儿童紫癜性肾炎治疗怎么治

儿童紫癜性肾炎治疗怎么治

小儿紫癜性肾炎目前无特异性治疗，主要采用对症疗法，注意保护肾功能。由于孩子患上紫癜之后，其治疗过程因为病理不同而不同。所以，要尤其注意保护肾功能，因为紫癜的反复可以加重肾脏的损害。

1.轻型

可不予特殊处理，以对症和支持治疗为主，避免接触引起过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。

2.急性肾炎综合征型

以降压、利尿、控制感染灶为主，保护肾功能。具体用药同急性肾小球肾炎。

3.肾病综合征型

可选用肾上腺皮质激素，常用泼尼松。

4.急进性肾炎和慢性肾炎型

多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。

5.预后

半数以上过敏性紫癜患儿的肾脏损害可自行痊愈，但仍有少数患儿的血尿、蛋白尿及高血压持续很久，约有2%的患儿发生终末期肾炎，尤其是病理检查有新月体形成的肾小球肾炎患儿，80%以上在1年内发展为终末期肾炎。

紫癜性肾炎的治疗

紫癜性肾炎给无数患者带来了痛苦，这让长期沉浸在病痛折磨中的紫癜性肾炎患者十分的苦恼，随着医疗技术的进步，在治疗紫癜性肾炎方面也有了很多方法，下面就请权威的医疗专家为大家详细的讲解一下如何治疗紫癜性肾炎?

紫癜性肾炎目前尚无特异治疗。仅需对症治疗，轻型病例，大多数病例能完全康复，那么如何治疗紫癜性肾炎呢?重症患者如表现为急性肾炎综合征、肾病综合征和急进性肾炎综合征者需予积极治疗，包括使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗和血浆置换等。

①重症应卧床休息，急性期患者应注意休息。

②停止服用和接触可能是致敏原的食物及药物;查找和去除过敏原。

③可缓解关节肿痛和减轻软组织水肿，肾上腺皮质激素，适于严重关节肿痛和腹痛病人以及肾病综合征型，前二者可用泼尼松每日1～2mg/kg，连用7～14天即可，后者用泼尼松每日1mg/kg，并加服环磷酰胺每日2～3mg/kg，疗程在6～12个月左右。如何治疗紫癜性肾炎?专家介绍，终末期肾衰患者可做透析和移植治疗。当皮肤及胃肠道呈活动性病变者容易出现移植后肾炎的复发，因此，应在活动性病变静止一年。

通过对紫癜性肾炎治疗方法的介绍，大家应该对紫癜性肾炎又有了更深一步的认识，希望这些治疗方法可以帮助广大紫癜性肾炎患者早日远离病痛的折磨，早日把紫癜性肾炎铲除，重新拥抱健康，更好的面对生活。

肾炎的早期症状表现知多少

1、皮疹

皮疹的出现是紫癜性肾炎的发病最明显的一个标志了。呈出血性和对称性分布红色斑点状，常分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。对于皮疹的出现一定不能马虎大意，而耽误疾病的治疗肾炎。

2、关节症状

需要注意的是，很多患者会带有高血压这种并发症状，大家不可不防。多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。因此，患者对于关节症状的出现一定要提高警惕。

3、胃肠道表现

腹痛的出现是紫癜性肾炎患者，一个比较容易察觉的症状，伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。平时对这些症状多加注意，能够及时的发现疾病的产生。

紫癜性肾炎潜血怎么治

1.对儿童紫癜肾炎的心理护理：由于儿童紫癜肾炎的病程迁延，治疗过程相对较长，所以患儿和家长易产生恐惧、悲观及焦虑心理。此时家长首先要保证自己对患儿的治疗充满信心，多和患儿谈心，以鼓励的态度得到患儿的信任，通过语言、表情、行为来影响和改善患儿情绪。多举康复者的例子，消除患儿的恐惧心理，增强战胜疾病的信心。

2.药物：这种采用药物主要是起到解热，消炎，镇痛和免疫抑制的作用，只是缓解风湿病疼痛感，并不能从根本上治好风湿病，而且药物中的某些成分会对人体重要的脏器(肝，肾，膀胱，肺，胃肠，生殖腺)和组织(骨髓)有着不同程度的毒性作用，所以在用量上必须慎重。

从以上的讲解来看，紫癜性肾炎潜血这种症状的出现对于儿童来说是影响非常大的，能够影响儿童的健康成长，肾脏是造成儿童的生命受到极大的威胁，这是每一个家长们都不愿意见到的事情，家长们在儿童出现疾病的时候一定要及时带去医院治疗。

紫癜性肾炎的危害是什么

紫癜性肾炎是否严重关键是看病情发展到肾脏纤维化的哪个阶段。一般初期病情较轻，而到了中期、末期转化为肾功能不全甚至尿毒症，那么紫癜性肾炎就会危及生命了。其危害主要如下：

紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状，常分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。

紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛，伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%～40%，血压一般为轻度至中度增高，高血压常与尿异常同时发现，不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。

反复发作，可能会出现并发症，如胃肠炎、肾炎、关节炎等，表现的症状如腹痛、尿中潜血或出现尿蛋白、关节疼痛等;紫癜反复发作反复出现，给人的一种思想压力大，以为此病不能治好，对治疗失去了信心，延误了治疗时机;

小儿紫癜性肾炎的病症是什么

过敏性紫癜是一种儿童时期最常见的血管炎之一，是以小血管炎为主要病变年的变态反应性疾病。主要特点为皮肤紫癜，血小板正常，常伴关节肿痛，腹痛，血便，和肾脏受累。冬春季发病较多。紫癜性性肾炎是指过敏性紫癜累及肾脏者。

1.临床分型

参考中华医学会儿科学分会肾脏病学组在2000年珠海会议上制定的草案,结合儿童紫癜性肾炎患者的临床发病特点，将儿童紫癜性肾炎初步分为6种类型：

(1)尿检正常型多次尿常规检查未见异常;

(2)孤立性血尿或蛋白尿血尿标准：肉眼血尿或镜下血尿RBC(即红细胞)>5/HP;蛋白尿：尿蛋白阳性但24h定量每日<50mg/kg(临床上单以血尿或者单以蛋白尿出现);

(3)血尿和蛋白尿型标准同上主要指患儿在临床上以蛋白尿和血尿混合出现为主要特征;

(4)急性肾炎型具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项;

(5)肾病综合征型24h尿蛋白>50mg/kg，伴/不伴低蛋白血症、高脂血症;

(6)以大量蛋白尿起病的急性肾炎型24h尿蛋白>50mg/kg，并具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项。

2.病理分级

经肾活检光镜检查后把儿童紫癜性肾炎分为6级：

(1)I级微小病变;

(2)II级单纯系膜增殖;

(3)Ⅲ级系膜增殖伴<25%的新月体形成和/或肾小球硬化(a局灶性;b弥慢性);

(4)Ⅳ级系膜增殖伴25%～50%新月体形成或肾小球硬化(a局灶性;b弥慢性);

(5)V级系膜增殖伴<75%新月体形成或肾小球硬化;

(6)Ⅵ级系膜增殖伴>75%新月体形成或肾小球硬化，或膜增殖肾炎改变。

3.免疫病理分型

经肾活检标本免疫酶标/荧光检查，根据肾小球内沉积的免疫复合物不同，可将儿童紫癜性肾炎分为4型。

以上是对儿童紫癜性肾炎的三种不同分型，这三种分型不是孤立性的，是相互联系的，即儿童紫癜性肾炎患者受损的肾脏组织发生病理改变：有系膜损伤、新月体、肾小球硬化，肾脏中的这些病变引起了患儿的临床症状如血尿、蛋白尿、高血压等。

以上就是有关小儿紫癜性肾炎的问题，希望对于大家是有帮助的，在很多的情况之下，很多的疾病的发生并不是治疗的不好，而是不及时，发现的不及时，这样就会造成很多的大的疾病，我们需要做的就是好好的啊关注孩子的健康的生活的，只有这样才会更好的有利于身体健康的。

儿童紫癜性肾炎的中医分型治疗

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾炎，是儿童时期最常见的继发性肾脏疾病，部分还可发展为慢性肾炎，死于慢性肾功能衰竭。中医通过辨证论治，将儿童紫癜性肾炎分为以下四种类型，采用不同中药治疗。效果较好、

风热伤络型：治宜疏风清热，凉血化瘀。常用川芎、地肤子、徐长卿、黄芩、蝉蜕、板蓝根、金银花、连翘、生地、赤芍、丹参等。上述药物水煎服，1剂每天，3个月为一个疗程。

血热妄行型：治疗应以凉血化瘀、清热解毒为治疗原则。方剂为川芎、黄芩、地肤子、徐长卿、白花蛇舌草、水牛角、生地、丹皮、赤芍、丹参、蒲公英等，上述药物水煎服，1剂每天，3至6个月为一个疗程。

阴虚火妄型：治疗应以凉血化瘀、滋阴降火为治疗原则，方剂使用玄参、丹参、生地、紫草、麦冬、川芎、知母、旱莲草、白花蛇舌草、茅根、熟地、龟板、鳖甲、黄柏等。水煎服，每日1剂，疗程6-8个月。

气阴两虚型：治宜益气养阴，活血化瘀。常用黄芪、黄柏、益母草、玄参、丹参、川芎、桃仁、红花、当归、太子参、生地、知母等药物。上述药物水煎服，1剂每天，6～8个月为一个疗程。

紫癜性肾炎的危害

过敏性紫癜肾炎严重吗?能否治愈?许多过敏性紫癜肾炎患者都会提出同样的问题。过敏性紫癜是一种对某些因素过敏，引起全身血管的炎性病变。皮肤表现为红色疹点，这就是常说的紫癜，如果紫癜患者的肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。针对于“过敏性紫癜肾炎严重吗”这个问题，近年来，医学调查各种数据资料均显示，过敏性紫癜肾炎在儿科肾脏病的发病率呈上升趋势，病程迁延难愈，给儿童的健康带来了很大的危害。

过敏性紫癜肾炎的危害

过敏性紫癜肾炎是否严重关键是看病情发展到肾脏纤维化的哪个阶段。一般初期病情较轻，而到了中期、末期转化为肾功能不全、甚至尿毒症，那么过敏性紫癜肾炎就会危及生命了。所以过敏性紫癜肾炎的发病症状要引起过敏性紫癜患者的注意，包括：

1、紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状，常分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。

2、紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。

3、紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛，伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%～40%，血压一般为轻度至中度增高，高血压常与尿异常同时发现，不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。

紫癜性肾炎的症状有哪些

一、肾损害表现

约40%病者有肾小球损害，多于紫癜后8周内出现。但也可发生于2年后，甚或在出疹以前。过敏性紫癜的肾损害的特征为血尿，可伴有轻度蛋白尿。临床上可表现如下：①急性肾炎综合征：占约30%;②急进性肾炎综合征：较少见。在几周至几个月内进展至尿毒症;③无症状血尿和(或)蛋白尿综合征：约占本病的50%;④肾病综合征：成人约占10%，在儿童较多见。⑤部分病人可发展为慢性肾炎综合征。

二、皮疹

皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。常为起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。

严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处较为明显，呈对称性分批出现，易反复发作。

三、关节症

紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。 部分患儿有关节肿痛，多累及大关节，如膝、踝、腕、肘等，小关节不受累。可单发，多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴微热，重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。

四、泌尿系统症

多数紫癜性肾炎患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞，有时见有管型，亦可出现肉眼血尿。一般预后佳，偶呈急进性肾炎经过，发展为急性肾功能衰竭者，预后不良。部分患儿有大量蛋白尿，血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。

五、胃肠道

紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

六、高血压

紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%～40%，血压一般为轻度至中度增高，个别紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现，不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。

这些因素影响紫癜性肾炎的治疗

紫癜性肾炎多发生于学龄儿童，男多于女。有时与感染和变态反应有关。也可能与药物或食物中某些成份引起的过敏有关。所以，紫癜性肾炎患者一定要根据自身病症，正确的治疗，摆脱肾病困扰。

1.紫癜性肾炎的治疗主要取决于紫癜性肾炎的类型

单纯血尿或蛋白尿，血尿伴有蛋白尿、蛋白尿的量不大的患者，预后较好，绝大多数在治疗后半年或者一年以上就会痊愈。

2.紫癜性肾炎的治疗需受日常调养情况限制

患病后，要卧床休息，避免烦劳过度，节制房事，忌食烟酒。饮食宜富于营养，易于消化，多食新鲜蔬菜、水果。对于尿血患者，应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜发物，如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等，以免助热化火，加重病情。尿蛋白多者，应注意不过多食用高蛋白饮食，以防虚不受补。

首先应避免接触诱发本病的各种“不正之气”，避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。应注意防寒保暖，预防感冒，提高机体抗病能力，注意运动锻炼，增强体质。

这些因素影响紫癜性肾炎的治疗!上面的因素影响着患者的身体健康，希望患者正确注意，更好的摆脱肾病困扰，祝您早日摆脱困扰，生活美好幸福。