肾结石体检最佳日期揭秘
肾结石体检最佳日期揭秘
保守治疗患者3个月要体检一次
一些肾结石患者,因为结石直径在6mm以内,没有堵塞输尿管,就可以采取多喝水,多运动,外加吃药排石的方法进行保守治疗。但夏强强调,这类保守治疗的患者,则需要每3个月做一次体检,观察结石的位置、大小有无变化。
因为肾脏与膀胱靠输尿管相连,两者之间还有大约25厘米的“路途”,从肾脏排出的结石可以在输尿管的任何地方堵住,造成输尿管梗阻,进而又可能造成肾脏积水,甚至丧失功能。因此,就算结石能成功排出肾脏,监测其走向、位置也都非常重要。
“如果是尿酸结石、感染性结石,往往结石长得很快,更加需要经常体检。”夏强表示,记得曾经有一个20多岁的肾结石女病患,去年9月份做过碎石手术,但今年1月份做体检,发现又有一个长得很大的结石,到4月份再次进行碎石手术时,肾脏内部上中下盏都已经塞满了结石。他表示,这类患者,就算碎石手术清干净结石了,也还要继续进行检查,尿酸结石的患者需要三四个月就到医院检查一下,才能及时了解结石情况,及时进行治疗。
肾结石远期复发率100%
“往往三、四十岁的人患肾结石较多。”夏强介绍说,一般20-50岁的人都有可能患上肾结石,20岁以前相对少一些,如果50岁以后都没有肾结石,证明此人身体代谢功能好,再长的机会会减少。
对这些人群来说,常规健康体检就非常重要,及时发现早期病变,就能花最少的钱,受最少的罪,将肾结石治疗好。夏强建议,没有肾结石的市民每年做一次体检。如果是曾有过肾结石,目前已经治愈的患者,则需要每半年做一次体检。“因为有研究显示,以18年为期,肾结石的远期复发率是100%。”他强调,目前人类对于肾结石的认知还非常浅显,治疗方法也只是“除石”,不能真正根除肾结石的病因,所以只要患者得过肾结石这种病,将来肯定还会复发。
泥沙样肾结石如何治疗呢?
泥沙型肾结石是临床上比较少见的一种肾结石类型。当身体有泌尿系感染、尿酸酸碱度及尿浓度改变、代谢失衡或存在代谢性疾病的时候,就会发生结石。
泥沙性肾结石治疗方法。中国结石病防治中心推出的“溶炻因子疗法”适用于2cm以下的肾结石患者,尤其对泥沙性的肾结石更有效。“溶炻因子疗法”是以溶石、碎石为基础,以排石、防石为目的,采用溶、碎、清、防对结石进行综合系统的治疗,并根据每个患者的不同体质采取不同的治疗方案,全程跟踪治疗,根据病情的变化随时调整治疗方案,最终达到改善患者结石体质,增强机体免疫功能的治疗效果。
该疗法不仅可以将泥沙性肾结石一次性排干净,还能调理结石体质,使结石不再复发。截止本月的5日,在中心康复的患者高达八万名,数据显示:在八万名康复患者中,仅手术后复发的患者就占到了54%,并呈增长的趋势。结石病反复发作,让患者在身体上和心理上都备倍受折磨,更承受着巨大的经济压力。
说到这里,可能不少朋友会问,在日常生活中,如何预防泥沙样肾结石呢?在日常饮食上,要限制摄入一些高草酸的水果,比方说波罗,土豆等,大家应该加强锻炼,养成良好的作息习惯,早睡早起,树立战胜病魔的信心和勇气。
无症状肾内小结石的处理
随着人们对健康的重视,健康查体已经非常普遍了,因此可以发现很多无症状的肾结石,一般都是通过B超发现的。这些结石的共同特点是:1. 结石体积一般<10mm。2. 没有腰痛、腹痛,没有血尿等不适症状。3.B超检查提示:肾内钙化斑或小强回声。对于上述结果,体检报告都会提示:肾结石。人们常常困惑,不知该如何进行治疗和预防。
首先,当你检查出患有肾结石疾病,要了解结石疾病并不可怕,我们在重视它的前提下可以很好的治疗并预防。但这需要专业的结石病医生指导,用专业的知识对结石的种类先进行初步的分型,根据不同类型的结石进行针对性的个体化治疗。具体流程如下:
1. 确诊疾病:到泌尿外科门诊再次复查,可以经过B超、腹部平片、尿液检查等明确肾结石的诊断,并对结石种类进行初步的划分。
2. 具体的小结石治疗方案:
① 一般小于6mm的结石,理论上可以通过输尿管随尿液排出体外,医生根据结石具体位置给予选择大量饮水(2000ml以上)并保证尿液每日2000ml以上、适当运动、口服药物排石或溶石、体位排石治疗。有部分结石就可以顺利排出了。
② 大于6mm结石,自行排出困难者,需医生根据患者肾功情况、尿路解剖结构、是否合并尿路感染等,安排进行体外冲击波碎石治疗。特殊情况结石,体外冲击波碎石效果不佳的,如肾下盏内结石、肾钙乳症及坚硬结石,医生可以选择安排微创手术取石。
3.多饮水、多运动,定期复查B超:要知道有些结石尽管你吃再多的排石药物,也可能不能顺利排出,结石排出有很大的偶然性。许多人可能要长期带石生活,因此,预防结石生长和定期复查就十分重要了。
4.对于反复复发的小结石,就应该去专业的结石病专科医院,做结石成分分析及代谢评估,如果以往有排出的结石,可以直接做结石红外光谱分析,结石颗粒有米粒大小就可以了。如果没有现成的结石,也可以通过化验血液、24小时尿液及一些特出的检查手段来明确结石的病因,然后根据不同病因去做针对性的预防。
5.要明白一个道理:排出结石不是目的,预防结石复发,综合治疗结石病才是根本。由于结石不预防复发率高达50%-100%,预防可以降低到10%-15%。因此,结石病是一个终身疾病,预防也是终身的,需要长期坚持。
总之,无症状肾内小结石,患者既不要过于担心,也不要放松警惕,有不少的患者曾因为忽视诊疗,结石逐渐生长为多个、大体积结石,治疗上错过了最佳时机,最终行手术治疗并损害肾脏功能;也有不少患者病急乱投医,偏方治疗,结石不但没有排出体外,也耽误了规范的治疗时间,所以,我们建议,发现结石应及早到专业门诊就诊,进行结石成分分析及病因检查,医生根据具体情况给予个体化治疗,愿我们规范的专业结石诊断治疗技术,及时的微创治疗能还您一个健康的体魄。
早上同房好还是晚上同房好 要怀孕下午同房最好
如果是想要怀孕,在算好了排卵日期前提下,同房的最佳日期在下午5点-7点,因为在这个时间男性的精子质量达到高峰期,而女性在这个时间的卵子处于旺盛阶段,也容易受孕,所以如要想要怀孕,一天之中下午5点-7点同房最好。
患有肾结石会传染吗
肾结石不是传染病! 肾结石为泌尿系统常见疾病,对肾结石的治疗前需了解几点:1.结石的具体位置。2.结石的大小。3.结石的数量。4.肾脏的功能。根据这些情况现阶段传统的治疗肾结石有三种途径:1,药物排石2,激光或微波碎石。3,手术取石。结石小于0.5cm时可实行排石治疗,当结石介于0.5-1.5cm时一般采用激光和微波碎石治疗,但其排石需尿液的冲洗,故需有良好的肾功能。
在结石较大、数量多或肾功能不佳时,则选择手术治疗。 结石的产生有两方面的因素,一方面是先天性的因素,结石体质的存在。另一方面是后天因素,人体代谢水平、环境、饮食、疾病等因素有关系。所以现在结石治疗的关键一方面改善结石体质,一方面控制后天的不利因素。
建议你 1,每天的引水量不少于2000-2500毫升。
2,避免摄取高草酸的食物。
3,低蛋白和低脂肪饮食。
4,适量的限制钠盐的摄入,可降低钙盐的形成。
5,避免大量食用维生素C。
6,增加维生素B6的摄取量。
肾结石的症状有哪些
对于一些肾结石患者,初期大多没有特别明显的症状。可当结石从肾脏落至输尿管时,便会造成输尿管的尿液阻塞,从而出现相应的症状,如腰腹部绞痛、血尿等。有些还会出现恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象,急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红血球数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。具体临床表现为:
1、无症状多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红,白细胞。
2、腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3、肾绞痛常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显,疼痛发作时病人面色苍白,全身冷汗,脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心,呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4、排石史在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出,结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
5、感染症状合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛症状。
6、肾功能不全一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退,双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
肾结石体外碎冲击波
体外冲击波碎石技术是治疗泌尿系统结石的有效方法,是一种较为成熟的技术,虽然其创伤较小,但治疗后仍存在一定风险及并发症。现告知如下;
1; 引起心律失常或者加重原有心脏疾患; 2、发生脑血管意外; 3、疼痛不适、恶心、呕吐,必要时须注射止痛剂,严重时终止治疗; 4、血尿、绝大部分患者治疗后发生,一般不用处理可治愈,如出现血尿不止,需及时来源治疗或处理; 5胃肠痉挛,肠壁水肿,消化道出血;肺部损伤。 6、治疗部位皮肤发红,皮下瘀斑、淤血。
7、肾水肿、肾实质损伤,甚至破裂大出血,危及生命;
8 、肝脏、脾脏损伤,甚至破例大出血,危及生命;
9、治疗后,碎石堆积于输尿管,引起‘ 石 节、;导致输尿管梗阻,肾积水等,加重肾功损害或引起感染,需尽快疏通输尿管;
10.输尿管结石 者,治疗后瘢痕愈合造成输尿管狭窄;输尿管水肿,变硬,特别是多次碎输尿管同一部位后,可能加重梗阻;
11. 输尿管结石 过大,输尿管易断裂,需急诊手术治疗;
12. 由于结石过硬,结石 不易碎,须再次进行碎石治疗;结石不能碎裂,碎石失败,须改行其他方法碎石或手术开取石;
13.远期肾功能损害、肾萎缩;
14.x线引起的轻微放射性损伤,一般是可尼
15.术后如出现高热不退,需来院治疗;
16.结石易复发;
上述体外冲击波治疗的风险及并发症,已由-----医生介绍讲明。患者经慎重考虑,同意治疗,并愿意承担治疗风险,签字为凭。
如何治疗血尿效果最佳
血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致,其中以前列腺增生、尿路感染肾小球疾病、肾囊肿结石等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。
血尿患者须休息,尽量减少剧烈的活动。一旦出现血尿及相关症状,应及时到医院进行相关检查,根据检查结果对症治疗才能取得血尿治疗的最佳效果。
治疗尿血的药物氟哌酸胶囊、三金片治疗比较好,注意多喝水,勤小便,注意卫生。吃碱性食物,碱化尿液也是很好的。多喝水尿液滞留膀胱愈久,因此,解决尿道疼痛的最佳方法是多喝流质以冲走这引起发炎的细菌。
血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。
结石引起血尿的治疗:如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等;以内视镜碎石、体外震波碎石等手术处理。
外伤类引起血尿的治疗:如撞击、车祸等;可依创伤之部位及程度之不同而接受手术或保守性之治疗。
发炎引起血尿的治疗:包括各类膀胱炎、肾炎等可以药物治疗,但如遇合并有阻塞性尿路疾病仍须先处理尿路阻塞之问题。
尿频尿血尿痛应怎么处理
肾结石的典型症状分析
1、血尿,血尿是主要的肾结石的症状。疼痛时,可伴发肉眼血尿或镜下血尿,以镜下血尿多见,体力活动后血尿可加重。
2、肾结石患者尿中可排出小石粒,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒样小结石。肾结石的症状会通过尿道时,发生阻塞或刺痛。
3、无症状:多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。
4、最典型的肾结石的症状就是绞痛。多表现为突然发作的刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人坐卧不安,疼痛从腰背部或侧腹部向下放射至小腹部、外阴阴部及大腿内侧,可伴有呕吐、恶心、呕吐等,该疼痛呈阵发性。
肾结石该怎么治疗呢?
当结石较小时,是可以观察等待的,同结石和平共处的。当结石较大时,以前的治疗主要是开放手术(肾切开取石术)或ESWL术(体外冲击波碎石术)。前者创伤大,后者往往需要多次ESWL,原则上对肾脏影响不大。但现在认为二次ESWL间隔时间需要10-14天为宜,且ESWL治疗次数推荐不超过3-5次。结石震碎后,还需要自行排出来,往往会引起肾绞痛。
现在我科有二项微创治疗肾结石的方法可供选择。一种是MPCNL术(微创经皮肾穿刺碎石取石术),仅在腰部打一个直径5mm的小孔,从该孔直接进入肾盂,通过输尿管镜,采用激光或气压弹道等碎石工具来解决肾结石,并取尽。另一种操作是无伤口的手术,即通过输尿管软镜技术,通过泌尿系统自然通道进入肾盂,再在肾盂内用激光将结石粉碎冲出。一般大的结石采用前者方案,小的结石采用后者方案,具体分界为直径2cm。
大家遇到以上问题不要害怕,不要老往坏的方面想,我们要有一个积极心态,不要担心害怕,相信在我们面前疾病一定不可怕,所以 我们要及时看医生,抓住最佳治疗时间。