球孢子菌病的检查项目有哪些
球孢子菌病的检查项目有哪些
1、实验室检查 真菌直接镜检可见内有孢子的孢子囊。室温下真菌培养,可见菌丝、关节孢子。
2、血清学检查:
(1)检酸IgM炸为本病急性感染的诊断指标。大多数患者可在感染前4周内被检测出特异性的IgM,在2个月时消失,提示患者已经发生播散性感染。
(2)IgG抗体:在感染后4d至12周升高,在播散性感染后.IgG抗体持续阳性,病情一旦恢复即消失。
3、组织病理检查 原发性皮肤球孢子茵病为慢性肉芽肿.内有嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润,有时可见小脓疡,内含有内有孢子的孢子囊;进行性格散性球孢子菌病则为脓疡形成,可见于酪样坏死,在异型巨细胞内可见内孢子囊。
真菌性肺炎的分布地区
球孢子菌病主要发生于半干旱气候的地区,以美国的西南地区和南美洲及中美洲的某些地区为多见。吸入真菌后,可无症状,或引起急性和慢性肺炎。有些患者,感染可扩散至呼吸道以外组织,主要为皮肤、骨、关节和脑膜。这种并发症多见于男性,尤其是菲律宾人和黑人,以及艾滋病和其他免疫系统受损者。采集痰液标本或其他感染部位标本进行真菌检查或血液抗体检查可确定诊断。治疗主要包括抗真菌药物,如氟康唑和两性霉素B。
芽生菌病主要发生于美国的东南、中南和中西部地区,以及北美洲大湖周围地区。被吸入后,真菌主要引起肺部感染;但是感染后一般不出现症状。有些患者出现流感样症状。少数情况下,慢性肺部感染的症状可持续数月。病变可扩散至身体其他部位,以皮肤、骨、关节和前列腺为多见。通常其诊断依靠痰中检出真菌。治疗主要包括抗真菌药物,如伊曲康唑或两性霉素B。
孢子丝菌病如何鉴别
一、鉴别
应与兔热病、炭疽及其它细菌性疾病相鉴别。一般从临床看,后述各病的发病较急,查菌及血清学检查也可资鉴别;对其它真菌病如着色真菌病、芽生菌病、足菌肿、副球孢子菌病及肉芽肿性毛癣菌病等均可由临床及实验室检查真菌等进行鉴别。对梅毒树胶肿、皮肤结核、脓皮病、马鼻疽、溴疹等可由临床结合真菌检查及血清学检查来鉴别。此外,尚应与结节病、肿瘤、痤疮、放线菌病、酒渣鼻、类肉瘤和利什曼病相鉴别。
二、护理
注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
感染性皮肤病的诊断治疗
主要靠皮疹的特点,如球菌性皮肤病中的脓疱病,侵犯毛囊及其周围组织即毛囊化脓性感梁如毛囊炎、疖、痈等,多以化脓性损害为主。
病毒性皮肝病常表现集簇性水疱,水疱上有脐状凹陷,如单纯疱疹;也有的是疣状增生,如寻常疣、扁平疣等。真菌性皮肤病,则常表现界限清楚的圆形、环形有活动边缘的皮疹可以采取皮屑、脓液、结痂等检查病原体,如真菌、麻风杆菌、淋球菌、蠕形螨等等。
有时要作各种化验检查,如病毒性皮肤病血白细胞数低,化脓性皮肤病白细胞数升高。对皮肤结核病可做ot试验。球孢子菌病、组织胞浆菌病做皮试及补体结合试验。
一些疾病要做病理检查,查病原体及组织反应,以利诊断。细菌、真菌性皮肤病可做病原体培养,以确定菌种,还可做药物敏感反应试验,以利治疗。
球孢子菌病治疗前的注意事项
未经药物治疗的弥散性球孢子菌病常是致命的,如患有脑膜炎则预后尤其如此。在确诊后的1个月中,感染病人的死亡率超过70%,还不能确定治疗能否改变这一状况。
低危病人的原发性球孢子菌病不必进行治疗。高补体结合滴度表示已发生播散,则需要治疗。轻、中度非脑膜肺外受累,应当用氟康唑≥400mg/d或伊曲康唑400mg/d治疗,严重病例最好用两性霉素B静脉注射,根据感染程度连续用药,直至总用药量达到1~3g。与伴有组织胞浆菌病一样,艾滋病伴有球孢子菌病时要采取维持疗法以防止复发,200mg/d唑类药常是足够的,不能耐受唑类药的病人可用两性霉素B每周静脉注射。
如用两性霉素B治疗球孢子菌脑膜炎,需经皮下通道装置从脑池鞘膜下注射或脑室鞘内注射。然而,氟康唑已替代两性霉素B用于治疗大多数的球孢子菌脑膜炎,>400mg/d可能更有效,曾实验性试用过800~1200mg/d,但最佳的治疗方案仍未确定。脑膜球孢子菌病需长达多月乃至终生的治疗。球孢子菌骨髓炎可用外科手术切除受累骨骼。
哪些药物治疗皮肤癣效果好
1、灰黄霉素片
【成份】 灰黄霉素
【适应症】本品适用于各种癣病的治疗,包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。本品不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。
【禁忌】 卟啉症、肝功能衰竭、孕妇及对本品过敏者禁用。
【批准文号】 国药准字H21023567
【参考价格】 ¥7
【生产企业】 丹东药业集团有限公司
2、酮康唑
【成份】 本品每克含主要成份酮康唑20毫克辅料为丙二醇十四酸异丙酯十六醇十八醇失水山梨醇单硬脂酸酯聚山梨酯60聚山梨酯80无水亚硫酸钠
【适应症】 本品适用于下列系统性真菌感染的治疗 : 1.念珠菌病、慢性皮肤粘膜念珠菌病、口腔念珠菌感 染、尿路念珠菌感染,局部治疗无效的慢性、复发性阴道念 珠菌病。 2.皮炎芽生菌病。 3.球孢子菌病。 4.组织胞浆菌病。 5.着色真菌病。 6.副球孢子菌病。 由皮肤真菌和酵母菌所致的皮肤真菌病、花斑癣及发癣, 当局部治疗或口服灰黄霉素无效,或难以接受灰黄霉素治疗 的严重顽固性皮肤真菌感染,可用本品治疗。
【禁忌】 对本品过敏者、急慢性肝病患者禁用。
【批准文号】 国药准字H10900050
【参考价格】 ¥16
【生产企业】 南京白敬宇制药厂
3、维胺酯胶囊
【成份】 化学名称:N--(4--乙氧碳基苯基)维甲酰胺。
【适应症】 本品用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病、银屑病、苔藓类皮肤病、及某些角化异常性皮肤病也有一定疗效。
【禁忌】 孕妇及哺乳期妇女禁用。
【批准文号】 国药准字H50021842
【参考价格】 ¥29
【生产企业】 重庆华邦制药有限公司
4、癣药玉红膏
【成份】 赤石脂 细辛 金蝎 斑蟊 雄黄 轻粉
【适应症】 杀虫止痒。用于干癣、顽癣、癞癣、桃花癣、头癣、体癣、牛皮癣。
【注意事项】外用药,切勿入口。涂药后如皮肤已破,痛甚时,可改涂“白油膏”以起润肤、消肿止痛作用。年老及小儿不宜涂用。切用着手,勿涂液下与下身等处。
【批准文号】 国药准字Z11020678
【参考价格】 ¥14.5
【生产企业】 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂
5、硝酸咪康唑乳膏
【成份】 本品每克含主要成份硝酸咪康唑0.02克,辅料为聚丙烯酸,三乙醇胺,乙二胺四乙酸二钠,丙二醇和苯甲酸(防腐...
【适应症】 用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣以及真菌性甲沟炎和念珠性外阴阴道炎,对外耳炎、细菌性皮肤感染也有效。
【注意事项】 1.对本品过敏者禁用。 2.避免接触眼睛。 3.涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等,应停止用药,洗净。必要时向医师咨询。 4.当药品性状发生改变时禁止使用。 5.儿童必须在成人监护下使用。 6.请将此药品放置在儿童不能接触的地方。
【批准文号】 国药准字H19994059
【参考价格】 ¥7.5
【生产企业】 珠海联邦制药股份有限公司中山分公司
伊曲康唑胶囊价格和功能主治
指导建议:参考价格:15.00元-41.50元
本品适于治疗以下疾病:
妇科:外阴阴道念珠菌病。
皮肤科/眼科:
花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。
系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线药物不适用或无效时,方可使用本品治疗。
孕期检查项目
孕期检查项目很多,而且十分不同时期的,一般主要的项目有:身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等。由于各个阶段孕妇身体状况和胎儿的发育水平都不同,因此在怀孕的不同阶段,检查项目也是有区别的。
在孕前早期,也就是妊娠第1周-第12周,要做的检查有B超、宫内感染检查、筛查肝炎病毒、血尿常规检查等。在孕中期,也就是妊娠第13周-第27周,有彩色B超检查、妊娠糖尿病检查、妊娠高血压检查、唐氏综合征(先天愚形)筛查等。在孕晚期,也就是妊娠第28周到生产,有胎儿监护仪检查、脐血流检查、B超检查、血型、凝血四项、肾功和复查肝功的检查,为最后的分娩做准备。
孕前检查包括哪些项目
优生优育检查项目1:白带常规(生殖系统) 检查内容:检查是否有滴虫、霉菌性阴道炎,支原体衣原体感染,阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 检查目的:患上这些疾病,怀孕后有流产、早产等危险。
备注:要避开经期,在月经刚刚干净的时候检查。
优生优育检查项目2:TORCH(脱畸全套) 检查内容:此项检查包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、微小病毒这五项。 检查目的:一旦感染上病毒,会引起流产和胎儿畸形。
优生优育检查项目3:肝、肾功能检查 检查内容:肝、肾功能检查,同时做两对半、血糖、胆汁酸等项目,全面了解身体状况。 检查目的:如果女方是肝炎或肾脏疾病患者,怀孕后会造成胎儿早产,肝炎病毒还可直接传播给孩子。 备注:此项目在一般体检中会检查。如果你以前检查过这一项,现在就不用重复了。
优生优育检查项目4:尿常规 检查内容:了解对象是否有无泌尿系感染、肾炎、糖尿病。 检查目的:10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
优生优育检查项目5:口腔检查 检查内容:检查是否有口腔疾病。 检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手。
备注:有牙病的待孕女性需要检查,无牙病的人就没有检查的必要了。
妇科病检查项目有哪些
1、白带常规检查介绍
妇科体检做白带常规检查可以检测出各种细菌,以及导致感染阴道炎的病菌,常见的如霉菌和滴虫、线索细胞和杂菌、白细胞和阴道PH值等的判断。
2、阴道脱落细胞检查介绍
做阴道脱落细胞检查主要是通过宫颈刮片采集标本检查。宫颈刮片检查是防癌检查最重要的检查方法。做宫颈刮片检查能够及时有效地检查出宫颈癌前病变并进行及时治疗。
3、B超检查介绍
B超检查主要是腹部B超检查,以及阴式B超检查,主要检查的是卵巢肿瘤、子宫内膜异位和子宫肌瘤等疾病。阴式B超是通过腔内超声检查,其频率高而且探头紧贴宫颈和后穹隆,干扰少图像比腹部B超清晰数倍。
4、乳房检查介绍
乳房检查主要是判断是否患有乳房癌。据有关数据统计女性做乳房检查能够有效降低了乳房癌的发病率,在临床上主要通过触摸检查和一起辅助检查。