下肢行走无力是神经炎惹的祸吗
下肢行走无力是神经炎惹的祸吗
一般患者突发下肢无力,选择治疗科室会比较主观随意。“昨天我就接诊过1例19岁的年轻患者,两下肢无力20多天,辗转多家医院的内外科各个科室就诊,仍没有得到有效治疗。”温州医学院附属第一医院骨科副主任医师滕红林博士说,后来患者在检查脊柱的磁共振并无异常,而肌电图却提示有神经根根性损害。所以,建议患者去神经内科治疗。滕医生表示,如果对腰椎间盘突出症理解不深入的话,非脊柱专科医生可能就把一些下肢肌无力的原因归为椎间盘突出,此时容易造成误诊。
据神经内科医生介绍,神经炎引起下肢无力还是比较常见的。医学上的神经炎多指内科系统的神经炎,病人一般表现为对称性的四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失。但其病因比较复杂,其中以多发性神经炎,如急性感染性多发性神经炎、糖尿病性神经炎、药物性神经炎、中毒性神经炎为多见。比如有的患者感冒后,由于病毒感染,也可能突发下肢无力。又如糖尿病、药物中毒、维生素B缺乏也可能引起的下肢无力。但是,这些病史容易被病人所忽略。神经炎的治疗首先是病因治疗,即去除各种致病因素。由于其病因多样,医生特别提醒,病人在向医生汇报病史时,应告知有否全身性疾病、代谢障碍、化学物品接触或服药史等,否则容易导致延迟诊断或误诊。
颈椎病的典型症状
1、 颈椎关节周围组织受压症状:颈部紧绷、僵硬、活动受限甚至疼痛。
2、 颈神经根压迫症状:转动头部或头部负重时,出现颈部疼痛或一侧上肢放射性疼痛。并出现单侧或双侧上肢皮肤感觉异常和无力。
3、 椎动脉压迫症状:头部向一侧转动时出现头晕、恶心甚至猝倒。平素有单侧上肢麻木或头痛。
4、 交感神经刺激症状:眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球下陷,心律异常。肢端发凉,面部潮红。多汗或无汗,或恶心呕吐。
5、 脊髓压迫型:首先出现下肢行走不利,既则出现上下肢行动不便,步态不稳,并伴有感觉障碍及肌肉萎缩。重则出现瘫痪以及感觉消失。
脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病为高位脊髓的压迫,波及面积很广,牵连上肢、下肢、头部与能神经,由于每个病人压迫的轻重,病程的长短,所出现不同部位的支配异常反映。
①上肢症状:可出现一侧或两侧L肢运动障碍与感觉障碍。病人常反映上肢酸胀、麻木、烧灼疼痛与发抖无力感。感觉的部位可发生在肩区、肩部、上臂或前臂、亦可沿神经路线走行方向放射c病程较长者出现大小鱼际及前臂肌群的肌萎缩。
②下肢症状:韧发者下肢行走无力,如踩棉团状,下肢可单侧发病或双侧同时发病。神经支配区皮肤感觉迟钝。严重者下肢负重步态不稳,抖动、肌张力增高,后期出现下肢瘫痪。
⑤四肢症状:表现于四肢神经功能障碍,初期可出现于单纯感觉障碍,多以手指、脚趾为明显。随着病的发展则出现运动障碍,表现于下肢麻木、行走无力、抬腿困难、步态不稳等。
④头部症状:主要反映于头部疼痛、头晕与头皮麻痛之感。
⑤骶神经症状:主要表现于大小便控制异常,出现排尿时尿急尿频,徘使时无力或控制失约。
颈椎间盘突出手术治疗
引起疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
颈椎间盘突出长期影响着患者的健康,通过微创手术能够缓解疾病症状。而且对于患者的正常生活没有影响,我们在治疗的过程中还需要避免长期的劳累。多加锻炼身体促进身体血液循环也是非常重要的,给我们颈椎减减压。
脊髓型颈椎病会有哪些表现
1上肢症状:可出现一侧或两侧L肢运动障碍与感觉障碍。病人常反映上肢酸胀、麻木、烧灼疼痛与发抖无力感。感觉的部位可发生在肩区、肩部、上臂或前臂、亦可沿神经路线走行方向放射c病程较长者出现大小鱼际及前臂肌群的肌萎缩。
2下肢症状:韧发者下肢行走无力,如踩棉团状,下肢可单侧发病或双侧同时发病。神经支配区皮肤感觉迟钝。严重者下肢负重步态不稳,抖动、肌张力增高,后期出现下肢瘫痪。
3四肢症状:表现于四肢神经功能障碍,初期可出现于单纯感觉障碍,多以手指、脚趾为明显。随着病的发展则出现运动障碍,表现于下肢麻木、行走无力、抬腿困难、步态不稳等。
4头部症状:主要反映于头部疼痛、头晕与头皮麻痛之感。
5骶神经症状:主要表现于大小便控制异常,出现排尿时尿急尿频,徘使时无力或控制失约。
椎间盘突出手术靠谱吗
引起腰椎疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
椎间盘突出的传统治疗,像针灸、按摩等只能凭借医师多年实践的经验和手感来判断治疗的位置,对严重蜕变的椎间盘、椎管狭窄,椎间盘脱出,椎管内游离等情况可能适得其反,具有一定的“盲目”性。
目前椎间盘突出微创治疗完全没有了这个弊端,如椎间孔镜技术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘微创术等,都是通过专业光学影像系统,可以清晰地显示手术部位和手术操作过程,医生在可视的情况下操作,介入定位更准确,极大地减少了手术的危险性。
腰腿痛容易与哪些疾病混淆
(1)急性腰扭伤:多有明显的腰部闪转扭伤史,伤后立刻出现腰痛,活动受限,腰部有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。
(2)腰肌劳损:多为慢性腰痛,疲劳状态下发病,与气候变化 有关,疼痛多为 胀性,休息后可以缓解。X光片可无异常,也有的有先天性脊柱裂等畸形。
(3)腰椎间盘突出症:腰部多有损伤史,腰伴下肢放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。X光片或腰椎CT可协助确诊。
(4)腰椎管狭窄症:腰痛反复发作,下肢麻木行走无力、间歇性跛行,X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄,椎管内径变窄。
(5)第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史,第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射,腰三横突附近可触及条索状或结节状物。
视力急剧下原是鼻子惹祸
鼻窦是人颅底的一些含气的空腔,左右成对围绕在鼻腔周围,自前向后分别是:额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。额窦位于眼眶的上方,上颌窦位于眼眶的下方,筛窦的外侧壁就是眼眶的内侧壁,视神经向后走行在蝶窦的后外上方。……
59岁的肖阿姨一直身体硬朗,耳聪目明,可最近两个月右眼却怎么也看不清东西了。一开始她还只是视物模糊,以为是老花眼,谁知1个月前右眼视力急剧下降,仅能看到微弱的光,连孩子的脸都看不清了。这下子肖阿姨可着了急,走遍各大医院的眼科,一通儿检查下来却没发现什么问题。
一位有经验的医生建议她到耳鼻喉科就诊,结果还真发现了症结所在,原来是鼻窦囊肿压迫了视神经。由于压迫的时间很长,几乎所有人对肖阿姨的视力恢复都不乐观。庆幸的是,在耳鼻喉科医生为肖阿姨实施手术以后,她的视力恢复情况令人欢欣鼓舞。术后第一天,肖阿姨就能看见光了,第五天就能看见人的面部轮廓了……
那么究竟是什么疾病产生了如此严重的后果呢?鼻窦是人颅底的一些含气的空腔,左右成对围绕在鼻腔周围,自前向后分别是:额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。额窦位于眼眶的上方,上颌窦位于眼眶的下方,筛窦的外侧壁就是眼眶的内侧壁,视神经向后走行在蝶窦的后外上方。鼻窦的炎症、外伤、肿瘤等病变都可能侵袭到眼眶及视神经,导致眼球突出、复视、视力下降甚至失明。
肖阿姨就是后组筛窦的Onidi气房内长了一个囊肿,继发感染,压迫侵袭到了视神经,因此才出现了视力下降。庆幸的是,由于治疗及时,肖阿姨的视力得到了恢复。在这里提醒大家,当无明显诱因出现视力改变时,在排除了眼部病变以后,需要警惕鼻部病变的可能,及早到耳鼻喉科就诊。
造成腰间盘突出的原因有什么
造成椎间盘的诱因是:第一我们的腰肌本身是紧紧抱住腰椎的,使腰很有劲,但是有腰椎病的人,他的抱住腰椎的肌肉松了、没劲儿了,一般来说他之前一定是有过腰肌劳损、扭伤等症状。第二诱因是外力,如跌倒、被车撞了,猛提重物,一旦出现这个诱因腰椎间盘就突出出来了。腰椎上全部都是神经,突出部分会压迫神经,下肢血液循环出现问题,腿部就会抽筋、发麻,时间长了以后就会行走无力,一个腿长一个腿短,最后肌肉萎缩。
出现这种情况以后一般治疗方法有几个:
1.手术,把突出来的那块组织切下去,但是这是最危险的,因为腰部的神经非常丰富,稍微偏一点这个人就高位截瘫了,所以出现这样的情况能不做手术绝对不要做。
2.牵引,实际上就是把两块骨头拉开、让它复位。但是这个方法很痛,好不容易复位了可能打一个喷嚏又出来了,因为腰是松的,肌肉抱不住。
3.按摩,这是最不建议的一种方法,按摩对复位的可能性不是很大,但是它促进腰椎附近的血液循环,但是按摩对肌肉的损伤很大,有些腰病本身没事,一按摩就出事了。
4.中药:使用*腰椎骨方世医贴*调理,可以促进血液循环,对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用。
腰痛的症状不同原因表现不同
1、腰肌劳损:
多为慢性腰痛,疲劳状态下发病,与气候变化有关,休息后可以缓解。
2、腰椎间盘突出症:
腰部多有损伤史,腰伴下肢放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。
3、腰椎管狭窄症:
腰痛反复发作,下肢麻木行走无力、间歇性跛行,
4、扭伤:
多有明显的腰部闪转扭伤史,伤后立刻出现腰痛,活动受限,腰部有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛。
哪些原因导致视神经炎
据了解,多发性神经炎较常见的诱因是感染。在发病前往往先有上呼吸道或胃肠道感染的症状,隔了一到三星期后就发病,多为急性起病,这样一种类型的多发性神经炎称为急性感染性多发性神经炎。此病以青少年较为常见,发病季节以六到十个月最为常见。
除四肢外,头面部的功能也常受到影响,如不能闭眼、露齿,吹口哨时漏气等,有时尚有声音嘶哑、呛咳和吞咽困难。脑脊液内蛋白质量增高,而细胞数不多。各种重金属及毒素中毒均可引起多发性神经炎,如砷、铅、一氧化碳、二硫化碳、有机磷农等中毒。
多发性神经炎病人第一感觉常常手足远端的异常感觉,如针刺感、蚁走感或烧灼感等。当触及患肢皮肤时,痛感加重。如果用针轻刺患肢远端皮肤时,患者却感麻木,痛的感觉减弱或消失。在此前后或同时,患者感到四肢无力,能见上肢手、腕下垂,手不能握物、持筷、拿碗,下肢可见双足下垂,不能行走。他人去活动病员肢体时,可感到手、脚松软无力。
患病时间长者,能发现四肢肌肉有萎缩,上肢主要为手部的小肌肉,下肢见小腿及足部特别细小。手足皮肤色泽也有改变,如无光泽、苍白或青紫,许多或无汗,触之较冷。
很多全身性疾病也是患有多发神经炎的病因,就像:癌肿、恶病质、系统性红斑狼疮、消化道疾病、类风湿性关节炎、糖尿病、硬皮病等。
多发性神经炎的诱因?温馨提示:对于一些易患人群来说,应采取一些有效的预防多发性神经炎的方法,可以降低疾病的发病率。
颈椎病的典型症状
1、 颈椎关节周围组织受压症状:颈部紧绷、僵硬、活动受限甚至疼痛。2、 颈神经根压迫症状:转动头部或头部负重时,出现颈部疼痛或一侧上肢放射性疼痛。并出现单侧或双侧上肢皮肤感觉异常和无力。3、 椎动脉压迫症状:头部向一侧转动时出现头晕、恶心甚至猝倒。平素有单侧上肢麻木或头痛。4、 交感神经刺激症状:眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球下陷,心律异常。肢端发凉,面部潮红。多汗或无汗,或恶心呕吐。5、 脊髓压迫型:首先出现下肢行走不利,既则出现上下肢行动不便,步态不稳,并伴有感觉障碍及肌肉萎缩。重则出现瘫痪以及感觉消失。
颈椎病的典型症状及自我按摩方法
颈椎病的典型症状
1、 颈椎关节周围组织受压症状:颈部紧绷、僵硬、活动受限甚至疼痛。
2、 颈神经根压迫症状:转动头部或头部负重时,出现颈部疼痛或一侧上肢放射性疼痛。并出现单侧或双侧上肢皮肤感觉异常和无力。
3、 椎动脉压迫症状:头部向一侧转动时出现头晕、恶心甚至猝倒。平素有单侧上肢麻木或头痛。
4、 交感神经刺激症状:眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球下陷,心律异常。肢端发凉,面部潮红。多汗或无汗,或恶心呕吐。
5、 脊髓压迫型:首先出现下肢行走不利,既则出现上下肢行动不便,步态不稳,并伴有感觉障碍及肌肉萎缩。重则出现瘫痪以及感觉消失。
自我按摩疗法
1、患者坐位,健侧手按揉颈部患处1—2分钟
2、如有索条、挛缩块,用指腹点揉并弹拨1分钟。
3、点按两侧风池穴、肩井穴、缺盆穴各1分钟。
4、若出现患肢麻窜感时,可拿捏、弹拨、点揉颈部外侧的前中斜角肌。
注意事项:操作时要以自身能耐受为度。要坚持操作,每天1~2次。
腰痛是什么症状
1、肿胀:肿胀多发于全身的各个地点,手指,腿,脚,关节等处,并带有阵痛的感觉。
2、腰肌劳损:多为慢性腰痛,疲劳状态下发病,与气候变化有关,休息后可以缓解。
3、腰椎间盘突出症:腰部多有损伤史,腰伴下肢放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。
4、腰椎管狭窄症:腰痛反复发作,下肢麻木行走无力、间歇性跛行,
5、扭伤:多有明显的腰部闪转扭伤史,伤后立刻出现腰痛,活动受限,腰部有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛。
6、强直性脊柱炎:男性患者为多,有受寒或潮湿史,腰背疼痛频发与天气变化有关,腰背僵硬变形