什么是糖尿病
什么是糖尿病
一病因
1.遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个dna位点参与发病,其中以hla抗原基因中dq位点多态性关系最为密切。在2 型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2.环境因素
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
二临床表现
1.多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
2.疲乏无力,肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
三检查
1.血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2.尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈160~180毫克/分升时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3.尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
高血糖不是糖尿病
高血糖不一定就是糖尿病。因为在急性感染、创伤或各种应激情况下,均可出现血糖暂时升高,不能因此诊断为糖尿病,应该追踪随访。空腹血糖参考正常值为 3.61~6.11mmol/L,如果空腹血糖为7考虑糖尿病,但是如果餐后血糖为7则是正常的。糖尿病的诊断标准:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖>=11.1mmol/L或空腹血糖>=7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖>=11.1mmol /L。需重复一次确认,则诊断成立。对于无糖尿病症状、仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天复查核实而确定诊断。如复查结果未达到糖尿病诊断标准,应定期复查。糖尿病的典型症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指的是“体重减少”。
高血糖是糖尿病吗 血糖高是糖尿病吗
血糖升高是糖尿病的主要特征,但并不代表血糖高就是糖尿病,尽管血糖高不等同于糖尿病,但因高血糖是早期发现糖尿病的一个评判标准,所以需引起大家的高度重视,提早做好预防糖尿病的准备,及时纠正或处理高血糖。
什么是糖尿病肾病
尿蛋白:它是糖尿病肾病的第一个标志。患者早期的尿蛋白仅在运动后会出现。但随着病程的进展,尿蛋白量会逐年增多,尿蛋白的量与肾脏病变的严重程度相一致。
水肿和肾病综合征:大约有一半左右的患者会出现水肿,多由低蛋白血症所导致,20%左右的患者有肾病综合征的表现。
高血压:高血压的初期仅于运动后血压增高,有持续性尿蛋白时,血压多会持续增高,往往舒张压和收缩压均会增高。高血压的出现加速了糖尿病肾病患者肾功能的恶化。
肾功能衰竭:当出现持续性尿蛋白后,肌酐的清除率逐渐降低,血尿素氮和肌酐浓度会增高,而出现肾功能不全的临床表现,并可以发展到终末期的肾功能衰竭。
血糖高是糖尿病吗 什么是糖尿病
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
什么是糖尿病足
(1)早期感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。(2)后期继上述早期神经病变引起的症状外,还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。
血糖高是糖尿病吗
1血糖高并不一定就是糖尿病。诊断糖尿病需要空腹血浆血糖大于或等于7.0mmol/l或者餐后两小时血糖大于或等于11mmol/l,并且连续两次不同时间段检查出现血糖异常,才可以明确诊断为糖尿病,如果血糖出现异常,但未达到糖尿病诊断标准,则为糖耐量受损。
2糖尿病诊断后,患者除了感觉多饮多食多尿外,可能在短期内不会有太多其他的症状,但是血糖一旦长时间控制不佳,很容易发生一些并发症,如动脉血管硬化,视物模糊,头晕眼花等,严重的还会出现糖尿病肾病,糖尿病足等。
3糖尿病患者一旦确诊,就要非常注意自己的饮食,最好做到定时定量,不可以随心所欲或者暴饮暴食,要根据自己的运动量适当调整摄入量,达到控制血糖的效果。同时加强身体锻炼,避免摄入高糖分食物,水果等。
血糖高是糖尿病吗
高血糖和糖尿病的区别
高血糖,只是血糖过高了会引发其他疾病(如糖尿病),严格说应该属于发病预警,通常我们选择降低血压来减缓得其他疾病的概率,或者预防其他疾病发生,而很多疾病都会引起血压升高现象。如今市面上各类降三高药物的毒副作用令人触目惊心!久服此类药物,就会出现心悸、气促、倦怠无力、食欲不振、胃肠充气、四肢麻木、失眠、眩晕等不良反应。对于患者在生活中最好喝一些降糖的茶,塔罗藏降茶具有降低血糖的效果。它以藏灵芝为主,辅以其它一十八种名贵中草药之精华,灵芝可以控制血压,调节血糖,增强免疫力。
导致高血糖的原因
高血糖的原因一:偶然的高血糖。血糖检查前如果食用大量的甜食,当然会出现血糖高的结果。所以检查出是高血糖,不要过于担心。间隔一段时间后,再次检查看看血糖结果。
高血糖的原因二:饮食不合理导致的高血糖。现在的年轻人大部分都很喜欢肯德基一类的快餐,不喜蔬菜和水果,长久的饮食习惯可能导致血糖偏高。虽然平时没有什么症状,但是长期的血糖偏高,必然会对身体造成危害。
高血糖的原因三:其他疾病引起的高血糖。冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖,应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖,这样才能对症治疗,才能做好预防和治疗高血糖的工作。
什么是糖尿病
糖尿病(diabetesmellitus)是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床以高血糖为主要标志,久病可引起多个系统损害。病情严惩或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。糖尿病主要临床类型胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,Ⅰ型)可发生在任何年龄,但多发生于青幼年。临床特点是起病急,多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显,有发生酮症酸中毒的倾向,必须依赖胰岛素治疗维持生命。起病初期血中胰岛细胞自身抗体阳性率高。口服葡萄糖胰岛释放试验可见基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平,显示胰岛素缺乏。
非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,Ⅱ型)也可发生在任何年龄,但多见于40岁以后中、老年。大多数病人起病缓慢,临床症状相对较轻或缺如。无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因作用下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。依赖胰岛素,但在饮食和口服降糖药治疗效果欠佳时,或因并发症和伴发病的存在,有时亦需要用胰岛素控制高血糖。胰岛细胞自身抗体阳性。空腹血浆胰岛素水平可正常、轻度降低或高于正常。胰岛素对葡萄糖刺激的反应可稍低、基本正常或高于正常,分泌高峰延迟。