儿童一年喘几次算哮喘吗
儿童一年喘几次算哮喘吗
婴幼儿哮喘诊断标准(计分法)凡年龄<3岁,喘息反复发作者计分原则:喘息发作>3次(3分);肺部出现喘鸣音(2分);喘息突然发作(1分);有其他特应性病史(1分);一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。
评分原则:总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘;喘息发作只2次或总分≤4分者初步诊断为可疑哮喘(喘息性支气管炎),可进一步试验诊断以确诊。
3岁以上儿童哮喘诊断标准:喘息呈反复发作者(或可追溯到与某种变应原或刺激有关);发作时肺部干罗及喘鸣音;平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1‰肾上腺素皮下注射每次0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效。
凡符合以上标准者即为小儿哮喘。但由于哮喘属于儿科疑难病证,且治疗小儿哮喘的药物均为处方药物,所以怀疑孩子患哮喘的家长最好还带孩子去医院儿科诊疗。
哮喘让哮喘不再困扰儿童
哮喘 让哮喘不再困扰儿童，哮喘不光是当今世界最罕见的慢性呼吸道疾病之一，且近年来其发病率呈上涨趋向。
让哮喘不再搅扰儿童
——访儿童哮喘病防治专家陈育智教授
哮喘不光是当今世界最罕见的慢性呼吸道疾病之一，且近年来其发病率呈上涨趋向。随着天气转凉，哮喘发病又有所增加。据首都儿科钻研讨论所哮喘防治专家陈育智教授先容，近年来，哮喘的症状。许多国度的哮喘患病率(更加是儿童)及断命率有所上涨。哮喘已成为重要的公共卫生题目，惹起世界周围的遍及眷注。哮喘的症状。
注重典范治疗
陈教授多年来戮力于儿童哮喘病防治的钻研讨论，早在上世纪90年代，她就教导全国儿科哮喘互助组举行了全国95万儿童哮喘患病率的看望，初次较全部地知道了我国儿童哮喘患病境况及危险要素，为各地哮喘防治处事提供了依据。近20年来开展了以吸入治疗为主的哮喘控制治疗和免疫调整剂的分析治疗，哮喘患儿及家长自我管理教育及康复治疗，使95%以上的患儿取得较好的疗效。哮喘现实上是气道慢性变态反响性炎症。陈教授先容，遵照多年的科研与临床实习相联合，对不同年龄组、发病水平的不同，哮喘的症状。制定出了相应的永恒典范化治疗计划即哮喘的阶梯式治疗计划。计划会遵照哮喘的重要水平选取最适合的有用命功能药剂量。在各级治疗中，每1～3个月审核一次治疗计划，一旦症状取得控制应固定至多3个月，然后升级治疗，直至判断支柱哮喘控制的最小剂量。同时，联合奇同性免疫治疗(SIT)、免疫调整剂、中药以及抗菌素对症治疗等，听听如用自行车转运也应采取坐位。对儿童哮喘起到控制、治疗的作用。
养成杰出习气
很多诱因都会惹起哮喘发作。对于哮喘的症状。于是乎，陈教授指示有过敏体质、哮喘体质的患者家庭要戒备居家环境卫生，维系室内气氛稀奇;季候交替时，要戒备预防感冒;要适宜增强熬炼，增强体质。
知道生活中一些罕见的过敏原，对于生男孩的科学方法。
比如慢性气管炎、等 哮喘的症状让哮喘不再困扰儿童能够主动主动地预防哮喘等变态反响性疾病。预防哮喘发作有几项措施：一是知道什么东西触发或许加剧孩子的哮喘症状，或经由过程做皮肤点刺试验，让哮喘不再困扰儿童。检测出过敏原，在今后的生活中尽量制止孩子再次接触。遵照已知的不同的过敏原，相比看哮喘的症状。如尘螨、花粉、霉菌、宠物的皮毛、食物等采取针对性的防备措施。哮喘。二是当发现哮喘患者闪现哮喘发作的征兆征象时，应迅速做出反响。三是与医生配合制定二个治疗计划：一个用于日常治疗，一个用于危急治疗。四是成立一个强壮的家居环境，能惹起哮喘发作的东西不要留在家里。相关材料显示：占很大一部门比例的儿童哮喘原故于尘螨过敏。看看哮喘的症状。它可惹起过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等，其中过敏性鼻炎患者假若不能有用控制病情，40%可隆盛发财为过敏性哮喘。尘螨过敏可惹起的症状有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、气喘、全身皮疹等。家中的枕头和床垫为尘螨提供了暖和、湿润的最佳环境，症状。地毯、毛毯、窗帘、被褥等也可多量生存尘螨。目前，学习不再。正值夏秋之交，是禾草花粉多的季节，更加是南方区域有多量蒿草花粉，哮喘的症状。极易惹起过敏性鼻炎。假若发现有早起连绵打喷嚏、流清涕、鼻眼发痒等症状。千万不要当作“热伤风”，应尽快到医院查抄。于是乎，做好居室环境卫生十分重要。五是在医生的指导下，大部门哮喘病人需备有两种哮喘药物：一种用于急迅缓解症状的药物如吸入速效β2受体鼓舞剂雾化溶液或气雾剂吸入来终止哮喘发作;一种为每天行使的吸入糖皮质激素类药物来预防肺部和鼻部的过敏症状。陈教授再次强调，吸入糖皮质激素类药物因间接作用在呼吸道粘膜上，吸入量很少，学会哮喘的症状。反作用小，成就清楚明明，相当安好有用，完全能够消除因永恒口服或静脉注射激素惹起发胖的挂念。
共创优美来日诰日
一名三岁的外地小患者，再三咳嗽数月，伴有打喷嚏、流鼻涕、揉眼睛、揉鼻子，在本地看后用上药咳嗽有恶化，其它症状不缓解;一停药，孩子就昼夜地咳，听听哮喘的症状。孩子受罚，家长也憩息不好。找到陈教授后，为孩子举行了查抄，相比看哮喘的症状。制定了治疗计划。短短二周的时辰，孩子的咳嗽不光取得了控制，困扰。而且也不再揉眼睛、揉鼻子了。
一位患者的母亲说，哮喘折磨得我的小孩十年没有跑过步，更没参与过什么体育活动。治疗后他欣喜地跳绳，还和我们一切登上了长城。
哮喘是一种慢性疾患，须要永恒的治疗与监测，你看哮喘的症状。除了医生的医疗处事外还须要患儿家长的亲密配合，为此，听听让哮喘不再困扰儿童。陈教授在国际率先开展了哮喘患儿及家长的夏(冬)令营，首儿所哮喘防治重点还对哮喘患者举行病案计算机管理、建立按期随访制度、开明咨询电话、举办哮喘学问讲座等，在指导患儿及家上举行自我管理的根底上，努力将好体验实行到全国各地，造福于更多的哮喘病人。经过分析治疗，绝大大都小患者已能像一般儿童一样生活、研习和参与体育活动。
儿童哮喘防治方面有哪些误区呢
误区一：
家人没有哮喘遗传，孩子就不会患哮喘。专家指出，有遗传倾向或过敏家族史，孩子患哮喘的几率会更高，但没有遗传或过敏家族史，并不能保证孩子不患哮喘。
误区二：
哮喘都会“喘”，没有“喘”就不是哮喘。金世杰说，哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状，缓解期和正常人并无多大区别;有一些特殊哮喘类型仅表现为长期的干咳，并无明显的喘息症状。
误区三：
激素副作用大，不能长期使用。一些家长怕激素影响孩子的生长发育，担心药物依赖，所以拒绝给孩子用激素预防药或过早停药，导致孩子哮喘发作频繁。
误区四：
儿童哮喘不用治疗，长大了自然会好。专家指出，哮喘是一种反复发作的疾病，随着年龄的增长，免疫力的增强，部分孩子哮喘发作次数会减少，症状减轻，但这种几率较小。儿童哮喘应该接受规范治疗，否则会错失治疗时机，影响孩子将来的生活质量。
误区五：
运动可引发哮喘，哮喘病人宜少动。专家认为，适当运动可促使肺功能发育，增强肺活量，增强呼吸道防御能力。对于运动性哮喘患儿，运动前可先预防性用药，有效预防哮喘发作。
儿童哮喘病很多时候都表现的不算很明显，所以家长不易在第一时间发觉，如果被确诊之后就要长时间的服用药物，家长也要长期的对孩子进行照顾。而有专家提出，家庭才是帮助孩子治疗儿童哮喘的最佳场所，因此，各位家长可以在家里面给孩子自行服药。不过，在服药之前一定要按照医生的医嘱给孩子服药，切忌不要自己随便去药店买药给孩子吃，否则会影响到孩子的治愈。
过敏性哮喘是怎么引起的
过敏性哮喘(bronchial asthma，哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。
近十余年来，美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。中国哮喘的患病率约为1%，儿童可达3%，据测算全国约有1千万以上哮喘患者。
过敏性哮喘是怎么引起的
过敏性哮喘(bronchial asthma，哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来，美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。中国哮喘的患病率约为1%，儿童可达3%，据测算全国约有1千万以上哮喘患者。
二手烟对哮喘患者的危害
一、对成人健康的影响
二手烟不仅使癌症和心血管问题的风险增加，也使哮喘的特定风险增加。二手烟暴露是新发哮喘和急性哮喘发作的直接因果关系。暴露在二手烟中导致：更频繁的哮喘发作;日益严重的哮喘症状;增加支气管炎和肺炎等肺部感染。
二、对儿童健康的影响
在儿童性哮喘中，也有足够的证据表明二手烟暴露是哮喘的一个原因。儿童比成年人更大的潜在风险，由于其儿童肺部体积小，但他们的呼吸比成人快——这意味着他们有机会接触到更大更多的二手烟。儿童暴露在二手烟中可以使：
1、肺功能下降，经常气喘，婴儿的母亲在怀孕期间吸烟会引发小儿哮喘，暴露于二手烟的儿童哮喘病例数量增加。
2、哮喘的严重程度和哮喘控制较差，肺功能下降，在肺部有更多的炎症，增加白天和夜间的症状更频繁加重，支气管炎和肺炎多发生。
二手烟对于一些哮喘病人危害甚大的，可对儿童，还有一些成年人的身体造成一些伤害，严重的还会致命，应减少二手烟暴露，并提高患者的气喘护理。
儿童哮喘护理措施都有哪些呢
儿童哮喘护理措施?什么是儿童哮喘，儿童哮喘易发人群有哪些，儿童哮喘患者要怎么护理，这都是很多过儿童患者和家属们关心的问题。每年都有很多儿童受儿童哮喘的困扰，为何儿童哮喘患者越来越多，日常生活中要怎么照顾儿童哮喘。
儿童哮喘护理措施怎么样做?
1、改善居住环境.儿童哮喘的护理要求患者居住的环境要保持干燥,避免潮湿、发霉的屋子,室内要注意通风;患者的被褥、枕头等填充物最好不要使用羽毛填充物;患者居住的环境要避免摆放花草及饲养猫狗等宠物.
2、衣着.患者的衣着要注意柔软,内衣以棉织品为好.哮喘的护理要避免穿一些化学纤维及皮毛衣服.衣服不宜过紧,衣领更应注意宽松,不要勒到脖子.贴身衬衫最好不要选择毛类衣物.
3、饮食.护理儿童哮喘患者的饮食要注意能够引起过敏的食物,考虑引起自身病情发作的食物尽量少吃,像鱼虾、牛奶等都可能诱发过敏,如果进食后出现病情加重的情况,要注意作好记录,避免再次接触.
4、心理.患者的情绪波动过大,也会引起病情的复发,因此生活中儿童哮喘的护理要注意调节自身的情绪,可以通过一些有意义的体育活动来改善自己的情绪.
儿童儿童哮喘患者近几年逐渐增加，这也引起很多专家和家长们的关注，怎么照顾儿童哮喘患者也成为很多家长们重视的问题，生活中好的儿童哮喘护理措施对哮喘患者的病情控制帮助是很大的，所以建议家长们要多了解一些儿童哮喘患者注意事项，对孩子的病情有帮助。
春季雾霾多发应重视支气管哮喘病的防治
5月6号世界哮喘日，支气管哮喘是最常见的慢性病之一。在全国多地PM2.5值爆表，呼吸环境严重污染的春季，我们应该怎样应对?虽然哮喘病与遗传有关但是外部环境也是诱发哮喘的重要原因，会有在这个春季面对支气管哮喘你做好准备了吗?
2010年中华医学会儿科学分会、全国儿童哮喘协作组在全国范围内组织开展儿童哮喘病调查，结果显示，儿童哮喘发病率是2.7%，其中，男童为3.18%，女童为2.18%。
这一数据低于全国的平均数据。2010年，全国儿童哮喘总患病率为3.02%，男童3.51%，女童2.29%。，目前，儿童哮喘的患病率还在呈上升的趋势。
为什么现在越来越多的儿童患了哮喘病?据分析与多种因素相关。除遗传因素外，哮喘病的发作跟环境有关，目前，城市中的雾霾天气是一大因素，雾霾天气引起呼吸道感染，从而诱发哮喘。另外，日常生活中，食品中含有各种的添加剂会导致儿童食物过敏，进而引发咳嗽、痰多、喘息等哮喘前期症状，尘螨、烟雾刺激会诱发一些过敏体质的小孩患上哮喘，其中雾霾是导致儿童哮喘病高发的一个原因之一。
据介绍，5岁以下小孩，最容易患上哮喘病，特别是3岁以下小孩最为突出。因为5岁以下年龄段的小孩，器官发育不完全，免疫力低，容易因感冒导致反复支气管炎发作，诱发哮喘。据调查，75%哮喘患儿患有过敏性鼻炎。
对于过敏性体质的儿童来说，旧书上的灰尘、地毯上的螨虫等也会成为诱因。近年来中国城市建设步伐加快，空气污染指数也随之上升，哮喘的发病率有逐年增加的趋势，且发病通常呈以下规律：城市的发病率高于农村、发达地区高于次发达地区。
值得注意的是，一些免疫力较为低下的胖小孩更易患上哮喘病。，家长也不要担心，随着年龄的增长，小孩免疫功能逐渐优化，各种诱因得以减少，一些患儿在六七岁时哮喘病就能痊愈，但遗传性的哮喘则无法根治，只能控制。
哮喘可发生在任何年龄段。具体而言，哮喘与遗传有着一定的关系，有哮喘家族史的人群尤其需注意。此外，肥胖、超重、幼年湿疹、食物过敏、有抽烟史等的人都是哮喘易患人群。导致哮喘病的发生除了先天性的遗传原因，也有后天环境中的过敏源诱发。如城市空气污染、家居装修、养宠物、铺地毯等。另外，空气中飘浮的花粉、化妆品、化学染剂等，也可能诱发哮喘。
儿童哮喘不一定喘
有的宝宝长期咳嗽，断断续续，时好时坏。当医生诊断为哮喘时，家长很疑惑，宝宝只是“咳”，没有“喘”啊。不喘也可能是哮喘吗?
儿童哮喘病有一半左右的病人，一开始只是以慢性咳嗽来表现，尤其半夜咳得厉害，运动后也容易咳，用普通的感冒药治不好，一拖几星期，这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。一般来说宝宝哮喘发作时会出现打喷嚏、胃口不好、咽喉疼痛和咳嗽等症状，症状在宝宝活动后或早起时最明显;宝宝哮喘严重时会出现紫绀及鼻翼扇动现象，宝宝的哮鸣音较粗短、低调，常伴有水泡音。
妊娠期间服用抑酸药物与儿童哮喘相关
背景：近期研究报道妊娠期间母亲使用胃酸抑制药物和后代哮喘之间的关联，但这种关联可能被未检测风险因素混淆。
目的：我们采用一个双向交叉设计，评估妊娠期间抑酸药物的使用和出现儿童哮喘风险的关联。
方法：采用英国全科医生研究数据库中母-婴匹配集识别2006～2010年间具有药物治疗的诊断为哮喘的儿童，并与作为对照的无哮喘的兄弟姐妹匹配。主要暴露是妊娠期间任何抑酸药物的使用，并依据药物分类(例如，质子泵抑制剂或组胺2受体拮抗剂)和妊娠期，开展亚组分析。采用条件逻辑回归，估算比值比(OR)及其相应的95%置信区间(CIs)。
结果：本分析共纳入1874名哮喘儿童和1874名对照的兄弟姐妹。病例和对照妊娠期间的暴露率分别是22和20%。校正性别、出生顺序、母亲的年龄和全科医生就诊后，妊娠期间任何胃酸抑制药物的暴露能轻微增加出现哮喘的风险(OR 1.23，95 % CI 1.01～1.51;P = 0.042)。在使用质子泵抑制剂和/或组胺2受体拮抗剂的患者中具有风险增加的趋势(校正OR 1.72，95%C I 1.00～2.98;P = 0.048)。
结论：这些结果支持不断出现的妊娠期间暴露至抑酸药物与儿童哮喘相关的证据。目前还需更多基础研究来考察其机制。
支气管哮喘发病率
哮喘发病率近年增长尤为明显,成年人哮喘发病率约为10%,而儿童发病率则更高约为12%左右。
哮喘是一种环境病,也就是说这种病主要是由环境所引起的,比如环境恶化、大气污染、食品添加剂增多等因素均相关。而引发哮喘的第二个因素是人体的抵抗力,在抵抗力比较弱的时候容易出现哮喘。
对于发病群体来说,儿童哮喘发病率近年增长特别明显,目前儿童的发病率在12%左右。儿童容易患上哮喘,与儿童气道娇嫩有关,比如冷空气、雾霾等很小的刺激就能引起气道狭窄。
据了解,小儿慢性咳嗽患者中喘息患儿约占1/3,哮喘作为儿童期最常见的慢性疾病,如不积极治疗,儿童哮喘中约1/3~1/2的人可迁延至成人。
儿童哮喘支气管炎的临床分类
2008年儿童哮喘PRACTALL共识报告及2011年国际儿童哮喘共识(iCON)分别就儿童哮喘的表型进行了论述。前者将儿童哮喘分为4个表型：即病毒诱发哮喘、运动诱发哮喘、变应原诱发哮喘以及未定型哮喘，后者对儿童哮喘分型除以上4个表型外，尚包括多因素型和肥胖型。
新GINA指南虽然提出了如下5个常见临床表型：(1)变应性哮喘：儿童期起病，伴个人或家族特应性疾病史;(2)非变应性哮喘：痰细胞学检查可见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞或少量炎性细胞;(3)迟发型哮
喘：成人后发病，与过敏无关;(4)固定性气流受限型哮喘：一些病程长的患者，可能由于呼吸道重塑而发展为固定的气流受限;(5)哮喘伴肥胖：一些肥胖的哮喘患者，呼吸道症状明显而呼吸道嗜酸性粒细胞性炎症轻微。
但应注意，以上5个表型的提出基本是针对成人患者。其中提出的某些表型，如迟发性哮喘不属儿童范畴。国定性气流受限虽可见于儿童，但在儿童中具体情况如何，尚需探讨。同样，哮喘伴肥胖在儿童较多，但有无必要作为一个类型提出，尚存在不同观点。
年幼儿童哮喘的诊治和管理是目前儿童哮喘防治的重点和难点。新GINA指南对5岁及以下儿童并未提出哮喘分型，只提出了喘息表型，即基于临床症状的分型和基于病情发展趋势的分型：前者包括间歇性喘
息(常由病毒感染引起，感染期有症状，非病毒感染期正常)和多因素触发喘息(病毒感染期有症状，非病毒感染期仍有症状，常在夜间、活动、哭/笑时出现或加重);后者包括暂时性喘息(症状始于并消失于3岁前)、持续性喘息(症状始于3岁前，持续至6岁后)，迟发性喘息(症状始于3岁后)。这种分型方法中，前者对临床诊治有一定指导意义，后者来自回顾性流行病学研究，通常认为仅限于理论探讨，难以用于指导临床，缺乏临床实用性。
儿童发烧感冒转成哮喘者多
看电视多的儿童易患哮喘
上海市儿科协作组曾于1990和2000年分别做了专项调查，十年间，上海市儿童哮喘的发病率由1.92%上升到4.52%，也就是说，在2000年上海市儿童哮喘的发病率大约是每100个儿童中就有4~5个孩子患有哮喘病，现在这一数字正呈上升趋势，而最新的研究报告发现，在北京、广州、上海三个大城市中，有49%的患儿因哮喘误学，这给不少家长敲响了警钟。
儿童早期哮喘症状需引起父母们的足够重视。据医生介绍，夏季是儿童呼吸道疾病的高发季节，较易引发哮喘。要避免哮喘发病，平时应该让孩子远离过敏源，并注意改善身边的空气质量。不过，现在不少孩子暑假时都是独自在家，家长的照顾无法面面俱到。对于这种情况，医生认为，家长一方面应该主动为孩子营造一个健康的家居环境，阳光、消毒除菌用品、空气净化器等都能成为生活中的“儿童卫士”;另一方面也应该对孩子进行相关的生活健康安全教育。
幼儿哮喘是怎么引起的
儿童哮喘的原因包括两大类，一个是遗传因素，根据流行病学调查显示，约30-40%的哮喘患者有家族哮喘病史，约50-60%有家族过敏病史。如果父母一方患有哮喘，孩子患哮喘的风险为30%，双方患哮喘，这个风险则会增加到50%。
第二是外部因素，儿童哮喘可由不同的触发因子诱发，比如病毒，这是在年幼儿童中常见诱导哮喘加重的触发因子，特别是儿童免疫力相对低下，使病毒更容易诱发哮喘。有研究显示，呼吸道病毒感染患儿中哮喘患儿的比例远高于健康儿童。还有过敏原诱发的哮喘，这是儿童中最常见的一种哮喘表型，患儿早期致敏后再次暴露于过敏原，则容易触发哮喘发作，常见的过敏原包括烟，螨虫，宠物毛屑，花粉，霉菌等。此外环境因素也可能诱发哮喘，比如空气污染，装修后的环境污染，甚至冷空气也可能刺激气道，诱发哮喘。