龋齿应该做哪些检查
龋齿应该做哪些检查
口腔检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种。
(1)浅龋：病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。
(2)中龋：病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。
(3)深龋：病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。
2.辅助检查
若确定龋坏部位有困难，可拍摄x线牙片，龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。
龋齿患者的诊断依据
患者自我检查龋齿的方式主要是通过其症状表现进行初步判断，比如可以通过病变部位的颜色，自我感觉的牙齿异常等方面，一般来说，在龋齿的初期，患者的病变部位颜色一般都是以灰黑色的龋斑为主。
当然，针对龋齿的诊断还是应该以专业的临床检查数据为主，比如确诊是浅龋，中龋，以及深龋等，下面就龋齿的自我检查方式进行介绍。
自觉症状：在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时，有酸痛不适的感觉。
牙齿颜色：仔细观察牙齿有无颜色的异常改变，主要注意后牙咬合面及唇舌面的窝沟处，前牙两牙之间的牙缝，牙齿唇颊面的牙劲部等颜色的改变。如果咬合面的窝沟处颜色呈墨浸状，有可能牙齿已经龋坏。
牙齿形态：发生龋坏的牙齿的表面会变得不完整，有的形成洞，有的形成小碎块脱落。
牙齿质地：被细菌侵蚀后的牙齿硬组织会脱钙、变软，在承受嚼压力时可能断裂，形成较大的龋洞。
牙面清洁度：牙面经常粘有食物、软垢等，有刷牙去除不了的色素沉着。在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时有酸痛不适的感觉。有以上异常改变或症状时，建议及时去牙医处做进一步检查及必要的治疗。
龋齿是目前非常常见的一种口腔疾病，因此，口腔方面的检查是一个必要的检查项目，如果确定龋坏部位有难度的情况下，可以采取一些比较先进的检查技术，比如拍摄X线牙片，或者是更为专业的光纤维透照等。
儿童龋齿的原因 定期牙齿检查预防龋齿
开始长牙就应该刷牙，家长应该协助孩子清洁牙齿，每3至6个月接受牙齿检查，及早使用涂氟、窝沟封填，有助预防龋齿；平常也可利用安全性高的口腔保健产品，养成孩子正确洁牙的态度，并进行洁牙四部曲，包括刷牙、牙线、漱口水，以及使用口腔喷剂。
儿童换牙期该如何护理
一、定期进行口腔检查
从宝宝长出第一颗牙开始，家长就应该养成带孩子定期做牙科检查的好习惯。一两岁小儿就开始烂牙的并不少见，更别说大一点的孩子。况且换牙前后又非常关键，所以处于换牙期的孩子，应每半年做一次口腔检查，可让医生采取窝沟封闭的方法以预防龋齿。发现龋齿要及时进行充填或做根管治疗。
二、重点保护“六龄齿”
这个阶段是恒牙龋发病的开始阶段，儿童6岁左右萌出的第一恒牙，俗称“六龄齿”，是决定其他恒牙位置及牙咬颌的关键，由于“六龄齿”位于第二乳磨牙后部，不是替换乳牙而是直接长出，因此，经常被误认为乳牙而忽视对它的保护。
“六龄齿”萌出较早，牙面有许多利于细菌积存，滋生的凹陷地方，所以容易引发龋病，需要及时做窝沟封闭，即在“六龄齿”表面涂布一层对身体无害的高分子树酯，覆盖在窝沟表面，形成保护层，从而达到防龋的作用，同时还要少吃甜食或粘食，坚持早晚刷牙，刷牙后不能再吃食物，如果出现龋坏及早到医院治疗。
龋齿有什么检查方法
口腔检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处，其龋坏深度分三种。
1、浅龋
病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑，无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。
2、中龋
病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。
3、深龋
病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞，探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。
预防龋齿的食物
1、含磷食物
磷酸盐能够形成缓冲系统，可以防止口腔内过度酸化，保护牙釉质，具有很好的预防龋齿的作用。含磷量比较高的食物有鱼肉、虾、米、扁豆、豌豆、蚕豆、豆制品、蔬菜等，这些食物中所含的丰富的矿物质和维生素，能够让孩子们的牙齿发育得更健康。
2、含氟食物
氟的作用有两个方面，它不仅能够和牙齿的钙磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石，有效防止细菌产酸侵蚀牙齿，还能够阻碍细菌的生长，因而具有很好的防龋齿的作用。含氟丰富的食物包括鱼、虾、海带、海蜇、茶水、矿泉水、莴苣、包心菜等。有研究者证实，自来水的含氟量多为1毫克/升，这个含量既能有效地减少龋齿的发生，又不会因为含氟过量而导致中毒。
3、含钙食物
钙能够有效地抵制细菌的产酸作用，还能防止牙齿钙磷化合物的溶解。因此，应该多吃含钙量丰富的食物。比如牛奶、乳制品等。另外，牛奶中含有丰富的免疫球蛋白和酶类，对于抑制口腔内细菌的增长有着非常好的效果，对于预防龋齿效果明显。
4、粗制食品
加工较粗的食物所含的矿物质和纤维素较多，而且食用时需要加大咀嚼力度，对于清洁牙齿、促进消化都有很好的作用。
5、新鲜蔬菜
蔬菜中含有大量的微量元素和维生素C，这些元素有着“抗龋营养素”的称号。蔬菜中所含的膳食纤维也同样是一种抗龋营养素，它具有摩擦牙齿、促进唾液分泌，清除牙齿表面细菌的作用。能够有效防止牙菌斑的产生，对于预防龋齿功不可没。
6、水果
水果中含有丰富的果胶，这种物质可以有效地抑制细菌的增长。另外，孩子们在吃水果时，牙齿的咀嚼动作在将水果机械绞碎的同时，被绞碎的水果也会在牙齿的咀嚼过程中对牙齿起到机械的擦洗作用，附着在牙齿表面的细菌很容易被清除。因此，苹果、生梨等需要大力咀嚼的水果对于保护牙齿也有着显著的作用。
儿童龋齿的治疗方法有什么
1、发病率
儿童龋齿的发病率从3岁开始增高，高峰期在6-7岁。此后，随着年龄增长而逐渐减少。恒牙龋在儿童6岁时患龋率已达22%，以后逐年上升，最高时在15～17岁，可达68%左右。因此，防龋工作是青少年中的一项繁重任务。
2.检查与诊断
一般请口腔科医生或经过培训的卫生保健人员检查。按象限顺序逐牙检查。对牙齿的点、隙、窝、沟等龋的好发部位要用探针做重点检查，必须经过探诊后，方可作出诊断。
3.防治措施
(l)掌握正确的刷牙方法：刷牙能按摩牙龈，促进牙龈的血液循环，以保护和支持牙齿的咀嚼力量，并增强对细菌的抵抗力。
刷牙是清除牙齿菌斑的最好方法，没有菌斑就不会发生龋齿。方法是：上牙从上向下刷，下牙从下往上刷，咬合面来回刷。
横刷不但不能洁齿，反而会伤害牙龈和牙齿，久而久之，造成牙龈萎缩，牙齿形成楔状缺损，遇到冷、热、酸、甜的刺激就会牙痛。
刷牙应用保健牙刷，其特点是刷头小，在口腔里运用灵活，刷毛的疏密度均符合卫生标准，能够刷净牙面及缝隙中的牙垢，对牙龈和牙组织没有损伤。
保健牙刷分成人、儿童两种。每天早、晚特别是晚上要认真地正确地刷牙。晚上睡前刷牙后不要再进食，以免滞留食物残渣。
(2)增强机体抗龋能力：加强锻练：全面提高身体素质。注意合理营养：牙齿发育除需要足够的蛋白质外，最重要的营养素是维生素C、D和无机盐(如钙、磷等)。教育儿童不要偏食，食品要尽量多样化。
药物防龋：氟化物防龋已被国内外所肯定。使用含氟牙膏简单易行，常年使用可减少龋齿15%～30%.国内外均有l%或2%含氟水溶液刷牙漱口者，可降低龋齿发病率40%左右。
(3)防龋新技术恒磨牙的“窝沟封闭”。经调查90%的龋齿是发生在儿童的恒磨牙上。恒磨牙是从中间往后数第六、第七颗牙。第六颗牙就是所谓的“六龄牙”，是在6～7岁时前出的。第七颗牙是在12～13岁时萌出。
上下左右共8颗恒磨牙。恒磨牙刚刚萌出时钙化不完全，在结构上咬合面有较深的沟隙，极易藏留细菌及食物残渣，所以是龋齿的好发部位。
“窝沟封闭”就是用一种高分子的液态树脂涂在清洗于净的、萌出不久的恒磨牙咬合面上，使树脂渗人窝沟。
然后用固化灯照射，固化成一层坚固的保护膜，阻止食物残渣及细菌的侵入，从而达到防龋的目的。这是一项价廉简便的防龋方法。应动员在儿童6～15岁时定期检查恒磨牙的萌出，及时进行“窝沟封闭”预防龋齿。
(4)龋齿治疗
定期口腔检查。儿童应每半年或一年检查一次，以便早日发现龋齿，早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期治疗，不仅可以阻止龋齿的发展，而且可以恢复牙齿形态机功能，同时浅龋操作简便，充填物不易脱落。所以、及时发现浅层龋是治疗龋齿的有利时机。
有些家长认为儿童的乳牙早晚是要掉的，所有对儿童牙齿护理不重视。在门诊时经常碰到家长领着牙痛的孩子匆匆赶来就诊，引起牙痛的主要原因是龋齿。
龋齿的早期治疗比较简单：将龋坏的牙齿组织去除后将龋洞用特殊的材料充填起来，可以阻止龋病的进一步发展，恢复牙齿的咀嚼功能。如果错过了早期治疗良机，龋病从浅发展到深，最终会导致牙髓炎或根尖周炎，治疗起来就比较困难。
所以对儿童的牙齿应加强检查，及时发现龋齿并进行治疗，一般来说在五岁前应二三个月检查一次，六岁后半年检查一次为好。
儿童牙病患儿在5岁以前为了保证其正常生长发育，所有乳牙龋病均应治疗。重点应是乳磨牙。
药物治疗：乳切牙邻面龋、乳尖牙、乳磨牙广泛的浅龋，可用氨化硝酸银涂抹，吹干，再用丁香油还原呈黑色，这样反复数次即可。
充填术(通称补牙)：
干髓术：
拔除残冠及残根，当龋坏乳牙已达生理换牙期则应拔除。
怎么预防儿童龋齿呢
预防儿童龋齿要保护好乳牙首先应有合理的营养。注意蛋白质和钙的摄取，以保持乳牙和恒牙的正常发育。其次，应少吃含糖量高的粘性食物。粘性强的甜食容易附着在牙表面，形成牙菌斑，导致龋齿。再次，应帮助孩子清洁口腔，并尽早教会孩子刷牙。最后，儿童龋齿的预防应定期做口腔检查。6岁儿童开始长出恒牙，由于新长出的恒牙的牙釉质发育不全，很容易龋坏。窝沟封闭可有效地防止龋坏。因此，6岁以后的儿童都应定期检查并做窝沟封闭防龋。
注意刷牙的质量，预防儿童龋齿首先是可以在饮用水中加氟，同时在牙膏的选择上尽量选择含氟牙膏。有效利用氟化物预防蛀牙的出现。定期检查，蛀牙早期容易治疗，防治蛀牙，儿童要定期到医院进行检查，以防患于未然。儿童患蛀牙虽然影响颇多，但妈妈们也不用太担心，因为，只要儿童注意生活细节，爸爸妈妈注意引导，孩子就不容易被蛀牙缠上，孩子就可以远离蛀牙。
蛀牙的表现是什么
蛀牙的表现1、牙齿最常见的疾病就是龋坏。牙齿龋坏后可造成牙齿疼痛、牙齿缺失等临床问题。牙齿疼痛是由于牙髓(牙神经)发生炎症，严重时牙髓可发生坏死。牙齿缺失的主要原因是牙龋坏相当严重，波及整个牙冠，以及剩余牙根经常感染而没有及时发现、及时治疗修补，因此如何发现牙齿龋坏是很重要的。龋坏的早期表现，仅有色的变化，不容易被发现。龋坏如不能被控制，便从牙齿的浅层向深层不断地发展，进而发生形、质的改变。
蛀牙的表现2、牙齿发生白垩色改变，这是龋坏后色的表现，也是最早期的表现，有人形容白垩色改变如粉笔样。牙齿龋坏缺损，严重时发生牙冠大部分缺损，这是牙龋坏后形的改变。牙齿发生硬组织变软，也就是脱钙，这是牙龋坏后质的改变。根据许多资料报道，龋坏好发牙的顺序是下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、双尖牙、第三磨牙、上前牙。根据某省一个地区的调查资料，认为龋坏好发牙面的顺序是：牙齿的咬合面、邻面、唇颊面和舌面。至于牙齿的龋坏程度则可分为浅龋、中龋和深龋。临床医生就是根据龋坏的表现和检查来发现龋齿，为病人治疗和控制龋病。
蛀牙的表现3、自我检查或相互检查：自我检查方法是在光线好的条件下，面对着穿衣镜，张口检查牙齿的咬合面效果较好。正常牙面为洁白或淡黄色，且有光泽。凡牙面有白垩色无光泽就是龋坏的早期表现。此外还应注意有无上述龋坏的形、质改变。由于自我检查难度较大，有些牙面看不到，看不清，很容易遗漏龋坏，因此，两个人相互检查比较好。一个人使用筷子暴露另一个人的颊、舌侧牙面，就能看清大部分牙面有无龋坏了。
牙痛虽然不是什么严重的疾病问题，可是对我们生活工作都会造成一些不良的影响，所以在日常的生活当中，也应该更加注重自己的口腔健康，有任何的牙痛或者牙龈出血等不良现象的口腔疼痛的问题，都应该注重及时的治疗。少吃甜食还有酸性的食物。
如何预防牙齿缺失
1、预防牙齿脱落最好从儿童时期开始：特别是做儿童防龋准备。具体做法是培养儿童坚持每天刷牙两次的习惯，一定要注意刷牙方法要正确，最好使用儿童防龋牙膏，做好防龋，口腔卫生护理工作。因为牙根龋齿也会导致牙齿脱落。
2、成人预防牙齿脱落具体做法要从两方面做起
一是：养成良好的生活习惯，尽量去除引起牙周病的内因因素。如消除压力、合理营养、减肥戒烟等。做好日常口腔护理。一天至少早晚两次刷牙，饭后养成漱口习惯，不让细菌堆聚成斑，使用牙签清除牙间牙垢。
二是：定期进行口腔检查。人们最好每年到正规的牙科医院做一次口腔检查以及洁牙一次，洗牙是很好的牙齿保健方式，不仅能够有效的清除牙周病的牙石、顽固污垢，从而很多的预防牙齿脱落。
孕前口腔检查很重要
孕前口腔检查一般都有哪些项目呢?
怀孕前如果女性一定牙齿很健康，从未出现过任何问题的，就只需检查是否会长龋齿，而对于平时有觉得牙齿不适的女性检查的项目就包括：牙周病、龋齿、冠周炎、残根、残冠等全面性的牙齿病变检查。根据检查结果进行针对性的治疗，如果只是因为口腔细菌感染而引起的牙痛等情况一般能很快健康，如是牙周病患者，则需消除牙龈牙周炎症，对于问题很严重的牙齿疾病，医生可能会建议做牙髓及根管治疗。
1.牙周病
怀孕时期雌性激素增加、免疫功能较差、牙菌斑菌落生态改变，这些变化会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，牙周组织对牙菌斑的局部刺激反应加重，从而出现血管增生等发炎症状，还会发生其他牙周问题，如牙周会浮肿、牙齿松动、肿疡等。
研究发现，孕妇的牙周病越严重，发生早产和新生儿低体重的几率越大。所以，怀孕前应该进行牙周疾病的检查和系统治疗，消除炎症，去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。
2.龋齿
龋齿就是我们平时所说的“蛀牙”，由于孕期饮食习惯和身体状况的改变，准妈妈容易忽略口腔卫生，由于食物残渣附着在牙面上，使口腔内细菌增多，而且食物残渣中的碳水化合物发酵产酸，会导致牙齿脱钙，形成龋齿。
家长怎么应对宝宝蛀牙方法
乳牙萌出不久即可患龋，且调查显示，患龋率随年龄的增长而增长，尤以4岁后患龋率增长明显。很多家长不解，每天早晚都会督促孩子刷牙，为何还是有蛀牙?
随着生活条件越来越好，孩子到了3岁以后，大多喜欢吃零食喝饮料，这些都是导致牙齿龋坏的主要原因。虽然现在家长都会监督孩子早晚刷牙，但由于孩子零食不断，又不能保证随时清洁口腔，食物残渣容易附着在牙齿上，另外，许多孩子在晚上刷牙后又会进食，睡前还要喝瓶奶，日积月累就会引发龋齿。
因此，孩子养成良好的生活习惯十分重要，应从饮食、卫生和定期检查三方面做。让孩子尽量减少吃零食，尤其是含糖分高的零食，多吃含粗纤维的食物，孩子4岁后应每半年进行一次口腔检查。因为对口腔医疗怀有恐惧感，孩子有口腔疾病一般不易表达，家长也容易疏忽，通常在孩子牙疼时才会就医，如果能定期检查口腔，及早发现龋齿，就能避免龋齿对恒牙有影响，最后影响全身发育和牙齿美观。
龋齿有哪些检查项目
(一)定期检查，早诊断早治疗
龋齿在我国发病较多，龋的发生不限于年龄，在乳牙一萌出即可发生，因此定期检查极为重要。早期发现，及时治疗，因此时组织破坏少，患者痛苦小，可使龋停止发展，治疗也简单，效果好。但是，龋的早期症状不明显，不易被患者发现或不重视。因此，我们应当积极开展卫生宣传工作，定期进行牙病普查工作，以便及时采取治疗措施。
(二)注意口腔卫生
龋齿的发病与口腔卫生情况关系密切，应着重宣传口腔卫生对防龋的重要性，最好每日早晨起床及晚睡前刷牙。因睡眠时，口腔静止，更适合于秽毒积滞而发生龋齿。因此睡前刷牙尤为重要，可清除软白污垢，食物残渣和部分牙石菌斑，并能防止牙石的产生，起到按磨牙龋的作用。要纠正儿童睡前吃糖果、点心或其它甘甜饮料的不良习惯。
龋齿有什么检查方法
口腔检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处，其龋坏深度分三种。
1、浅龋
病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑，无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。
2、中龋
病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。
3、深龋
病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞，探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。
辅助检查
若确定龋坏部位有困难，可拍摄X线牙片，龋坏处可见黑色阴影，有条件者可用光纤维透照，电阻抗，超声波，弹性模具分离，染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。
龋齿检查诊断
一、口腔检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种。
1、 浅龋 病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。
2、 中龋 病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。
3、 深龋 病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。
二、辅助检查
若确定龋坏部位有困难，可拍摄X线牙片，龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。