乙肝大三阳病毒变异的原因是什么

乙肝大三阳病毒变异的原因是什么

专家介绍，所有抗病毒药物都会引起病毒变异。这是因为人类要用药物去抑制病毒的生长，而病毒本身也要去适应环境得以生存。为了适应人类给它造成的抑制环境，它就要发生一些变化，使自己能在不利的环境中继续繁殖。

乙肝大三阳病毒为什么会变异?

第一，乙肝大三阳病毒本身的因素。乙肝病毒本身就在持续变化，自然有个变异过程。

第二，乙肝大三阳病毒变异和机体的免疫压力有关系，机体免疫活化之后，会抗病毒，此时病毒有一个免疫逃逸机制，避免机体对它产生攻击，乙肝病毒常常通过变异获得免疫逃避的机会，那病毒就很容易出现变异。

第三，药物诱导的变异。由于药物作用于特定的部位，持续作用会导致这个部位的核酸改变，使乙肝病毒对该药物不再敏感，也就是耐药性变异。

小编通过上文的介绍，希望对您有所帮助，小编提醒患者，一旦患病，应该到正规的医院接受正规医生的治疗，切勿相信一些江湖游医的误导，记住病从浅中医的道理才行。

乙肝大三阳常见的几种类型

急性乙肝大三阳：乙肝大三阳症状在半年内称急性乙肝，该乙肝大三阳症状通常起病较急，有轻重不同的病状，很大一部分人乙肝大三阳症状表面抗原多在半年内消退，小部分乙肝大三阳症状可变为慢性乙型肝炎。

慢性乙肝大三阳：乙肝大三阳症状超出半年称慢性乙型肝炎，可有轻重不同的乙肝大三阳症状，经久不愈，频繁复发。若没有乙肝病史，也无近期的化验结果，第一次发病乙肝大三阳症状有时候不容易判定是急性乙肝还是慢性乙。

乙肝病毒携带者乙肝大三阳：倘若乙肝大三阳症状没有症状和体征。肝脏功能正常，只不过表面抗原阳性，无论是“大三阳”还是“小三阳”。也无论乙型肝炎病毒 DNA阳性或阴性，均称乙肝病毒携带者。它占乙肝感染者中的绝大多数。应该注意的是，有些人尽管没有乙肝大三阳症状，更甚于肝功能也正常，可是肝脏存在慢性炎症，若不治疗，最后能够发展为肝硬化，这些人事实上并不是真正乙肝的携带者。

重型乙肝大三阳：病情恶化迅猛，大三阳病状很重，若不尽早抢救，可威胁生命。

大三阳和小三阳区别有哪些

大三阳与小三阳区别，就一般来说乙肝大三阳往往说明患者体内病毒复制活跃，传染性比较强;乙肝小三阳则表明乙肝病毒复制减少，传染性减小。需要注意的是乙肝大三阳和小三阳都有传染性，都会传染给家人，患者的家属要及时检查乙肝五项，对乙肝五项全阴者接种乙肝疫苗，预防乙肝感染。在日常生活中，乙肝大三阳和乙肝小三阳患者要注意合理饮食，均衡营养，劳逸结合，避免过度劳累，防止肝脏负担过重导致病情恶化。

大三阳与小三阳区别，乙肝大三阳一般意味着病毒复制活跃，传染性较强，多数乙肝大三阳患者的症状明显，肝损伤较重，发展为肝硬化、肝癌的几率较大，必需进行治疗，控制病情进展。乙肝小三阳一般是由乙肝大三阳转化而来，说明病情好转，病毒复制减缓，传染性减小。但也有部分小三阳是由病毒变异引起的，这种小三阳病情严重，癌变几率较大，要及时治疗。

大三阳与小三阳区别，其实乙肝大三阳和乙肝小三阳，它只代表病毒复制的程度，而不反映病情的轻重。感染乙肝后，患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，假如同时有转氨酶增高者，除了有较强的传染性，得肝硬化、肝癌的几率也比较高，必需及时治疗。

大三阳与小三阳区别，以上是肝病专家对大三阳与小三阳区别的介绍，大家对此了解了吗，希望能够多加的注意，专家提示检查结果确定以后及时的接受治疗，以免导致更加严重的后果产生，假如还有疑问的话，可以点击在线专家进行详细的咨询。

大三阳和小三阳区别

要说起大三阳和小三阳区别，首先就是它们的危害性，大三阳的危害要比小三阳大很多，有很多小三阳患者可能肝功能并不会受到影响，但是这种情况乙肝大三阳患者却非常的少见。具体区别为：

乙肝大三阳：乙肝大三阳是指在乙肝两对半检查中，表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性，表示患者体内的病毒数量多，复制活跃，传染性强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。

乙肝小三阳：乙肝小三阳是指在乙肝两对半检查中表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性，通常小三阳都是由大三阳转变而来的，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力，表明患者体内病毒量少，传染弱，但是如果长期持续的话易发生癌变。

通常情况下，大三阳的乙肝病毒复制活跃、体内病毒含量高、传染性较强;小三阳的病毒复制较缓慢、病毒含量较少、传染性相对弱一些。但是这些不能作为判断乙肝病情轻重的标准。想要知道大三阳与小三阳病情的轻重，我们还要从HBV-DNA和肝功能检测结果来判定，若大三阳和小三阳的肝功能正常，没有明显的症状，这时只要在生活中注意保健，定期到医院进行复查就可以，患者不必过于担心。若大三阳与小三阳的DNA呈阳性，就表示病毒复制活跃、很有可能是乙肝病毒发生变异引起的，这时患者一定要到正规的医院积极治疗，以避免病情出现恶化的现象。

小三阳严重吗

乙肝小三阳是指在乙肝两对半检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体三项阳性，临床上很多人认为乙肝小三阳就是病情轻、传染性弱的代言词，因此乙肝小三阳病情比乙肝大三阳轻无需治疗这种观点并不科学。

其实，乙肝小三阳危害多多，下面就为大家着重介绍一下。

一、乙肝小三阳由于症状不明显而容易被忽视，但其实虽然乙肝小三阳病毒复制缓慢，并不能代表乙肝病毒数量检查，更不能代表对肝脏没有损伤，往往有许多肝硬化、肝癌都是由披着“无症状”这一外衣的乙肝小三阳发展而来的。

二、乙肝小三阳作为乙肝的一种病理状态，不敢是肝脏还是人体健康，都有着极大的危害，而且如果乙肝小三阳乙肝病毒DNA呈阳性，其传染性、危害性往往比乙肝大三阳还严重，变成肝硬化、肝癌的几率更高，严重的危害患者生命将健康。

三、恶性乙肝小三阳的危害性更大，因此对于恶性乙肝小三阳的治疗，切忌消极盲目应对，应及时到正规的肝病医院接受抗病毒免疫治疗是关键。

四、乙肝小三阳如乙肝病毒DNA高水平复制，肝功能不正常，则是乙肝小三阳最严重的情况，病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致，更需及时进行乙肝治疗，否则果将更严重，转化为肝硬化、肝癌的几率更高。

乙肝大三阳能治愈吗

乙肝大三阳作为一种非常常见的肝病，不仅病毒复制性强，而且传染性也是非常强的。如果得了乙肝大三阳得不到及时有效的治疗，会对患者本人造成非常严重的影响，还有可能传染给家人和朋友。

专家指出，乙肝大三阳是常见的病毒性肝炎的一种，在乙肝两对半检查中表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性。乙肝大三阳往往说明患者体内的病毒含量高，复制活跃，此时如果不及时治疗，会导致病情向肝硬化和肝癌的方向发展，严重时甚至会威胁到患者的生命。

但是患者也不要过于恐慌，乙肝大三阳并不是绝症，只要治疗及时，是可以达到临床治愈的。这点患者毋须置疑，临床中很多患者之所以久治不愈，主要是由于没有进行规范、科学的乙肝治疗，乱用药，乙肝病毒变异耐药等，这些都严重影响了乙肝大三阳治愈的概率。所以建议乙肝大三阳患者在治疗时，最好先进行乙肝病毒变异耐药检测，密切监测病毒的情况，根据病情的发展，随时调整治疗方案。

如果是慢性乙肝患者表现为乙肝大三阳，可通过中西医结合辨证施治、针对性治疗。若患者符合乙肝大三阳抗病毒治疗的适应症，应积极采取抗病毒为主的治疗策略，此时乙肝大三阳的转阴率是很高的。因此说乙肝大三阳患者应结合病情及相关检查综合治疗，是可以达到理想的临床治疗目标的。

乙肝大三阳治疗容易走进哪些误区

第一、乙肝使用患者不重视治疗。乙肝大三阳的治疗也是有重点的，关键无非就是抗病毒。有些乙肝大三阳患者认为乙肝抗病毒治疗无关紧要，结果导致忽视治疗，引起转氨酶升高，肝功能受损严重，所以乙肝大三阳患者一定要重视乙肝抗病毒治疗。

第二、治疗过程中不注意定期的检查。乙肝大三阳治疗需要结合具体的病情，以及根据自身的症状表现，在医生的指导下制定合理的治疗方案。肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA 检查能够全面对患者病情做出详细的分析，因此乙肝大三阳治疗的时候，要注意定期检查。

第三、滥用乙肝治疗药物。为了追求快速转阴，很多乙肝大三阳患者到处打听治疗的药物，不管这些药物有没有副作用，都盲目的去服用。滥用乙肝治疗药物对乙肝大三阳患者的康复帮忙不大，还会因为药物的副作用，导致乙肝大三阳病情出现恶化。

乙肝小三阳可以直接传染获得

乙肝小三阳是因为受感染乙肝病毒而引起的一种传染病，乙肝小三阳病发的很大一部分原因就是因为乙肝病毒的存在，那么乙肝小三阳的发病原因有哪些呢?上海华东地区肝病诊疗基地的章琳主任为大家介绍一下关于乙肝小三阳的病因。

从乙肝小三阳肝炎患者直接传染获得。这种情况在南欧地区很多，那里的乙肝小三阳肝炎病毒水平较高，传染性强;在我国却非常少，因为病毒水平低，传染性很弱。

原来是乙肝小三阳携带，已经是乙肝病毒感染的恢复期。如果饮酒、服用伤肝药物可以诱发肝炎;也可以没有诱因就发生肝炎。这种来源的乙肝小三阳肝炎很少。

原来是乙肝大三阳肝炎，抗病毒治疗有效，肝功正常，病毒阴性，乙肝大三阳也转为乙肝小三阳，成为非活动性携带。乙肝大三阳肝炎如果是用普通干扰素治好的，至少有15%会复发;长效干扰素治好的，至少有5%会复发;用核苷类药治好的过早停药，绝大多数在长短不定的时期后会复发。复发后如果又逆转为乙肝大三阳肝炎，要好治一些;但大多数成为乙肝小三阳肝炎，就麻烦了。

原来是乙肝大三阳肝炎，没有经过规范的抗病毒治疗，或者治疗失败没有改进方案后坚持治疗，长期延误，发展为病情很不稳定的乙肝小三阳肝炎。由乙肝大三阳肝炎延误为乙肝小三阳肝炎的最多，病情要比乙肝大三阳肝炎复杂得多，治疗要漫长得多，但许多患者反以为是好转了，而掉以轻心，继续延误。

以上是专家对乙肝小三阳的病因的详细介绍，希望能够帮助您，如果您还有其它更多有关乙肝小三阳的病因的问题，请随时与我们的在线专家联系。

乙肝小三阳癌变的几率大吗

专家指出，很多乙肝小三阳没有接受正规科学的治疗，相信一些偏方、土方，导致病情加重，发展成肝硬化甚至是肝癌，危及到自己的生命。对于乙肝小三阳癌变的几率大吗?临床调查显示，人群中85%以上的肝硬化与乙肝病毒感染有关，乙肝小三阳癌变的几率高达42.52%、乙肝小二阳占比例的28.71%，乙肝大三阳为30.5%。也就是说乙肝小三阳转变成肝癌的几率要比乙肝大三阳大的多。

乙肝小三阳发生癌变的主要原因是忽视了抗病毒治疗，或是有不良嗜好如喝酒，吸烟等没养成良好的生活习惯等，乙肝小三阳患者虽然病情已经稳定，如果说患者经常进行熬夜的话，或者说长期劳累，包括不注意饮食方面的问题，这些事情都比较容易导致患者的身体免疫力下降，肝脏负担加重，调节出现紊乱，给乙肝病毒以可乘之机，严重的会导致癌变。

乙肝小三阳患者一定要及时的去肝病医院进行检查，然后选择治疗的最好时机，采用目前最好的抗病毒治疗方法进行治疗，患者在进行治疗前最好做一个乙肝病毒变异耐药检测，检查出乙肝小三阳患者的准确病情，然后根据检查结果采用抗HBV三氧自体血回输技术进行治疗，这样可以避免乙肝小三阳治疗过程中出现的耐药，副作用等，治愈乙肝，而且还有疗程短，费用低，治愈率高的特点。

乙肝小三阳为什么易引起肝硬化

因此，许多人认为“小三阳”总是比“大三阳”好，“大三阳”转为“小三阳”也就没问题了。

真是这样吗?八成是这样，两成错了，虽然错的较少，却错得很严重。你如果去住院的病房看一看，就会发现：九成以上的肝硬化、肝衰竭和肝癌是“小三阳”;重症抢救的绝大多数是“小三阳”;我国每年的乙肝患者死亡五十万，绝大多数也是“小三阳”。这一错，发生许多难治之症，造成许多家庭悲剧。

为什么是这样?因为“小三阳”肝炎不是“小三阳”携带。

“小三阳”肝炎由“小三阳”病毒引起。“小三阳”病毒有什么特性?我们必需从一些根本问题谈起。本文是浅谈，浅谈也要深入浅出。

“小三阳”病毒为什么总也清除不了?

大多数“小三阳”肝炎是由“大三阳”肝炎转变而来，这一过程需要经历几十年。

“大三阳”病毒是怎样清除的?人体感染乙肝病毒后，发育出一种专门清除乙肝病毒的淋巴细胞，这种专一的的淋巴细胞能够准确认识乙肝病毒。专一的淋巴细胞看清楚在肝细胞里面的乙肝病毒后，会发起攻击，于是清除了病毒，但也损伤了肝细胞，转氨酶升高了，就发生了“大三阳”肝炎。

乙肝病毒在“大三阳”肝炎时期，与患者的免疫(淋巴)细胞经过生死较量，是清除与反清除的较量。

在淋巴细胞的免疫压力下，有些乙肝病毒会发生一些改变，病毒受攻击的靶点改变最多。这些改变，也就是病毒变异，使专一的淋巴细胞认识不了乙肝病毒，这些变异病毒就逃脱了清除。

“小三阳”肝炎患者的在与乙肝病毒的斗争中，长期处于胶着状态：不断清除病毒，不断有病毒漏网，漏网的病毒又不断的复制。

乙肝病毒的变异有许多种：有的为了逃避药物控制，叫做耐药变异;有的为了逃避淋巴细胞清除，叫做免疫逃逸的变异。

“小三阳”病毒是能够逃避专一的淋巴细胞攻击的乙肝病毒，被清除的很多，漏网的也不少。

“小三阳”病毒是什么样的变异?

(这一段可能有点不好懂，如果你有“小三阳”肝炎，对你病情的诊断和治疗都很有用，请你多看几遍，好吗?)

乙肝病毒是一条有3200个碱基连接起来的DNA链，专一的淋巴细胞攻击的靶点也就是病毒变异的位点。

HBV DNA有4个基因，其中C基因负责合成E抗原。

病毒C基因受专一的淋巴细胞攻击的靶点在它最前端，叫做前C区，前C区变异后就不能合成E抗原。

另一个靶位在C基因前面不远的位置，叫C基因的启动子，启动子发生变异会使病毒合成E抗原的能力减弱。

“小三阳”病毒不是前C变异，就是C启动子变异。病毒能够不断复制，却不能合成E抗原。

专一的淋巴细胞不能认清“小三阳”病毒，就不能完全清除，总是有些病毒会漏网。

干扰素激发专一的淋巴细胞的免疫功能来清除病毒，因为总是有些“小三阳”病毒会漏网，所以会有复发。

“小三阳”病毒为什么容易引起肝硬化?

“大三阳”病毒是没有变异的乙肝病毒，叫做野毒株。“小三阳”病毒是在专一的淋巴细胞的免疫压力下，发生了变异的乙肝病毒，复制能力会比野毒株减弱很多。

“小三阳”病毒引起的“小三阳”肝炎，血清病毒水平不会很高，很少超过6次方，一般只有4、5次方。

因为“小三阳”病毒的复制能力比较弱，“小三阳”肝炎的症状就比较轻。但是“小三阳”病毒常常漏网，“小三阳”肝炎常常长期迁延。虽然引起的肝细胞炎症比较轻，总有一些纤维化，日积月累，积累起大量纤维组织，肝炎就成为肝硬化。

乙肝大三阳患者忌讳吃什么食物

乙肝患者要少吃加工食品、辛辣食品、高糖及高脂肪食品等。乙肝患者平时应注意饮食禁忌加工食品很多含有防腐剂，必须经过肝脏解毒，从而增加了肝脏的负担。

乙肝大三阳患者忌讳吃什么食物?健康合理的饮食对维护乙肝大三阳患者病情的稳定很有帮助，而且也有助于乙肝大三阳治疗以及预后病情的恢复，所以，考虑到乙肝大三阳病人体内存有乙肝病毒，对肝脏已经造成或多或少的损害，肝病专家提议，乙肝小三阳患者在饮食方面应该以清谈、易消化、富有营养的食物为主，切忌不要食用刺激性强，对肝脏有损害的食物。

那么乙肝大三阳患者饮食禁忌有哪些呢?

1、喝酒。酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。所以乙肝大三阳患者即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。

2、忌讳吃辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱，故乙肝大三阳患者应避免食用辛辣食物。

3、乙肝大三阳患者忌讳吃高铜饮食。如果肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，同时，体内铜过多，可引起肾功能不全。故乙肝大三阳患者应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。

总之，合理的饮食对乙肝大三阳病情稳定有一定的作用，对于乙肝大三阳患者来说患者来说，积极到正规医院治疗才是实现病情早日康复的关键。