肺纤维化的症状与诊断

肺纤维化的症状与诊断

如何诊断肺纤维化?慢性支气管炎、哮喘是最常见的呼吸道疾病，主要是由于接受过规范化的治疗的患者比较少，导致疾病病程迁延长，久治难愈而严重危害人们的身心健康。病情的发展还可导致肺纤维化的发生。

如何诊断肺纤维化?慢支、哮喘患者如何知道自己的肺是否发生了纤维化

当老慢支、哮喘等慢性肺疾病出现下列症状之一，表明你的肺正在发生纤维化或即将恶变。

症状一

咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛;

症状二

上楼、劳动或登山、爬坡时，出现气急;

症状三

随着病变发展，在平地活动时，甚至静息时也感到气紧，需要吸氧缓解，甚至出现杵状指、嘴唇紫绀等;

症状四

阵发性刺激性呛咳，咳不净，少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰;

症状五

间断性反复少量血痰，出现胸背痛、胸闷等恶变信号;

症状六

一遇到换季变天，就反复感染住院，甚至出现呼吸功能衰竭。

如何诊断肺纤维化?当肺纤维化不断发展，肺泡和肺间质不断受损，就进入了肺的纤维化阶段，哮喘患者会出现呼吸困难、紫绀、昏迷、心律失常等一系列呼吸衰竭症状，此时纤维化的进程如果不能被阻断，就会引起肺功能逐渐丧失，到了晚期，肺泡数量明显减少、变形、闭锁或残留裂隙状不规则形态，细支气管代偿、扩张成蜂窝肺，会因呼吸衰竭发生死亡。

预防肺纤维化是慢支、哮喘患者必须要做好的工作，慢支、哮喘患者必须认识到，只有治愈其自身原发疾病擦拭阻断肺纤维进程的关键。

肺纤维化晚期寿命多少

肺纤维化又可称为弥漫性肺间质纤维化，导致肺纤维化的原因很多，常见的有环境、职业、物理和化学等因素。肺纤维化病人可以活多久?这是每个肺纤维化患者都比较关心的问题。弥漫性肺间质疾病约有140种之多，为我国常见的多发病。发病多见青中年，以40-50岁发病率最高男性稍多于女性，四季均可发病。但发病前1-2年多有严重呼吸系感染病史。临床上根据肺纤维化症状和病因进行治疗，一些环境因素引起的肺纤维化，在脱离相应的环境后，病情可以较长时间处于相对稳定状态。由此可见，要正确判断肺纤维化和肺间质病的疗效和预后，最重要的还是要明确诊断和病因。

肺纤维化属于慢性肺病，病情 进展缓慢，应该不会很快发展的，不必过于担心。应该结合临床积极药物调理，适当中西医结合综合用药，改善肺功能，还是不会有可能逐渐好转和改善的。平时注意室内通风换气和防寒保暖，积极锻炼肺功能。

患者一旦出现了上述的肺部的纤维化的疾病，那么患者要注意及时的采取相应的方法治疗，这样才能够很好的保证患者的治疗的效果顺利的进行，这样治疗能够有效的避免因为肺部纤维化的问题导致患者的病情严重甚至是病变的情况发生。

肺纤维化的生存期

肺间质纤维化的病变局限于肺部，目前无准确的流行病学资料，近年来临床诊断的病例有增加的趋势，可导致肺功能损害和呼吸困难。一般来说，肺纤维化多在 40～50岁发病，男性稍高于女性，是遍及全世界的疾病，近10年来发病率及病死率皆有升高。

绝大多数肺纤维化症状为慢性型，发病年龄越高，病程越长，急性型较少见;典型临床表现为体力衰弱，盗汗，消瘦，偶有血痰;体检双肺底吸气期可闻及爆裂音，称为Velcro啰音;50%有杵状指和紫绀;肺纤维化晚期型：右心受累，显示肺心病症状和体征;最后平均生存期为3-5年，急性加重(或称恶化型)在6 周至半年，多数死于呼吸、循环衰竭。

肺纤维化病程较长，其生存期康复的快慢与饮食有很大关系，合理的饮食可对肺纤维化患者起到良好的辅助作用。在治疗过程中，药疗和食疗互相配合可延长肺纤维化患者的生存期，在肺纤维化专题——调护中有关于饮食禁忌和食疗的内容，大家可做参考，希望广大患者在积极治疗的同时，多注意一下饮食方面的问题。

特发性肺间质纤维化ct表现有哪些

肺纤维化症状

肺纤维化多在40-50岁发病，男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难尽在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。50%患者有杵状指和发绀，在肺底部可闻及吸气末细小跑裂音。

早期虽有呼吸困难，但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液，增厚或钙化。肺组织纤维化的严重后果，导致正常肺组织结构改变，功能丧失。就是大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡，导致氧不能进入血液。

肺纤维化检查

1、x线检查：早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

2、肺功能检查：可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

3、进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。

缺氧干咳呼吸困难

特发性肺纤维化（IPF）是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，病变局限在肺脏，好发于中老年人群，并且男性多于女性，其肺组织学和/或胸部高分辨率CT（HRCT）特征性表现为普通型间质性肺炎（UIP），病因不清。

按病程有急性、亚急性和慢性之分，本病多为散发。

特发性肺纤维化常见症状

约15%的IPF病例呈急性，因上呼吸道感染就诊而发现进行性呼吸困难加重，多于6个月内死于呼吸循环衰竭。绝大多数IPF为慢性型(可能尚有介于中间的亚急性型)，虽称慢性平均生存时间也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演变而来，确切关系尚不了解。

什么是特发性肺纤维化 特发性肺纤维化有哪些症状 特发性肺纤维化如何诊断

1.主要症状

绝大多数IPF患者在疾病早期没有典型症状，随着疾病的进展，肺功能逐渐恶化，症状才会显现出来。

（1）呼吸困难。劳力性呼吸困难并进行性加重、呼吸浅速可有鼻翼搧动和辅助肌参与呼吸，但大多没有端坐呼吸。

（2）咳嗽、咳痰。早期无咳嗽，后可有干咳或少量黏液痰，易有继发感染。出现黏液脓性痰或脓痰，偶见血痰。

（3）全身症状。可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见，急性型可有发热。

肺纤维化的诊断

1、肺纤维化首先应与易引起继发性肺纤维化的疾病相鉴别：

⑴结缔组织疾病：如严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等。各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性，故诊断并不困难。其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症，发展迅速，如无发烧的表现，也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主，两者鉴别需要组织病理学证据。

⑵一些呈弥漫性阴影的晚期结节病和原发性肺组织细胞增多症、慢性外源性过敏性肺泡炎等，X线表现与肺纤维化都极相似，但其临床症状轻微，尚需作HRCT、支气管肺泡灌洗，必要时作肺活检鉴别。

⑶肺纤维化应与药物性肺间质纤维化相鉴别，后者停药后纤维化可停止发展，与肺纤维化有明显差异。

2、肺纤维化应与其它疾病相鉴别：

⑴肺泡细胞癌:常发生于中老年人，与吸烟关系不密切，临床表现为咳嗽、咳大量泡沫痰，胸闷、气短，并发感染时肺内可闻及湿啰音，影像学可以见到两肺弥漫间质性改变，病情进展迅速，痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。

⑵肺泡蛋白沉积症：可发生任何年龄，成人多见，男性与女性发病约为8∶3，本病病因不明。临床表现为进行性胸闷，呼吸困难，两肺可闻及湿性啰音，CT可见辅路石样玻璃改变，肺泡灌洗呈乳白色混浊液体，PAS染色阳性。

3、肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的某些疾病相鉴别：肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的普通型间质性肺炎(UIP)、脱屑性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管相关间质性肺病(RB-ILD)、急性间质性肺炎(AIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、弥漫性肺泡损伤(DAD)等相鉴别：其鉴别诊断主要应依据病理改变、高辨CT(HRCT)、临床用药反应为主。

肺纤维化症状

1、咳嗽：早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽症状明显加重。患者的咳嗽与季节、气候等有关。

2、咳痰：咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出。

3、胸痛：尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或呈平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。

4、呼吸困难：随着患者肺组织纤维化的程度逐渐加重，有效呼吸面积的减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

5、咯血：较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

6、其它：除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减退。

老年人肺纤维化症状

肺纤维化的症状如下

常见体征

①呼吸困难和紫绀。

②胸廓扩张和膈肌活动度降低。

③两肺中下部Velcro罗音，具有一定特征性。

④杵状指趾。⑤终末期呼吸衰竭和右心衰竭相应征象。

症状表现

①呼吸困难

劳力性呼吸困难并进行性加重，呼吸浅速，可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸，但大多没有端坐呼吸。

②咳嗽、咳痰

早期无咳嗽，以后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染，出现粘液脓性痰或脓痰，偶见血痰。

③全身症状

可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见。急性型可有发热。

肺纤维化什么症状?以上就是相关介绍，相信大家对此也有了一定了解。

肺纤维化可以预防吗

肺纤维化可以预防吗?如何预防肺纤维化?肺纤维化是一种可怕的疾病，常见发病人群为中老年人群，因此，到了中老年预防肺纤维化至关重要，那么，如何预防肺纤维化呢?

肺纤维化的预防：

1、远离外源性过敏原，如鸟类、宠物、加湿器，桑拿浴以及杀虫剂。

2、要保证有足够的休息时间，注意保暖，避免受寒后加重病情，预防各种感染。

3、居室要安静，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。房间里不宜铺设地毯，也不要放置花草。居室要总是打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，且要总是晒、勤换洗。

4、饮食上要清淡、易消化，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。

5、适当锻炼，增强抗病能力，如做深呼吸、散步、练太极拳等。

肺纤维化的治疗：

在肺纤维化的多种治疗方法中，细胞基因靶向技术是南开大学医学院附属医院生物诊疗中心与加拿大麦克马斯特大学免疫研究中心及军事医学科学院等共同研发，突破了肺纤维化这一世界性疑难病症。是继中医治疗，西医治疗，干细胞治疗后的第四种最为理想的肺纤维化治疗模式，被认为是目前唯一最有可能治愈肺纤维化的方法。

用细胞基因靶向治疗技术按疗程治疗后，能快速改善气急、气喘、呼吸困难等肺纤维化症状，使受损器官逐渐恢复正常，CT等影像学检查可见局部病变明显改善。患者症状逐渐好转，摆脱咳嗽、胸闷、气短、靠吸氧度日的生活。运动或下床活动后呼吸不再困难，生活基本可以自理。

肺纤维化是一种对健康危害很严重的一种呼吸疾病，所以大家要引起高度的重视，积极预防肺纤维化这种疾病，祝大家身体健康，家庭幸福!

肺纤维化能活多久

临床上根据肺纤维化症状和病因进行治疗，一些环境因素引起的肺纤维化，在脱离相应的环境后，病情可以较长时间处于相对稳定状态。由此可见，要正确判断肺纤维化和肺间质病的疗效和预后，最重要的还是要明确诊断和病因。一般来说，肺纤维化的最后平均生存期是3到5年，急性加重的话在6周到半年左右，多数死于呼吸，循环衰竭。

肺纤维化属于慢性肺病，病情进展缓慢，应该不会很快发展的，不必过于担心。应该结合临床积极药物调理，适当中西医结合综合用药，改善肺功能，还是不会有可能逐渐好转和改善的。平时注意室内通风换气和防寒保暖，积极锻炼肺功能。

双肺纤维化症状

1、肺纤维灶的部分表现为急性型表现：急性发热、呼吸困难、干咳、紫绀，继而出现呼吸衰竭，预后较差。

2、但是大部分为慢性型表现为：进行性加重的呼吸困难、干咳、杵状指，查体可以闻及肺内特殊啰音(细捻发音或捻发音)，又称为Vecrol啰音。

3、其中还有各种风湿免疫性疾病，比如红斑狼疮、硬皮病、肌炎、皮肌炎、类风湿、强直性脊柱炎、干燥综合征等常常是多系统损伤，尤其是对肺部的损伤更为突出。所以出现间质性肺炎及肺纤维灶症状还要注意有无其他风湿病的表现，及时诊治。

遗憾的是，目前没有很好的治疗方案可以逆转纤维灶。如果造成肺组织损伤的因素被清除，小的、少量的肺纤维灶对身体没有影响，一般没有临床症状。当然，如果在某种疾病发生的过程中，逐步出现肺纤维灶，那么一旦形成大面积的肺纤维灶，影响到气体交换功能，就需引起注意和进一步治疗。

在对双上肺纤维化病灶症状认识后，改善双上肺纤维化病灶的时候，也是要根据患者症状进行，这样对疾病治疗才会有很好帮助，不过要注意的是，在治疗双上肺纤维化病灶过程中，患者情绪要保持稳定，情绪不稳定对疾病治疗也是会产生阻碍的。

特发性肺纤维化 症状

特发性肺纤维化是一种原因不明、进行性的、以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病。

特发性肺纤维化的主要症状

起病隐匿，起初表现为干咳和呼吸困难。对大多数患者来说进行性呼吸困难是最主要和最突出的症状。另一常见的症状是刺激性干咳，往往对镇咳药无效。一般无肺外表现，也可有消瘦、不适、乏力等，发热较少见，合并感染时可有高热。有时也出现关节酸痛，极少胸痛。

具体表现：

①呼吸困难：劳力性呼吸困难并进行性加重、呼吸浅速可有鼻翼搧动和辅助肌参与呼吸，但大多没有端坐呼吸。

②咳嗽、咳痰：早期无咳嗽，以后可有干咳或少量粘液痰，易有继发感染。出现粘液脓性痰或脓痰，偶见血痰。

③全身症状：可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见，急性型可有发热。