什么是促甲状腺激素释放激素(TRH)试验
什么是促甲状腺激素释放激素(TRH)试验
促甲状腺激素释放激素(TRH)是下丘脑合成及分泌的一种下丘脑激素,它可以促进垂体促甲状腺激素的合成与分泌。促甲状腺激素释放激素的合成及分泌可以受血液中甲状腺激素的调节。血液中甲状腺激素增高(甲亢)可以抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的生成,继而使垂体促甲状腺激素生成减少,甲状腺激素增高也可以直接抑制垂体促甲状腺激素的生成。血液中甲状腺激素减少(甲低)可以兴奋下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH),继而引起垂体促甲状腺激素生成增加,甲状腺激素减少还可以直接兴奋垂体促甲状腺激素的生成。
TRH是最早提纯并进行人工合成的下丘脑的一种神经肽类激素,无种属特异,按其结构合成的TRH对人也有效。故临床上可用人工合成的TRH作试验,目前国内合成TRH已在临床应用。
根据上述作用机理,利用静脉注射TRH,可以通过观察垂体TSH生成的多少来判断是甲亢、甲低还是正常人。
促甲状腺激素和甲状腺激素区别
促甲状腺激素释放激素是由下丘脑合成的,作用于垂体,使其产生促甲状腺激素
促甲状腺激素则是由垂体合成的,作用于甲状腺,使其分泌甲状腺激素
没有促甲状腺激素释放激素就没有促甲状腺激素
促甲状腺激素释放激素由下丘脑分泌.促甲状腺激素由垂体分泌.
促甲状腺激素释放素,由下丘脑产生(下丘脑:内脏机能控制中心)。
促甲状腺激素释放素扩散至垂体,促使垂体分泌促甲状腺激素(促甲状腺激素:促进甲状腺的生长发育,调节甲状腺激素的合成和分泌等)。
当甲状腺激素在血液内含量过高时,又会抑制下丘脑分泌促甲状腺激素释放素这叫做反馈调节。
[甲状腺激素(有T4型或T3型)为含碘的氨基酸衍生物,促甲状腺激素(TSH)为糖蛋白,促甲状腺激素释放素为神经激素。]
当外界温度变化时。
体温感受器感受到后使下丘脑释放[促甲状腺释放激素]。
它作用于垂体。
使垂体分泌[促甲状腺激素]。这个是直接作用于甲状腺。
促使甲状腺分泌[甲状腺激素]。
三种是不同激素,产生和作用的部位都不同。
血清促甲状腺激素的基本原理
以甲亢举例说明。人体的内分泌系统非常复杂。各器官分泌的激素相互影响,共同调节人体的稳态。下丘脑作为人体内分泌调节的中枢,可分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),其作用于腺垂体,可促进腺垂体分泌促甲状腺激素(即TSH)。TSH则作用于甲状腺,促进甲状腺激素的分泌和腺体的增生。同时,体内甲状腺激素过多也会对TRH,TSH的分泌起反馈抑制作用,此即内分泌系统的下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。
当人体发生甲亢时,体内的甲状腺素(T3、T4)增加,可反馈抑制腺体生成级释放促甲状腺激素(TSH)。所以此时血清中TSH含量就会减少了。甚至TSH的变化比T3、T4更敏感。如亚临床甲亢即指血清TSH水平低于正常值下限,而T3、T4在正常范围,不伴或伴有轻微的甲亢症状。由次,TSH在临床的重要指导作用可见一斑。
闭经溢乳综合征患者催乳素试验的方法
促甲状腺激素释放激素兴奋试验
正常女性静注促甲状腺激素释放激素500μg,15分钟后血催乳素可增至0.16nmol/L以上,比基础值高2倍,但垂体肿瘤患者促甲状腺激素释放激素的释放效应低于正常。
氯丙嗪兴奋试验
肌注氯丙嗪25~50mg后,一般在60~90分钟内催乳素增加一倍,可持续3小时。阳性结果表示高催乳素血症可能是功能失调所致,垂体肿瘤患者分泌激素有一定自主性,较少受刺激影响。
灭吐灵试验
灭吐灵是多巴胺拮抗剂,作用于下丘脑和垂体水平的多巴胺受体而刺激催乳素释放。垂体催乳素分泌瘤患者口服或静注灭吐灵10mg试验,催乳素反应峰值仅为基值的1/4,而正常人则催乳素反应峰值达基值3倍以上。
左旋多巴试验
正常人口服左旋多巴500mg,2~3小时内血催乳素的水平明显下降至<4ng/ml。如无明显下降,表示催乳素的分泌具有自主性而无抑制控制,在这种情况下垂体肿瘤存在的可能性较大。
甲功五项的意义
甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。
其中,甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3)在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,在垂体促甲状腺激素(TSH)刺激下,经过一系列的变化,被释放入血液,在血液中大于99%的T3 ,T4和血浆蛋白结合,其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合,只有约占血浆总量0.4%的T3和0.04%的T4为游离的,而只有游离的T3, T4才能进入靶细胞发挥作用,和蛋白结合的部分则对游离的T3, T4起调节,稳定作用.甲状腺激素的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节.血液中游离T3 .T4水平的波动负反馈的引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素TRH和垂体释放促甲状腺激素TSH的增加或减少.TRH主要作用是促进垂体合成和释放TSH,TSH刺激甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成,并对甲状腺素合成中从碘的摄取到释放的各过程均有促进作用.
甲状腺球蛋白偏高是怎么回事
那么甲状腺球蛋白高偏高的主要原因有什么呢?常见于原发性甲状腺功能减退症,促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。甲状腺球蛋白高偏高的情况,是非常多得了甲状腺的人及其亲属询问的情况,也是比较常见的情况。
促甲状腺激素,具备促进甲状腺滤泡上皮细胞增生,甲状腺激素合成和释放的作用。促甲状腺激素释放激素(TRH),它是下丘脑合成及分泌的一种下丘脑激素,它是能够促进垂体促甲状腺激素的合成、分泌。促甲状腺激素释放激素的合成、分泌能够受血液中,甲状腺激素的调整。血液中甲状腺激素增高,能够抑制下丘脑促甲状腺激素的释放激素的生成,继而使垂体促甲状腺激素生成减少,甲状腺激素增高也能够直接抑制垂体促甲状腺激素的生成。
甲状腺球蛋白高偏高的原因又是什么呢?怎么样看过了上面的了解后,相信您必然对甲状腺球蛋白高偏高有了一定的了解了吧。甲状腺球蛋白抗体异常增高,要谨防癌变,建议您到医院内分泌科就诊,详细检查并治疗。在平时生活中注意要忌口辛辣刺激,海鲜高含碘的食物少吃 ,必要时候通过药物进行一定得抑制作用。遇到这种疾病后,必须要进行主动的医治哦。
甲状腺分泌不足症状
一、促甲状腺激素的作用:
促甲状腺激素主要是由腺垂体嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生,甲状腺激素合成和释放的作用。
在促甲状腺激素释放激释放激素(TRH)的作用下,也可使腺垂体合成和释放促甲状腺激素。促甲状腺激素能促进甲状腺细胞增生,促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素,甲状腺激素分泌增加后又能反馈抑制促甲状腺激素的分泌。在体内受三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和中枢神经系统的调节,呈昼夜节律性变化,清晨2~4时最高,下午6~8点是最低。
二、促甲状腺激素的正常值:
成人:2~10mU/L。
>60岁:男性:2.0~7.3mU/L。
女性:2.0~16.8mU/L。
儿童:(4.5±3.6)mU/L。
三、促甲状腺激素的化验结果意义:
促甲状腺激素偏高也可以直接抑制垂体促甲状腺激素的生成。血液中甲状腺激素减少(甲低)可以兴奋下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH),继而引起垂体促甲状腺激素生成增加,甲状腺激素减少还可以直接兴奋垂体促甲状腺激素的生成。
TRH是最早提纯并进行人工合成的下丘脑的一种神经肽类激素,无种属特异,按其结构合成的TRH对人也有效。故临床上可用人工合成的TRH作试验,目前国内合成TRH已在临床应用。根据上述作用机理,利用静脉注射TRH,可以通过观察垂体TSH生成的多少来判断是甲亢,甲低还是正常人。
降低
见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等症。垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。
升高
见于原发性甲状腺功能减退症,促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺);摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
通过上述内容的介绍,相信大家对促甲状腺激素的正常值有所了解了,希望能帮助到您。
甲亢检查什么项目
1、血清甲状腺激素高低的项目:
血清总t3(tt3)测定,血清总甲状腺素(tt4)测定,血清游离t3(ft3)测定,血清游离t4(ft4)测定,血清抗t3(yt3)。
2、甲状腺b超声检查:
这是要做的甲亢检查项目,有甲状腺放射性核素显像。
3、垂体—甲状腺轴调节的项目:
131碘甲状腺摄取率和甲状腺抑制试验(包括t3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(及),促甲状腺激素释放激素(trh)兴奋试验。
4、甲状腺免疫学检查:
tsh受体抗体的测定,如甲状腺刺激免疫球蛋白(trab);甲状腺球蛋白抗体(tgab);甲状腺微粒体抗体(tmab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)的测定。
什么是老年人甲亢性心脏病
1、老年人甲亢性心脏病简介
甲状腺功能亢进心脏病(甲亢心)是由多种原因引起的甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素,对心脏直接毒性作用或间接影响而引起心律失常,心脏扩大,心力衰竭,心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。
2、老年人甲亢性心脏病的鉴别
常见检查:血常规、血糖、血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)、甲状腺B型超声检查、血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素、基础代谢、甲状腺显像、甲状腺素(T4)、甲状腺、甲状旁腺的超声检查临床需与消化道肿瘤、冠心病、风心病、神经官能症、糖尿病等鉴别。