痛风的临床症状表现
痛风的临床症状表现
痛风按临床三期分为:
1、急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低。
2、间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
3、慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
痛风挂什么科
痛风病应该挂痛风科。痛风是由于人体嘌呤代谢出现紊乱,导致的产生尿酸持续高,如果长时间的不治疗会使之产生大量的尿酸盐结晶沉积在关节软骨组织内,久而久之就会引发关节炎,即痛风,针对痛风临床上将其症状做了以下划分:
1.早期的痛风症状主要表现在高尿酸血症,这个时期没有明显的特征,只有到痛风发作的时候才会称为痛风病。
2.急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低。
3.间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
4.慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。
温馨提醒:以上是痛风看什么科详细的介绍,相信对你有把那个在, 痛风是个慢性的疾病,初期不明显,但是后期引起的并发症非常多,其治疗难度也非常的大,所以治疗痛风需要选对方法,祝你早日康复!
土茯苓治疗痛风有效果吗
土茯苓对于治疗痛风有很好的效果,可以起到解毒,除湿,利关节的效果,是可以治疗痛风的。
痛风是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。痛风以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。
痛风临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。
土茯苓治疗痛风效果好吗,这是很多患者想要知道的事情,土茯苓对于治疗痛风有很好的效果,可以起到解毒,除湿,利关节的效果,是可以治疗痛风的。土茯苓能治疗痛风,土茯苓又称过山龙、土萆薢。味甘、性凉无毒,具有解毒除湿、利关节等作用。
患者根据什么依据来诊断痛风
一、、根据痛风临床症状诊断:⑴突发关节红肿、疼痛剧烈,累及肢体远端单关节、特别是第一跖趾关节多见,常于24小时左右达到高峰,数天至数周内自行 缓解;⑵早期试用秋水仙碱可迅速缓解症状;⑶饱餐、饮酒、过劳、局部创伤等为常见诱因;⑷上述症状可反复发作,间歇期无明显症状;⑸皮下可出现痛风石结 节;⑹ 随病程迁延,受累关节可持续肿痛,活动受限;⑺ 可有肾绞痛、血尿、尿排结石史或腰痛、夜尿增多等症状。
二、根据血尿酸水平诊断:痛风是尿酸过高引起的疾病,诊断痛风时抽取病人的关节液或痛风石成分,并直接在显微镜下观察尿酸晶体来下定诊断,抽血时也 可发现病人的尿酸值会增高。但临床上却有少数病人的尿酸值正常,因为痛风病人时常会伴随其它病况,有些药物可能会影响肝脏或肾脏功能,因此在检查时也必需 检测血糖值、血脂肪值、肝功能、肾功能等项目。
三、根据痛风临床体征诊断:⑴急性单关节炎表现,受累关节局部皮肤紧、红肿、灼热,触痛明显;⑵部分患者体温升高;⑶间歇期无体征或仅有局部皮肤色 素沉着、脱屑等;⑷耳廓、关节周围偏心性结节,破溃时有白色粉末状或糊状物溢出,经久不愈;⑸慢性期受累关节持续肿胀、压痛、畸形甚至骨折;⑹可伴水肿、高血压、肾区叩痛等。
风疹的临床症状表现
1.后天性风疹
风疹从接触感染到症状出现,潜伏期为1421天,前驱期有低热及其他症状,常因症状轻微或时间短暂而被忽略。出疹期的典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1周左右。皮疹在淋巴结肿后24小时出现,呈多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹,开始在面部,24小时内遍及颈、躯干、手臂,最后至足部。常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现。一般历时3天,出疹后脱皮极少。在前驱期末和出疹早期软腭处可见红色点状黏膜疹,与其他病毒感染所致黏膜疹相似,无特异性。
出疹时可伴低热,持续13天,轻度脾肿大常见。年轻妇女在出疹时或以后几天内有多发性关节炎,常为对称性,最常累及的是近端指趾关节,顺序是掌指关节、腕、肘、膝、踝、足、肩及脊柱关节,特点是局部有红肿、疼痛、触痛及渗出,持续几天至2周,很少有后遗症。此外尚有感觉异常及睾丸疼痛等报告。合并症有感染后脑炎和血小板减少性紫癜等,预后均良好。
2.先天性风疹综合症
风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤,可产生:
1一过性新生儿期表现。
2永久性器官畸形和组织损伤。
3慢性或自身免疫引起的晚发疾病,这些迟发症状可在生后2月至20年内发生。
以上就是风疹的临床表现,很多时候风疹多发于春季,并严重的影响人们的身体健康。所以不管是先天性的还是后天性的风疹,一旦患病就要及时的去医院接受治疗,及时有效治疗和护理是疾病康复的必要条件,希望大家远离疾病的困扰。
从中医角度看白癜风有哪些症状
白癜风症状一
病期长短不一,局限于头、面、颈、四肢或泛发全身。白斑色淡、边缘模糊、发展缓慢,兼见神疲乏力、面色晄白、手足不温,舌淡润,脉细等属白癜风临床症状。
白癜风症状二
病程较长,白斑局限或泛发,发展缓慢,或有家族史。白斑边界截然,脱色明显,脱色斑内毛发多白变,病程长,疗效较差。兼可见头昏、耳鸣、腰膝酸软。舌苔或红,苔少,脉细弱等属白癜风临床症状。
白癜风症状三
从中医角度看白癜风有哪些症状?皮损易发于面部及五官周围,夏秋季易发展、扩大,白斑白而带红,边界截然,时感微痒。皮肤白变前常伴明显瘙痒。有皮肤过敏史,兼可见肢体困倦、头重、纳呆、苔腻、脉濡或滑等属白癜风临床症状。
白癜风症状四
白斑无固定好发部位,色泽时暗时明,皮损发展较慢,常随情感变化而加剧。多见于女性,常伴胸肋胀痛、性急易怒或忧郁、月经不调或乳房结块。苔薄润、脉多弦细等属白癜风临床症状。
以上是白癜风常见的四种症状,中医认为白癜风多由外感风邪、肝气郁结、肝肾不足,使气血不和、肌肤失养所致。且多见于青年人群,皮损的大小和形状均不等,可呈局限性圆形或不规则形状,肤色脱失成乳白色斑片,界限清楚。多发于手背、前臂、面颈等暴露部位,全身部位均有发生的可能,部分白斑也可沿神经分布。
痛风临床表现
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限(图1)。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,50%以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,90%患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞升高、红细胞沉降率增快和C-反应蛋白增高等。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。
3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓(图2),也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈(图3)。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。
4.肾脏病变
(1)慢性尿酸盐肾病:尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
(2)尿酸性尿路结石:尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
(3)急性尿酸性肾病:血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。
风湿病的临床症状
风湿病是一种比较常见的疾病,好发于所有人群,但我们的长辈们,老年人尤为多见,但是见到老人和长辈经常受到风湿病的折磨,令我们很是心烦,那么我们就一起来了解一下风湿病,鉴别风湿病,以及时治疗。
1 多数病人发病前1~5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏,食欲减退,烦躁。主要临床表现为:发热,关节炎,心脏炎,皮下小结,环形红斑及舞蹈病等。
1.1 发热:大部分病人有不规则的轻度或中度发热,但亦有呈弛张热或持续低热者。脉率加愉,大量出汗,往往与体温不成比例。
1.2 关节炎:典型的表现是游走性多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但不化脓。部分病人几个关节同时发病,手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后一个月内发作,抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直和畸形,但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。
1.3 心脏炎:为临床上最重要的表现,儿童病人中65%~80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。
1.4 心肌炎:急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂间,此杂音由瓣膜返流造成,可单独或同时出现,二尖瓣区的杂音最多见。病变轻微的局限性心肌炎,可能无明显的临床症状。弥漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的临床症状,如心前区不适或疼痛,心悸,呼吸困难以及水肿等。常见的体征有:①心动过速:心率常在每分钟100~140次,与体温升高不成比例。水杨酸类药物可使体温下降,但心率未必恢复正常。②心脏扩大:心尖搏动弥散,微弱,心脏浊音界增大。③心音改变:常可闻及奔马律,第一心音减弱,形成胎心样心音。④心脏杂音:心尖部或主动脉瓣区可听到收缩期吹风样杂音。有时在心尖部可有轻微的隆隆样舒张期杂音。此杂音主要由心脏扩大引起二尖瓣口相对狭窄所致。急性炎症消退后,上述杂音亦可减轻或消失。⑤心律失常及心电图异常:可有过早搏动,心动过速,不同程度的房室传导阻滞和阵发性心房颤动等。心电图以PR间期延长最为常见,此外,可有ST-T波改变,QT间期延长和心室内传导阻滞等。⑥心力衰竭:急性风湿性热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心肌炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险,表现为呼吸困难,面色苍白,肝脾肿大,浮肿等;在成年人中,心力衰竭多在慢性瓣膜病的基础上发生。
1.5 心内膜炎:在病理上极为常见。常累及左主房,左心室的内膜和瓣膜,二尖瓣膜最常受累,主动脉瓣次之,三尖瓣和肺动脉极少累及。凡有心肌炎者,几乎均有心内膜受累的表现。其症状出现时间较心肌炎晚。临床上,出现心尖区轻度收缩期杂音,多属功能性,可能继发于心肌炎或发热和贫血等因素,在风湿病活动控制后,杂音减轻或消失。器质性二尖瓣关闭不全时,心尖区出现二级以上的较粗糙的收缩期杂音,音调较高,向腋下传导,伴有第一心音减弱。心尖区可有柔和,短促的低调舒张中期杂音Carey Coombs杂音,是由于左室扩大,二尖瓣口相对狭窄,瓣叶水肿,或二尖瓣口血流速度过快而产生。主动脉瓣关闭不全时,胸骨左缘第3~4肋间有吹风样舒张期杂音,向心尖区传导,同时伴有水冲脉及其它周围血管体征。主动脉瓣区舒张期杂音较少出现,且风湿病发作过后往往多不消失。
1.6 心包炎:出现于风湿病活动期,与心肌炎同时存在,是严重心脏炎的表现之。临床表现为心前区疼痛,可闻及心包磨擦音,持续数天至2~3周。发生心包积液时,液量一般不多。X光检查示心影增大呈烧瓶状。心电图示胸前导联ST段抬高。超声心动图示左室后壁的心外膜后有液性暗区存在。渗出物吸收后浆膜有粘连和增厚,但不影响心功能。临床上不遗留明显病征,极少发展成为缩窄性心包炎。
2 皮肤表现
2.1 渗出型:可为荨麻疹,斑丘疹,多形红斑,结节性红斑及环形红斑,以环形红斑较多见,且有诊断意义。常见于四肢内侧和躯干,为淡红色环状红晕,初出现时较小,以后迅速向周围扩大,边缘轻度隆直,环内皮肤颜色正常。有时融合成花环状。红斑时隐时现,不痒不硬,压之退色,历时可达数月之久。增殖型:即皮下小结。结节如豌豆大小,数目不等,较硬,触之不痛,常位于肘、膝、腕、踝、指趾关节伸侧、枕部、前额、棘突等骨质隆起或肌腱附着处。与皮肤无粘连。常数个以上聚集成群,对称性分布,通常2~4周自然消失,亦可持续数月或隐而复现。皮下小结伴有严重的心脏炎,是风湿活动的表现之一。
3 舞蹈症:常发生于5~12岁的儿童,女性多于男性。多在链球菌感染后2~6月发病。系风湿病炎症侵犯中枢神经系统,包括基底节、大脑皮质、小脑及纹状的表现,起病缓慢。临床表现有:
3.1 精神异常:起病时,常有情绪不宁,易激动,理解力和记忆力减退。
3.2 不自主动作:面部表现为挤眉弄眼,摇头转颈,咧嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲,内收和外展,旋前和旋后等无节律的交替动作,上肢胶下肢明显。精神紧张及疲乏时加重,睡眠时消失。
3.3 肌力减退和工济失调:肌张力减低,四肢腱反射减弱或消失。重症者坐立不稳,步态蹒跚,吞咽及咀嚼困难,生活不能自理。舞蹈症可单独出现,亦可伴有心脏炎等风湿病的其它表现,但不与关节炎同时出现。其它实验室检查亦可正常。
4 其他表现:除上述典型表现外,风湿病偶可累及其它部位而造成风湿性胸膜炎、腹膜炎、脉管炎、应引起注意。
5 诊断:迄今风湿病尚无特异生的诊断方法,临床上沿用修订Jones诊断标准,主要依靠临床表现,辅以实验室检查。如具有两项主要表现,或一项主要表现加两项次要表现,并有先前链球菌感染的证据,可诊断为风湿病。
通过我们的介绍相信大家对风湿病有了更深的了解了,现在的条件下,风湿病只能依靠临床表现来判断,所以我们有必要了解一下它的临床症状,这不仅能帮助我们自己,还能帮助和关爱家人,朋友,及早发现,及早治疗,能让我们远离疼痛,更加美好的生活。
痛风临床症状主要有哪些
第一期:患者往往除了在体检中会发现血尿酸高外,并没有痛风的症状表现。当然该期也是预防痛风最好的时期,关键在于及时发现,从而采取相应的饮食控制、生活注意等等来预防。
第二期,进入到第二期临床患者痛风的症状表现是什么?根据对患者临床观察认为此期痛风的症状表现为痛风性关节炎,即在身体各个关节等部位出现关节疼痛、扭曲、损伤、同时在查验中还发现该时期体内肾脏功能也受到较为严重的损害。
第三期,此期已经到了痛风晚期,其痛风的症状主要表现为犹如鸡蛋大的痛风石增多,时不时还会有白色液体从体表溃烂处溢出。经检验,该期肾脏已经完全丧失基本功能如果不进行治疗将危及生命。