尿毒症要肾移植还是透析

尿毒症要肾移植还是透析

移植是公认首选

肾移植是公认的尿毒症首选的治疗方式。

首先，移植肾不仅能充分满足机体排除代谢废物的需要，而且对内环境稳态的调节和维持均可在一定程度上接近正常人水平。此外还有营养作用和内分泌作用(包括抗贫血和调节骨骼代谢)，故能够较全面地替代肾脏的功能。成功的肾移植能迅速纠正或改善尿毒症的症状及其并发症，如贫血、皮肤瘙痒、食欲不佳、不安腿综合征、高血压、肾性骨营养不良、周围神经病变、性功能障碍等。

其次，肾移植更接近生理状态，对患者心脑血管功能的影响相对较小，因而发生脑卒中、心脏病等不良事件的风险远低于透析患者，移植患者能够获得较好的生活质量和临床预后。

再次，肾移植患者无需频繁就诊于医院，生活和工作等社会功能受到的干扰也较小。目前，配型技术、手术策略及抗排异药都已经有了突飞猛进的发展。肾移植1年和5年的肾存活率可达90%和70%，亲属活体供肾的效果更好。其绝对禁忌症也明显减少，受者年龄范围在不断扩大，最低和最高年龄已没有一个绝对的界限。尽管由于手术和抗排异、预防感染的需要，移植患者第一年的花费相对较大，但从第二年起，即明显下降，从长远来看，患者的获益仍较为显著。

移植并非人人适合

尽管肾移植有上述诸多优点，但其本身也有尚未解决的难题，如手术本身的风险、排异、免疫过度受抑(容易引发感染和恶性肿瘤)、抗排异药物的毒副作用、慢性移植肾肾病等。因此，对全身播散性恶性肿瘤、顽固性心力衰竭、慢性呼吸衰竭、严重血管病变(如结节性动脉炎、弥漫性血管炎)、进行性肝脏病变、全身严重感染、活动性结核病、凝血机制紊乱、精神病的患者，不主张行肾移植。而消化性溃疡、心肌梗死等患者也需在病情稳定半年后再考虑手术。此外，受者的一些自身因素也有增加死亡和移植肾失功能的风险，如高龄、糖尿病等。因此，尽管不断有老年患者肾移植成功的报道，但治疗效果最佳的年龄段是12~50岁。

尿毒症最佳治疗药物

尿毒症对患者的身体危害极大，随之而来的痛苦也在所难免，这种病早期很难察觉，多数发现后就已经成为慢性肾衰竭。一旦发现该病需立即治疗，不宜拖延，首先要进行肾透析治疗，外加强的松和胰岛素联合治疗，具体用量要根据病情来定。肾透析的费用非常高，患者需要有一定的精神准备和经济基础，如果条件允许，建议进行肾移植手术。

尿毒症只是一些病症的症状，它的治疗最好的办法就是进行透析了，一般的出现了尿毒症患者的肾脏已经严重的损伤了，这个时候不治疗，让毒素停留在体内，对身体的各个器官都是有很大的伤害的。

有些的患者希望可以有服用的药物治疗尿毒症，所有的药物都是只有辅助治疗的功效的。患者可以尝试吃一下的中药，如金水宝胶囊、肾炎康复片等等，西药有丹参、山药、黄芪。多做一些力所能及的锻炼。

肾移植目前是尿毒症患者最合理、最有效的治疗方法，但是由于肾源非常的少，大约150个病人只有一个可以进行肾移植，而且费用也是很高，很多的患者是接受不了的，亲属之间的肾移植是最好的，减轻了负担还会减少排异的。

注意事项：

患有尿毒症，治疗必须系统，要到正规的医院，在专家医生的指导下治疗，不要盲目使用民间偏方，这样不但不能治病，反而会损害身体健康，加快病情发展。

尿毒症治疗 尿毒症怎么治疗

血液透析简单的来说就是通过机器来代替肾功能帮助人体血液进行进化的一种治疗手段，虽然这种治疗方法是目前针对于尿毒症患者一种主要措施之一，但是它的治疗费用昂贵，虽然血液透析是一种治标不治本的方法，但是它能有效的延长尿毒症患者的寿命，但是具体血液透析针对尿毒症患者还能活几年需要根据疾病程度和各种客观因素而定。

尿毒症患者还可以进行外科手术，进行肾脏移植，将健康完整的肾移植到尿毒症患者的体内，替代已经丧失功能的肾脏，目前来说是治疗尿毒症最佳的手段。我们目前来说移植肾的存活率已达到先进水平，肾移植存活时间长的可以达到10-20年。

透析越长时间尿毒症越危险吗

目前尿毒症的肾替代治疗方法有两种：肾移植或维持性透析治疗。从生活质量来说肾移植是最佳选择，但由于缺乏肾源，以及配型和经济因素限制，绝大部分病人还是选择了维持性透析治疗—腹膜透析或血液透析。

临床上使用最广的是血液透析，目的在于替代肾衰竭所丢失的部分功能，如清除代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡。患上尿毒症后，除了小部分非常幸运的人得到肾脏移植的机会，大部分患者都在经历着漫长的血液透析治疗。

与人们想象不同的是，并不是血透的透析时间越长越危险，从整体透析患者群体的治疗情况看，近半数的患者倒在5年门槛前，这主要是因为一些尿毒症患者对突然开始的透析可能出现不适应反应，还有的患者是因为病情本身发展比较快。而如果通过了5年的透析，患者的危险往往大幅度降低。

患者治疗尿毒症时容易有哪些误区

认为换肾是治疗尿毒症最好的解决办法很多尿毒症患者一旦患上此病，治疗时很容易就联想到换肾，事实上，很少有尿毒症患者能幸运地换肾成功，因为肾源太少，如果不是直系亲属能够提供，按照我国的法律，等待尸体肾的机会，而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功，万一失败，尿毒症患者还要继续接受透析治疗，甚至面临再度换肾。还有一些疾病是不建议换肾的，如一些患者有慢性肝炎，或肝功能不正常的，有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者，均不建议做肾移植。透析是无法摆脱的尿毒症一直以来，都是很难攻克的疾病，西医方面认为，尿毒症患者如果开始了血液透析，要想摆脱掉是不可能的，其实事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样，导致尿毒症的发病机理，也是不同的。想要摆脱透析，只有找到有效的方法，去除诱因才可以。自己盲目服药认为可以治疗尿毒症患者治疗尿毒症时容易有哪些误区?现在很多的患者，服用了很长时间的药物，而没起到什么作用，在有专业医师指导治疗时，应完全依据医师的治疗就可以了。现在很多的尿毒症患者会把以前领到的旧药依自己的判断，照以往的剂量服用，殊不知这样会给患者带来严重的危害，所需的药量会随着肾功能的变动而不同，例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量，会给患者带来严重的伤害。部分患者在治疗无效之后便放弃治疗一些尿毒症患者在治疗时吃中医好转后，就认为自己的病好了就马上停药，这种情况也是造成尿毒症反复发作的一个原因，很多人对肾脏病的认识度不够，以为治疗一段时间，没有什么明显症状了就怠慢治疗或者干脆不再治疗，自以为自己的尿毒症有效治疗了。其实不然，不论什么疾病，身体的症状消失后必须经过一段时间的巩固治疗。所以很多尿毒症患者，虽然症状全无，但是很容易复发。

到底怎样能治好尿毒症

1、血透治疗

目前来说，血液透析是治疗尿毒症一种很重要的方法，简单来说就是利用机器来代替肾脏帮助清除血液当中的垃圾和毒素，使患者的血液可以得到一定程度的净化。血液透析是一种治标不治本的方法，而且它的费用昂贵，不过它是可以有效的延长尿毒症患者的寿命的，具体能够使患者存活几年还需要看具体的情况。

2、肾移植

尿毒症的除了可以通过血透的方法治疗之外，还可以进行外科手术治疗，也就是进行换肾治疗，将健康的完整的肾脏移植到患者的体内，代替患者已经完全损坏的肾脏来维持患者的机体平衡，可以说这是现在治疗尿毒症最好的方法了。目前来说，我国的肾移植手术水是很高的了，一般经过肾移植的患者可以多存活10年20年甚至更长时间。

尿毒症能治好吗?通过我们在上文的介绍，大家可以知道，尿毒症也是有治好的希望的，关键就是要选择正规的医院和正确的治疗方法。不过尿毒症的治疗不管是血透还是肾移植，费用都是比较高的，很多家庭都是难以承受的，而且换肾治疗肾源也是没有那么容易就可以获得的，因此才导致尿毒症患者的死亡率这么高。

尿毒症透析费用是多少

1、尿毒症透析费用是多少

透析若按每月10次计算约需5-6千元,加上必须用的促红素等药物,每月约需-1万元,每年至少约10-12万元。出现合并症时费用将增加。从总体相比,若长久血液透析,肾移植的费用要低于血液透析的费用,国内外的统计结果相一致。所以只要能承受血液透析费用就能承受肾移植的费用,而且若计算长期的费用,肾移植更能节省医疗费用。另一个就是肾移植后患者生活质量要高于透析患者。

2、尿毒症如何诊断

在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下,肾功能突然恶化,并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现),临床上称为可逆性尿毒症,但一俟应激因素去除,肾功能常可恢复到代偿期。若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时,即使没有应激因素,尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来,在不同的患者,其尿毒症症状可能不尽相同,各系统症状发生的时间先后也不尽相同。

患尿毒症有遗传吗

慢性肾衰的终末期病发部位是在肾脏，没有传染性，其主要症状是代谢性酸中毒等。有遗传性质的只是肾性，肾结石，肾积水，肾囊肿，多囊肾。尿毒症早期出现尿量正常或增多，晚期少尿或无尿。尿毒症的其他临床表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、心率略快或早搏、腱反射减弱或消失、皮肤瘙痒等，尿毒症晚期病人可出现高血钾、谵妄、昏迷。

在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断鉴别并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的症状。

尿毒症患者的慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。尿毒症患者病情相对稳定，虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗，但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗，饮食控制的同时，需要积极做好透析前准备工作。尿毒症急症患者需做血液透析与腹膜透析。肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法，但由于供体的缺乏，肾移植无法发挥其应有的治疗作用。

最后建议在日常生活中我们应该定时到医院做全身体检，饮食方面忌暴饮暴食，应该要合理饮食，饮食口味不宜过重，清淡为主。日常生活中我们也要注意自己的个人卫生，避免不必要的感染，同时也要注意生活规律。

尿毒症早期能够治好吗

首先，在尿毒症患者的心里一定要有如此的认识

尿毒症不等于绝症、癌症。有时候，患者并不是被尿毒症本身所打败的，而是被自己击败了。所以，对尿毒症的患者来说，树立治疗的信心是关键。保持乐观的心情、自信的心理会是对患者的一个良效的心灵鸡汤，是一种健康的心理疗法。这是尿毒症的早期治疗的基本。其次，选择适合自己的治疗方法，这是尿毒症的早期治疗的第二步

目前医学界治疗尿毒症的方法有：透析、肾移植。在尿毒症的治疗中，透析一般适用于少尿或无尿的尿毒症患者。通过透析可以净化病人的机体内环境，有效排除体内的大量有毒物质，如尿素氮、肌酐等。肾移植，一般适用于肾功能完全丧失的患者，但是换肾需要找到合适的配型，且治疗费用昂贵，非一般家庭所能承受。这两种都不是最理想的治疗方法。微化中药渗透疗法将药物经过渗透进入肾脏病灶位置，减少了肠胃的刺激，减少了副作用。

提示：尿毒症的早期治疗要选好时机，选好医院，正规的医院更能保证患者的安全，而且要加紧治疗，找到适合自己病症的疗法。尿毒症早期能够及早发现并治疗对于广大患者来说，只有好处没有坏处，不然等到病情严重了，再去治疗，就会更加困难，更加难治疗。

好了，以上就是小编整理的一些关于早期治疗尿毒症的方法，希望通过小编的详细介绍之后，患者对于治疗尿毒症的方法有所了解，一般情况下早期主要是通过透析或者是肾移植来进行，小编提醒您在这阶段一定要戒烟戒酒，没事的时候多注意饮食的调理。

治疗肾衰多少钱

1.原发病和诱因治疗：对于初次诊断的CRF患者，必须积极重视原发病的诊断，对慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等，都需要保持长期治疗，同时，也应积极寻找CRF的各种诱发因素，合理纠正这些诱因有可能会使病变减轻或趋于稳定并较大程度的改善肾功能。

2.替代疗法：包括血液透析、腹膜透析、肾移植，肾移植生活质量最高。当血肌酐高于707μmol/L或GFR<10ml/min(糖尿病患者<15ml/min)，且患者开始出现尿毒症临床表现经治疗不能缓解时，便应做透析治疗。在此前应让患者作好思想准备，以便对血透、腹透或肾移植作出抉择。通常应先透析一个时期，才考虑肾移植。透析疗法可替代肾的排泄功能，但不能替代内分泌和代谢功能。血液透析(简称血透)和腹膜透析(简称腹透)的疗效相近，各有其优缺点，在临床应用上可互为补充。

肾衰竭治疗费用也要根据疗法来看，如果采用透析和换肾，那么费用是很高的，大概要几十万上下，而且，对身体伤害非常大，所以，在此还是推荐费用比较低，有医保可以报销。目前，市三甲医院治疗费用约为10000 —50000元左右。

肾移植的手术成功率是多大

目前国内肾移植无论在数量还是质量均局世界前列，在国际上仅次于美国占第二位。1985年以前肾移植手术的成功率还不到40%,到1990年肾脏移植手术成功率达到75%,到1995年肾脏移植手术成功率进一步提高已经达到85%,到目前为止,肾脏移植手术成功率达到了90%。但是手术的成功率的提高并不能代表术后移植肾的长期存活率的提高。肾移植已成为各种器官移植中开展最多、成功率最高的大器官移植，已成为临床中的常规手术。但是目前国内绝大多数医疗机构都将关注度聚焦在术前供体和手术的成功率上面，对移植术后的器官长期存活和生存质量的认知率却普遍较低。在众多接受了器官移植手术的患者中，他们的长期生存率到底有多少，他们接受器官移植后的生存质量又有多大改善?能拿出数据来的医疗机构几乎是凤毛麟角。

尿毒症专家指出，肾移植后人10年存活率仅为1%，而采用透析等保守疗法的尿毒症患者10年存活率却能达到40%。这组数据有力的说明肾移植并非尿毒症患者的最佳选择。目前治疗尿毒症最有效的方法是采用中西医结合疗法。微化中药渗透疗法从根本上修复受损的肾单位，改善肾功能，特别危重期的尿毒症患者配合透析缓解症状，同时配合饮食疗法和心理调适，最终延长尿毒症患者的存活期，提高生存质量。

慢性尿毒症怎么治疗比较好？

血液透析：将患者的血液经血管通路引入透析机，在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换，再把经过净化的血液回输至体内，以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。如能长期坚持合理的透析，不少患者能存活10～20年以上。

血液透析由于需借助血透机，须每周到医院2次至3次，每次大约4个小时，其优点在于每次血透后体内积存的废物较少，每周都有固定的时间回到医院进行治疗，如有病情变化，可得到及时的处理，透析过程中有专业医疗人员操作，无需自己动手。

缺点也很明显：每次需要扎针;贫血比较严重;透析前后血压会受影响，对心血管疾病和糖尿病病人较不利;需要严格控制饮食;透析前较易产生不适 ;无法任意更改透析时间;感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险大大增加。

肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法，但由于供体的缺乏，肾移植无法发挥其应有的治疗作用。目前全国每年接受肾移植者仅有5000多例，大约每150个等待的病人，只有一人可能得到肾移植的机会，而供体短缺已成为限制器官移植的一个瓶颈。因此绝大多数尿毒症患者需要长期维持性血液透析或腹膜透析治疗。根据机构统计数据,我国在治透析患者约为10万人,血透患者约占 90% ,腹透患者仅占10%。

综上所述，尿毒症这种疾病虽然比较严重，但是小编提醒广大的患者在平时的时候一定不要失去治疗的信心，平时要积极的配合医生进行治疗，出现尿毒症的时候一般需要通过透析或者肾移植来进行治疗，希望通过小编的上文介绍之后对你有所帮助，小编祝您早日恢复健康。

糖尿病和尿毒症有关系吗 尿毒症

慢性肾功能衰竭进一步加重，就逐渐进入终末期，俗称尿毒症期。

根据eGFR水平，将慢性肾脏病（CKD）分成5期：

CKD1期：GFR>90ml/min（肾功能正常）

CKD2期：GFR 60-89ml/min

CKD3期：GFR 30-59ml/min

CKD4期：GFR 15-29ml/min

CKD5期：GFR

尿毒症治疗是中医好还是西医好

对于尿毒症的治疗无非是西医和中医，西医治疗就是血液透析和肾移植，而血液透析易产生依赖性，并且在透析的时候可以出现不良反应，比如低血压、抽搐、感染等，而肾移植费用高、具有排异性，就是肾移植成功后也要用高额费用的药物消除排斥性。针对现在的尿毒症治疗现状，我们的主张是：如果患者的血肌酐特别高，出现了严重的临床表现就要积极采取血液透析，同时配合中药治疗，因为中药一般是没有毒副作用的，这样可以避免透析带来的依赖性。如果患者血肌酐不是特别高，最好采取中医中药的辨证论治系统的治疗。 祝您早日康复!

尿毒症患者做肾脏移植有什么要求

尿毒症患者做肾脏移植有什么要求?肾移植可能是很多的肾病患者最后治疗自己肾病的机会了,但是由于肾移植后,肾病患者会出现一系列的排斥反应,很多的肾移植手术失败的原因就是出现了很大的排斥反应导致的,因此有些肾病患者是不适合做肾移植手术的。

一是，对不能耐受手术的病人不能作肾移植,如病情极其危重者、顽固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者。

二是，由于肾移植后均要使用免疫抑制剂预防排异反应,因此患有某些应用激素和免疫抑制制会使病情恶化或不能耐受免疫抑制制药物者,不宜作肾移植.如全身有严重感染或慢性感染迁延不愈.肺结核、十二指肠溃疡、支气管扩张、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

三是，对于有严重血管病变、结节性多动脉炎、严重泌尿系畸形难以用手术矫正者,也不宜作肾移植。

四是，此外,对于患精神分裂症不能配合手术者,有凝血缺陷病、手术中难以止血者,以及原发性草酸盐尿症,球孢子菌病,获得性免疫缺陷病,转移性肿瘤等,均不宜作肾移植。

尿毒症透析方式有哪些?尿毒症还能治吗?

尿毒症是各种肾脏病的晚期表现，患者的肾功能已基本丧失、且是不可逆的，肾功能丧失后体内有多种代谢废物和毒素不能排出，需要通过治疗替代肾功能才能使病人存活下去。目前肾脏替代疗法(也就是尿毒症肾衰竭的治疗方法)包括：血液透析、腹膜透析、肾脏移植和中药治疗。

尿毒症的血液透析治疗法：是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧，通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡，并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能，是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。

尿毒症的腹膜透析治疗法：应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液，达到净化血液的目的。

但是，肾病专家认为，尿毒症患者虽统一诊断为“尿毒症”，但依据各自的临床症状、肾脏纤维化损伤水平等等病情也不尽相同，不能笼统的说“尿毒症能治”或者“尿毒症不能治”。“尿毒症能治好吗”“尿毒症能治疗到何种水平”需求依据患者的详细病情来肯定。