胆囊息肉的类型

胆囊息肉的类型

在临床上，一般可根据胆囊息肉的性质：将其分为以下几种类型：

(一)胆固醇息肉：此种类型的息肉最为多见，但它却不是真正的息肉.而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变，其直径大小多为1厘米以下。

(二)增生性息肉：此种类型的息肉仅次于胆固醇息肉，多见于中年妇女，60%的患者会伴有胆囊结石。它是胆囊的一种增生性改变.其直径大小多为0.2—0.5厘米。

(三)炎症性息肉：此种类型的息肉是在慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的.其直径大小多为1厘米以下。

(四)腺瘤性息肉：此种类型的息肉属于真性息肉，可合并慢性胆囊炎和胆结石.多见于老年人，其直径大小多为0.2—2厘米。在临床上，腺瘤性息肉可发生出血、坏死性改变，有的甚至还会演变为乳头状腺癌。

(五)淋巴性息肉：此种类型的息肉比较少见，多有淋巴组织增生的改变，其直径大小多为0.1—0.3厘米。

胆息肉40%的患者均无明显症状，其隐散性较强，不被人们发现，只有在B超体检时才发现，并向右肩及右后背部放射，常有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状，极少数患者有发热、黄疸，主要体征为右上腹区压痛，较明显，对人体影响主要表现在消化系统异常，肝功能异常，并有8-15%患者癌变。

胆囊息肉腰酸有哪些症状

1.生活中大多数的胆囊息肉的症状不是特别明显，只与慢性的胆囊炎症很相似而已，这时候也主要的表现为右上腹部的轻度不适感觉，因为胆囊息肉发生的时候呢，胆囊还可能会伴有结石的发生，这样的话可能还会出现胆绞痛的症状呢，不过这样的胆绞痛症状只是一部分患者的表现症状而已。大多的还没有这种情况。有的只是在健康检查的时候才会发现。虽然胆囊息肉没有癌变的情况，可是如果胆囊息肉还伴随着胆囊结石的话呢，就会让胆囊癌变的机会增高。

2.不过一般还可以根据胆囊息肉的性质而分为不同的几种类型呢。一般最为常见的胆囊息肉是胆固醇息肉这种类型。这种可却不是真正的息肉.而是胆汁中胆固醇发生结晶聚集在一起所形成息肉样改变，这种息肉一般不会生长的太大。不过还有增生性的息肉，这种类型的息肉是仅次于胆固醇息肉的发病情况，这种息肉大多好发生在中年妇女身上，一大半的这类息肉的患者还伴随着胆囊结石呢。

3.当然在慢性胆囊炎或者胆结石的基础上还会形成和种炎症型的息肉.这种息肉也不会生长的特别大。不过像腺瘤性息肉这种胆囊牛肉可是真性的息肉了，不过常会合并慢性胆囊炎和胆结石同时发生.老年人常会得这种息肉，这种类型的息肉通常也是很容易发生出血、坏死的改变，甚至有一些还会病变形成癌症。不过淋巴性息肉可是淋巴组织增生引起的改变，不但会很小并且发生的机会也比较少。

有关胆囊息肉如何诊断

胆囊息肉可完全无症状，仅在普查做B超时发生。也可固胆囊功能紊乱，出现有上腹胆囊区不适(尤其在进食滑腻后更为明显)，但一般较轻微，不引起注意。也可固胆道功能紊乱幽门功能减弱而发生胆汁返流，引起胃炎或溃疡病，出现有关症状。

虽然纤维胃镜、胃肠钡餐检查也证实有上述疾病，但相应药物治疗无效，进一步做B超才发现“根儿”在于胆囊息肉。

如胆囊息肉发生于胆囊颈部，且有细长的蒂可活动，则可能阻塞胆囊管引起剧烈的胆绞痛，此时单靠症状难与胆石症、胆囊炎相鉴别。

大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。

胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，其手术适应症各家掌握也不一致，因此我们必须了解胆囊息肉的临床表现，及时就医诊治。

多发性胆囊息肉的病因

胆囊位于右上腹部，像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁，在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物，小的形如粟米仅1毫米~2毫米，大的状似桑椹可达2厘米，根据息肉数量分为单发性和多发性。

多发性胆囊息肉的病因有很多方面。中医认为，胆囊息肉的原因主要是由于情志失调、饮食所伤、劳逸过度、感觉外邪等所致。以下是多发性胆囊息肉形成的原因。

一、经常的饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇，会诱发胆囊息肉。社会生活及工作的思想压力较大，经常出现情绪波动较大，烦燥易怒，情绪抑郁，日常活动较少,经常熬夜及生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。

二、胆汁分泌多，胆囊营养不足，所以当胆汁成分发生改变，胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就被腐蚀坏了，出现炎症，也就是胆囊炎，久之胆囊壁不能愈合，就形成胆囊息肉。

三、平时经常爱吃纤维素含量高，多渣的食物的人群，经常对胃肠产生刺激，容易患上胆囊息肉的原因。

四、没有规律饮食、不爱吃早餐。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。

胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样，它有三种类型。

第一种是胆固醇性息肉，最多见，95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。

第二种称为炎症性息肉，是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生，临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。

第三种是腺瘤性息肉，少见，仅占全部息肉的0.5%，一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变，虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。

胆囊息肉会给人们带来哪些危害

1、腺肌瘤。这是最为常见的一种胆囊息肉的危害表现，大家都知道胆囊息肉是存在粘膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生，医学上称之为腺肌增生症，主要有弥漫型、节段型与局限性这三种类型。胆囊息肉的腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变;也可能癌变。

2、另外，患者的胆囊里面有炎性息肉出现也是胆囊息肉的一大危害，这主要是因为胆囊息肉里面的炎症刺激导致的一种肉芽，直径大约是5mm，单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞。

胆囊息肉会出现哪些危害呢

1、40%的胆囊息肉患者是没有任何症状的，它的隐蔽性是比较强的，不那么容易被察觉，一般都是在做B超检查的时候发现的。有很少一部分胆囊息肉患者会出现黄疸发热的症状，主要的体征就是腹部压痛，一些人的消化系统还会出现异常不想吃饭，肝功能异常，并且有8.15%的患者会发生癌变。

2、胆囊息肉分为单发性和多发性两种类型，单发性胆囊息肉绝大多数是乳头状腺瘤、单纯腺瘤和胆囊腺肌增生引起的腺肌增生病，这三种息肉癌变的机率均较高(5%左右)。

胆囊息肉会自己好吗

胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎有些相似，主要表现为右上腹轻度不适，但很多患者并无症状。这几年胆囊息肉样病变检出率越来越高，发病年龄大多为30岁至50岁。那么，胆囊息肉会自己好吗?如何治疗?

胆囊息肉类型比较多，因此很多患者对此病比较模糊，其实胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。从病理角度来看，有肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，主要包括腺瘤样息肉、胆固醇息肉、增生和炎症性息肉、胆囊腺肌病等。

目前，胆固醇性息肉十分常见，且绝大多数为多发，很少为单发。而腺瘤样息肉比较少见，且绝大多数是单发，很少出现两个或者多个息肉并存的现象。

如果被b超诊断为胆囊息肉，患者先不用太紧张，但也不能无所谓，正确的做法是尽快找专科医生进行检查，确定息肉的类型，再制定治疗方案。而不是拿着自己的检查报告和其他患者进行比较，或东打听西打听参照他人的处理方法，毕竟胆囊息肉有可能是胆囊肿瘤的诱发因素，不可粗心大意。

一般来说，胆固醇息肉无肿瘤倾向，它是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积，可能与不良的饮食习惯有关，如平时喜欢高脂肪、高胆固醇食物。胆固醇息肉有可能发展成为胆囊结石或并发慢性胆囊炎。

因此，胆囊息肉不会自己好，患者建议到正规的医院进行治疗。

最后，通过上面的介绍，我们知道了胆囊息肉的相关讯息，希望本文对您有所帮助，祝您健康。

胆囊息肉的预防与治疗

胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤，从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉，又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤，指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉，这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤。所谓假性肿瘤，是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变。

2、胆囊息肉与肝功能的关系：

部分胆囊息肉患者检查发现肝功能中谷丙转氨酶(GPT)升高，这与胆囊息肉有一定的关系，同时GPT升高可能与肝脏病变也有关，或者在检查前曾服用某些药物或大量饮酒。另外，当肝功能下降后，肝脏的清理功能失调，肝脏分泌的胆汁成分发生病变，引发胆固醇聚积，从而导致胆囊发生增生性病变，因此息肉和肝功能有很密切的关系。

3、胆囊息肉的症状及分型：

大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。

根据其生长部位但为同可分为胆囊颈部息肉，胆囊体部息肉、胆囊底部息肉，按其病理成分分型可分为：①胆固醇性 ②炎症息肉 ③腺瘤性 ④肌瘤性 ⑤混合性 ，按中医辨证分型可分为：①肝胆湿热型 ②肝胆气滞型 ③肝胃阴虚型 ④瘀血内阻滞型。

4、胆囊息肉是否癌变：

从多年的临床观察看，胆囊息肉癌变率占患者的8-15%，各种类型的胆囊息肉在长时间得不到有效治疗，在一定的诱因条件下均有可能癌变，据统计，确诊为腺肌瘤性的癌变率远远高于其它类型息肉。

因此一但检查出来有胆囊息肉一定要趁早治疗，等到息肉增大了，一般药物已经很难解决问题，必然手术，而手术又存在众多弊端。

5、胆囊息肉的治疗：

目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗。但手术治疗存在两个问题;一是，手术时所产生的并发症，如肝外胆管损伤、血管损伤、脏器损伤等，无论哪一种并发症，一旦发生，都可能导致严重的后果。二是，手术治疗只是针对病灶，而没有针对病因，不能从根本上解决问题，正所谓治标而不治本。

治标治本是中医药在治疗胆囊息肉领域中的优点之一，尤其近几年来，中医 对胆囊息肉的治疗开展了前瞻性多途径的临床研究，疗效又有了进一步的提高。 由于中医药通过调整人体脏腑功能以及针对病因进行治疗，且不会引起药物依赖性，更不会引起医源性疾病的发生，因而受到众多患者的欢迎。

胆囊息肉的症状表现有何体现

专家表示，胆囊息肉从病理上可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种类型，肿瘤性息肉包括腺疤和腺癌，其他还有一些不常见到的，比如血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;非肿瘤性息肉主要有胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。由于胆囊息肉术前难以确定性质，因此我们可以统称为胆囊息肉病变。

胆囊息肉的症状表现：

腹痛是胆囊息肉的症状中最常见的。胆结石发作时会出现胆绞痛，其主要表现症状有：患者的上腹或者右上腹有阵发性痉挛疼痛，并会渐进加重，有时会向右肩背放射。这是由于结石从胆囊腔内向胆囊管移动造成结石梗阻引起的。在这个过程中，胆囊的内压会升高，促使胆囊平滑肌收缩和痉挛，并想将胆结石排出而引起的剧烈的胆绞痛。

胃肠道会出现相应的症状。当胆结石急性发作时，继腹痛后会出现恶心、呕吐等胃肠道反映，其呕吐物多为胃内的容物，并且呕吐后腹痛并无明显的缓解，且急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等胆囊息肉的症状。

胆囊息肉的症状会出现发热与寒战现象。而发热的程度与胆囊息肉的症状有关。坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎会导致寒战高烧症状。

黄疸。有部分胆囊息肉的症状患者会出现一过性黄疸，而且这种胆囊息肉的症状多发生在剧烈腹痛之后，并且黄疸较轻。

胆囊息肉有什么影响

1、胆囊息肉在临床上又可以分为很多种类型。比如说，胆固醇息肉，增生性胆囊息肉炎症性胆囊息肉，等等。但是临床上以 胆固醇息肉最为多见。但是专家认为如果患者体内有结石的话，不管是那种部位的结石，都能增大胆囊息肉的病变率，这点是 值得重视的。

2、胆囊息肉一般都是通过超声检查，CT检查，胆囊内镜，病理切片等等。如果是并且比较严重的患者，一般会有恶心，呕吐 ，头晕，厌油没有食欲等症状。但是最典型的还是腹部疼痛。

3、胆囊是一个人体重要的器官，因为胆囊有很多的功能。比如，胆囊分泌胆汁。人体摄入的饮食，摄入的脂肪都需要胆汁的 帮助，才能消化，有利于胃肠的吸收，避免肠腔阻塞造成肠梗阻