晚期肾癌
晚期肾癌
肾癌的病理分型对治疗和预后有着重要的指导意义。
1.常见类型
透明肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞性肾细胞癌以及Bellini集合管癌。约占90%，其中透明肾细胞癌占85%。
2.少见类型
肾髓质癌，较罕见，预后差，属于高侵袭性集合管癌。此外，还有多房囊性肾细胞癌、Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌、神经母细胞瘤相关性肾细胞癌、黏液性管状和梭形细胞癌。还有一类未分类癌，包括肾母细胞瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、恶性显微组织细胞瘤等。
临床表现
肾癌的表现可以多种多样，肾癌典型的“三联征”表现为血尿、腰痛和肿块。当肾癌侵犯至肾盂则有血尿;疼痛主要因肾癌肿块增大，充胀肾包膜引起，常为钝痛，肾癌侵犯周围脏器和腰肌所造成的疼痛相对较重并呈持续性，如血块堵塞输尿管，则为绞痛。一般肿块表面光滑、质硬。无压痛，如可触及，肾癌已达相当大体积。多数病人只有其中的1～2个病症，三症俱全者少见，占10%左右。
全身症状：约有1/3患者伴有全身症状(即肾癌的肾外表现)，如发热、高血压、血沉快、贫血、肝功能异常、免疫系统改变、激素水平改变、尿多胺升高、血癌胚抗原升高、精索静脉曲张等，这些全身症状不仅可作为发现肾癌的线索，也是影响预后的重要因素。
看小便留意肾癌征兆
●血尿、腰部肿块和腰痛是肾癌“三联征”，但大部分早期肾癌几乎无症状，约三成病人确诊时已是晚期
●早期肾癌手术效果好，中晚期肾癌对放、化疗不敏感，主要依靠分子靶向治疗
肾结石、慢性肾炎、肾衰竭……提起与肾脏有关的这几种疾病，很多人都知道。可说到肾癌，人们却感觉陌生，但原来它竟是泌尿系统的三大肿瘤之一，发病率仅次于膀胱癌和前列腺癌。
“这两三年我们收治的肾癌病人起码增加了20%~30%，有时一周就能收治几十例。”早期肾癌几乎没有任何明显症状，等到出现血尿、腰部肿块和腰痛“三联征”时，往往已经是中晚期。“目前临床上的早期肾癌病人大多数是通过体检时的B超发现的，但仍有1/4~1/3的中晚期患者是有了症状到医院看病时才查出来的。”他提醒，日常生活中发现血尿要提高警惕，尤其是无痛血尿，它往往与泌尿科的恶性肿瘤有关，要尽早就诊。
出现无痛血尿要及时就诊
黄健认为，正因为原因不明确，所以肾癌并没有什么直接而绝对的预防方法，关键得靠早期发现。“所以有条件的患者最好能每年做一次体检，一般B超能发现0.5~1厘米大小的肾癌，这些基本上都是早期病例，通过手术就能根治，有些病人甚至可以只切除肿瘤而保留肾脏。”
而对于那些生活在农村地区，没有条件每年做一次体检的人来说，黄健建议他们要留意观察身体发出的信号。首先是血尿，肾癌的血尿常为无痛性间歇发作，而且肉眼可以看见。“出现这种情况就要尽快就诊，千万不要忽视。要知道，泌尿系统疾病中，但凡痛的血尿反而没那么可怕，因为那常常与炎症或结石有关。相反，不痛的血尿，则往往预示着恶性疾病，不仅是肾癌，还包括了膀胱癌和前列腺癌等。”
腰痛是肾癌的另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起。所以不要一出现腰痛就跑去按摩，要结合身体的其他信号多加考虑。
像梁伯那样体外都能摸到肿块的病人在我国也非常常见，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏，而他们确诊肾癌时多数都已到了疾病的晚期。
除此以外，有些病人还会伴有不明原因的发热或刚发觉时已转移，有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。
一个小检查及时发现早期肾癌
肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，约占肾肿瘤总数的75%~80%，同时肾癌也是泌尿系统致死率最高的恶性肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3%，且发病率以每年9%左右的速度上升。尽管医学科学发展到今天，肾癌的治疗效果有了很大的提高，但能治愈肾癌的方法仍然只有手术切除。肾癌能不能治愈，主要取决于肾癌的分期(早晚程度)、肾癌的类型、恶性程度和手术的质量。“早期肾癌经单纯手术切除90%以上可治愈，所以早期发现非常重要。”中山大学肿瘤防治中心泌尿外科主任周芳坚教授表示，每年做一次B超检查就足以发现早期肾癌，这是发现早期肾癌最简单最有效最划算的方法。
B超发现早期肾癌简单有效
周芳坚介绍，我国近20年来肾癌的发病率每年增加9%以上。不同国家或地区肾癌发病率不同，发达国家肾癌发病率高于发展中国家肾癌发病率。目前肾癌的发病原因尚不明确，但流行病学资料显示，生活条件越好的地区，其发病率越高。另外，慢性肾脏不全、需要长期血透的人，肾癌发病率较高。
“好的一面是，随着医疗水平的提高，现在发现早期肾癌(<4cm)的比例明显增加，这些早期肾癌几乎都是通过体检发现的。”周芳坚介绍，早期肾癌没有任何症状且生长缓慢，一旦出现血尿、疼痛等症状，肾癌多已发展至晚期了。早期肾癌无论是做根治性肾切除还是保肾手术，90%以上都可治愈，一般总费用为5万元左右，而晚期肾癌的治疗每个月的费用(例如服用分子靶向药物)就高达5万元。中期肾癌病人在手术后有30%~50%的机会复发或转移。而晚期肾癌病人即使手术联合其他治疗，只有少数幸运者能活过5年。
“就肾癌而言，早期发现和早期治疗太重要了。每年做一次B超检查是发现早期肾癌最简单、最有效、最划算的方法，建议40岁以上的人一定要每年做一次B超检查。”周芳坚说。
肾癌早期手术后还能活多久
肾癌术后能活多久受多方面因素影响，患者在病情、身体状况、心理素质等各方面存在差异，不能一概而论，但整体趋势是好的。肾癌术后生存期在一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，术后接受中医等巩固治疗，以抵抗癌肿的发展，减少复发。要知道，肾癌术后5年是复发的高峰期，一旦复发，治疗就困难，预后较差。
就一般情况来说，早期肾癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，主要的手术方式为根治性肾切除术。早期肾癌手术切除后的5年生存率可达60%以上，术后可一定时间内采取放化疗、免疫治疗、中医药等治疗等手段以防止复发。
如果能够做到早期发现，正确治疗，绝大多数肾癌是可以治愈的。虽然肾癌也是一种恶性肿瘤，但是早期肾癌手术治疗的效果非常好，很多患者可以达到治愈的效果。
如果发展到了肾癌晚期，那么治疗起来就非常困难了，患者也丧失了手术根治的机会。肾癌很特殊，它对传统的放化疗或激素治疗不敏感，临床上常用的白介素-2和干扰素虽然可以使肿瘤缩小，但只有10%-20%的患者对这些药物有反应，而且副作用比较严重，患者平均生存期仅为10个月。最近几年靶向治疗药物的出现，是晚期肾癌治疗的进步。美国临床肿瘤学会(ASCO)2005年年会上发表的研究结果显示，多靶点靶向治疗药物多吉美可使晚期肾癌患者的无进展生存期总体生存时间也有显著延长(39%)。
晚期肿瘤的治疗不断涌现的好消息固然令人振奋，但其治疗效果还是与治疗后的早期肿瘤存在比较大的差距。要想做到肿瘤的早期发现，人们健康观念进步的重要性要远远高于医学技术进步。像早期肾癌的症状就很不明显，很多患者是通过体检偶然发现的，有了症状才到医院检查发现的多半已经到了晚期，观念的差异带来的是疾病预后的巨大差异。
因此建议40岁以上的人最好半年做一次体检，虽然不能做到百分之百发现肿瘤，但至少80%是可以早期发现的，像肾癌通过普通B超就能发现。体检最好可以通过和医生充分沟通后根据自身状况进行定制，在医院的选择上也要有一定的针对性，比如结肠癌是有一定的家族聚集性的，如果家里有这样的患者，那么在自己的体检中就最好能够包括结肠镜的定期检查，而且最好可以选在这方面疾病比较有经验的医院，这样才能做到事半功倍。
要想肾癌存活期长一些就要学会积极乐观的对待生活，每天都用一颗真诚的心去对待这种疾病，也许疾病慢慢的就被打败了。治疗肾癌的方法一般都是用手术进行治疗了。因为必须要切除有肾癌细胞的那不分肾，才能说有保住肾癌患者活去下去的理由，所以一般检查出来是肾癌的患者第一个想到的治疗方法就是做手术
另外，病人身体机能的改善是影响肾癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者极为重要。在饮食上，忌食发霉、熏焦食物及不洁净的水，少食烫食、盐渍食物，不要酗酒、吸烟;食用具有分解致癌物亚硝酸胺的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜等;饮食要注意低盐饮食，食用清淡而富含维生素的食物。
专家还说食用具有分解致癌物亚硝酸胺的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜等也是影响因素之一，因此饮食要注意低盐饮食，食用清淡而富含维生素的食物。专家指出，肾癌中医辅助治疗对于肾癌的治疗效果也比较明显，受到广大患者的普遍好评。
肾癌晚期存活率
肾癌已经让很多人都非常痛苦，这种疾病的危害性非常大，患上疾病之后，患者一定要积极的进行治疗。但是到了疾病的晚期，治疗的效果就不是特别理想了，所以大家最关键的就是要掌握最佳的治疗时间。
提高肾癌患者的免疫机能，才能进一步提高存活率。增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者而言，极为重要，可以大大提高治愈率，延长存活期。肾癌晚期患者的存活期因人而异，患者应该树立信心，明确自己的病期，找到最合适的治疗方法。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于肾癌晚期的治疗中来，使得肾癌晚期患者的生存期明显高于以前。
肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内，但有30%在初次诊断时已有远处转移。在手术后出现远处转移者占50%。肾癌在术后的存活率大致是3年为50%，5年为40%，10年为20%。只有3%病例未经任何治疗能存活3年。
专家解释，病人身体机能的改善是影响肾癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者极为重要。在饮食上，忌食发霉、熏焦食物及不洁净的水，少食烫食、盐渍食物，不要酗酒、吸烟;食用具有分解致癌物——亚硝酸胺的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜等;饮食要注意低盐饮食，食用清淡而富含维生素的食物。
晚期肾癌的治疗方法而言，手术切除的可能性很低，临床上肾癌晚期的治疗方法主要有放化疗、中医药治疗以及介入治疗，上述方法在肾癌晚期的治疗中都各有优势，但同时也存在着一定的弊端。肾癌对放疗敏感性不高，但对晚期肾癌患者来说，放疗可一定程度地减轻局部疼痛、血尿和缓解毒性症状，但由于放疗亦会对正常细胞有伤害，因此，对于身体机能很弱的晚期肾癌患者，放疗应慎用。
影响患者存活时间的因素有很多，对于肾癌的患者来说，一定要重视疾病，发现疾病之后还应该及早的治疗。在治疗疾病的过程中，患者的心态也是非常关键的，我们不能忽视情绪对于疾病的重要作用。
肾癌晚期还能治好吗
处于肾癌晚期的患者由于身体各器官受到肾癌疾病的干扰也会出现一些力病症的发生，此时对于肾癌患者的治疗不单单是对肾癌疾病本身进行治疗而是进行深爱患者的综合性治疗，只有这样才能提高治疗的成功率，下面就让我们具体的了解一下相关的情况。
肾癌是发生于肾脏的恶性肿瘤，多发于40—60岁的男性。对于肾癌患者和患者家属而言，希望明确的第一个问题就是，就目前治疗现状而言，肾癌仍是医学上未被攻克的一大难题，但是这也并不等于得了肾癌就被宣判了死刑，临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。那么这主要取决于患者的治疗情况以及身体机能。
对于早期肾癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期肾癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，主要的手术方式为根治性肾切除术。早期肾癌手术切除后的5年生存率可达60%以上，术后可一定时间内采取放化疗、免疫治疗、中医药等治疗等手段以防止复发。对于中晚期肾癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。临床上肾癌中晚期的治疗方法主要有放化疗、中医药治疗以及生物细胞免疫治疗。
上述方法在肾癌中晚期的治疗中都各有优势，但同时也存在着一定的弊端。肾癌对放疗敏感性不高，但对中晚期肾癌患者来说，放疗可一定程度地减轻局部疼痛、血尿和缓解毒性症状，但由于放疗亦会对正常细胞有伤害，因此，对于身体机能很弱的中晚期肾癌患者，放疗应慎用。肾癌对化疗亦不敏感，稍有治疗价值的有环磷酰胺、6-巯基嘌呤、长春花碱、更生霉素及环己亚硝脲，若能联合放疗进行，效果比单纯化疗或放疗为好。另外，免疫治疗可通过免疫活性细胞来扩大细胞及抗体免疫反应的效应，增强宿主抗肿瘤能力，疗效已得到越来越广泛的认可。如干扰素可以增强自然杀伤细胞的活性，是目前治疗中晚期肾癌最有效的药物。以上三种治疗方法均对人体有伤害，在中晚期肾癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期肾癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
另外也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对肾癌患者，尤其是中晚期肾癌患者极为重要。在饮食上，肾癌患者忌食发霉、熏焦食物及不洁净的水，少食烫食、盐渍食物，不要酗酒、吸烟;食用具有分解致癌物——亚硝酸胺的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜等;饮食要注意低盐饮食，食用清淡而富含维生素的食物。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能。
肾癌晚期存活率有多高呢
提高肾癌患者的免疫机能，才能进一步提高存活率。增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者而言，极为重要，可以大大提高治愈率，延长存活期。肾癌晚期患者的存活期因人而异，患者应该树立信心，明确自己的病期，找到最合适的治疗方法。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于肾癌晚期的治疗中来，使得肾癌晚期患者的生存期明显高于以前。
肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内，但有30%在初次诊断时已有远处转移。在手术后出现远处转移者占50%。肾癌在术后的存活率大致是3年为50%，5年为40%，10年为20%。只有3%病例未经任何治疗能存活3年。
专家解释，病人身体机能的改善是影响肾癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者极为重要。在饮食上，忌食发霉、熏焦食物及不洁净的水，少食烫食、盐渍食物，不要酗酒、吸烟;食用具有分解致癌物——亚硝酸胺的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜等;饮食要注意低盐饮食，食用清淡而富含维生素的食物。
晚期肾癌的治疗方法而言，手术切除的可能性很低，临床上肾癌晚期的治疗方法主要有放化疗、中医药治疗以及介入治疗，上述方法在肾癌晚期的治疗中都各有优势，但同时也存在着一定的弊端。肾癌对放疗敏感性不高，但对晚期肾癌患者来说，放疗可一定程度地减轻局部疼痛、血尿和缓解毒性症状，但由于放疗亦会对正常细胞有伤害，因此，对于身体机能很弱的晚期肾癌患者，放疗应慎用。
影响患者存活时间的因素有很多，对于肾癌的患者来说，一定要重视疾病，发现疾病之后还应该及早的治疗。在治疗疾病的过程中，患者的心态也是非常关键的，我们不能忽视情绪对于疾病的重要作用。
急性肾癌有啥好的疗法治疗
治疗原则：对局限性或局部进展性(早期或中期)肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式，对转移性肾癌(晚期)应采用以内科为主的综合治疗方式。
外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法，也是目前被公认可治愈肾癌的手段。对早期肾癌患者可采用保留肾单位手术(保留肾脏的手术)或根治性肾切除术。这些手术可以采用腹腔镜手术或传统的开放性手术进行。对中、期肾癌患者通常采用根治性肾切除术，这类手术通常采用开放性手术进行。
对年老体弱或有手术禁忌证的小肾癌(肿瘤直径≤4cm)患者可选用能量消融(射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声)治疗，这类治疗后肿瘤的复发率略高于保留肾单位手术，总体疗效与保留肾单位手术相近。
对于不能耐受手术治疗的肾癌患者通过介入治疗的方法进行肾动脉栓塞可起到缓解血尿症状的作用，这是一种姑息性治疗方法。
目前，早期和中期肾癌患者手术后尚无可推荐的辅助治疗方案用来有效预防复发或转移。
晚期肾癌应采用以内科治疗为主的综合治疗。外科手术切除患侧肾脏可以起到明确肾癌的类型和减少肿瘤负荷的作用，可以提高免疫治疗(如干扰素-α)或靶向治疗的有效率。
中、高剂量干扰素-α(6 MIU ～9 MIU)或高剂量白介素-2对低、中危转移性肾透明细胞癌患者有效，有效率约为15%。2005年12月美国FDA先后批准了推荐了索拉非尼、舒尼替尼、替西罗莫司、贝伐株单抗联合IFN-α、依维莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八种靶向方案用于转移性肾癌患者的一线或二线治疗。
红斑狼疮能活多久
晚期还能活多久，这是因人而异的，虽然我国的癌病发率很高，但还是有一些人由不治之症变为彻底控制住的，所以很多时候也取决于癌患者在面对病魔斗争上的表现。新浪、搜狐、央视都报道过：“对于癌症治疗与控制孰轻孰重红豆杉”里面的中药很好
其实不管怎样，晚期肾癌患者的治疗效果决定了晚期肾癌能活多久。肾癌晚期患者只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期肾癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于治疗中来，肾癌晚期患者的生存期已明显高于以前
肾癌转移的治疗方法
通常情况下，肾癌患者一般都会由于自己身患肾癌而担忧不已，而一旦肾癌出现转移时，他们就会很关注究竟要怎么治疗肾癌转移，那么，究竟要怎么治疗肾癌转移呢?
(1)手术治疗：手术是治疗肾部肿瘤患者最重要的手段，除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症，均应首先进行手术，但是对于已发生转移的患者来说，手术意义不大。
(2)放射治疗：大部分的恶性肿瘤，对各种放射疗法的效果均不佳。因此，在肾癌的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为肾癌癌细胞未能全部切除者，可行X射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。
(3)化学治疗：肾癌患者大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学治疗进展较快，在肾癌的治疗中居有重要地位，对提高肾癌的治疗效果起到积极作用。
(4)中药治疗：肾癌患者由于肿瘤的迅速生长，出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质，创伤性过大或副反应过大的治疗方式已不再适用于晚期肾癌患者，对于中后期肾癌患者以中药进行保守治疗为主，可有效地提高病人的生存质量，改善恶液质，消除腹水，扶正固本，最大限度地延长病人的生存时间。
(5)生物治疗：在晚期肾癌的治疗中可合并肾癌生物治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期肾癌患者，可用肾癌生物治疗进行保守治疗，在改善肾癌患者的生存质量，延长生存期方面有明显的作用。使肾癌能活多久有了新的答案。
以上就是关于肾癌转移的治疗的介绍方法，希望对各位朋友有用，总的来说，肾癌转移能活多久因治疗效果及身体机能而异，要选择合适的方法积极治疗。