什么是唇裂修补术呢

什么是唇裂修补术呢

唇裂是自出生后就存在上唇裂开畸形类似兔子的口唇故称之为“兔唇”。唇裂修复手术往住在幼儿时已完成。唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。上述解剖特点可作唇裂修复手术设计的依据。

尽管当时术后外形良好但随着年龄增长，又会出现继发畸形。这是必然的。这是因为幼时手术有一点点组织对合的欠缺长大成年后就会出现较明显畸形“差之毫厘谬之千里”就是这个道理。

单侧唇裂婴儿在出生后3—6个月就可以进行修复手术，双侧唇裂因手术较复杂，宜在6—12个月进行修补手术，修补术能够有效地改善面容，不会对未来生活造成影响。

唇裂修复手术可以帮助宝宝恢复唇、鼻的正常外形和功能，从而帮助宝宝重获信心，正常生活。唇裂修复手术要根据宝宝的身体健康情况(不贫血，无呼吸道疾病，无感染)，以及唇裂的程度来进行。

唇裂与腭裂的区别是什么呢

唇裂有时候会让人产生歧义，有一种唇裂是有三瓣嘴的，大多数属于是生下来就有的，也就是叫做兔唇，还有一种是因为病变或者是上火引起的唇裂，严重的话会导致流血。那么唇裂和腭裂的区别是什么呢?下面我们来具体的了解一下。

唇裂和腭裂的区别是什么呢?

专家介绍说：腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。此时，患儿的口鼻腔之间已没有了正常人的口盖来封闭，形成所谓的"狼咽"。而唇裂是指患儿的上唇没有能象正常人一样形成一个完好的整体，而是形成一侧或双侧的裂隙。轻者只出现上唇红唇部的小裂隙，严重的可以出现从红唇到鼻底部的全层裂开。

唇裂和腭裂都是对患者危害非常大的疾病，所以不管是唇裂还是腭裂，当出现这样的状况之后就要采取及时的治疗，不过在治疗的时候也要注意一些问题。

唇裂与腭裂的修复时间：

唇裂修复手术的时间一般在出生2个月以后，腭裂在18个月以前实行手术。对同时患有唇、腭裂的小儿，一般分两次手术，腭裂在唇裂修复术后3-6个月进行。若家长要求迫切，刚出生的患儿也可以进行唇裂修复术，但效果并不比2个月后进行手术者优越，而手术和麻醉的风险以及护理的困难要大一些。不论唇裂或腭裂，在等待手术期间，家长要保证患儿的营养和正常发育，避免呼吸道感染，以使患儿在全身健康状态下接受手术。若新生儿的裂隙很宽，或双侧唇裂者前颌高耸，家长最好尽早与医院联系，医生可根据情况给予必要的指导或提前采取一定的措施以利于手术的进行。

兔唇宝宝几岁做矫正手术最好

际医学界普遍认为，唇腭裂患儿的手术须分步骤进行。一般来说，单侧唇裂修复术在出生后三个月进行，并基本遵循国际上通用的“3个10”原则，即体重达10磅、年龄达10周、血红蛋白达10克;双侧唇裂修复术在出生后六个月进行。

腭裂修复术在出生后10至12个月进行;咽成形术一般在四至五岁进行 (不过这一手术并非必须的，在此之前患儿还要进行语音评估，若确实存在咽腭关闭不全，应进行咽成形术，若仅是发音习惯问题，则完全可以通过语音训练纠正，无需手术治疗);牙槽突裂植骨术在九岁左右进行;唇裂鼻畸形的二次矫正术，尽量到13、14岁左右进行;正颌外科手术一般在18岁左右进行。

会阴裂伤的症状以及处理措施

会阴裂伤是由于很多原因导致的，患有会阴裂伤会为患者带来很多的症状，会阴裂伤的出现对于人体健康的危害是很大的，所以对于会阴裂伤一定要早发现早治疗。那么对于会阴裂伤的症状大家就需要了解了，这样才能早发现疾病，及时处理伤口。以下就是专家对会阴裂伤的症状以及处理措施的介绍。

一、在治疗会阴裂伤的伤口感染时，若会阴伤口感染较表浅而且面积小，一般不需重新缝合，只需要多泡温水，再按时服用抗生素即可，大约七到十天即可痊愈。

二、若会阴伤口感染较深或面积大，则需要尽快将缝线拆除，将伤口完全打开，如此可将其中的脓液及坏死组织快速而完全地引流出来，然后每天泡温水四次，并且使用静脉点滴抗生素。

三、出现会阴裂伤的处理方法还有泡温水的方式，先准备一干净的塑料盆，其中装入适量的温水，另外可加入少许的优碘，一天至少泡四次，一次十五分钟，如此可将伤口内分泌物引流出来，并促进血液循环，当伤口变得较为干净时，优碘的量可予以减少或不用。

一、分娩时撕裂修补术分娩时会阴撕裂修补术也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法修补时间：应在胎盘娩出后在顾客的一般情况允许下立即进行;否则修补也可推迟12~24小时。

1、术时要点新鲜的伤口无疤痕组织，容易愈合，但有时撕裂的肌肉零乱，必须认清层次。游离直肠壁不必过，多括约肌力量强，可用丝线或Ⅱ号铬肠线缝合。因术前无肠道准备，伤口容易感染。修补直肠前壁时，第一层不得穿过直肠粘膜，如线穿过粘膜，在直肠腔内打结。最主要的是第一针的缝合，如看不清，可将一指放在直肠内做指示。缝合括约肌可用Ⅱ号铬制肠线，或用中号丝线先将括约肌提起，试其有无力量。将提肛肌缝合完毕，再缝合括约肌，由内向外缝合，便于操作。缝合阴道壁以前，用生理盐水冲洗伤口，在伤口周围可注射抗生素，以减少感染的机会。

2、术后处理 分娩时撕裂修补术基本与陈旧性撕裂修补术的术后处理相同：①口服复方樟脑酊2毫升，每日3次，共3天，以防止术后三日内排大便;②如第五天仍不大便，可口服石腊油30毫升或用油剂灌肠灌肠，必须由术者自行操作，避免动作粗暴，将肛管穿破伤口;③术后第5～7天伤口拆线。④如顾客系由外院转来，在外面的操作情况不明，应首先肌肉注射破伤风抗毒素、1500单位;⑤术后卧床，无渣饮食，保留导尿管5天，以避免伤口污染;⑥每日口服链霉素1.0克，连服5天消毒肠道;

二、陈旧性裂伤修补术分娩时撕裂修补术后，伤口愈合不佳，或者产后会阴撕裂未被发现。即成为陈旧性(Ⅲ度)裂伤修补时间，须待产后6个月后。

兔唇唇裂修复手术安全吗

唇裂修复手术安全吗?有很多婴儿一生下来就有唇裂的现象，这让家长们很是困扰，唇裂修复手术就是解决唇裂最有效的方法，那么唇裂修复手术安全吗?爱美的您是不是也想知道呢，下面就请专家来为大家介绍一下吧。

先天性唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇裂的特点包括：裂隙呈三角形，患侧鼻翼偏平，鼻端低平，鼻翼内外脚间距加宽，外脚低下，鼻小柱斜向裂侧，双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌张开，错位。唇裂修复手术现在已经是一项格外成熟的整形美容手术，只要选择一家正规的整形美容医院找经验丰富的专家进行唇裂修复手术，就完全可以确保安全性。

唇裂修复手术的安全性是很高的，单纯为唇裂的婴儿，一般在孩子3～6个月时，可到医院的进行唇裂修补术，大多不会留下明显的痕迹。大量临床证明，唇裂修复手术是很安全的。

唇裂疤痕修复的最佳时机是根据孩子的集体情况而定的。但最好是在小孩6岁左右进行。孩子在这个年龄段审美意识开始逐渐形成，及时进行唇裂修复，去除唇裂术后的疤痕或继发性畸形，给孩子一个阳光般的童年。

修复唇裂术后疤痕的方法很多，主要有切除直接缝合的唇裂疤痕、皮片移植的唇裂疤痕修复方法、皮瓣移植的唇裂疤痕修复方法等，具体到个人的修复方法还需要家长带宝宝去医院接受专家面诊之后，根据唇裂宝宝的具体情况而定。

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腭裂会留下后遗症吗

既然孩子的腭裂没有对其生活造成太大的影响，可以考虑不行手术治疗的。但因为没有见到孩子的具体情况，所以无法作出个体的判断，如果您们家长与当地医生商量过认为有必要的话，可行手术治疗。手术治疗通常建议在三岁左右进行较好。现在孩子已经十三岁，可以考虑手术治疗的。而这种腭裂修补术对人体不会造成后遗症的，请放心好了。

兔唇的症状有哪些

唇裂的主要表现为上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。

1、一度唇裂仅为红唇裂开。

2、二度唇裂为裂隙超过红唇但未达鼻底。

3、三度唇裂为裂隙由红唇至鼻底全部裂开，前二者又称为不完全唇裂，最后者又称为完全唇裂

主要表现

兔唇主要表现为婴儿的上嘴唇是裂开的，象兔子的上唇一样。医学上称唇裂。兔唇多是因为母亲在怀孕头2个月内服用了肾上腺皮质激素等药物，使唇、腭部发育受到影响而导致唇、腭裂。

由于唇、腭裂婴儿的口腔内压力不够，吃奶或喝水等时，很容易呛到气管里或流到耳朵里。误入气管里的奶汁到达肺部后会引起炎症而发展成肺炎;经嗓子流到耳朵里的奶汁则容易引起中耳炎，从耳朵里流出脓或异样液体。所以哺育唇、腭裂婴儿的家长特别辛苦，喂奶时要特别细心。

单纯为唇裂的婴儿，一般在孩子3～4个月时，可到医院的进行唇裂修补术，大多不会留下明显的痕迹。如果同时存在腭裂，为了有利于婴儿吃奶和以后的正确发音，还要再做一些修补手术。不论是唇裂还是腭裂，由于各种形状和程度的不同，应根据各自的情况来决定手术的时间。

唇腭裂手术费用

根据网友数据，一般唇腭裂修复手术费用在一万上下，视手术复杂程度、次数以及手术医院的区域、等级等因素而决定具体的费用。手术越复杂，费用越高。影响唇裂矫正价格因素

1、手术复杂程度的不同

这是唇裂修复手术费用的最大影响因素，因为每位患儿的唇裂情况都有很大的不同，有的是单纯的唇裂，而有的比较复杂，不仅唇部裂开，也伴有鼻底完全裂开等症状，因而其唇裂修复手术的复杂程度也不很大不同，可能需要进行两次甚至三次唇裂修复手术来帮助患儿完全修复。因而，唇裂修复手术费用根据患儿的唇裂修复手术复杂度以及修复手术次数来决定的。

2、医院等级的不同

目前唇裂修复手术并不是一项非常复杂的技术，因而很多医疗机构都会有这个项目，一般不正规的医疗机构或是美容院，在价格上往往会比正规的医院会便宜很多，但是为了保证唇裂修复的效果，唇裂患儿应该去正规的、有一定等级的医院进行唇裂修复手术。

处女膜修补术

处女膜再造术就是通过整容外科手术的方法将也被破坏的处女膜重新还原或再造一个新的处女膜。这类处女膜再造术的开展在我国也是近几年的事情，即使是在一些发达国家，如美国、日本也只是近十几年的事。

当第一次就诊时，医生会为你进行妇科检查，确定你是否有处女膜破裂。如果你有阴道炎或外阴炎，要治愈后才能手术;为保证伤口愈合，手术应选择在月经后至月经前10天内进行。

处女膜修补术如何施行?

事实上，处女膜重建的整容手术并不十分复杂，通常在门诊即能够完成。一般手术仅需半小时到一个小时左右，通常用碘尔康消毒外阴部和阴道口，采用 2% 的利多卡因局部浸润麻醉，用眼科小剪刀将破裂处的处女膜剪出整齐的创缘，再用5-0 的可吸收缝线细细疑缝合，使处女膜仅留通过一小指的孔，术毕涂少许抗生素软膏，术后每天用1：5000pp粉液清洗外阴部以预防感染，术后不需要拆线。对于那些性生活次数较多的处女膜破裂，则手术则要略复杂一些，有时需要在阴道口侧或两侧做小阴唇粘膜瓣将阴道口缩小，最好留置导尿3-5 天;无论那种方法在手术中，受术的患者基本上无痛感，经手术再造后的处女膜一般在一到两个月后就能恢复如初。

关于结婚时间，建议可在术后二至三个月较为理想。

术前做哪些准备?

如你吸烟，术前应停止吸烟。阿司匹林和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。

处女膜修补术一般在门诊进行，手术当日可以自己回家。

术后应该注意什么?

术后口服抗生素预防感染。用1/5000的高锰酸钾液坐浴，每天两次，共7天。记住不要服用阿司匹林和抗炎药物，不要吸烟。术后一周内尽量减少活动。术后一个月内避免剧烈运动。

唇裂修复手术什么情况下不能做

1、患儿的体重少于5㎏。体重过轻，营养吸收不全面，如果进行唇裂修补手术，孩子可能会接受不住。

2、白细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常。在手术过程中，不能避免地需要对裂唇进行修补，如果白细胞或者凝血功能异常，那么在修补裂唇的时候，就不适合补上外来的皮肤组织了。

3、患儿的年龄小于10周。年龄过小，身体各方面生长还还不够成熟，不利于修补手术进行。

4、患儿有急性感染、感冒、上呼吸道感染。此状态下，患儿本身的抗体就已经不足，再进行修补手术会降低成功率。

5、患儿有消化道疾病。

6、面部、口周及耳鼻咽喉部有炎症疾患。患有炎症，为防止病菌通过血肉入侵，此时不适宜进行手术。

7、患儿不能耐受全麻手术。麻醉剂对婴儿身体发育不利，在半麻醉状态下对婴儿进行手术也是没有可能成功的。

8、血红蛋白低于10g/100ml。血红蛋白低会影响到大脑和身体的发育，不利于进行手术。

两岁宝宝小肠疝气该怎么办

1.手术疗法有传统疝修补术、无张力疝修补术(疝修补补片修补术)、疝腹腔镜修补术：

传统疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口，复发率相对较高、术后舒适感略差;

无张力疝修补术(疝修补片修补术)：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口。术后病人恢复快，舒适感复发率不到百分之一。(儿童因身体快速生长，而补片大小一定，因此，儿童疝一般不建议使用补片修补，用传统高位结扎修补术较多)

疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术，创伤相对较小， 对医生技术要求相对要高。

2.保守治疗包括口服药物治疗以及疝气带治疗：

口服药：有助于缓解疝气疼痛、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等，由于不能使疝气脱出物回位疝环口愈合，只能起到辅助治疗效果;

疝气带：保健型疝气带物理上起到小肠不再脱出缓解疝气病情的作用，但保健型无法治疗只能短期内缓解病情，不及时治疗可能更会加重病情。

什么是唇裂

唇裂俗称“兔唇”，指上唇有裂开者，是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。根据以前的调查，新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1 000，但各地的资料并不完全一样。根据我国出生缺陷检测中心1996～2000年所获得的结果显示，在全国31个省市的2 218 616多万围产儿中，检出唇腭裂患者2 265例，其患病率为1.625:1 000。上述资料表明，我国唇腭裂的患病率有上升趋势，与近期国外的报道相近似。据统计，唇腭裂患者男女性别之比为1.5:1，男性多于女性。

唇裂修复

腭裂的手术方法、切口方式繁多，今举其基本操作如下：

1.体位 仰卧位，肩部垫高，头后仰，头两侧以沙袋固定，置张口器，张开口腔。

2.作两侧腭部松弛切口 先在硬腭两侧距齿龈缘约5mm处切开，自尖牙部位向后绕过磨牙直至上颌结节处。切口须切透整层粘骨膜，直达骨质，以便形成粘骨膜瓣，术中注意避免损伤腭大动脉()。

3.分离粘骨膜组织 用骨膜分离器自切口中插入，在粘骨膜下紧贴骨质徐徐推动，使整个组织瓣与骨面分离，直达腭裂边缘。再向后分离，直至硬腭后缘，在腭大动脉部位，将血管周围作轻轻分离，慎勿损伤或割断此动脉及伴行的神经，分离直至上颌结节部位，并确定钩突的位置()。

4.凿断钩突 在确定钩突的位置后，用小骨凿插入，顶住钩突的颈部予以凿断。这样腭帆张肌的紧张力即可减轻。用剥离器插入创口边分离，边将软腭组织推向中央，直至软腭部已松弛为止，如仍有若干组织拉紧，可再进行钝性分离。软组织渗血，可用浸有1∶1000肾上腺素液的沙条压迫止血。 5.剖开裂腭边缘 用小缝针将悬雍垂穿过细丝线一针，作牵引用。继以尖头刀将腭裂边缘剖开，自硬腭直到悬雍垂顶端，切口力求整齐。

6.剪断腭腱膜 软腭前缘由腭腱膜附着于腭骨后缘，切断此腱膜就可以进一步将软腭组织松弛。除在裂隙宽大的病例中，须同时切断鼻粘膜以便于缝合外，一般不必切断鼻粘膜。

7.缝合 两侧腭部组织瓣均已切开分离，并充分松弛后，分别将鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分层缝合。

8.填塞 于两侧松弛切口及上颌结节部的空隙中，用碘仿纱条填塞，以达到压迫止血及减轻张力的双重目的。

何时治疗唇腭裂时机最佳

一、唇裂修复手术的最佳时机

唇裂修复时机之年龄篇：专家指出，早期唇裂治疗，可以尽早恢复上唇的正常功能及外形，还可使疤痕减少到最低程度，但应依据患儿的健康状况和畸形的程度等综合考虑，一般单侧唇裂整复最适年龄为3-6个月左右，而双侧唇裂由于手术复杂，出血较单侧多，手术时间较长，多在出生在6-12个月进行手术。

唇裂修复时机之季节篇唇裂治疗季节以春秋两季为宜。因夏天炎热，易使婴儿脱水及创口感染，易使唇裂治疗失败，冬天天气寒冷，上呼吸道感染导致疾病流行，不宜手术，但随着医疗保健设施的改善，这些已不很重要。唇裂治疗时一般采用全身麻醉，在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。

二、唇裂修复注意事项

1、在唇裂修复前，应该达到使鼻梁处于正中位置，鼻中隔不偏曲(单侧唇裂常伴有鼻中隔偏曲，因而整复手术中应包括鼻中隔的矫正)，患侧鼻翼基部位置(包括上下方向的水平位置和前后方向的纵向位置)均应与健侧对称，鼻小柱应有一定的长度并处于正中位置，两侧鼻翼外形对称，患侧鼻孔形态应与健侧对称，患侧鼻通气正常等。

2、患儿的父母在唇裂修复前应特点注意患儿的面部和口腔清洁和全身的健康。

3、在进行唇裂修复前3日应用汤匙或滴管喂饲流汁或母乳，以使患儿治疗唇裂后可能吸吮时适应唇裂修复。

4、唇裂修复时一般采用全身麻醉，在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉进行唇裂修复。