宝宝变异性哮喘怎么治疗
宝宝变异性哮喘怎么治疗
治疗:变异性哮喘忌用抗生素
如果孩子患的是变异性哮喘,被误诊为咳嗽而医治,容易耽误病情,留下后患。
变异性哮喘,最常见的是误用抗生素治疗,由于孩子没有出现细菌感染,疗效不佳,病情会反复发作。而如果使用枇杷止咳露等常见的儿童止咳药,由于这些药不含抗过敏成分,效果会更糟糕。“普通的止咳药水往往化浓痰为淡稀液体,以利于痰液顺利从气管排出。”李增清说,但这对变异性哮喘患儿的气管刺激更大,孩子吃药后往往咳得更厉害。
要想有效控制病情,一般会采用糖皮质激素、组胺类抗过敏药、白三烯受体拮抗剂。同时,要针对孩子咳嗽的程度,采用含有支气管扩张剂的止咳药物对症治疗。
“当孩子出现反复咳嗽时,家长千万不要马上给孩子喝止咳药水,而应明确病因,排除变异性哮喘的可能。”专家说,家长千万不要小看反复发作的变异性哮喘,如果得不到有效控制,患儿容易出现气道狭窄,成年后发展为慢阻肺的几率将远高过普通儿童。
提醒:咳嗽前有诱因 一般不发烧
春夏之交乍暖乍寒,孩子咳嗽十分常见,怎么鉴别是普通咳嗽还是哮喘?专家提醒,如果孩子属于过敏性体质,尤其是有过敏性鼻炎,或亲人有哮喘病史,都属于变异性哮喘的高发因素。如今受环境等因素影响,我国大城市儿童哮喘发病率逐年走高,广州儿童中哮喘的发病率约2%~3%,而在过敏性鼻炎的孩子中,哮喘的发病率则高达20%,哮喘的孩子则有80%同时患有过敏性鼻炎。
需要注意的是,变异性哮喘一般不会引起发烧,咳嗽往往持续几周甚至数月,而且发作前往往有一定的诱发因素。“多数孩子接触常见的过敏原如冷空气、尘螨、花粉、蟑螂、宠物毛发等,就会咳个不停。”专家说,也有些孩子发病的原因比较少见,例如有的孩子对煤气味过敏,一闻到就开始咳嗽。
专家提醒,如果正处于急性发作期做“支气管舒张实验”即可确诊,如果处于非急性发作期,则可做“支气管激发试验”,并需结合平时症状来确诊。
专家指出,哮喘只要坚持用药,孩子的病情完全可以控制,不影响正常生活和学习。不过,哮喘治疗不可能短期一蹴而就,用药时间至少一到两年。当务之急是找到引发反复咳喘的过敏原,接受脱敏治疗,在日常生活中则应尽量减少孩子与过敏原的接触。
咳嗽变异性哮喘危害有哪些
变异性哮喘会引起下呼吸道和肺部感染:
据统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
变异性哮喘会引起水电解质和酸碱失衡:
由于咳嗽变异性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
变异性哮喘会引起多脏器功能不全和多脏器衰竭:
由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
变异性哮喘会引起气胸和纵隔气肿:
由于咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并 发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
变异性哮喘会引起呼吸衰竭
严重发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
咳嗽性变异性哮喘怎么办
咳嗽变异性哮喘多发于儿童,三成以上的儿童干咳其实与该病有关,而年龄大于50岁的成人得咳嗽变异性哮喘比例比较高,约有13%,而且女性居多。对于咳嗽变异性哮喘,及时的治疗很重要。
那么,咳嗽变异性哮喘如何治疗?治疗咳嗽变异性哮喘与典型哮喘治疗基本一样,使用抗组胺药物、支气管抗张剂、β2-受体兴奋剂、茶碱类或肾上腺皮质激素才能缓解症状,而一般的止咳化痰药和抗生素治疗对于该病并没有多大的作用。
此外,像奈多罗米、色甘酸、酮替芬等药物对于咳嗽变异性哮喘引起的变态反应或者细胞肥大也起到稳定的作用,收到良好的效果。药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施,选用合适的吸入装置,有助于药物吸入的分量准确和有效性。
中医治疗哮喘变异性哮喘比西医治疗更有特色,因为中医治疗不仅有药物治疗,还有其他的治疗手法,如针灸、拔罐、熏蒸等,内外结合,综合运用,具有不错的疗效,而且中药治疗还可以调理身体,起到预防作用。
除了药物治疗,平时的护理也很重要。对于哮喘病患者,运动可能会诱发哮喘,但如果长期不运动,身体免疫力也会下降,容易受到其他疾病侵扰,也是不利于哮喘病的治疗,所以得了咳嗽变异性哮喘,要选择合适的运动,适当锻炼。比如游泳,就是一种很好的哮喘病健身活动。
咳嗽变异性哮喘主要是患者接触变应原引起的,所以找出过敏源,积极避免才是有效的预防措施。常见的变应原有各类螨虫、真菌、动物皮毛、花粉、粉尘等,平时保持环境清洁,空气清新流通,可以避免这些过敏源的聚集。
过敏性咳嗽能根治吗
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的详尽治疗方案。通常需要连续吸入5~7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2周以上。
对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗。
变异性哮喘的危害
1.变异性哮喘会引起下呼吸道和肺部感染:
据统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
2.变异性哮喘会引起水电解质和酸碱失衡:
由于咳嗽变异性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
3.变异性哮喘会引起多脏器功能不全和多脏器衰竭:
由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
4.变异性哮喘会引起气胸和纵隔气肿:
由于咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并 发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5.变异性哮喘会引起呼吸衰竭
严重发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
对于变异性哮喘治疗要谨慎
对于变异性哮喘治疗要谨慎。人作为情感类动物的一种,当遇到变异性哮喘发作这样类似的突发事件时,难免会出现慌张急躁的情绪。这些情绪的存在往往会使患者在治疗时多走弯路,多花冤枉钱,而且治疗还不能达到预期的效果,所以对于变异性哮喘治疗要谨慎。
第一、滥用抗生素产生副作用
很多患者在治疗过程中会反复使用抗生素,或静脉注射或口服。时间一长抗生素的效果会没有以前明显,这时患者就换用几百元一支的最新一代抗生素。滥用抗生素导致许多变异性哮喘患者常年治疗不当,不但没有有效控制病情,反而使哮喘病情加重,还可能造成某些副作用。
第二、大量用药产生耐药菌
变异性哮喘治疗要谨慎,因为变异性哮喘是一种慢性疾病,所以与其它疾病相比治疗时间相对会长一些。由于治疗时间长,治疗过程中就会大量使用各种药物,结果给肝肾功能带来严重的损害,有些患者哮喘尚未治好,就又出现了其它疾病,比如产生耐药菌,为以后的治疗增加难度。
第三、西医治哮喘的三步疗法
三步疗法分别为,抗炎、平喘、应用激素。抗炎过程中使用大量的激素容易使人体产生严重的耐药性,并刺激胃肠,损害肝、肾,减少白细胞,诱发血液病。而且长时间使用激素还会有降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。
变异性哮喘并发症都有什么
1、下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
2、水电解质和酸碱失衡:由于咳嗽变异性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
3、气胸和纵隔气肿:由于咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
4、哮喘患者呼吸衰竭严重发作:哪些疾病属于变异性哮喘的并发症?通气不足、感染、治疗和用荮不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
感冒咳嗽的治疗
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2周以上。
对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗。
儿童过敏性咳嗽治疗方法有哪些
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型的过敏性哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,抗过敏益生菌能够促进脾脏细胞IFN-γ的分泌可促进和加强Th1的细胞反应,起到一定的抗过敏防治效果。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,包括脱敏治疗、抗变态反应药物、以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2月以上。吸入糖皮质激素的剂量可参考轻度持续性哮喘的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。
咳嗽变异性哮喘如何治疗
治疗咳嗽变异性哮喘与典型哮喘治疗基本一样,使用抗组胺药物、支气管抗张剂、β2-受体兴奋剂、茶碱类或肾上腺皮质激素才能缓解症状,而一般的止咳化痰药和抗生素治疗对于该病并没有多大的作用。
此外,像奈多罗米、色甘酸、酮替芬等药物对于咳嗽变异性哮喘引起的变态反应或者细胞肥大也起到稳定的作用,收到良好的效果。药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施,选用合适的吸入装置,有助于药物吸入的分量准确和有效性。
中医治疗哮喘变异性哮喘比西医治疗更有特色,因为中医治疗不仅有药物治疗,还有其他的治疗手法,如针灸、拔罐、熏蒸等,内外结合,综合运用,具有不错的疗效,而且中药治疗还可以调理身体,起到预防作用。
除了药物治疗,平时的护理也很重要。对于哮喘病患者,运动可能会诱发哮喘,但如果长期不运动,身体免疫力也会下降,容易受到其他疾病侵扰,也是不利于哮喘病的治疗,所以得了咳嗽变异性哮喘,要选择合适的运动,适当锻炼。比如游泳,就是一种很好的哮喘病健身活动。
咳嗽变异性哮喘主要是患者接触变应原引起的,所以找出过敏源,积极避免才是有效的预防措施。常见的变应原有各类螨虫、真菌、动物皮毛、花粉、粉尘等,平时保持环境清洁,空气清新流通,可以避免这些过敏源的聚集。
小儿咳嗽变异性哮喘护理方法
咳嗽变异性哮喘大多数是因为受到上呼吸道病毒感染而引发的,当呼吸道的免疫功能受到破坏和干扰的时候,变异性哮喘就会引起下呼吸道和肺部的感染。
当病人的咳嗽变异性哮喘发作时,常会表现出缺氧、脱水,出现呼急性期护理:小儿咳嗽变异性哮喘发病一般比较急,重症患儿可出现呼吸困难,护理人员应及时报告医生,协同救治,并对患儿及其家属的情绪进行安抚,缓解患儿的紧张情绪。紧张、恐惧的心理能增加患儿病情的严重程度。小儿咳嗽变异性哮喘治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物、免疫治疗药物为主,药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施,护理人员应根据患儿选用合适的吸入装置,幼儿通常选用面罩式吸入,儿童可选择口嘴法吸药,以保证药物吸入有效性,准确地遵守药物吸入时间剂量。密切监测患儿生命体征。对其家属详细讲解用药须知及不良反应,治疗后清水漱口以防口腔溃疡、声音嘶哑等不良反应。对于症状较轻的患儿,指导患儿取半卧位并轻拍患儿后背协助患儿咳痰,保持呼吸道通畅,指导患儿进行腹式呼吸。
缓解期生活护理:变异性哮喘多为患儿接触变应原引起,在日常护理中应注意仔细观察患儿发作时,引起患儿过敏的物质。保持环境的清洁,空气清新保持流通状态,光线合适,温度适宜。环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所,棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。对于有过敏史患儿的家庭最好不要养宠物、花草避免接触油漆等,有过敏史患儿对于一些高蛋白、高能量食物如虾之类应慎重食用,进行合理的饮食护理干预。变异性哮喘以春季、冬季两季发生率比较高,这与这2个季节变应原增多(如春季花粉过敏等),天气寒冷有关,患儿应该注意冬季的保暖。夜间、清晨也是变异性哮喘高发时段,护理人员应加强巡查。
健康教育:应重视对患儿家长的教育,家庭护理是治疗的一个重要环节。组织家长听取专家的讲座,加强对变异性哮喘的了解,在高发季节开展变异性哮喘的社区宣传,介绍变异性哮喘的防治措施,如变异性哮喘的发作多数均有前兆,家长应该多注意患儿眼鼻痒感、喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽等先兆症状,采取相应的措施积极应对。日常生活中应鼓励患儿加强运动提高机体的免疫能力,对于运动诱发变异性哮喘患者则应限制运动强度。
吸和肾功能不全的症状,还容易引起电解质和酸碱失衡,这些都是影响哮喘治疗的重要原因。
当哮喘病人严重缺氧、感染,甚至出现酸碱度失衡、消化道出血时,再加上药物的副作用,经常会并发多脏器功能不全和衰竭。要预防和纠正这些发病的原因,需要病人积极改善,使各脏器恢复正常功能。
注意事项:
咳嗽变异性哮喘危害病人的身体健康,一定要了解咳嗽变异性哮喘的危害,在平时做好预防。
小儿咳嗽的治疗
西药治疗
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的详尽治疗方案。通常需要连续吸入5~7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2周以上。
对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗。
变异性哮喘的危害是什么
变异性哮喘的危害是什么?变异性哮喘是一种比较特殊的哮喘类型。很多患者在哮喘疾病的早期没有及时的进行治疗,病情越来越严重,从而导致了变异性哮喘的发生。变异性哮喘的危害是很大的,严重的还会威胁到我们的生命安全。
引发变异性哮喘的危害是什么?
1、下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染;一旦有感染先兆,应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。
2、由于变异性哮喘患者的呼吸道处于变态反应性下,致使支气管上皮肿胀从而导致气道内皮组织的刺激感受器的兴奋阈值过低,因此对外界的各种刺激物的感应性就会升高,稍有刺激就会引发变异性哮喘的发作。
3、水电解质和酸碱失衡:由于咳嗽变异性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。
4、呼吸衰竭严重发作:通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
5、气胸和纵隔气肿:由于咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
以上是关于变异性哮喘的危害进行介绍,希望患者引起注意,同时能早日的进行规范的治疗。