单纯疱疹易与哪些疾病混淆

单纯疱疹易与哪些疾病混淆

1.带状疱疹

本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1~3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

2.脓疱疮：是由金葡菌或溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。多发生在气温高、湿度大的夏秋季节。易在儿童中造成流行。

寻常性脓疱疮：好发于面部、头皮和四肢，面部以口周、鼻孔附近、耳廓为主，严重者可泛发全身。初发损害为红斑及水疱，迅速变为脓疱，粟粒至黄豆大小，疱壁薄，周围有红晕，初丰满紧张，以后可松弛，特别是呈半壶水状时，疮上半为清澈之液体，下半为浑浊之脓液，呈袋状坠积。疱破裂后露出糜烂面，干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂。

大疱性脓疱疮：好发于颜面、躯干及四肢，亦见于掌跖。皮疹为散在性大疱，直径1～10mm或更大，壁薄，周围红晕不显，破裂后形成大片糜烂，干燥后结痂呈清漆状，不易剥去。有时大疱中央自愈。脓疱边缘向四周扩展呈环状，或多个相互连成回状。

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征：常始发于患儿的口腔及眼周，红斑于1～2日内延及躯干及四肢。在大片红斑基础上出现松弛性大疱或大片表皮松解现象，轻轻摩擦即可致表皮脱落，呈鲜红糜烂面(Nikolsky征阳性)。

深脓疱疮：又称臁疮。好发于小腿与臀部。皮损初起为炎性水疱或脓疱，损害逐渐扩大向深部发展，中心坏死，表面形成黑色痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。自觉灼痛。损害数目多少不定。

3.水痘： 水痘为水痘带状疱疹病毒感染常有水痘接触史小儿多见，成人亦可发生，可有发烧体温一般在38℃以下。发病24 h内出皮疹，先发于躯干头部后四肢，以躯干部为主。

4.手足口病 多为柯萨奇病毒感染多发于幼儿，夏秋季流行，有接触史潜伏期4~7 d，全身症状轻。主要表现为疼痛性口腔炎流口水，口腔出现小水疮，破后形成溃疡手足发生豆大小水疮。

生殖感染的现状

生殖感染俗称性病，性病，顾名思义是与性有关的疾病，但有些人误把性病和性功能障碍一类的疾病混淆了。严格地说，凡可通过性关系传染的疾病都可称为“性病”。这里指的性关系包括生殖器性交和所有其他方式的性接触。过去，常见的只有梅毒和淋病两种，而性病性淋巴肉芽肿和软下疳则少见。现在可大不相同了，世界卫生组织规定凡经由性接触而传染的全部疾病都称为性传播疾病。除了上述四种外，还有近七八年来迅速蔓延的艾滋病、生殖器单纯疱疹(又称Ⅱ型疱疹)、滴虫性尿道炎、乙型肝炎、非淋病性尿道炎、尖锐湿疣、阴虱、疥疮、阴道及外阴部念球菌感染、沙眼衣原体感染及一种叫志贺氏菌引起的胃肠道感染。据报道，目前在美国流行的性病已达25种之多。国内有些学者主张根据中国具体情况来限定性病的种类，如乙肝和滴虫病就不要划在性病之内。

带状疱疹的鉴别诊断

1.本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热(尤其高热)病的过程中，常易复发。

2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。

3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。

4.单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

感冒也造假

大风降温的天气让不少人患上了感冒，但是有些疾病的表现和感冒类似，很容易混淆，出现假性感冒现象，耽误治疗。

1.体温38℃以上，或鼻子有大量分泌物超过10天，同时伴有面部疼痛，提示你可能是鼻窦发炎。

2.感冒后嘴上出现疼痛的水疱，提示你可能是病毒性单纯疱疹。单纯疱疹病毒是大多数成年人身体中所携带的病毒，通过皮肤接触或唾液传播，这种疾病早期症状和感冒很类似，但后期疼痛难忍。

3.感冒发烧4天以上，如果感觉耳朵疼并且烦躁不安，提示有耳道感染。

4.感冒后经常费力干咳，呼吸困难或者带有刺耳的声音，提示可能有哮喘。虽然感冒一般不会导致哮喘，但上述现象是哮喘病人在感冒后的症状。

脸上疱疹的症状有哪些

单纯疱疹指的是由单纯疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤疾病，患者体内携带有单纯疱疹的病毒，加上一些诱发这一疾病产生的其他因素，例如：过度劳累、药物过敏、情绪激动、月经、妊娠、日晒、发热和受凉等，在身体经过这种种的因素影响后，人们就很容易患上单纯疱疹这一疾病了。这些单纯疱疹病毒可以通人体的呼吸道、口腔和皮肤破损处入侵到人体内，所以让人防不胜防。

由于人们患上这一疾病的可能很高，学习该疾病的疾病症状也成了大家的必修课。面部单纯疱疹症状主要表现为：面部皮肤的疱疹，在患者的面部如口角、唇缘和鼻孔等位置会长有一些米粒状大小的水疱，通常这些水疱都是数个或者数十个群体出现的，皮肤还会伴随着灼热、瘙痒和疼痛的感觉，有的患者朋友还会出现发热的情绪，严重者发热还可能高达39～40℃。

上述的这些就是患有面部单纯疱疹的患者朋友基本上会出现的症状，经过小编的介绍后，相信各位朋友对面部单纯疱疹的症状也有了一些认识和了解，实际上，治疗单纯疱疹并不困难，最关键是各位朋友能及早发现问题，及早到医院就医解决问题。还有，患有单纯疱疹的患者朋友切忌用手抓挠水疱，以免感染，希望以上的信息对各位朋友都有所帮助。

带状疱疹的鉴别诊断的方式是什么

1、皮损沿一侧皮神经分布，排列成带状，各簇水疱群之间皮肤正常。皮损一般不超过正中。

2、神经痛为带状疱疹的特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现。儿童患者往往较轻或无痛，老年患者则疼痛剧烈，且常于损害消退后遗留长时间的神经痛。

3、发病迅速，病情急剧，全程约2周。愈后可留有暂时性色素沉着，若无继发感染一般不留疤痕。

4、带状疱疹发疹前数日往往有发热、乏力、食欲不振、局部淋巴结肿大，患处感觉过敏或神经痛，但亦可无前驱症状。皮损表示为局部皮肤潮红，继而出现簇集性粟粒大小丘疹，迅速变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张发亮，周围有红晕。

5、在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹，有时易误诊为肋间神经痛，胸膜炎或急腹症等，应予注意。

6、本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热(尤其高热)病的过程中，常易复发。

偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼，剧痒，无神经痛。

7、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛，胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意，单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象，从水疱液中分离病毒或检测VZV，HSV抗原与DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。

手足口病疱疹容易与哪些疾病混淆

口蹄疫与手足口病的鉴别

一、病原体不同

口蹄疫与手足口病的病原体不同，因为口蹄疫是通过口蹄疫病毒为媒介进行传播，是属于人和动物共患的病原体。但是手足口病却不同，它是由多种肠道病毒或者病菌感染导致的。

手足口病容易与哪些疾病混淆

二、传染源不同

口蹄疫病毒只引起偶蹄类(两半蹄子)动物牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生口蹄疫，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。手足口病的传染源是患者和肠道携带病毒的人，属于人类疾病。

三、传播途径不同

口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂斑，经皮肤粘膜感染的;偶而也有食用了被病毒传染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。

手足口病是因为接触到患有手足口病的患者或者携带手足口病病毒的人群才会病发，可以通过日常中的一些生活用品，餐具以及玩具等污染经口感染的，而且也可以通过呼吸道进行传播。所以手足口病可以出现不同规模的流行。

传播途径不同

四、发病人群不同

人患口蹄疫决定于与病畜的接触，发病人群的年龄广泛，但由于易感性很低，发病机会很少。儿童和老年人一旦患病症状较重。

手足口病主要是幼儿传染病，3岁以下患儿占绝大多数不清，很少超过5岁以上者。

1983年天津市流行手足口病，3岁以下儿童发病率为32.85‰，3~6岁为14.23‰，7~14岁为1.27‰，15岁以上0.05‰。常在托幼机构出现流行。

五、症状体片不同

口蹄疫和手足口病的患病部位虽然极其相似，都有可能在口腔、手指之间以及脚部等处，但是它们的症状和体征还是有一些区别的。

口蹄疫起病后主要表现为全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。出现发热、头痛、全身不适，1~2天后在口腔粘膜、舌边、手指间、足趾端发生水疱，再1~2天水泡破溃，形成烂斑，继发感染成脓疱，然后结痂、脱落，一般不留瘢痕。病程1~`2周，大多预后良好，严重病例可并发心肌炎。

手足口病大多无发热或低热，但有呼吸道感染症状。先在口腔粘腊出现疱疹，分布和颊粘膜、齿龈、舌边，并破溃成溃疡。随即在手指、足部、臀部、膝部出现丘疹，第二天只有少部分丘疹形成疱疹，如绿豆、赤小豆大，单个性不融合，内含透明液体，终不破溃，3~5天自行吸收收缩。全身症状轻，病程约一周，预后良好。

六、诊断依据不同

口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行，并有与病畜接触机会，或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。潜伏期2~18一友3~8天常见;发病具有全身中毒症状及局部疱疹、溃疡损害两大特征。

带状疱疹诊断鉴别

详细询问病史 进行局部体格检查，一般不难诊断。

在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹，有时易误诊为肋间神经痛，胸膜炎或急腹症等，应予注意。

本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热(尤其高热)病的过程中，常易复发。

偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼，剧痒，无神经痛。

在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛，胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意，单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象，从水疱液中分离病毒或检测VZV，HSV抗原或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。

如何区别皮炎和湿疹

怎么区别皮炎和湿疹?大家都知道，湿疹和皮炎同属于皮肤类疾病。但日常中长把这两种疾病混淆。由于此两种疾病的病况有些类似，所以有些朋友容易混淆。为此，皮肤科专家下面为大家介绍一下湿疹和皮炎的区别。

1.湿疹的疹型变化比皮疹大。皮炎没有这些变型，其炎症多限于急性、亚急性、和恢复期，慢性皮炎少见。

2.皮炎部位为暴露处，即接触过敏原处，湿疹则较泛发。

3.皮炎病程短，复发少;湿疹病期长，缠绵难愈。

4.急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹，红斑、水肿更重，水疱更多，常有大疱;湿疹的炎症程度轻于皮炎，极少见到大疱;有特征性点状糜烂。

5.皮炎有比较明确的病因即接触过敏原。这些过敏原中，相当一部分极易探明，但湿疹的直接病因常难以确认。有些病人所谓的“病因”如搔抓、烫洗等，至多也只算诱因。

6.同一皮损内，皮炎的的疹型较单一，例如基本上是红斑、水肿、水疱等;湿疹则较复杂多变，同一处损害有几种皮疹，如外层为红斑、丘疹，中层为水疱，内层有糜烂、渗液、结痂。

7.皮炎损害集中，界限清楚，好似印出或画出的;湿疹皮疹分散，疹片、疹群常无明晰的界限，注意饮食习惯，不能暴饮暴食对身体不好，容易得肠胃疾病。

湿疹易与3类疾病混淆

1、接触性皮炎

接触史明显，病变多限局于接触部位，皮疹多单一形态，边界清楚，易起大疱;祛除病因后，多易治愈，病程较短。不再接触致敏物质，不会复发。

2、药疹

发病突然，皮疹广泛而多样，一般可问及在发病前有明确的用药史。

3、疥疮

皮损以丘疱疹为主，多在指缝、腕部屈侧、腋窝、腹股沟、阴部等处。可看到细条状皮损，用针挑破可查到疥虫，常有家庭或集体发病史。

湿疹治疗偏方：

湿疹偏方1：薏米30克，红小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。

湿疹偏方2：取炉甘石30克。孩儿茶20克。冰片10克。共研成细末。贮瓶备用。有渗出液者，可用上药撒之。无渗出者，用麻油调匀，涂擦患处。适用于，急性湿疹。

湿疹偏方3：取生蒲黄、龙骨、乌贼骨，各等份。研成细末，过筛。将此粉，直接撒于患处。渗液湿透药粉时。再继续撒药。再用药时。不要将，原已干燥的药粉，去掉。适用于，急性湿疹，渗液多者。

湿疹偏方4：绿豆30克，水发海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥， 调入切碎的海带末，再煮3分钟加入红糖即可。

湿疹偏方5：适用于，顽固性湿疹。取密陀僧15克。冰片10克，雄黄5克。蛇床子10克。黄柏10克。地肤子5克。共研成细末。装瓶备用，用时，取药粉适量。加食醋，调成糊状。涂擦患处。

湿疹偏方6：取明矾30克，皂矾30克。黄丹30克，赤石脂30克。共研成细末。用麻油调成糊状。将药厚厚地，涂于患处。将药稍干后，用纱布包裹。待其干燥结痂，自行脱落而愈。适用于，顽固性慢性湿疹。

带状疱疹鉴别诊断

1.本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热(尤其高热)病的过程中，常易复发。

2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。

3.在带状疱疹和疱疹型带状疱疹前驱期、神经痛患者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、急性阑尾炎等急腹症，应注意。

应与疱疹相鉴别的疾病

虽然疱疹是比较严重的一种皮肤病，但是它归根结底是一种皮肤病，于是就容易和其他的皮肤病相混淆的，因此下面我们就给大家介绍一下需要和疱疹相鉴别的疾病，大家都要了解一下，因为这些疾病也不是轻微的皮肤病。

1 口唇疱疹：口唇疱疹颜面疱疹是单纯疱疹最常见的一种类型。其病因是感染单纯疱疹病毒。表现为初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红，继而出现密集成群或数群针头大小水疱，较原发型的水疱要小且较簇集，破裂后而糜烂，渗液，逐渐干燥结痂，全程经过约1～2周，愈后局部可留有暂时性色素沉着。损害好发于皮肤粘膜交界处，如口角、唇缘及鼻孔附近，亦有发生于颜面、唇部者。口唇疱疹颜面疱疹是最常见的一型。

2水痘样皮疹：水痘样皮疹病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织液渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。

3 鼻尖或鼻翼出现带状疱疹：眼部带状疱疹herpes zoster ophthalmicus可合并眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、视网膜病变急性视网膜坏死、视神经炎、眼肌麻痹等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎herpes zoster keratitis，造成角膜瘢痕，严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向，值得警惕。角膜炎的发生多在皮疹出现以后发生，尤其是鼻尖或鼻翼出现带状疱疹，为鼻睫状支神经受侵犯的征兆，随后必发生角膜炎与虹膜炎。

皮肤病是种类非常多，又非常复杂的一种疾病，因此大家对任何一种皮肤病都要格外的重视，而疱疹又是皮肤病中比较严重的一种，因此我们更应该注意了，一定要做好疱疹的鉴别工作，正确的治疗疱疹病情。

带状疱疹检查

医生通过详细询问病史，进行局部体格检查，一般不难诊断出带状疱疹。

病变皮肤会出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。带状疱疹患者与水痘患者的血象一样，粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。

患有带状疱疹的患者，会有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。

带状疱疹检查时需注意以下4点：

1、带状疱疹有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热(尤其高热)病的过程中，常易复发。

2、带状疱疹偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。

3、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。

4、单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

单纯性甲状腺肿和哪些疾病易混淆

主要应与甲亢相区别，甲亢除有甲状腺肿以外，其甲亢症状较明显，甲状腺功能变化较突出，即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降，其TRAb、TSI、TGA均可阳性，TMA多呈阳性，131I吸碘率升高，尿碘升高。但单纯性甲状腺肿兼患神经功能症时，则鉴别诊断稍有困难。如吸 131I率都有升高，此时做T3抑制试验可有帮助。 单纯性甲状腺肿有囊性变及出血时，应与亚急性甲状腺炎做鉴别诊断，亚急性甲状腺炎的甲状腺肿大程度不如单纯性大，且其病程较短有助于鉴别诊断。 单纯性甲状腺肿病情不重时可伴有轻度甲减，后期有多结节肿大时可伴有甲亢，多有自主功能变化，且应与桥本病做鉴别诊断，只能靠TGA、TMA及病理变化来鉴别，同时在后期有巨大结节性甲状腺肿时还应与甲状腺癌鉴别诊断。