怎样判断是不是脂肪瘤
怎样判断是不是脂肪瘤
怎样判断是不是脂肪瘤呢?脂肪瘤，顾名思义，就是脂肪下长出瘤的一种疾病。这种疾病的发病范围很广，几乎全身上下都有可能。可有时我们身体上又会长一些很正常的小泡，那么怎样来判断是不是脂肪瘤呢?现在就给大家介绍几招判断是不是脂肪瘤的小方法吧!
首先，这种疾病好发于颈，肩，背和腹部，亦可见于腹膜后和内脏，最常见于头，颈，臂和胸等部位皮下组织，约有7%皮损呈多发，多发皮损发育早，单发损害发育迟，到一定程度时即停止生长。
其次，看看他的形状，一般常呈扁球形，结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块，有时为弥漫性肿块，可推动，质软而有弹性，不与表面皮肤连接，一般界限清楚，生长缓慢，除非肿物过大，压迫局部神经分支而产生疼痛感觉，一般无症状，大者达几公斤，一般肿物的体积达到一定大小后，常停止生长，呈静止状态，被覆表面皮肤正常，多数皮损直径<5cm，其底较广，挤压瘤体基部时，表面皮肤可呈“橘皮”样，为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致，有时可出现自发萎缩或钙化，液化的现象。还有，数量比较多，一般在两个以上，甚至上百个，呈大小不一的，无痛性皮下结节，部分呈对称性生长，生长活跃时则有疼痛感。经常伴发于神经纤维瘤病。
当然，还有的具有遗传性，具有典型脂肪瘤一切特征，多见男性中青年，有时有家族史，病程缓慢，好发于前臂，腰，股部，蚕豆或黄豆大小，有时能自行胀缩，伴疼痛感，其疼痛原因推测与血管球瘤有关，或为周围组织反应如水肿，炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致。
通过以上介绍的小方法，相信大家都差不多明白怎样判断是不是脂肪瘤了吧，当然了，一切都应已医院的诊断为准。如果发现自己有类似情况是，就赶紧到医院就诊吧。可别因为自己的不在意而恶化了病情哦!
脂肪瘤诊断要做什么检查
第一，组织病理检查。脂肪瘤在病理切片下切面多为淡黄色，肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成，包膜菲薄、完整，脂肪细胞大小、形态一致，内有小梁分隔的脂肪小叶，小叶间具有分支纤维组织和毛细血管。组织中血管不多，毛细血管分布不均，可混杂有少量散在泡沫细胞，有时亦可见灶性黏液变性、钙化、骨化、出血、坏死、液化或黄色瘤样变。纤维组织一般不多，若较多，则称为纤维脂肪瘤。较大脂肪瘤蒂扭转时，可因局部血流障碍，引起液化改变而呈囊肿样。
第二，染色体检查。细胞遗传学方面研究发现，脂肪瘤的发病与12q、6p和13q染色体异常改变有关。因此，有必要做染色体检查。
第三，b超检查。b超可以准确的判断脂肪瘤的位置、大小、质地、是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性;有必要做彩色b超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。
脂肪瘤的鉴别诊断
怎样诊断脂肪瘤
脂肪瘤是脂肪代谢性疾病，所以身体富含脂肪的部位均为脂肪瘤好发部位。其中，以肩、背、上臂、臀部和膝关节处多见。瘤体往往大小不等，小的似黄豆，大的可重20kg以上。该肿块发展缓慢，呈扁圆形，质软富有弹性，边界清楚，触之有分叶感，患处皮肤颜色正常。如手紧按其瘤体基底部，由于纤维束牵拉，可见皮肤表面起皱而凹陷，呈“橘皮状”。还有一种脂肪瘤为多发性，以对称性分布全身各处，但以背部及四肢多见，小的象黄豆，偶可大如指尖，边缘清楚，可以推动，与皮肤有轻度粘连，压之疼痛。
脂肪瘤容易和什么病相混淆
脂肪瘤很常见，一般不需要治疗。然而如果把其它恶性瘤误诊为脂肪瘤，就会延误病情，筹成大错。所以在这里有必要将该病与其它相似肿瘤相鉴别：
脂瘤(皮脂腺囊肿)该瘤体体积较小，多数形如豆粒，形圆质软，外有包囊，破口后则流出污秽豆渣样物质，且有臭气。另外，发病前病变部位不存在长期结块现象。
多发性神经纤维瘤 肿物空阔，指压更为明显，并伴有特殊的雀斑样痣和智力低下等有关症状。
后腹膜脂肪肉瘤是什么
腹膜后脂肪瘤的组织学特征与软组织脂肪瘤相同，由成熟的脂肪细胞构成。有时脂肪细胞间纤维或血管丰富，则可称为纤维脂肪瘤或血管脂肪瘤。
腹膜后高分化脂肪肉瘤主要与腹膜后脂肪瘤鉴别。
腹膜后脂肪瘤很少见，细胞大小较一致，脂肪细胞之间间质很少或不见。除脂肪母细胞瘤外一般不见脂肪母细胞。诊断脂肪瘤必须慎重，以往诊断的脂肪瘤经随访证实大部分为脂肪肉瘤。黏液型脂肪肉瘤要与其他黏液型肿瘤或肿瘤黏液变性鉴别。
如黏液型恶性纤维组织细胞瘤、伴黏液变性的神经源性肿瘤或肌源性肿瘤等。黏液型恶性纤维组织细胞瘤肿瘤细胞异型性明显，细胞核大而多型，染色质淡染或深染。而黏液型脂肪肉瘤的细胞核较小并且更加深染。而且恶纤组无丰富的分状小血管，免疫组化表达 CD68、α-AT等。神经源性肿瘤细胞大而呈梭形，染色质淡染，无分支小血管，免疫组化表达S-100、NF等。肌源性肿瘤细胞呈梭形，体积较大并且细胞浆红染，核淡染，无分支小血管，免疫组公有肌源性分化，表达Muscle、Actin等。
应该注意的是：脂肪肉瘤经过多次复发后常常发生去分化，并且常常出现一平滑肌或横纹肌分化，当肌源性分化明显时，容易误诊为肌源性肿瘤，但多取材总能找到典型的脂肪肉瘤区域。圆形细胞脂肪肉瘤主要与腹膜后淋巴瘤、神经母细胞瘤、尤文肉瘤、肾外肾母细胞瘤、横纹肌样瘤、神经内分泌肿瘤、促纤维增生性小圆细胞肿瘤等鉴别。
脂肪瘤中医能彻底治好吗
1.组织病理检查 脂肪瘤在病理切片下切面多为淡黄色，肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成，包膜菲薄、完整，脂肪细胞大小、形态一致，内有小梁分隔的脂肪小叶，小叶间具有分支纤维组织和毛细血管。组织中血管不多，毛细血管分布不均，可混杂有少量散在泡沫细胞，有时亦可见灶性黏液变性、钙化、骨化、出血、坏死、液化或黄色瘤样变。纤维组织一般不多，若较多，则称为纤维脂肪瘤。较大脂肪瘤蒂扭转时，可因局部血流障碍，引起液化改变而呈囊肿样。
2.B超检查 B超可以准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地、是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整，与周围大血管和神经等重要组织的关系。
皮下脂肪瘤一般不用治疗，但较大而且妨碍身体其他功能、有自觉症状者，可手术切除，术中应对伸展到周围组织中的瘤小叶彻底根除，以免复发。
如何判断脂肪瘤良性还是恶变
据了解，体表肿物多数不会无限制地长，但有些体表肿物可能会出现变化，如何判断其吉凶祸福. 看肿物的生长速度：肿瘤细胞有生长的趋势，良性的肿瘤细胞长得慢，肿物一旦出现生长速度加快，短期内，比如一两个月、两三个月比以前大多了，成倍或几倍地长大，可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值，主要是相对以前的比较。
摸肿物的形状：肿块形状规则，边缘清楚，大多属良性;相反，形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的，多为恶性。如乳房上的肿块，是脂肪瘤还是癌，脂肪瘤摸上去光滑、完整，推得动，跟皮肤不粘连，癌肿表面不光，形似毛刺状，肿块跟皮肤是粘住的。
看肿物的硬度：肿物越硬，恶性的可能性相对较大。
看肿物的活动度：良性肿物活动度较大，即与周围组织分离，比如脂肪瘤，很软，用手推得动;而恶性肿块活动度小，甚至不活动，与皮肤及基底部粘连。
看肿物表面有没有溃烂：体表肿物若发生破溃，除了结核或伴局部感染，应怀疑恶性肿瘤。
如何判断脂肪瘤良性还是恶变
摸肿物的形状：肿块形状规则，边缘清楚，大多属良性;相反，形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的，多为恶性。如乳房上的肿块，是脂肪瘤还是癌，脂肪瘤摸上去光滑、完整，推得动，跟皮肤不粘连，癌肿表面不光，形似毛刺状，肿块跟皮肤是粘住的。
看肿物的硬度：肿物越硬，恶性的可能性相对较大。
看肿物的活动度：良性肿物活动度较大，即与周围组织分离，比如脂肪瘤，很软，用手推得动;而恶性肿块活动度小，甚至不活动，与皮肤及基底部粘连。
看肿物表面有没有溃烂：体表肿物若发生破溃，除了结核或伴局部感染，应怀疑恶性肿瘤。
如何鉴别脂肪瘤是恶性还是良性
脂肪瘤大多数都是良性的，但是并不代表着不存在恶性的，临床上也是存在恶性的病例的。很多人就想知道怎么判断脂肪瘤是良性的还是恶性的，知道判断方法对于自己还是有好处的，接下来我们就一起了解一下该如何判断吧!看完下面文章大家都会明白的。
判断脂肪瘤是恶性还是良性的方法：
1、看肿物的生长速度：肿瘤细胞有生长的趋势，良性的肿瘤细胞长得慢，肿物一旦出现生长速度加快，短期内，比如一两个月、两三个月比以前大多了，成倍或几倍地长大，可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值，主要是相对以前的比较。
2、摸肿物的形状：肿块形状规则，边缘清楚，大多属良性;相反，形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的，多为恶性。如乳房上的肿块，是纤维瘤还是癌，纤维瘤摸上去光滑、完整，推得动，跟皮肤不粘连，癌肿表面不光，形似毛刺状，肿块跟皮肤是粘住的。
3、看肿物的硬度：肿物越硬，恶性的可能性相对较大。
4、看肿物的活动度：良性肿物活动度较大，即与周围组织分离，比如脂肪瘤，很软，用手推得动;而恶性肿块活动度小，甚至不活动，与皮肤及基底部粘连。
5、看肿物表面有没有溃烂：体表肿物若发生破溃，除了结核或伴局部感染，应怀疑恶性肿瘤。 脂肪瘤好发于颈、肩、背、大褪及臀部，大小不一，呈扁平团块状，或分叶状。生长缓慢，多无自觉症状。
有的脂肪瘤长到一定程度后可自行停止生长扩大。扪诊时质地软而有弹性，有假性波动感，与表面皮肤无粘连。另有一种多发性脂肪瘤，常见于四肢、胸或腹部皮下，呈多个较小的圆形或卵圆形结节，较一般脂肪瘤略硬，压之有轻度疼痛，故又名痛性脂肪瘤。
目前不管是良性脂肪瘤还是恶性脂肪瘤都不会自行消失的，都是需要手术切除的。如果您一直拖延着不去做手术的话，肿瘤会慢慢长大，慢慢地会压迫神经，最后会威胁生命的。不过大家也不要有太大的心理负担，只要大家到正规医院接受治疗还是可以缓解病情的。