风湿热的预防

风湿热的预防

湿热的一级预防即加强保健和卫生宣教工作，阻断A组乙型溶血性链球菌感染的传播，阻止风湿热的发生。

具体措施包括：(1) 改善社会经济的状况;(2) 改善居住环境，避免人口稠密;(3) 预防营养不良，开展体育锻炼，增强体质，提高抗病能力;(4) 防寒、防潮，积极预防上呼吸道感染，彻底治疗链球菌感染的急慢性病灶;(5) 卫生宣教。

风湿热的二级预防是预防风湿热复发或继发性风湿性心脏病。

对再发风湿热或风湿性心脏病的继发性预防用药：应视病情每 1~3周肌注上述剂量一次，至链球菌感染不再反复发作后，可改为每4周肌注一次。对青霉素过敏或耐药者，可改用红霉素0.25g，每日4次，或罗红霉素 150mg，每日2次，疗程10天。或用林可霉素、头孢类或喹诺酮类亦可。

近年有提出，阿奇霉素5天疗程方法，16岁以上患者第一天500mg/d，分两次服，第2~5天250mg顿服，经上述足疗程治疗后，可继用红霉素0.5g/d或磺胺嘧啶(或磺胺噻唑)0.5g，一日一次(体重<27kg者)，或1g，一日一次(体重≥27kg者)作长期预防。

要注意多饮水，定期复查血象，以防白细胞减少。根据患者年龄、链球菌易感程度、风湿热发作次数、有无瓣膜病遗留决定继发预防期限。对单纯关节炎，预防期限可稍缩短，儿童患者最少至21岁或持续8 年，成人患者最少5年。年幼患者、有易感倾向，反复风湿热发作，有过心脏炎或遗留瓣膜病者，预防期限最少10年或至40岁，甚至终身预防。对曾有心脏炎，但无瓣膜病遗留者，预防期限最少10年，儿童患者至成年为止。

猩红热预防

目前此病没有自动免疫制剂，预防着重于控制感染的散播，隔离患儿，至咽培养连续两次阴性后解除隔离，对体弱及免疫功能低下的密切接触者，应服复方新诺明或注射青霉素预防，带菌者应接受10天青霉素治疗。

(一)管理传染源：病人及带菌者隔离6～7天，有人主张用青霉素治疗2天，可使95%左右的患者咽试子培养阴转，届时即可出院，当儿童机构或新兵单位发现病人后，应予检疫至最后一个病人发病满1周为止，咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。

(二)切断传播途径：流行期间 ，小儿应避免到公共场所，住房应注意通风，对可疑猩红热，咽峡炎患者及带菌者，都应给予隔离治疗。

(三)保护易感者：对儿童机构，部队或其它有必要的集体，可酌情采用药物预防，如用苄星青霉素(Penicillin G Benzathine)，儿童60～90万μ，成人120万μ，可保护30天，或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克。

小儿风湿热治疗前的注意事项

小儿风湿热治疗前的注意事项有哪些呢?如何预防小儿风湿热呢?预防小儿风湿热的措施包含哪些呢?我们一起来看看下面的详细介绍：

预防风湿热初次发作不易办到，只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发，风湿热第一次发作后头 3年内的复发率大约为75%，每次复发加重心脏损害，故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。防止链球菌感染流行是预防风湿热的重要环节，措施包括：

(1)防止上呼吸道感染。如果发生上呼吸道链球菌感染，则风湿热复发的危险性很大，不管有无明显的症状，均可引起复发，即使积极治疗有症状的感染，预防还可能失败;

(2)已患风湿热者，应积极预防链球菌感染，一般以长效青霉素肌内注射进行预防，青霉素过敏者可以磺胺嘧啶或磺胺甲噁唑作为预防用药，但应慎防粒细胞缺乏症;

(3)积极彻底治疗猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染。治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始：

方案一，肌注苄星青霉素g，体重25kg者则用120万单位，肌注1次;

方案二：或肌注青霉素40万单位，每日2次，共注10天;

方案三：如对青霉素过敏，可用红霉素30mg/kg/d，每日不超过1g，共用10天;

(4)慢性扁桃体炎常有急性发作者，一般指每年发作2次或2次以上，应在风湿热活动停止后手术摘除扁桃体。手术前1d及术后2—36用青霉素预防感染。

通过上述内容介绍了解了小儿风湿热治疗前的注意事项，预防小儿风湿热的各种措施，希望上述内容介绍能给有孩子的家庭带来帮助。

风湿热应该如何预防

风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。

(一)预防初次风湿热 ①防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;②对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素;③慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上)，应手术摘除扁桃体，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后，仍可发生溶血性性链球菌咽炎，应及时治疗;④在封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿热的发病率。

(二)预防风湿热复发 已患过风湿热的病人，应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万单位，每月肌肉注射一次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，儿童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般认为，预防用药期限，18岁以下的风湿热患者必须持续预防用药;超过18岁且无心脏受累的风湿热患者，从风湿热末次发作起至少维持预防用药5年;已有心脏受累的风湿热患者，再次感染链球菌后极易引起风湿活动，并且容易发作心脏炎，所以须严格预防治疗。研究表明，预防用药水平与链球菌感染患者的比例成反比，无预防或不规则预防用药组链球菌感染比例较完全预防用药组高3倍;尤为值得注意的是，无预防或不规则预防用药组风湿活动发作患者的比例较完全预防用药组高10倍，即使不规则预防用药亦有一定的效果。

急性风湿热初次发作75%患者在6周恢复，至12周90%的患者恢复，仅5%的患者风湿活动持续超过6个月。风湿活动时间较长的患者往往有严重而顽固的心脏炎或舞蹈症。复发常在再次链球菌感染后出现，初次发病后5年内约有20%病人可复发。第二个五年的复发率为10%，第三个五年的复发率为5%。急性风湿热的预后取决于心脏病变的严重程度，复发次数及治疗措施。严重心脏炎、复发次数频繁、治疗不当或不及时者，可死于重度或顽固性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎或形成慢性风湿性心瓣膜病。

风湿热 - 预后

急性风湿热的预后好坏取决于风湿热的表现类型，复发次数多少，病程演变快慢及长短，与脏器受累多少有关。一般说来，复发次数越多，预后越差;发生高热，并发肺炎、胸膜炎、肾炎或中枢神经系统损害者，预后不良。急性风湿热的初发中有50%～75%(平均65%)心脏受累，年龄越小心脏受累的机会越多，越易发生复发;心脏受累者预后比心脏未受累者明显较差;全心炎比心脏炎预后差，尤其发生心力衰竭或肺水肿者预后更差。

在初次急性风湿热中有35%左右未明显累及心脏，但以后的20年中仍有44%左右发生二尖瓣狭窄，形成风湿性心脏病。首次急性风湿热经过治疗后15年内未有风湿复发者，以后的发生率甚低，预后较好。但遗留风湿性心脏瓣膜病者机体处在致敏状态，风湿活动比较容易，尤其年龄越小的患者越容易风湿复发，复发的次数越多，病情发展越快。

急性风湿热的整个过程中有75%～80%并发风湿性心脏瓣膜病。年龄越小(尤其25岁以下)越易风湿活动。风湿活动多为亚临床型，常无明显风湿热特征表现，可能惟一的临床表现为心脏进行性扩大及反复心力衰竭。风湿活动机会多少和是否反复上呼吸道感染(咽炎)、体力过度、营养不良、未及时用药防治有关。

如何预防急性风湿热

风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤以瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。

预防风湿热的方法介绍

①防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;

②慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次上)，应手术摘除扁桃体，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染，扁桃体摘除后，仍可发生溶血性性链球菌咽炎，应及时治疗;

③ 在封闭的集体人群中(军营，学校，幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的保健制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿热的发病率。

小儿风湿热预防

风湿热的预防可分为初次发作和复发的预防两种，A组溶血性链球菌初次感染后，风湿热的发病率约1‰，而早期发现链球菌比较困难，故预防风湿热初次发作不易办到，只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗，风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发，风湿热第一次发作后头3年内的复发率大约为75%，每次复发加重心脏损害，故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要，预防的方法如下述。

1.初次发作的预防

上呼吸道A组β溶血性链球菌感染如猩红热，扁桃体炎，咽炎是风湿热的诱因，故预防初次风湿热发作必须予以重视，并给予适当的治疗，由于A组病毒所致的临床表现也可由其他细菌引起，有必要在没有经过治疗之前作好咽培养，此时，几乎全部可得A组链球菌生长阳性结果，如第一次咽培养阴性，而临床上仍怀疑为链球菌感染时，应再做第二次咽培养。

为了达到预防初次风湿热发作的目的，治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始：

①肌注苄星青霉素G，体重25kg者则用120万单位，肌注1次。

②或肌注青霉素40万单位，每日2次，共注10天。

③如对青霉素过敏，可用红霉素30mg/kg/d，每日不超过1g，共用10天，磺胺类药仅对预防复发有效，不用于治疗链球菌感染。

2.复发的预防

患风湿热者，如果发生上呼吸道链球菌感染，则风湿热复发的危险性很大，不管有无明显的症状，均可引起复发，即使积极治疗有症状的感染，预防还可能失败，因此，预防风湿热复发能否成功，取决胜于持续的预防措施，而不是单靠对急性链球菌咽炎急性发作时的治疗，故对有过风湿热，患过舞蹈症，风湿性心脏炎者均应给予长时间的持续性预防措施。

反复风湿热是风心病起因

风湿热是一种慢性疾患，常常反复发作。反复风湿热是导致风湿性心脏病的直接起因，因而积极防治反复风湿热，对于预防风湿性心脏病的发生很有意义。反复风湿热是风湿性心脏病的起因，下面就为大家详细介绍一下。

反复风湿热是风湿性心脏病的起因。反复风湿热的直接原因目前尚不明确，但近年的研究表明，风湿热和溶血性链球菌关系密切。风湿性心脏病是风湿热的后遗症，可单独出现，也可合并有其他心脏瓣膜病变，可对患者的健康造成严重影响。

为避免反复风湿热引起风湿性心脏病，需要提高生活水平，改善居住、工作、学习环境，以防止受冷、潮湿、劳累、饥饿，加强锻炼，增加营养，增强抵抗力，以避免链球菌感染。如已发生了感冒、扁桃体炎、咽喉炎、中耳炎、猩红热、上呼吸道感染等，应及时治疗，多多休息。反复风湿热活动的患者可注射长效青霉素星苄西林以预防链球菌感染，青霉素过敏者或不愿肌注青霉素者可口服红霉素等。对有高度易感因素如受寒、受潮等，风湿热多次复发和已有风湿性心脏病的患者，预防时间应尽量延长，甚至终身。

以上内容就是对反复风湿热是风湿性心脏病的起因相关问题的介绍，相信大家看过之后，对反复风湿热是风湿性心脏病的起因已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。

做淋巴排毒有什么好处

1、排便、通便，改善肠湿热，预防肠炎；

2、以排毒为主，瘦身为辅，瘦身，塑性，体雕；

3、清宫血，排宫毒，预防妇科病；

4、净化淋巴，气血畅通，红润；

5、泄三焦火，清净上焦，养心脏，预防心脑血管疾病；

6、解决皮肤问题，糖尿病，高血压，好生闷气，乳腺增生；

7、预防乳腺疾病，清坚散清作用；

8、预防上唿吸道感染，调节咽喉疾病，眼睛干涩。

小儿发热预防

谨防环境因素造成宝宝发热

环境和人为因素也会引起小儿发烧，如寒冷冬季门窗禁闭，室温过高，加之小儿穿着过多或被褥过厚，常会出现体温升高的现象。这种情况下立即减少衣物或少盖被子，多饮水，1—2小时后体温就可恢复正常。——三分寒

因此，提醒爱子心切的爸妈，小儿发烧时不要惊慌失措，急急忙忙地吃药、打针，一味的要求医师退烧，而是应沉着冷静地观察病情，准确的找出引起发烧的真正原因。

警惕季节变换为宝宝增减衣物

每当季节变换或是寒流来袭，许多宝宝开始出现发烧、咳嗽、流鼻水等感冒症状，在此时间内要及时为宝宝增添衣物，做好感冒预防。

打预防针前后要注意宝宝体温

宝宝打预防针前一定要检查宝宝是否有发热和其他身体不适的症状，尽量选择宝宝身体健康状态最佳的时候，这样疫苗反应不会和生理疾病混淆，同时宝宝身体状况好对疫苗的反应也会最低。

宝宝打完针后给他多喝水，不管是白天还是晚上，多喝水有助于排出身体的毒素，会让身体恢复得快些。特别是有发烧时更加要多喝，宝宝不会说话，但是哭得和平时不一样，家长就要多注意了。

还有就是针口不要碰到水，打完针的当天如果不是很热的话，建议擦身比洗澡好些，以免针口进水发炎。

专家锦囊：几招简单的退烧法

(1)多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起，如果宝宝发烧时手脚冷，舌苔白，面色苍白，小便颜色清淡，父母可用生姜红糖水为之祛寒，在水里再加两三段一寸长的葱白，更有利宝宝发汗。

(2)如果宝宝发烧咽喉肿痛，舌苔黄，小便黄而气味重，说明孩子内热较重，这时不能喝姜糖水，而应喝大量温开水，也可在水中加少量的盐。

风湿热如何预防

1、清除慢性疾病：这是风湿病的预防方法之一，人们在日常生活中如果想要避免风湿病发生，就要重视这个问题，这对预防风湿具有非常重要的积极意义，如有慢性扁桃体炎、龋齿、慢性鼻窦炎等，应及早清除，如做扁桃体摘除术、修补或拔除龋齿等。

2、做好卫生：这也是预防风湿病的一种方法，所以人们在日常生活中一定要重视这个问题，这样才能避免风湿病发生，人们应该保持家居整洁干净，还有高度警惕链球菌感染，一旦发生感染就要及时采取有效的防治措施，避免感染诱发风湿疾病。常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎、皮肤丹毒或脓疱疹，还有猩红热等，所以大家知道风湿病的预防方法有哪些后，要提前进行预防。

3、体育锻炼：这也是风湿病的预防方法之一，因为一个好的身体可以避免很多疾病发生，因此大家在日常生活中要增强自己的身体素质，提高自己的免疫力，平日加强锻炼可以提高耐寒能力，预防上呼吸道感染，对于预防风湿的侵害具有积极的作用。这些都是日常预防风湿病的注意要点。

风湿热应该如何预防

该病的发生和链球菌类有一定的关系，所以人体只要在日常生活中有效的预防和防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。建议在日常生活中可防止上呼吸道感染，注意居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平。

此外，对于容易出现扁桃体发炎的患者，可以直接采取手术的方法将扁桃体进行摘除，手术前1天至手术后3天用青霉素预防感染。扁桃体摘除后，仍可发生溶血性链球菌咽炎，应及时治疗。

如果长期处于在封闭环境中的人群时，一旦早期发现患有了风湿热病症时，应当马上建立保健制度。药物选择苯哩西林g120万单位，朋肉注射一次;或阿奇霉素(az-ithromycin)，第一天口服soomg，第二天至第五天，每天口服250mg。

注意事项：建议患者在治疗期间一定要尽量多卧床休息，帮助身体元气的恢复，除此之外，患者在日常的饮食中可以尽量多摄取维生素以及较容易消化的食物为主。

风湿热能否预防

在一定程度上可以预防。采取措施预防链球菌感染（一级预防），感染后及时采取措施预防并发症（二级预防），能够明显减少风湿热和风湿性心脏病的患病率，以及患病的严重程度。

怎样预防小儿风湿热

那么，怎样预防小儿风湿热?

我们在生活中缺乏一种疾病预防的意识，结果就造成了疾病多发，对于身体也是不利的。小儿风湿热预防的方式有很多，注射疫苗、预防身体出现感染、做好身体的劳逸结合，减少病变的发生。

怎样预防小儿风湿热?1、预防各种感染，临床发现，有些感染是导致风湿病发生的根源，所以防止感染也能有效预防风湿病，多注意居住环境的卫生，得了感冒一定要及时治疗，避免引起扁桃体炎、咽炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，避免导致风湿热的发生。风湿热的反复发作，会加重心脏瓣膜的损害。

2、劳逸结合，适当的体力劳动可以增强身体抵抗力，应以不影响正常的工作和生活为准，尽量避免各种剧烈的运动和体力劳动，休息可以减轻心脏负担，是防治风湿病的必要措施，患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐，不同程度地限制体力活动，甚至完全卧床，直到心功能改善为止。3、控制感染，主要治疗链球菌的感染，特别是咽部感染，每日可用青霉素80-169万单位肌肉注射，一般用4-6周。红霉素也有疗效。4、抗风湿药物的应用应在医生指导下进行，首选药物是水杨酸类药物和肾上腺皮质激素。

以上的内容就是对于怎样预防小儿风湿热的介绍，希望能够给您带去一定的帮助。小儿的身体抵抗力比较的低，我们在生活中要注意做好小儿的营养规划，保证小儿营养的供给，还需要进行一定的锻炼，增强小儿的身体抵抗力，减少疾病的发生。