硒与糖尿病

硒与糖尿病

硒对糖尿病的作用

最近的医学研究表明，糖尿病患者体内普遍缺硒，其血液中的硒含量明显低于健康人。补充微量元素硒有利于改善糖尿病病人的各种症状，并可以减少糖尿病病人各种发症的产生机率。

1)糖尿病患者补硒有利于控制病情，防止病情的加深、加重

A、糖尿病患者补硒有利于营养、修复胰岛细胞，恢复胰岛正常的分泌功能

人体内必须有胰岛素的参与，葡萄糖才能被充分有效地吸收和利用，当胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素的需求增多造成胰岛素的相对不足时，就会引发糖尿病。胰岛素分泌不足最直接的原因就是能够产生胰岛素的胰岛细胞受损或其功能没有发挥。而补硒可以保护、修复胰岛细胞免受损害，维持正常的分泌胰岛素的功能。医学专家提醒：营养、修复胰岛细胞，恢复胰岛功能，让其自行调控血糖才是治疗糖尿病的根本，

B、日本国立健康营养研究院的重大发现

人体是依靠胰岛素来调节血糖的，而硒具有和胰岛素同样的功能，也就是说补硒可以降低糖尿病患者的血糖。日本国立健康营养研究院经多年研究发现，硒可以不依赖胰岛素来降低糖尿病病人的高血糖，它能增强组织细胞吸收血糖的能力，能促进血糖在细胞中转化为糖原，这样既达到了降低血糖的目的，又保证了细胞的能量代谢。

2)糖尿病患者补硒有利于预防并发症的发生

1、 糖尿病患者补硒可预防冠状动脉粥样硬化;

2、 糖尿病患者补硒可加速心梗区细胞的修复，增大冠脉血流量，降低心肌耗量，阻断有害物质对心肌细胞的损伤，从而减少心肌梗塞和心绞痛的发生;

3、 糖尿病患者补硒可有效拮抗糖尿病患者血压的升高。

4、 糖尿病患者补硒可预防白内障的发生。

3)硒防止并发症产生的机理

A、 清除自由基是预防和治疗糖尿病及其并发症的主要途径。

人体在新陈代谢的过程中会产生许多有害的物质自由基，其强烈的引发脂质过氧化作用就是糖尿病产生的重要原因之一，另外，糖尿病病人的高血糖也会引发体内自由基的大量产生，从而损伤人体内各种生物膜导致多系统损伤，出现多种并发症，后果极为严重，如何有效预防和减轻并发症呢，硒有着巨大的潜力，因为大量医学研究发现糖尿病病人补硒以后可以提高机体抗氧化能力，阻止这种攻击损害，保护细胞的膜结构，使胰岛内分泌细胞细胞恢复、保持正常分泌与释放胰岛素的功能。

B、增强糖尿病患者自身抗病力是防止并发症的重要手段。

硒是强免疫调节剂，人体中几乎每一种免疫细胞中都含有硒，补硒可增强人体的体液免疫功能、细胞免疫功能和非特异性免疫功能，从而整体增强机体的抗病能力，这对处于免疫功能低下状态的糖尿病患者，无疑是增加了一道抗感染及预防并发其它疾病的坚固防线。

4)硒与糖尿病药物的区别

糖尿病是一种慢性疾病，糖尿病病人必须长期服用降糖药物，但在糖尿病侵害人体时一味地追求降糖，并不能阻止并发症的发生。原因很简单：高血糖可以通过药物降下来，但对于身体的各个脏器所受到的伤害，降糖药无能为力。此外"是药三分毒"，糖尿病人长期服用降糖药物，在治疗糖尿病的同时，也易破坏肝、肾功能，疗效不稳定，易耐药，疗效单一。且极易发生低血糖反应，这对血糖不稳定的糖尿病患者是很危险的。而硒，非药物，是人体必需的微量元素，作用温和，适当服用不会对人体有任何伤害，无副作用。

扩展阅读：糖尿病常见症状

1、三多一少：此时会喝水多，有时晚上也要起来喝水，同时夜尿次数也比以前多。而受糖尿病影响，食量也明显增加，但吃的多并不致胖，反而出现体重减轻或很快消瘦。

2、精神萎靡：疲劳乏力，精神状态不佳，喜欢窝在床上，不愿意活动。

3、视物模糊：血糖迅速升高会导致视力明显减退，看书、看报眼睛容易疲劳，并经常发生视网膜的病变。

4、四肢麻木：四肢对称性的麻木、疼痛或感觉过敏。手、腿出现麻痹和阵痛，症状长期不消失，有时会有剧烈的疼痛，也有人夜间小腿常常抽筋。

5、浮肿、皮肤瘙痒：出现不明原因的浮肿或者瘙痒。女性患者有时会痒及阴部，如果皮肤受伤，容易感染腐烂，还会长疥疮。

糖尿病与糖尿病脑病

近年来，糖尿病对中枢神经系统的影响已引起人们的广泛重视。糖尿病脑病这一概念被逐步丰富和完善，尽管目前尚无标准定义，但基本可理解为：糖尿病引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构改变。

糖尿病脑病产生的原因

长期、大量的临床实证研究表明：胰岛素分泌不足或高胰岛素血症均从不同方面对认知功能造成不良影响。

首先，胰岛素分泌不足导致高血糖。长期慢性高血糖可造成毛细血管基底膜增厚，使管腔狭窄，加上糖尿病患者脂代谢紊乱，造成血液黏稠度升高，血流缓慢，可致脑血流量减少。有研究证实.脑血流量的降低可使大脑对信息的认识、加工、整合等过程发生障碍，认知反应和处理能力下降，最终导致学习记忆功能受损。高血糖可加速老年性痴呆早期发病，流行病学研究表明老年糖尿病患者出现痴呆的危险性比正常对照组增加2倍，其中2型糖尿病与老年性痴呆关系更为密切。这些发现提示，糖尿病脑病在许多方面反映了大脑加速老化的过程。

其次，高胰岛素血症是2型糖尿病胰岛素抵抗的特征之一，有高胰岛素血症的2型糖尿病个体和使用胰岛素治疗的糖尿病患者常常发生低血糖反应。血糖的下降会导致升糖调节激素的分泌和血糖水平的剧烈波动等产生一系列的反应。当血糖低于3.0mmol/L时，会出现认知功能的损伤，而大脑不同区域的功能损伤程度是不同的，注意力和反应速度最易受到损害。认知功能紊乱往往随着低血糖的发作而迅速出现，而恢复过程却相当缓慢，通常在血糖恢复正常后40～90分钟才能完全恢复正常。低血糖感受性损伤是严格控制血糖的最大障碍。在日常血糖检测中频繁出现无症状性低血糖，提示该患者正在发展为低血糖感知功能性减退。此外，低血糖还可以诱发情绪的改变，产生焦虑、抑郁以及对再次发生低血糖的恐惧，同时又反过来影响血糖的控制质量。反复发作的严重低血糖会使认知功能的损伤累加、对低血糖的敏感性降低，从而产生慢性后遗症。

糖尿病脑病的表现与防治

糖尿病认知功能障碍的主要表现为：学习能力下降，记忆功能减退，语言、理解、判断等能力受影响，可伴有神情淡漠，表情呆滞，反应迟钝，严重者生活不能自理。而学习记忆障碍是糖尿病中枢神经系统并发症的主要表现。其中，1型糖尿病患者主要在联想记忆和学习技能及注意力方面存在障碍。2型糖尿病患者认知功能损害主要在学习和记忆方面。反复发作低血糖的患者常出现反应时间延长和注意力下降。此外，糖尿病伴发抑郁症患者比率明显高于普通人群。研究表明，糖尿病患者抑郁症状突出，不良情绪对糖尿病的代谢控制和病情转归有消极影响。

在治疗方面，积极治疗糖尿病，仍是防治糖尿病性脑病的根本。治疗措施包括饮食治疗、体育锻炼和药物治疗，在此不再赘述。治疗过程中要注意以下两点：①积极预防脑血管病的发生，必要时给予药物预防干预。②控制血糖过程中避免低血糖的反复发生，减少由于低血糖造成的脑细胞损伤。同时，良好的环境和生活安排(包括饮食、运动、睡眠)。健康的心理状态等也颇为重要。在糖尿病脑病的预防方面主要集中于对其危险因素，如高血压病、血脂紊乱、高凝状态等的早期治疗。如果已经出现了糖尿病脑病的上述临床表现，及时就医、综合评估、遵照医嘱加用适当的神经科药物是非常必要的。

妊娠糖尿病补硒治疗及自我护理

因此，糖尿病人日常补硒可以多吃一些富含硒的食物，如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。

妊娠糖尿病病友得学会自我护理：

1、学会自己调整胰岛素及饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量，在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。

2、要学会自行检验。患者出现头晕、恶心及心慌时，要区别是低血糖还是高血糖，是吃糖还是不吃糖，此时用尿糖试纸检查尿液，便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。

3、多学习、了解糖尿病基本知识，应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病，极易发生低血糖反应，来势很快，需要立即抢救，轻者可口服糖水，10分钟后症状消失，较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食，以防食物被吸人肺内，而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒，应立即送医院抢救。

4、生活要有规律。

5、特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯，最好不到拥挤的公共厕所，预防各种感染。

得糖尿病不能吃什么 多吃富含硒的食物

如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。综上所述，建议糖尿病患者，不要吃粉条之类，可以根据自身病情，积极结合主治医生，制定适合自己的食谱。

香菇糖尿病人能吃吗

能吃。

糖尿病人应该多吃含硒，维生素C，B族维生素的食物，这类食物能降低血糖，改善糖尿病症状，延缓糖尿病并发症的进程，香菇是含硒，维生素C和B族维生素丰富的食物，所以糖尿病人应该多吃。

糖尿病肾病饮食原则

低盐 一般应在2～3g/天。但发生呕吐、腹泻时不应过分限制，甚至还需适当增加。

低脂 应食用富含Ω-3及单不饱和脂肪酸的食品，有利于减缓肾病进程，减少心脑血管疾病的发生危险。有条件者可每周食用3次鲑鱼、鲱鱼等深海鱼。

低嘌呤 患者应禁食高嘌呤食物，如浓肉汤、动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、虾等。血尿酸接近正常者，可选择瘦肉、鱼、禽类，但需弃汤食用。血尿酸很高的患者可用蛋、奶、动物血等作为优质蛋白的来源。

少量优质蛋白 低蛋白饮食可减缓肾功能下降的进程和(或)降低蛋白尿。低蛋白饮食还可以减少高磷血症、代谢性酸中毒、高钾血症和其他电解质紊乱的发生。对使用a-酮酸制剂的患者，原则上每日总蛋白的摄入量应小于40g。所谓蛋白质是指肉、蛋、奶等动物性蛋白。

补充硒糖尿病作为一种慢性疾病，其治疗的过程是长久而又繁杂的。并且，根据病人机体采取不同的治疗方式，同时进行适量微量元素的摄入，特别是硒的摄入，为糖尿病人带来极大的福音。

糖尿病饮食两注意

1.控制总能量。碳水化合物对蛋白质有保护作用。主食应部分或全部采用麦淀粉、玉米淀粉、红薯淀粉、藕粉、荸荠粉、菱角粉、粉条、粉皮、去面筋的凉皮等代替。

2.适当限钾。注意补充含维生素B、C丰富的食物。饮水量一般为昨日尿量加500ml。

硒对人体的作用

硒元素是人体必需的向量矿物质营养素，人体内无法合成，人体本身的硒总含量为6-20mg。硒遍布各组织器官和体液，肾中浓度最高，对提高免疫力和预防癌症非常重要。

硒主要在小肠吸收，人体对食物中硒的吸收率为60%~80%。经肠道吸收进入体内的硒经代谢后大部分经尿排出。尿硒是判断人体内硒盈亏状况的良好指标。由于人体内硒不存在长期贮藏硒的器官，机体所需的硒应该不断从饮食中得到足够量的硒，硒浓度的平衡对许多器官、组织的生理功能有着重要的保护作用和促进作用。

当硒缺乏的时候，就很容易导致人体免疫能力下降，威胁人类健康和生命的四十多种疾病都与人体缺硒有关，如癌症、心血管病、肝病、白内障、胰脏疾病、糖尿病、生殖系统疾病等症状。

糖尿病与糖尿病脑病

糖尿病脑病产生的原因

长期、大量的临床实证研究表明：胰岛素分泌不足或高胰岛素血症均从不同方面对认知功能造成不良影响。

首先，胰岛素分泌不足导致高血糖。长期慢性高血糖可造成毛细血管基底膜增厚，使管腔狭窄，加上糖尿病患者脂代谢紊乱，造成血液黏稠度升高，血流缓慢，可致脑血流量减少。有研究证实.脑血流量的降低可使大脑对信息的认识、加工、整合等过程发生障碍，认知反应和处理能力下降，最终导致学习记忆功能受损。高血糖可加速老年性痴呆早期发病，流行病学研究表明老年糖尿病患者出现痴呆的危险性比正常对照组增加2倍，其中2型糖尿病与老年性痴呆关系更为密切。这些发现提示，糖尿病脑病在许多方面反映了大脑加速老化的过程。

其次，高胰岛素血症是2型糖尿病胰岛素抵抗的特征之一，有高胰岛素血症的2型糖尿病个体和使用胰岛素治疗的糖尿病患者常常发生低血糖反应。血糖的下降会导致升糖调节激素的分泌和血糖水平的剧烈波动等产生一系列的反应。当血糖低于3.0mmol/L时，会出现认知功能的损伤，而大脑不同区域的功能损伤程度是不同的，注意力和反应速度最易受到损害。认知功能紊乱往往随着低血糖的发作而迅速出现，而恢复过程却相当缓慢，通常在血糖恢复正常后40～90分钟才能完全恢复正常。低血糖感受性损伤是严格控制血糖的最大障碍。在日常血糖检测中频繁出现无症状性低血糖，提示该患者正在发展为低血糖感知功能性减退。此外，低血糖还可以诱发情绪的改变，产生焦虑、抑郁以及对再次发生低血糖的恐惧，同时又反过来影响血糖的控制质量。反复发作的严重低血糖会使认知功能的损伤累加、对低血糖的敏感性降低，从而产生慢性后遗症。

糖尿病脑病的表现与防治

糖尿病认知功能障碍的主要表现为：学习能力下降，记忆功能减退，语言、理解、判断等能力受影响，可伴有神情淡漠，表情呆滞，反应迟钝，严重者生活不能自理。而学习记忆障碍是糖尿病中枢神经系统并发症的主要表现。其中，1型糖尿病患者主要在联想记忆和学习技能及注意力方面存在障碍。2型糖尿病患者认知功能损害主要在学习和记忆方面。反复发作低血糖的患者常出现反应时间延长和注意力下降。此外，糖尿病伴发抑郁症患者比率明显高于普通人群。研究表明，糖尿病患者抑郁症状突出，不良情绪对糖尿病的代谢控制和病情转归有消极影响。

在治疗方面，积极治疗糖尿病，仍是防治糖尿病性脑病的根本。治疗措施包括饮食治疗、体育锻炼和药物治疗，在此不再赘述。治疗过程中要注意以下两点：①积极预防脑血管病的发生，必要时给予药物预防干预。②控制血糖过程中避免低血糖的反复发生，减少由于低血糖造成的脑细胞损伤。同时，良好的环境和生活安排(包括饮食、运动、睡眠)。健康的心理状态等也颇为重要。在糖尿病脑病的预防方面主要集中于对其危险因素，如高血压病、血脂紊乱、高凝状态等的早期治疗。如果已经出现了糖尿病脑病的上述临床表现，及时就医、综合评估、遵照医嘱加用适当的神经科药物是非常必要的。

女人每天吃雪莲果好吗 雪莲果对血糖高的人能吃吗

能吃。

1、雪莲果含有硒，而硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，它能防止胰岛β细胞氧化破坏，使其功能正常，促进糖份代谢、降低血糖和尿糖，血糖高的人定量服硒，可以起到保护和恢复胰岛功能的作用，有利于改善糖尿病的症状，降低尿中的葡萄糖和血红蛋白水平。

2、雪莲果中的甜味来自于果寡糖，而果寡糖有促进肠道蠕动、清除肠道垃圾，改善便秘、防止腹泻，改善肠胃功能的功效，很多糖尿病患者可能会出现胃肠功能减慢，便秘或顽固性便秘，食用雪莲果有助于缓解病症。

如何治疗2型糖尿病

2型糖尿病治疗方法：

1.基础胰岛素治疗，晚睡前注射NPH或长效胰岛素类似物，一天一次注射。

2.同时兼顾基础和餐后血糖治疗。

3.预混人胰岛素或胰岛素类似物：

(1)预混胰岛素bid(每日二次)或预混胰岛素类似物tid(每日三次)。

(2)基础-餐时强化治疗，三餐前使用速效胰岛素类似物/短效人胰岛素+睡前基础胰岛素。4.胰岛素泵治疗。应用一天一次基础胰岛素注射的原理：针对空腹血糖，并在一定程度上控制全天血糖一天一次或两次注射，病人顺应性强。应用一天多次基础餐时胰岛素注射的原理：短效/速效胰岛素控制餐后血糖，中长效胰岛素控制基础血糖。

补充微量元素硒

糖尿病作为一种慢性疾病，其治疗的过程是长久而又繁杂的。并且，根据病人机体采取不同的治疗方式，同时进行适量微量元素的摄入，特别是硒的摄入，为糖尿病人带来极大的福音。

硒最重要的生物学功能是抗氧化，消除自由基，补充适当的硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能，这为预防糖尿病并发症发生提供了新依据。另外，硒也可以通过改善糖尿病血液粘滞性增高状态，延缓糖尿病并发症发生，改善糖尿病预后。

硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，它能防止胰岛β细胞氧化破坏，使其功能正常，促进糖份代谢、降低血糖和尿糖。医生通过让糖尿病人定量服硒，可以起到保护和恢复胰岛功能的作用，有利于改善糖尿病的症状，降低尿中的葡萄糖和血红蛋白水平。

此外，硒除了产生胰岛素样作用以外，还有与胰岛素协同的作用，这使得硒在糖尿病发病机制中的作用更为引人注目。

糖尿病人吃什么补硒呢?

富含硒的食物有蛋、花生、麦芽、肝脏、大蒜、蘑菇等，糖尿病人可以根据自身情况合理选用。但是最好的补硒方法还是服用适合糖尿病人的补硒制剂，体恒健硒维康口嚼片富含的硒麦芽成份可以充分发挥硒在体内应有的作用。并且，天然成份对于糖尿病人的治疗无任何毒副作用。因此，对于糖尿病人来说是最好的补硒制剂。

药物治疗

控制血糖的药物：如果仅仅通过饮食和运动不能将血糖维持在正常范围或接近目标水平，通常医生会开一些降糖药。不过，由于不同类降糖药的作用机制也不完全相同，医生可能给你开两种或多种药物。若有必要，也可能将降糖药与胰岛素注射一并使用。

口服降糖药(请遵医嘱使用)

①双胍类(如二甲双胍)这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力，并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖，从而降低血糖水平。

②磺脲类(如格列美脲、格列苯脲和妥拉磺脲)

这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。

第二代：格列苯脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列奇特(达美康)

第三代：格列美脲(亚莫利)

③噻唑烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮)

此类药物可以增强胰岛素敏感性，帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。不过罗格列酮可能会增加心脏病风险，去医院或药店拿药时一定要将自己的病史告诉医生或药剂师。

④苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈)

这类药物的作用机制与磺脲类药物相似，主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖。

⑤α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖和伏格列波糖)

这类降糖药能抑制人体消化道对糖类的吸收，主要作用是降低餐后血糖。

注射用胰岛素类药物

若是通过改变生活方式和使用口服降糖药仍然不能很好地控制住血糖，或者服用其他药物会给你带来不良影响时，医生可能就会建议你使用胰岛素。目前，胰岛素不能口服，只能利用注射器或胰岛素笔等装置通过皮下注射入人体内。

不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不同。患者需要在医生的指导下，选用适合自身当前病情的胰岛素类型，并制定适当的胰岛素注射时间。

为了达到最好的血糖控制效果，有时也可能将多种胰岛素预混后进行注射。通常，胰岛素注射的频率为1-4次/天。一定要让医生或其他有经验的人士教会你如何注射胰岛素。

目前还不清楚孕妇口服低血糖药物是否安全。服用这些药物的2型糖尿病女性患者在妊娠期和哺乳期可能需要停止注射胰岛素。

为了达到最好的血糖控制效果，有时也可能将多种胰岛素预混后进行注射。通常，胰岛素注射的频率为1-4次/天。一定要让医生或其他有经验的人士教会你如何注射胰岛素。

通过减轻体重和加强运动锻炼，有些2型糖尿病患者可以不再需要药物进行治疗。因为当他们在体重达到理想范围时，通过自身的分泌胰岛素和饮食调节就能控制住血糖，所以说，合理控制饮食，加强锻炼，对2型糖尿病的治疗有着积极的作用。