出现变化:放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵 抗感染和预防出血。 如果食道癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小 板数,治疗会暂缓一周,以便增加病人的血细胞数量。
以上就是食道癌放疗的副作用,是不是很了解了呢?食道癌放疗期间,往往配合中药治疗,来减轻放疗的副作用。这些都是患者家属,该了解的知识。更多食道癌常识,请关注凤凰中医。
常规放疗与适形调强 放疗有什么不同
常规放疗的放射野采用规则形状,如放射野不规 则,可用铅模遮挡(放射线无法透过铅块)以吻合肿瘤 的平面形状,照射野内各点的剂量分布比较均勻,其 优点是设备、技术条件要求较低,操作相对简单,其缺 点是照射野形状与肿瘤在立体形状上不完全相符,照 射野内包括的正常组织较多,对于肿瘤周围有敏感组 织和要害器官的保护不够,易导致不必要的组织损 伤,治疗常因此而放弃。所谓适形,是根据肿瘤的立体大小,从三维方向 上,采用多野、多角度进行照射,而且每个照射野的截 面形状与对应的肿瘤截面形状相一致。调强则是根 据肿瘤情况,利用CT扫描,逆向三维治疗计划系统设计出合理的、变化的剂量分布,以使肿瘤表面和内 部各点受到最适合的照射,即肿瘤体积大的地方照射 量大一点,肿瘤体积小的地方照射量小一点。其优点 是可以提高肿瘤的照射剂量,更有效地杀灭肿瘤细 胞,更有效地保护正常组织和器官,使有些常规放疗 难以进行的肿瘤也能得到治疗,扩大了放疗适应症范 围,因此可提高疗效、改善生活质量。其不足之处是 要使用螺旋CT扫描三维成像、模拟定位系统及三维 治疗计划系统,成本较昂贵、技术复杂。最重要的是, CT等影像学检查要完全真...
胃癌晚期该怎么治疗好
1、中医治疗,中医中药治疗是胃癌中晚期常用的保守治疗方法,胃癌中晚期手术切除根治的可能性很低,且对病人的创伤也较大,而放化疗具有一定的局部效果,但是对病人自身的正常机体功能有很大副作用。由于中药治疗扶正祛邪,能够从根本上抑制癌细胞,控制症状,防止转移,不仅具有满意的治疗,而且能够很好的弥补手术和放化疗的不足,所以胃癌晚期治疗首选中药。
2、放射治疗,放射治疗并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤病人,放射治疗效果并不完好。同时体质较差,年龄偏大的病人,继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了病人死亡。胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。中晚期胃癌的治疗方法中多用于综合治疗,放疗的主要形式有术前放疗、术中放疗、术后放疗和姑息性放疗等四种。据文献报道术前放疗可使根治手术切除率提高2%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高1%~2.5%。
3、化学治疗,化疗有改善症状的姑息治疗作用,也是胃癌中晚期治疗方法中常见的一种,胃癌中晚期病人如身体状况允许可以选择。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种,治疗效果较为明显。胃癌中晚期的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,联合化疗的效果优于单剂化疗。鉴于化疗有一定的副作用,因此多配合中医中药治疗以起到减毒增效的作用。
放疗的适应症
按照各系统中的不同种类的肿瘤,目前治疗的适应证可以分为以下类别:
1.消化系统
口腔部癌早期手术和放射疗效相同,有的部位更适合于放射治疗,如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。食管癌早期以手术为主,中晚期以放射治疗为主,另外颈段及胸上段食管癌因手术难度大、术后生活质量差等原因,一般行放射治疗。肝、胰、胃、小肠、结肠、直肠癌以手术治疗为主。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。早期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有一定姑息作用。
2.呼吸系统
鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不能手术者行单独放疗,一部分可以治愈。喉癌早期放疗或手术治疗,中晚期放疗、手术综合治疗。肺癌以手术为主,不适合手术又无远地转移者可行放射治疗,少数可以治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。
3.泌尿生殖系统
肾透明细胞癌以手术为主,手术后放疗有一定好处。膀胱早期以手术为主,中期手术前放疗有一定好处,晚期可做姑息治疗。肾母细胞癌以手术、手术与放疗化疗三者综合治疗为好。睾丸肿瘤应先手术,然后行手术后放疗。子宫颈癌早期手术与放疗疗效相同,Ⅱ期以上只能单纯放疗,且疗效较好。子宫体癌以手术前放疗为好,不能手术者也可放射治疗。
4.乳腺癌以手术治疗为主
凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌,肿瘤位于外侧象限,腋窝淋巴结阴性者手术后不做放疗,Ⅰ期而肿瘤位于内侧象限或Ⅱ期乳癌皆作手术后放疗。Ⅲ期手术前照射也有好处。对早期乳癌采用"保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗,疗效也很好。
5.神经系统肿瘤
脑瘤大部分要手术后放疗。髓母细胞应以放疗为主。神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗。垂体瘤可放疗或手术后放疗。
6.皮肤及软组织恶性肿瘤
皮肤黏膜(包括阴茎及唇)早期手术或放疗均可,晚期也可放疗;黑色素瘤及其他肉瘤,应以手术为主。也可考虑配合放疗。
7.骨恶性肿瘤
骨肉瘤以手术为主,也可作手术前放疗。骨网织细胞肉瘤、尤文瘤可行放疗辅以化疗。
8.淋巴类肿瘤
Ⅰ、Ⅱ期以放疗为主,Ⅲ、Ⅳ期以化疗为主,可加用局部放疗。
放疗的适应症
1.消化系统口腔部癌早期手术和放射疗效相同,有的部位更适合于放射治疗,如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。食管癌早期以手术为主,中晚期以放射治疗为主,另外颈段及胸上段食管癌因手术难度大、术后生活质量差等原因,一般行放射治疗。肝、胰、胃、小肠、结肠、直肠癌以手术治疗为主。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。早期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有一定姑息作用。
2.呼吸系统鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不能手术者行单独放疗,一部分可以治愈。喉癌早期放疗或手术治疗,中晚期放疗、手术综合治疗。肺癌以手术为主,不适合手术又无远地转移者可行放射治疗,少数可以治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。
3.泌尿生殖系统肾透明细胞癌以手术为主,手术后放疗有一定好处。膀胱早期以手术为主,中期手术前放疗有一定好处,晚期可做姑息治疗。肾母细胞癌以手术、手术与放疗化疗三者综合治疗为好。睾丸肿瘤应先手术,然后行手术后放疗。子宫颈癌早期手术与放疗疗效相同,Ⅱ期以上只能单纯放疗,且疗效较好。子宫体癌以手术前放疗为好,不能手术者也可放射治疗。
4.乳腺癌以手术治疗为主凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌,肿瘤位于外侧象限,腋窝淋巴结阴性者手术后不做放疗,Ⅰ期而肿瘤位于内侧象限或Ⅱ期乳癌皆作手术后放疗。Ⅲ期手术前照射也有好处。对早期乳癌采用"保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗,疗效也很好。
甲状腺肿瘤患者放疗应该注意的事项
放疗是甲状腺肿瘤患者最常见的治疗手段之一,给与甲状腺肿瘤患者放疗,有些措施是必须注意的:
在放射治疗前,应该与患者及其家属做好充足的心理沟通,加强宣传教育,使之对放疗有一定的了解。时刻关注患者的情绪变化,鼓励树立治疗信心,消除不良心理因素,便于放疗计划顺利进行。
放射治疗过程中应注意放射区皮肤的护理 模拟定位机下标记内的皮肤要避免各种刺激。禁用肥皂擦洗。甲状腺肿瘤患者照射区一般在颈部,所以穿着应以棉料为主,避免硬领摩擦。时刻保持放射野皮肤清洁、干燥。
甲状腺肿瘤的病人在放疗中多少都会对口腔造成影响,因此口腔的护理特别重要。平时用的洗漱用品的选择应该慎重。多喝水,清淡饮食。如果出现放射性咽喉炎时,应该在医生的指导下进行抗炎症治疗。
甲状腺肿瘤患者,在放疗过程中很容易出并发症。如:喉头水肿,肿块压迫血管等。另外,治疗过程中应该密切观察患者,防止低钙血症的出现。
放射治疗直接杀伤人体细胞,所以应该定期检查血常规及甲状腺功能。正在进行放射治疗的甲状腺患者必须注意休息,体力劳动适量,保证机体处于最良好的免疫状态。