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糖尿病肾病分期是什么

糖尿病肾病分期是什么

根据糖尿病病人肾功能构造和构造癌变的演进及症状,将糖尿病肾毁伤分为5期,该种分发已经被临床医师广泛接收。现将这5个分期和症状讲解一下:

Ⅰ期:肾小球高滤过时。

以肾小球过滤率(GFR)长高和肾体积增长为特征,新诊断的胰岛素依附型糖尿病病人就已有这种改变,与此同时肾血流量和肾小球毛细血管灌注及内压都长高。这种糠尿病肾脏受累的初期改变与高血糖程度一致,是可逆的,经过胰岛素医治能恢复,但没有必要定能完全恢复正常。这一期无发病原理细胞学的伤害。

这期尿白蛋白排出率(UAE)正常(<20μg/min或的患者<30mg/24h),活动后UAE长高组休息后可恢复。这一期肾小球已表现出构造改变,肾小球毛细血管基底膜(GBM)增厚和系膜基质增长,GFR多高于正常并与血糖程度一致,GFR>150mL/min病人的糖化血红蛋白常>9、5%。GFR>150mL/min和UAE>30μg/min的病人今后更易成长为临床糖尿病肾病。糖尿病肾伤害 Ⅰ、Ⅱ期病人的血压多正常。Ⅰ、Ⅱ期病人GFR长高,UAE正常,故此二期无方法称为糖尿病肾病。

Ⅲ期:前期糖尿病肾病期。

主要表现为UAE持续高于20~200μg/min(相当于30~300m g/24h),初期UAE20~70μg/min时GFR开端降低到接近正常(130mL/min)。高滤过或许是病人持续微量白尿蛋白的原因之一,当然还有经久代谢遏制不好的原因。这一期病人血压轻微长高,降低血压可部分削减尿微量白蛋白的排出。病人的GBM增厚和系膜基质增长更显,已有肾小球结带型和漫溢型癌变以及小动脉玻璃样变,并已开端表现出肾小球荒废。据一组经久随诊的果,此期的发病率为16%,多产生在病程>5年的糖尿病人,并随病程而上升。

Ⅳ期:临床糖尿病肾病期或的患者显性糖尿病肾病期。

这一期的特征是大量白尿蛋白,UAE>200 μg/min或的患者持续尿蛋敖趴日>0、5g,为非挑选性尿蛋白。血压长高。病人的GBM显著增厚,系膜基质增宽,荒废的肾小球增长(平都占 36%),残存肾小球代偿性肥大。漫溢型伤害病人的尿蛋白与肾小球发病原理伤害程度一致,严重的患者每天尿蛋白量>2、0g,往往同时伴有轻微镜下隐血和少量管型,而结节型病人尿蛋白量与其发病原理伤害程度之间无关系。临床糖尿病肾病期尿蛋白的特征,不像其他肾脏疾病的尿蛋白,不虻幕颊唑GFR降低而削减。与着大量尿蛋白丧失可表现出低蛋白血症和水肿,但典范的糖尿病肾病“三联征”——大量尿蛋白(>3、0g/24h)、水肿和血压高,只见于约30%的糖尿病肾病病人。糖尿病肾病性水肿多比较严重,对利尿药反响差,其原因除血浆蛋白低外,至少部分是由 于糖尿病肾病的钠潴留比其他原因的肾综严重。这是由 于胰岛素改变了细胞中Na 、K 的运转,无论是Ⅰ型病人打针的胰岛素或的患者Ⅱ期病人本身的高胰岛素血症,经久高胰岛素程度即能改变Na 代谢,使糖尿病病人潴Na ,尤为是在高Na 饮食身体情况下。这一期病人GFR降低,平都每月约降低1mL/min ,但大部分半病人血肌酐(CRE)程度尚不高。

Ⅱ期:正常白尿蛋白期。

糖尿病病人倘若表现出持续性尿蛋鹤成长为临床糖尿病肾病,由 于肾小球基底膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔继发性狭小和更多的肾小球荒废,肾脏滤过功能继发性降低,致使肾功能减退,最终病人的GFR 多<10mL/ min,血肌酐(CRE)和尿素氮长高,伴严重的血压高、低蛋白血症和水肿。病人广泛有氮质血症致使的胃肠反响,如食欲减退、反胃呕吐,并可继发贫血红细胞变少和严重的高血钾、代谢性酸中毒和低钙搐搦,还可继发尿毒症肌酐高性精神癌变和心肌癌变。这些严重的归并症常是糖尿病肾病尿毒症肌酐高病人致逝世的原因。

Ⅴ期:肾功能减退期。

糖尿病人能吃湖盐吗

其实盐是我们生活中不可或缺的调味品,是中国千年饮食文化里必不可少的东西,是生活必须,但,也是一把双刃剑3,它被列为不健康饮食中的“三高”之一。过量吃盐会导致糖尿病,高血压等疾病。因此,患上糖尿病,就得控制食盐的摄入量。

糖尿病患者吃盐过量会因口渴而多喝水,还会对肾脏造成负担,肾脏并发症的机率大大增加。因此糖尿病的饮食一定要少盐。那么,到底该如何控制盐用量呢。百济药师为您讲讲糖尿病肾病吃盐要按照什么样的标准。

从糖尿病肾病的分期来看,3~5期的糖尿病肾病患者会逐渐伴有高血压症状,因此要严格掌握限盐的标准。

糖尿病肾功能不全患者,食盐的摄入量每日要在2克左右。这个摄入标准会让菜肴淡一些,没有味道,特别是对于“口重”的人来说,饭菜确实有点难以下咽,容易造成食欲下降,影响营养的吸收。但为了健康着想,还得忍着。

糖尿病肾病的人不妨在烹调方法上改善改善,例如在烹调时可以利用蘑菇、紫菜、香菜,这些食材具备天然香味,可以减少没有足够盐的缺陷,同样可以制作出美味的,而又少盐的食物。

糖尿病肾病患者在注意低盐饮食的同时,不要忘了坚持降糖,只有做到持久降糖,才能从根本上控制糖尿病肾病的发展。糖尿病的治疗,重在保养,生活改善了,就能防治并发症的发生。

糖尿病肾病的典型症状

蛋白尿

蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期,尿中仅有微量白蛋白症状出现,为选择性蛋白尿,这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展,患者开始出现持续性蛋白尿症状,肾小球的滤过率逐渐下降,肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时,糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时,患者的肾脏恶化进展将难以控制,很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。

血压

高血压在糖尿病性肾病患者中常见,这是糖尿病肾病晚期的症状,发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期,糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时,血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度,故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。

肾功能衰竭

糖尿病一旦出现肾脏损害,其病变过程是进行性的,最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段,为了适应机体排糖的需要,肾小球滤过率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时,患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高,从而出现肾功能不全的表现,此时不加以控制,糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。

水肿和肾病综合症

早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时,浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿,则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上,这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长,引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多,其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。

贫血

有明显氮质血症的糖尿病肾病患者,可有轻度至中度的贫血症状,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。

其它症状

随糖尿病肾病病程进展,患者可发生视网膜病变症状。尽管糖尿病视网膜病变非糖尿病肾病引发,但却常常与糖尿病肾病同时存在。此外,糖尿病肾病常伴有多种并发症症状:心衰与膀胱炎等糖尿病肾病的并发症常影响患者的肾功能;酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时,糖尿病肾病患者还可发生急性肾功能衰竭等等。

糖尿病的并发症

1、糖尿病肾病。

糖尿病肾病也分为1型和2型,2型糖尿病肾病不明显。1型糖尿病肾病分为以下几种情况,肾小球高滤过和肾脏肥大期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病肾病期、终末期肾衰竭。

2、糖尿病眼部并发症。

这种并发症分为3种情况,糖尿病并视网膜病变、与糖尿病相关的葡萄膜炎、糖尿病性白内障。要是得了 糖尿病的话,对视力是会有些影响的。

3、糖尿病足。

糖尿病足分为早期和后期。早期糖尿病足会对温度、疼痛的感觉减弱,所以在大冬天泡脚的时候,就是很烫的水他们也不会感觉有多烫。后期的话是更加严重了,除了早期出现的神经性病变之外,还会出现溃疡、感染以及骨髓炎等问题。

肾病综合症一般分为哪些种类

也经常觉得很累。有时候,还恶心,有点想吐。有时候还尿频,或者尿很少。医生说我得了肾病.分析肾病的种类有很多

肾病的种类有很多,如急慢性肾小球肾炎、隐匿型肾炎、过敏性紫癜肾、肾盂肾炎等和各种肾病,如IgA肾病、膜型肾病,肾性高血压、红斑狼疮肾、痛风肾、糖尿病肾病、肾病综合征以及肾积水、肾囊肿,先天性多囊肾等。后期均可发展为肾功能衰竭——尿毒症

糖尿病肾病症状

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10-15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。

根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程,Mogensen曾建议把糖尿病肾病分为以下五期:

1.肾小球高滤过和肾脏肥大期

这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。

2.正常白蛋白尿期

GFR高出正常水平。肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>20μg/min),休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖,病人可以长期稳定处于该期。

3.早期糖尿病肾病期,又称“持续微量白蛋白尿期”

GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。UAE持续升高至20~200μg/min 从而出现微量白蛋白尿。本期病人血压升高。经ACEI或ARB类药物治疗,可减少尿白蛋白排出,延缓肾脏病进展。

4.临床糖尿病肾病期

病理上出现典型的K-W结节。持续性大量白蛋白尿(UAE>200μg/min)或蛋白尿大于500mg/d,约30%病人可出现肾病综合征,GFR持续下降。该期的特点是尿蛋白不随GFR下降而减少。病人一旦进入IV期,病情往往进行性发展,如不积极加以控制,GFR将平均每月下降1ml/min。

5.终末期肾衰竭

GFR<10ml/min。尿蛋白量因肾小球硬化而减少。尿毒症症状明显,需要透析治疗。

以上分期主要基于1型糖尿病肾病,2型糖尿病肾病则不明显。

蛋白尿与糖尿病肾病进展关系密切。微量白蛋白尿不仅表示肾小球滤过屏障障碍,同时还表示全身血管内皮功能障碍并发现其与心血管并发症密切相关。

糖尿病肾病的肾病综合征与一般原发性肾小球疾病相比,其水肿程度常更明显,同时常伴有严重高血压。由于本病肾小球内毛细血管跨膜压高,加之肾小球滤过膜蛋白屏障功能严重损害,因此部分终末期肾衰竭病人亦可有大量蛋白尿。

糖尿病肾病的前兆是什么

1、蛋白尿

蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期,尿中仅有微量白蛋白症状出现,为选择性蛋白尿,这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展,患者开始出现持续性蛋白尿症状,肾小球的滤过率逐渐下降,肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时,糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时,患者的肾脏恶化进展将难以控制,很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。

2、水肿和肾病综合症

早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时,浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿,则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上,这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长,引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多,其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。

3、高血压

血压在糖尿病性肾病患者中常见,这是糖尿病肾病晚期的症状,发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期,糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时,血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度,故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。

4、肾功能衰竭

糖尿病一旦出现肾脏损害,其病变过程是进行性的,最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段,为了适应机体排糖的需要,肾小球滤过率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时,患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高,从而出现肾功能不全的表现,此时不加以控制,糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。

5、贫血

有明显氮质血症的糖尿病肾病患者,可有轻度至中度的贫血症状,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。

6、女性阴部瘙痒

女性糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足,导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时,部分葡萄糖从尿液中排出,这给霉菌的生永生殖制造了有利条件,导致炎症,出现瘙痒症状。

7、孕妇体重增加

由于患女性糖尿病肾病的孕妇血液中的葡萄糖增高,孕妇血液中的葡萄糖可以经过胎盘进入胎儿体内,胎儿长期处于高血糖状态,女性糖尿病肾病症状引起胰岛素分泌活跃,促进糖原、脂肪和蛋白质合成,使胎儿脂肪堆积,脏器增大,体重增加,故胎儿巨大。

1、蛋白尿

蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期,尿中仅有微量白蛋白症状出现,为选择性蛋白尿,这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展,患者开始出现持续性蛋白尿症状,肾小球的滤过率逐渐下降,肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时,糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时,患者的肾脏恶化进展将难以控制,很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。

2、水肿和肾病综合症

早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时,浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿,则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上,这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长,引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多,其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。

3、高血压

血压在糖尿病性肾病患者中常见,这是糖尿病肾病晚期的症状,发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期,糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时,血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度,故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。

4、肾功能衰竭

糖尿病一旦出现肾脏损害,其病变过程是进行性的,最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段,为了适应机体排糖的需要,肾小球滤过率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时,患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高,从而出现肾功能不全的表现,此时不加以控制,糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。

5、贫血

有明显氮质血症的糖尿病肾病患者,可有轻度至中度的贫血症状,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。

6、女性阴部瘙痒

女性糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足,导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时,部分葡萄糖从尿液中排出,这给霉菌的生永生殖制造了有利条件,导致炎症,出现瘙痒症状。

7、孕妇体重增加

由于患女性糖尿病肾病的孕妇血液中的葡萄糖增高,孕妇血液中的葡萄糖可以经过胎盘进入胎儿体内,胎儿长期处于高血糖状态,女性糖尿病肾病症状引起胰岛素分泌活跃,促进糖原、脂肪和蛋白质合成,使胎儿脂肪堆积,脏器增大,体重增加,故胎儿巨大。

治疗糖尿病肾病存在的几个误区

身边的人有不少是糖尿病肾病患者,一般来说,大家认为糖尿病肾病是很容易就会痊愈的。他们会把糖尿病肾病与糖尿病和肾病混淆,这样就会对治疗起到阻碍作用,一旦发生混淆的情况,可能会引起无法挽回的悲剧,下面就让我们来了解一下存在的几个误区。

误区一:只要肾功能正常就不会得糖尿病肾病

糖尿病肾病的可怕之处在于,它是在“不知不觉”中侵蚀着您的肾脏。糖尿病肾病有一个漫长的病程,尿常规检查已经可以发现蛋白尿,甚至是大量蛋白尿,患者可全身水肿。

误区二:糖尿病肾病是得了糖尿病多年后才会出现的并发症

糖尿病肾病可以在疾病早期出现,且可以早期诊断和治疗。从其发病特点来看,糖尿病肾病主要是高血糖引起肾脏微血管损伤所致。此时,疾病尚未完全累及大血管,因此患者可能没有任何症状。

误区三:糖尿病肾病只要控制血糖就行了

尽管控制血糖被公认为是预防和治疗糖尿病肾病的第一道防线。然而,糖尿病引起肾脏病的原因和机制还有很多,控制以下环节同样至关重要。

误区四:糖尿病肾病没有特效药,治不治疗都会变成尿毒症的

糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,尤其是慢性并发症。说起糖尿病肾病,很多人认为治不治疗都会变成尿毒症。事实上,若能早期预防、早期就诊、早期发现、早期治疗,是可以阻止和调慢糖尿病肾病走向尿毒症的时钟的。

误区五:糖尿病肾病是降糖药吃出来或胰岛素打出来的

对于长期服用降糖药或打胰岛素,其实糖尿病肾病是糖尿病本身的发展过程。导致糖尿病肾病的最大元凶其实是高血糖,而稳定血糖是治疗糖尿病肾病的前提和关键。

误区六:糖尿病肾病尽可能晚透析

糖尿病肾病患者往往同时伴有其他糖尿病慢性并发症,所以尿毒症症状在他们身上的表现往往比其他患者要早而且严重,而透析(不管是血液透析或腹膜透析)能清

除毒素,减轻症状,显著改善代谢异常,还可以减少短期内死于心血管并发症的风险。目前已有的医学研究证实,早透析比晚透析的生存时间要长。

以上就是对糖尿病肾病在治疗过程中所存在的一些误区的解释,患者只有在生活中多多对糖尿病肾病了解,才不会在治疗过程中手忙脚乱,引起一些混乱。如果不能正确的治疗糖尿病肾病,所带来的严重后果是难以预料的。

糖尿病v期是什么意思

糖尿病的诊断标准当中没有分期,只有分型,分为四型,1型糖尿病,2型糖尿病,特殊类型糖尿病以及妊娠糖尿病。那么这里的糖尿病v期,应该指的是糖尿病肾病v期,也就是大量蛋白尿,肌酐升高,水肿,高血压, 到了这个阶段,也就是尿毒症期了,可能需要血液透析来维持生存。

糖尿病肾病的饮食护理

1.合理计划饮食:低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪饮食是糖尿病肾病的饮食原则。

一旦糖尿病患者微量蛋白尿检查异常,就要减少或不食植物蛋白,如豆类和豆制品。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。

若糖尿病肾病肾功能明显异常,还要限制一些含钾较高的蔬菜和水果,如油菜、菠菜、西红柿、海带、香蕉、桃等。在严格控制血糖的前提下,适当增加面食的摄入,以避免蛋白质和脂肪分解多。大量蛋白尿、水肿和肾功能不全的患者,更应具体分析病情,明确病程分期,根据病变各期的病理生理变化特点,采取个体化的饮食方案。

2.科学规律运动:糖尿病肾病早期可进行以快步行走专家在线坐诊,做有氧运动,每天至少在饭后运动一次,每次至少半小时,每周至少坚持五天。避免长时间强度非常大的能持续升高血压的运动。若出现临床蛋白尿就不宜进行较强度的运动治疗,延缓或阻止糖尿病肾衰竭的发生几率。

患糖尿病肾病需要做哪些检查

糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的各种并发症严重影响患者的生活质量和生活质量,给患者及其家庭和社会带来沉重的医疗和经济负担,糖尿病已经成为中国第一个引起肾透析。它可以导致多种疾病,所以需要检查,大量的研究表明,血糖长期上升将严重损害毛细血管和大血管,可能导致视网膜病变,导致不可逆的失明;导致冠心病、中风和心脑血管病;导致肾脏疾病,甚至尿毒症。积极为肾脏疾病筛查,以便早期诊断和药物治疗,早期病变逆转。

得了糖尿病肾病该做哪些检查?对糖尿病肾病的诊断,除了例行检查外,还应该做一些必要的专业检查,以确定分期付款(糖尿病肾病分1 ~ 5期)。

1、尿蛋白和尿蛋白测定:测定尿蛋白和尿白蛋白的意思,尿蛋白可以通过临床常规尿分析并得到结果,但是一旦发现积极的结果已经进入临床肾脏疾病的阶段,不容易扭转。和尿白蛋白的崛起为早期肾病的征兆,早期治疗可以逆转或延迟开发的肾脏疾病。早期发现糖尿病肾病,应注意尿白蛋白检查,一般来说,被诊断出患有糖尿病,而不管它是肾脏疾病的并发症,应至少每年检查一次。

2、肾脏功能测试:肾功能下降一般发生在后期阶段,一旦发现糖尿病肾病肾功能下降,许多药物应调整,如二甲双胍应该开始或停止损失。所以测定肾脏功能也很重要。目前临床常用的肌酐和尿素氮测定肾的功能,但对于糖尿病患者,如果要精确测量肾脏,肌酐清除率的最佳测量或做肾动态测定肾小球滤过率(但有些瘦身体的患者肌酐和尿素氮往往不能正确地反映肾脏功能,需要确定肌酐清除率和肾小球滤过率)。

糖尿病会有什么危害吗

易引起糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷和乳酸性酸中毒等急性并发症;易导致心血管病、脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变 等慢性并发症;常伴发低血糖、代谢综合征、急慢性感染等。临床上将糖尿病分为胰岛嗉依赖型(1型)和胰岛素非依赖型(2型)两种。

糖尿病一般多久能出现尿蛋白加号

糖尿病肾脏病分为5期:第一期开始很轻,临床没有什么特殊表现,等有轻微临床表现时就已经进入到第二期甚至第三期;第二期就是临床前期肾病,常规尿、血液等检查都没有什么改变,但是通过活检会发现甚至已经有微血管的病变。

早期肾病的主要改变就是微量白蛋白尿的出现(早期肾病检查标准是尿里每分钟排出的白蛋白大于20微克、小于200微克,大于200微克就叫做临床肾病),这个改变如果处理的当,病人的病情是可逆的。这一时间可以持续很长时间(10~20年);第三期患者临床表现也不是很明显,容易让人忽视,仅仅有轻微的血压升高,肾病早发现一般有一种灵敏的检查方法“微量白蛋白排泄率”增高,这可以在医院中查出来,而且是可逆性的,也就是说在这一期积极治疗后,糖尿病肾病还是可以逆转到正常。

患者现在出现蛋白尿,即已经进入了糖尿病肾病第四期;第四期往往病情进展迅速,三四年内出现大量蛋白尿及肾病综合征,严重糖尿病肾病综合征案例可呈现大量腹水及胸腔积液。不积极采取有效治疗的话可出现肾功能衰竭,从而进入糖尿病肾病第五期;糖尿病肾病第五期:糖尿病病人治疗难度加大,一般血肌酐、尿素氮明显升高,严重者已进入透析阶段,因为此时大部分的肾小球、肾小管-间质、肾血管已经纤维化形成瘢痕,肾脏功能基本丧失殆尽。

糖尿病肾病能活多久

糖尿病肾病能活多久?

通常情况下,糖尿病发病病史5~10年,病人将出现不同程度的蛋白尿症状,同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等,此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病,那么“糖尿病肾病能活多久”,这个主要依据病情的进展程度和采用的治疗方式。

由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来,当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时,病人多已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生,则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生,糖尿病病人还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展,糖尿病病人将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症,因此及早的发现病情是关键。

由于肾脏病变呈慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时,病程多在10年以上,因此糖尿病肾病的预后多数不良。在糖尿病肾病早期的隐匿时期,肾小球虽然已经有了病变,但是仍然没有任何临床症状,唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。

在临床上,患者一旦出现了持续性的蛋白尿,说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降。所以糖尿病患者要顶定期的进行检查,及早发现病情,及时治疗,这样糖尿病肾病患者就可以像正常人一样的生活。

在病情恶化进展的过程中,糖尿病、高血压的存在将加速病人肾损害的进程,反过来,肾病的进一步加重又将导致病人的高血压病情持续加重。如此,糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程,这也导致糖尿病病人在实施临床治疗时的难度大大增。

糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病,如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制,则伴随病人发生的肾性高血压也将持续存在,加重糖尿病并发肾病的治疗难度,也是威胁糖尿病病人远期生存的一大因素。

早期诊断、防治糖尿病肾病很重要。

早期诊断、防治糖尿病肾病,以及延缓糖尿病肾病进展方面就显得尤为重要。而早期糖尿病肾病患者常无临床症状,起病隐匿,容易被忽视,只有早期定期行特殊检查才能避免漏诊,以免延误治疗,而一旦诊断为糖尿病肾病就需要及时的治疗,糖尿病肾病的治疗不单单控症血糖,还需要修复受损的肾脏组织,这样才可以达到治疗糖尿病肾病的目的。

糖尿病会有什么危害吗

易引起糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷和乳酸性酸中毒等急性并发症;易导致心血管病、脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变等慢性并发症;常伴发低血糖、代谢综合征、急慢性感染等。临床上将糖尿病分为胰岛嗉依赖型(1型)和胰岛素非依赖型(2型)两种。


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尿蛋白定性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。尿蛋白定量的临床意义:(1)24小时尿蛋白定量的正常参考值为10~150毫克。若在150~500毫克,为微量蛋

糖尿病肾病能活多久

这个问题糖尿病肾病患者和家属们最为关心的了,专家表示,通常情况下,糖尿病发病病史5~10年,病人将出现不同程度的蛋白尿症状,同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等,此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病,那么“糖尿病肾病能活多久”,这个主要依据病情的进展程度和采用的治疗方式。由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来,当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时,病人多已经进入了中

诱发糖尿病肾病的原因什么

1、高血压高血压与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。2、高血糖糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。3、遗传因素据相关的研究表明在一些有高血压家族史的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。在不同种族间糖尿病肾病的发生

糖尿病肾病能活几年

糖尿病现在很常见的一种病情,患有糖尿病给患者带来很大的影响和危害。在生活中糖尿病发病人群主要老年人,那么针对?下面一起来了解一下。糖尿病肾病能活多久这个问题不由单方面决定,由综合因素决定的如:治疗方法、药物的选择、病人自身状况、否有其他病史等等,所以不能一概而论。通常情况下,糖尿病发病病史5~10年,病人将出现不同程度的蛋白尿症状,同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等,此时可依据

糖尿病肾病有哪些症状

一、糖尿病肾病常见症状蛋白尿、糖尿、胰岛细胞破坏、腹水、食欲减退二、糖尿病肾病症状有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约 80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常无明显血尿,临床表现为水肿、高血压;一旦出现持续性蛋白尿,伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血

糖尿病肾病的病因

糖尿病肾病一种恶性疾病,它可以通过各种途径来损害肾脏,所以大家在生活中应该加强重视,需要做好肾脏的保养工作,避免受到疾病的伤害。那么,糖尿病肾病的病因什么呢?接下来,就请肾病专家来为大家具体介绍一下。一、高血糖症:糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,糖尿病肾病病因血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系

糖尿病肾病饮食

一般,常见的糖尿病肾病的饮食注意事项有:1、多饮水,糖尿病肾病的饮食应保持每日饮水量和尿量在1500~2000ml左右。2、适当限制钾和蛋白质的摄入。糖尿病肾病的饮食应节制含钾饮料、含钾水果的摄入。蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6~0.8克,且以易消化的鱼类、瘦肉为佳。3、食盐摄入应有限制。糖尿病肾病的饮食应尽可能淡一些,食盐摄入量应在每天6克以内。4、糖尿病肾病的饮食应该严格控制血糖。其关键一