阴道B超在不孕症检查中的应用

阴道B超在不孕症检查中的应用

经阴道超声是一种腔内超声，是将一种长型的头端具有微型探头的特殊仪器放入阴道内进行超声检查。阴道B超确实需将探头置入阴道内，不过并不进入宫腔。它仅仅是一种观测性检查，不会造成阴道的损伤，更不会造成宫腔内损伤。一般情况下不会引起患者的不适或疼痛。

阴道B超的优点：

阴道探头的频率比腹部常规用的探头高，分辨力比腹部探头高。探头在阴道内紧贴宫颈和阴道穹隆，使盆腔器官的声像图清晰显示，尤其是对位于后盆腔的卵巢卵泡监测、早期异位妊娠、早早孕、后位子宫、宫腔内病变和后盆腔肿块等的观察。

阴道B超不需充盈膀胱，盆腔器官处于自然状态，患者不用忍受充盈膀胱的不适。

肥胖病人做阴道B超时，因探头紧贴穹隆部，声束吸收少，无明显衰减，图像显示更清晰。

经阴道B超引导下穿刺取卵是目前体外受精-胚胎移植(试管婴儿)技术中常用的途径。

但阴道B超也有其自身的局限性：

因为阴道探头的聚焦区在10cm以内，远区显示欠清晰。如对中晚期妊娠及较大的盆腔肿块、子宫肌瘤，经阴道B超不能显示全貌，需用腹部B超检查。

由于阴道探头需放入阴道内操作，因此对月经期、阴道畸形、阴道炎的患者不宜使用。

阴道B超在不孕症的检查中主要用于：①检查子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育的程度及是否有子宫畸形(如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等)。②可检查有无肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。③监测排卵：从预计排卵前4～5天起，每天或隔天做B超，看卵泡增长的速度和有无排卵。卵泡直径≥18mm，表示卵泡已成熟，随时有排卵的可能。排卵标志有：卵泡消失或缩小;子宫直肠窝有少量液性暗区;卵泡边缘模糊，内有稀疏光点。如光点密集，形成光团，即为黄体。

总而言之，阴道B超是一种无创伤性的诊断技术，可反复施行，能迅速并较为准确的做出诊断，是生殖助孕的诊断治疗中不可缺少的手段。

妇科B超能检查出什么

腹部B超的主要用途如下：

1、妇科常规体检——观看卵巢大小，有无囊肿，实质性肿物等，同时观察有无子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜异位，子宫内膜息肉。

注：B超不能诊断子宫内膜非典型增生或子宫内膜癌，需做诊断性刮宫或内膜活检查排查。

2、用于人流后、药流后、引产后、产后检查子宫复原情况。

3、对闭经，月经失调或功能性子宫出血患者观察卵泡发育状况及子宫内膜厚度。

4、子宫肌瘤，卵巢囊肿患者定期复查。

5、评估生殖功能，观测卵泡发育及排卵情况，同时测量子宫内厚度，现在不少未婚未育女孩出于好奇，通过B超评估自己的生殖功能。

6、诊断先天性卵巢或子宫发育不良，幼稚型子宫或畸形子宫等。

阴道B超的灵敏度比腹部B超高，尤其适合观测卵泡。阴道B超的主要用途如下：

1、评估生殖机能——观测卵泡发育及排卵情况，测量子宫内厚度。同时观察有无卵巢囊肿或实性肿块，子宫有无肌瘤等，效果要比腹超好。

2、诊断多囊卵巢。

3、诊断卵巢性不孕或子宫性不孕。

4、促排卵后追踪卵泡发育情况，观测排卵。

5、用于人工受孕，试管胚胎，胚胎移值等辅助生殖技术方面。

腹部B超与阴道B超的区别有哪些

腹部B超与阴道B超的区别

1、不管是阴道超声还是腹部超声，在有了宝宝以后都是可以检查的。阴道超声在怀孕早期和晚期的时候使用。通常是用于观测卵泡、子宫内膜、子宫下段和宫颈胎盘位置等部位，还用于检查腹壁是否肥厚。腹部超声主要是在中晚孕期使用，还用于子宫及盆腔肿物体积较大者，来检测一下子宫附件与周围器官的关系。

2、阴超是可以看到盆腔积液的，阴道B超是让探头进入阴道从而探查子宫、卵巢、输卵管盆腔的一种超声手段，也是超声的一种只是探头到达的部位不同。因此相对腹部B超，有不用憋尿，分辨率高，受腹部肠道气体干扰少的优势，一般阴超的诊断价值大于腹部B超，但当某些肿瘤太大而不便经阴道观察时才会转为腹部B超，此外阴超的功率比腹部稍大，早孕三月内不建议阴超。

腹部B超和阴道B超哪种好?

两种手段都是针对妇科的子宫、卵巢、输卵管盆腔疾病的一种检查方法，通俗的理解为一个从上看，一个从下看，各有优势，大多时候阴超更好。另外，阴超不适用于未发生性行为的女性。

阴道B超与盆腔B超的区别

阴道B超与盆腔B超检查的内容相似，都是用来检查子宫及卵巢有无肿瘤及其他疾病的，如子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。

与盆腔B超相比，它的优点主要在于：

1、不用最大限度的憋尿。这样被检查者就不用在检查前大量喝水，更为被检查者免去了憋尿的烦恼，不用在检查前2-3小时停止排尿。

2、图像更清晰。图像清晰的好处在于能够更加明确的诊断子宫内是否异常，更给医生提供了很好的诊断依据。

3、检查结果更准确。因使用的是高频探头，能够就近检测到子宫及卵巢的发育情况，比起盆腔B超来检查结果会更准确一些。

4、更适合于腹壁肥厚、卵巢位置过深，或腹部B超检查有困难的人群。腹壁肥厚、卵巢位置过深都会加打腹部B超检查的困难，这时候利用阴道B超代替无疑是一个很好的选择。

在临床医学上，阴道B超可用于卵泡监测、早孕诊断、早期异位妊娠，并可检查子宫是否有肌瘤、宫腔是否病变等。还可检查一些其他妇科病症，如滋养细胞肿瘤、盆腔肿块、炎症等。

不过阴道B超不可用于阴道有炎症或是其他疾病的患者，如属于这类人群，需选用盆腔B超。

不孕症检查

怀疑自己患有不孕症怎么办?不孕症要做哪些检查?以下是不孕症的常规检查，希望能够帮助女性朋友更好地了解不孕症，通过科学的检查和专业的治疗，重拾做母亲的权利。

不孕症检查项目如下1、病史：详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核，特别是生殖系统的结核，治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症，应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。

2、子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等，还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。

3、腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作，如在腹腔镜下做输卯管通液术，盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。

4、妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。

5、排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。

6、体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症，诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。

7、卵巢功能检查：常用的有：①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。

8、输卵管通畅性试验：输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。

通过以上检查，如果确诊为不孕症，患者应当积极配合治疗。小孩是人类爱情的结晶，也是维系家庭幸福的重要因素。对于很多女性朋友来说，拥有自己的小孩是人生最大的幸福。希望现代医学的进步，能实现所有女性朋友当母亲的心愿。

早上做b超能吃饭吗

孕早期的腹部B超检查需要憋尿，而孕后期的B超检查是不需要憋尿的，但都可以喝水。现在医院超声检查早孕的B超有两种，经腹部和经阴道，经腹部的B超需要憋尿，有足够的尿液才能检查的更清楚，不然显示不出来，因此在B超前你应该尽可能多喝水。另一种B超是经阴道的B超，做阴道B超的就不用憋尿了，只需在做之前排空小便就行，因此在做阴道B超前你也可以喝水。那么，做b超的注意事项都有哪些呢?

1、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查;

2、探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水;

3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行;

4、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前4小时饮开水1000毫升左右，检查前2-3小时不要小便。

B超选择憋尿还是不憋尿

在妇产科就诊过的朋友都知道，B超已经成为了妇产科医生诊断疾病的重要工具，但是您是否知道，不同妇科疾病做B超是很有讲究的。是“憋尿”的经腹部B超好还是“不憋尿”的经阴道B超好?

首先，经阴道B超不能用于处女和阴道出血的患者，这些患者只能选择经腹部的B超。

对于绝大多数的妇科疾病，经阴道超声的显示效果等于甚至优于经腹部超声，特别是对卵巢小的病变明显优于经腹部超声。经阴道超声的缺点是价格比经腹部超声贵，探头在体内会引起一些患者不舒服。

经腹部超声适用于所有的妇科患者，而且其显示程度基本满足了诊断的需要，价格适中。缺点是常常需要憋尿、容易受到肠子气体的干扰，对卵巢小的病变显示不如经阴道超声。对于很多老年人，因为组织萎缩的缘故做经阴道超声会非常难受，这时候经腹部超声是个不错的选择。

下次您再去看病的时候，如果医生给你开了妇科B超检查，不妨多问一句什么时候检查，这样B超检查的效果会更好。

妇科炎症的检查需要做哪些检查

阴道b超检查

阴道b超检查主要用来检查看是否有子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

白带常规检查

白带是女性健康的晴雨表，很多疾病的先兆都可从白带中看出端倪，所以白带检查是妇科炎症检查中必不可少的一项。通过白带常规检查可看出患者有霉菌、滴虫等阴道炎症，同时还能检查阴道清洁度、PH值、衣原体等。

电子阴道镜检查

通过电子阴道镜可将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈肿瘤前病变的早期发现和诊断有重要价值。

其他常规妇科检查

其他常规的妇科检查主要包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。

哪些检查可以查出不孕症

输卵管通畅检查女性不孕症：输卵管通畅检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

免疫学检查：女性不孕症要做哪些检查才能发现呢，这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

染色体的检查：因为染色体的异常也是会影响女性的生育能力的;还有就是要对女性不孕症患者的全身系统进行检查，了解其子宫、阴道、输卵管以及卵巢有没有异常发生，还要做阴道窥镜检查，了解子宫的大小，位置是不是正常，以及卵巢有没有肿块等。

宫腔镜检查：应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查女性不孕症时也可在宫腔镜直观下进行治疗。

B超如何诊断不孕症

若是患上了不孕症，我们该怎么诊断其实也是一个问题。告诉大家，其实b超也是可以用于不孕症的诊断的。那么接下来，我们就一起擦亮眼睛，看看怎么用b超来诊断不孕症吧。

B超是目前妇产科常用的一种检查方法，有些不孕症患者需做B超检查，常用于：①检查子宫的形状、位置、大小，测量子宫的长度、宽度、厚度等，用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。②可检查有无肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。③子宫畸形，如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。④可发现子宫内膜息肉。 ⑤监测排卵：从月经周期第8日起，每天做B超，看卵泡增长的速度和有无排卵。卵泡直径≥18mm，表示卵泡已成熟，随时有排卵的可能。排卵前一天卵泡直径平均21～22mm。排卵标志有：卵泡消失或缩小;子宫直肠窝有液性暗区3～10mm;卵泡边缘模糊，内有稀疏光点，有时可见血肿。如光点密集，形成光团，即为黄体。⑥在B超观察下，注3%双氧水于子宫腔内，可检查输卵管是否通畅或阻塞部位。

总而言之,超声检查是一种无创伤性的诊断技术，可反复施行，能迅速并较为准确的做出诊断。总而言之，应用腹部或经阴道B超，可检查子宫和附件的情况、形态位置、有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。对卵泡的发育成熟、排卵和黄体的发育,应结合基础体温曲线定期作系统性观察，对不孕症的病因诊断具有一定的意义。

综上所述，b超对不孕症的诊断是一个非常好的方法，若是大家担心自己患了这个烦人的疾病的话，不妨去检查一番，解决自己的担忧。若是真患了疾病，还能早些治疗，早点康复。

外阴阴道性不孕如何检查

1.测定性调解激素水平，如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有关酶的测定。

2.女性阴道性不孕症首先要详细地调查病史与体格检查、有关的妇科检查。

3.阴道性不孕的染色体核型分析，应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

4.阴道性不孕的两性畸形可行腹腔镜或剖腹探查术，取活组织病理检查，作出确切诊断。

5.阴道性不孕的影像学检查：应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像，提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。

6.怀疑妇科感染引起的阴道性不孕，在妇科检查时取分泌物作微生物学检查。

(1)阴道毛滴虫感染：镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。

(2)念珠菌感染：取白带化验，可查到念珠菌。

7.不孕应作病毒方面的检查：可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒(HPV-DNA)

不孕不育检查时间及费用

女性不孕不育检查涉及多个项目，不同项目的检查时间不一致。输卵管造影的最佳时间是月经结束后的3-7天内。有关性激素、抗体的检查应在月经见红的第2-5天。男性检查敬业质量应在禁欲3-7天后。具体时间安排：

女方：

1、不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估女性输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

2、性激素、抗体检查：月经见红的第2-5天，早上空腹，查内分泌(性激素)、抗体;

3、B超：月经干净后查阴道B超;

男性：

不孕不育检查男性精液检查，一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

不孕不育的检查费用，每个医院是不一样的，私立医院会更贵一些。公立医院夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。