震颤需要做哪些检查

震颤需要做哪些检查

1.遗传学检测

是确诊重要手段，PCR法检测IT5基因中CAG重复拷贝数，正常人不超过38个拷贝，患者在39个以上，至今未发现重叠现象，阳性率高，只需检测患者本人，可作到疾病症状前诊断和产前诊断等。

2.脑电图

可有弥漫性异常，无特异性。主要为低波幅快波，尤其额叶明显，异常率占88.9%。α活动减少或无，波幅降低。视觉诱发电位波幅降低，但首波部分潜伏期正常。患者P100不正常，检测P300可能作为本病早期智能障碍的客观指标。

3.影像学检查

头部CT或MRI对于诊断亨廷顿病具有重要的临床价值，典型的影像学特点是双侧尾状核萎缩，导致侧脑室额角外侧面向外膨起。SPECT检查发现尾状核和豆状核区血流明显下降，额叶和顶叶血流也有下降，与患者这些部位的病理改变有关。PET表现尾状核区葡萄糖代谢明显降低，尾状核区的代谢活性下降可出现在尾状核萎缩前。

震颤容易与哪些症状混淆

震颤并非都是帕金森，很多病都有震颤，但是震颤是特发性震颤的惟一症状，而帕金森病除了震颤，还有一些别的症状。如因肌肉强直起床翻身行走动作缓慢，面部表情不丰富而呈面具脸，写字越写越小等等。首先是发病部位不同。他用手指在墙上画了一个“N”字解释说，帕金森病容易发生在手部、下肢和躯干。就像这个英文字母，先从一侧上肢开始发病，到下肢后，再发展到对侧上肢、下肢。而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌，躯干和下肢不容易受累。 这两种病的震颤方式也不一样。特发性震颤只是在活动或生气的时候，手不停地抖，比如夹菜、端水杯容易洒。而帕金森病正好相反，它是在不活动的时候出现震颤。就说你坐在这里没事，手也会动、头也在摇也在动，尤其是下肢颤抖的比较厉害。活动起来，反而颤抖轻一点。

首先要详细询问病程。进行一些神经系统的检查，发现有没有其他的症状，必要时抽血化验。如排除甲亢引起的震颤，要抽血做甲状腺素测查。年轻些的病人要抽血化验铜氧化酶吸光度，排除肝豆状核变性。另外还要做脑部CT或是核磁检查，排除脑部的一些其他器质性病变。

震颤是不是意味着患有帕金森病

特发性震颤也叫良性震颤、遗传性震颤、老年性震颤，现在主张称为特发性震颤。这种病原因目前还不清楚，但是病人三分之一左右都有家族史，所以和遗传有很大关系。

有些老年人一出现震颤就是怀疑自己是帕金森病，非常紧张，实际上这是两种完全不同的两种病。虽然这两种病都有震颤，但是震颤是特发性震颤的惟一症状，而帕金森病除了震颤，还有一些别的症状。如因肌肉强直起床翻身行走动作缓慢，面部表情不丰富而呈面具脸，写字越写越小等等。

怎样区别这两种病说到这两种病的区别，首先是发病部位不同。帕金森病容易发生在手部、下肢和躯干。先从一侧上肢开始发病，到下肢后，再发展到对侧上肢、下肢。而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌，躯干和下肢不容易受累。 这两种病的震颤方式也不一样。特发性震颤只是在活动或生气的时候，手不停地抖，比如夹菜、端水杯容易洒。而帕金森病正好相反，它是在不活动的时候出现震颤。就说你坐在这里没事，手也会动、头也在摇也在动，尤其是下肢颤抖的比较厉害。活动起来，反而颤抖轻一点。

需做哪方面的检查

诊断特发性震颤首先要详细询问病程。因为帕金森病震颤病情进展很快，而特发性震颤病程发展很慢，可以在十年二十年里，病情变化都不大。还有就是进行一些神经系统的检查，发现有没有其他的症状，必要时抽血化验。如排除甲亢引起的震颤，要抽血做甲状腺素测查。年轻些的病人要抽血化验铜氧化酶吸光度，排除肝豆状核变性。另外还要做脑部CT或是核磁检查，排除脑部的一些其他器质性病变。做了这些检查之后，基本可以确诊是不是这病了。

采取什么措施治疗

对付特发性震颤，治疗可以缓解病情，但不能除根。药物治疗主要是心得安、倍他洛克，但对于心率过慢、心功能不全的老年人，这类药最好慎用或不用。也可根据病情，病情轻的药量少一些，或者间断服用。还可配合服些维生素类，如维生素E、维生素C，都对神经有保护作用。

有些病人说饮酒后症状轻了，问是不是可以饮酒来控制震颤。这种病饮酒以后确实可减轻症状，但是一般也就是维持2～4小时，第二天症状还会加重。所以饮酒并不能治疗这个病，应该严格限制。

生活中应该注意什么

得了特发性震颤的老人应该注意尽量做一些体能锻炼，比如太极拳、广播操。平时搓搓手，转动一下颈部，都有助于促进血液循环。饮食方面多吃抗动脉硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情恢复越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应该少吃。平时生活要规律，避免劳累。心理治疗对病人同药物一样重要。病人要注意心态平衡，多看书勤动脑，经常出去走动。有的病人思想负担比较重，怕别人笑话自己。此时家属、亲戚朋友要给他安慰鼓励。不要让病人生气紧张，特别是家里有些不好的消息，不要马上告诉他，以免引起病情加重，创造一个温馨祥和的康复环境。

怎么对特发性震颤进行诊断呢

1、询问病程，因为特发性震颤病情进展很快，而特发性震颤病程发展很慢，可以在十年二十年里，病情变化都不大。

2、排除其他病变。进行一些神经系统检查，发现有没有其他的症状，必要时抽血化验来排除其他病变。如排除甲亢引起的震颤，要抽血做甲状腺素测查;年轻些的病人要抽血化验铜氧化酶吸光度，排除肝豆状核变性。

3、还要做脑部CT或是核磁检查，排除脑部的一些其他器质性病变。

4、特发性震颤患者没有运动减少、肌张力增高和姿势反射障碍，自主性联合运动以及身体姿势和稳定没有障碍，没有辨距不良、共济失调和眼球震颤。

5、特发性震颤常有语音颤抖，但没有语音下降。

6、特发性震颤在饮酒后2-4小时或者缓解，但第二天症状更重。

帕金森病的疾病诊断

1.与继发性震颤麻痹综合征相鉴别

(1)脑血管性震颤麻痹综合征：多发生在腔隙梗死或急性脑卒中之后，有高血压、动脉硬化表现以及锥体束征、假性球麻痹等，颅脑CT检查有助诊断。

(2)脑炎后震颤麻痹综合征：病前有脑炎历史，见于任何年龄，常见动眼危象(发作性双眼向上的不自主眼肌痉挛)，皮脂溢出，流涎增多。

(3)药源性震颤麻痹综合征：有服用吩噻嗪类等抗精神病药或萝芙木类降压药等病史，在不同环节干扰了儿茶酚胺的代谢而引起的，停药后症状消失。

(4)中毒性震颤麻痹综合征：主要依据中毒病诊断，如病前有一氧化碳中毒等病史。

2.与各种原因引起的震颤相鉴别

(1)特发性震颤：震颤虽与本病相似，但无肌强直与运动徐缓症状，可有家族遗传史，病程良性，少数或可演变成震颤麻痹。

(2)老年性震颤：见于老年人，震颤细而快，于随意运动时出现，无肌强直。

(3)癔症性震颤：病前有精神因素，震颤的形式、幅度及速度多变，注意力集中时加重，并有癔症的其他表现。

(4)脑炎后震颤麻痹综合征过去有脑炎病史，常见动眼危象，皮脂溢出及流涎增多。

(5)见于腔隙状态的血管性震颤麻痹综合征是由纹状体内的腔隙中风所引起。以步态障碍为突出，可有痴呆和锥体束征，而震颤、运动徐缓少见，可由MRI或CT扫描得以确诊。

(6)由颅脑损伤、肿瘤和中毒引起者，可根据有关病史及检查发现而做出诊断。

(7)有基底节钙化者须查明引起钙化的原因。基底节钙化者未必都出现震颤麻痹症状。

(8)酒精中毒、焦虑症及甲状腺功能亢进的震颤，根据病史，不难识别。

3. 与伴有震颤麻痹症状的某些中枢神经多系统变性病相鉴别 如肝豆状核变性，原发性直立性低血压，小脑脑桥橄榄萎缩症等。这些疾病除有震颤麻痹症状外，还具有各种疾病相应的其他神经症状，如小脑症状、锥体束征、眼肌麻痹、不自主动作、直立性低血压、运动神经元病及痴呆等。

眼球震颤的临床表现与检查

患上眼球震颤后，你有想过自己属于哪一种五官程度吗?是否有担心眼球震颤的治疗难度?五官专家表示：眼球震颤的治疗要趁早，尤其是在眼球震颤病情早期，就要早治疗。

2临床表现1.跳动型

眼球呈明显速度不同的往返运动，当眼球缓慢地转向另一方向到达一定程度之后，又突然以急跳式运动返回。此型震颤有慢性和快相的表现，慢性为生理相，快相是慢相的矫正运动。快相方向作为眼球震颤的方向，快相与病因有关。

2.摆动型

眼球的摆动犹如钟摆，没有快相和慢相。其速度和幅度两则相等。多见于双眼黑蒙和弱视患者。

3检查1.一般检查

令患者注视正前方，观察其追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此，检查时应注意下列各点：

1是隐性或潜伏性，还是显性眼球震颤。

2眼震是联合性-两侧眼球的运动彼此一致，还是分离性。

3眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。

4有无休止眼位。

2.特殊检查

眼震电流图等器械检查。

五官专家提醒：由于越来越多的人患上了眼球震颤，因此对于眼球震颤患者来说，只有对眼球震颤多做了解，才能有效减少它我们的伤害。眼球震颤的早期症状，由于不明显，因此不能大意以为自己没有患病。建议还是去五官医院接受检查。

眼球震颤的辅助检查

一、一般检查

直接观察患者注视正前方或令患者追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此，检查时应注意下列各点：

1、是隐性或潜伏性还是显性眼球震颤。

2、眼震是联合性—两侧眼球的运动彼此一致，还是分离性。

3、眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。

4、有无休止眼位。

二、特殊检查

眼震电流图等器械检查。

眼球震颤是指两眼有节律不随意地往返摆动。这是一种与视觉、迷路及中枢等控制眼球位置有关的因素所致眼位异常，也是为适应身体内外环境改变而出现的代偿性动作。

眼球震颤预防保健方法有哪些

你是否患上了眼球震颤?有去针对眼球震颤做检查、接受治疗吗?眼球震颤疾病的危害性很大，生活中，做好对眼球震颤的预防工作。

1、鼓励学生解释他们视觉方面的需求;但是应该避免过于频繁地不恰当地关注此事。

2、允许他们把书本和物体置于离眼睛很近的地方，允许他们倾斜头部或者采取其它的可以增强视力的姿势。

3、提供给孩子他们自己的书物和工作表，并且它们不需要共享。

4、不断扩大材料将时常有所帮组，当然好的内容效果会更好。

5、墙上的展板等应该置于与眼睛平齐的位置，并且孩子可以站得很近地观看。

6、询问孩子他喜欢坐在哪里。他们通常选择在面对黑板并且靠前的位置，他们是不适合坐在两旁位置的。在活动过程中应该提供给他们靠近的位置这是确定无疑的。

7、储备视觉教具，这样学生可以容易地获取并在他们觉得有用的时候使用它们。

8、允许使用有色眼镜，帽子、杯子或遮光眼罩来降低闪耀的效果。

9、当在黑板上写字的时候大声地读出来;或对图表进行描述。

10、允许充足的时间来完成作业和进行检查。

11、良好的光照尽管不要求很明亮是很关键的。光源应该位于学生的身后并指向他们观看的目标。使用不光滑表面的墙，黑板，纸从而避免光的反射和闪耀。

12、在字母、图片、线条之间使用强烈的颜色对比。

13、可以使用一张黑色的卡片来跟踪孩子阅读的轨迹，或者他们也可以使用自己的手指。练习本适宜采用不光滑纸，多种颜色的，清晰的间隔线的。

14、在球类游戏中，如果这些孩子具有低视力或者斜视的话他们可能对于跟进一个快速运动的球有困难。单独先天性眼震可能限制了他们对于较远距离的效率。

所以，在日常生活中，我们要对眼球震颤多多的了解，只有从各方面做好眼球震颤知识了解，才能避免眼球震颤疾病给自身带来危害，如果怀疑自己已经患上了眼球震颤，一定要尽早的到正规的五官医院进行诊断和治疗，以免耽误了眼球震颤最佳的治疗时间。同时，平时生活里一定要做好眼球震颤预防工作。

眼球震颤最佳治疗时间是什么时候

虽然大家都明白疾病要早发现早治疗这个道理，但不是每个人都会这样做，有的眼球震颤患者由于忽视了其治疗而导致了不良的后果，那么， 眼球震颤什么时候治疗最好呢?

有的患儿眼球震颤的情况较为严重，对视力造成了不良的影响，就需要做手术来治疗。

眼球震颤手术年龄并没有严格限制，需要对患儿进行综合评估，要衡量手术的利弊，只要手术对患儿的利处大于弊端，就可以考虑手术。

专家认为在两岁左右进行手术是比较合适的!原因是有以下几个方面：

1、如果太早孩子配合检查的能力不足，对头位的检查也不能完全配合

2、不能太晚进行手术，因为孩子的视觉发育还是有很严格的时间限制的，超过视觉发育的敏感期，孩子的大脑发育以及视觉中枢的发育可能随之停止。

3、眼球震颤孩子的视力都不会太好，做完手术，不是所有的事情就结束了，后期还要有相应的弱视的训练，以及脑认知能力的相应训练!因此太晚做手术对孩子今后的视觉发育还是有弊无利的。

因此，对于眼球震颤患儿的治疗越早越好，这样才不会造成更大的危害。

低钾会不会引起手抖

一、血钾低会引起手抖吗?

天气冷全身会发抖，紧张也会发抖，是正常的。甲亢会手抖。血钾低容易引起酸软无力，建议您泌尿外科就诊除外肾上腺肿瘤。

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二、手发抖是缺钾的原因吗?

手抖，医学上称为震颤.它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上分为：静止性震颤，运动性震颤，姿势性震颤，回跳性震颤及震动性震颤等.震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑，脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等.应该及时找神经科医生，内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。

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三、手抖是缺钾吗?

手发抖的原因比较多，帕金森综合症，脑萎缩，肝性脑病等.你的情况还需诊断。

建议查颅脑CT，排除脑血管疾病.不过，最大的可能性就是意向性颤抖.即注意力集中于某一物体，或者做精细动作，手就颤抖，不属于病态.不必担心.

四、全身无力，手脚颤抖，查出是缺钾

引起回身乏力头晕等病因有多种的比如低血糖贫血等等现象。我建议你最好做个空腹血糖血压血常规等检查来看看身体的情况，

另外从饮食中注意调理，多吃点清淡的减少吃辛辣油腻的食物避免剧烈运动注意卧床休息!