剖宫产生二胎注意事项
剖宫产生二胎注意事项
1.第一胎剖腹产 第二胎一定要在孕前检查子宫恢复情况
为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险,在决定生二胎后,一定要先检查子宫恢复的如何了。每个人的子宫恢复能力不同,是否能怀二胎什么时候能怀二胎,应遵照医生的建议。
2、妊娠晚期要防止腹部受挤压
为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
3、发生腹痛及早就医
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。
高龄产妇生二胎能顺产吗
高龄产妇生二胎能顺产吗?部分高龄产妇生二胎可以选择顺产。比起年轻的产妇,高龄产妇虽然皮肤、肌肉的弹性下降了,但仍有自然分娩的可能,不一定都剖腹产。最终选择哪种分娩方式,主要看孕妇的自身条件。
剖宫产一般是在产妇及胎儿自身条件不适合顺产的情况下才做出的选择,例如胎儿过大、胎位异常、母体产道狭窄等导致胎儿无法从阴道正常分娩,这时施行剖宫产可以挽救母婴的生命。
以下情况的产妇适合剖宫产:
1、产妇骨盆发育异常,不利于胎儿顺产。
2、产妇心肺功能不好或者患有高血压等,顺产时存在危险。
3、胎儿宫内急慢性缺氧,无法经受顺产。
4、35岁以上的高龄产妇,并且身体素质较弱。
5、产妇临产时出现胎盘早剥,母婴危殆。
生二胎和生头胎有这4个区别
区别一、早产和出现某些并发症的几率更高。
如果孕妇生头胎就出现过如下问题:早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病这样的并发症,那么在生二胎的时候,就一定要更加注意。因为,二胎时再次发生这些情况的概率要比别人高。
区别二、二胎宝宝往往体重更重。
有个比较常见的现象就是:宝宝体重是越生越重的。也就是说,二胎宝宝通常比头胎要再重那么一点儿。因此,如果孕妈第一胎就生了7斤半的宝宝,那么生二胎一定要小心生出巨大儿。这种情况的孕妇尤其要注意饮食调节,适量运动,争取把宝宝体重控制在理想范围内。
区别三、二胎生产比较快
这一点大家比较容易理解。毕竟经历了头胎生产,生二胎时,骨盆和软产道都被撑开过了,生的时候会比生头胎顺利些。因此,生二胎的孕妈在孕晚期要特别注意,一有生产的症状(《孕妈必知:出现这些信号,说明宝宝快出生了!》),要及时到医院待产。 区别四、剖宫产更加困难
剖宫产是最伤害女性子宫的行为(《最伤害子宫的这10种行为,女性必须懂!》),但事实却是中国拥有世界上最高的剖宫产率。有过剖宫产经历的孕妈,子宫相对脆弱。因此,一定要等子宫恢复好了再开始备孕。如果孕妈不清楚何时可以开始备孕,可以上医院咨询医生。
剖腹产多久可以生二胎
剖腹产多久可以生二胎?最好的生二胎时间是在剖腹产后2年,这是考虑到剖腹产后伤口的愈合以及子宫恢复等,如果第一胎是剖腹产,那最好在2年后才生第二胎。
为什么在剖腹产后2年生二胎比较合适?因为经过剖腹产后,女性子宫切口在短时间内是难以愈合“牢固”的,剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段,需要一段时间才能够愈合。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成,疤痕机化需要更长时间。术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。所以,剖宫产术后2-3年,子宫切口的愈合较好。如果是愈合不良的切口所需的时间更长。两次妊娠间隔的时间越长,切口愈合不良的发生率。
因此,从对妈妈身体恢复和对怀二胎安全性来考虑,剖腹产后的妈妈最好在2年后才考虑生二胎。
高龄产妇生二胎能顺产吗
部分高龄产妇生二胎可以选择顺产。比起年轻的产妇,高龄产妇虽然皮肤、肌肉的弹性下降了,但仍有自然分娩的可能,不一定都剖腹产。最终选择哪种分娩方式,主要看孕妇的自身条件。
剖宫产一般是在产妇及胎儿自身条件不适合顺产的情况下才做出的选择,例如胎儿过大、胎位异常、母体产道狭窄等导致胎儿无法从阴道正常分娩,这时施行剖宫产可以挽救母婴的生命。
一胎剖腹产二胎可以顺产吗
直到面临生产的时候,还是摇摆不定,最后屈服于「痛」的恐惧之下,表示「反正生一个,那就剖了吧。」
其实,现在医学上一致都认为,剖宫产后半年,子宫上的疤痕就可以基本愈合了。各项指南也都建议,头胎和二胎的分娩间隔时间,超过18个月就可以要二胎了。
这是分娩时间,也就是说如果你第一胎是1月1号剖的,第二胎在第二年7月份就可以生了,这样就间隔了18个月,按照7月份生,通常你前一年10月份就怀上了,也就是说,即使剖宫产一年不到就怀上了,也是可以的。
有些人担心二胎不能顺,担心子宫破裂,其实,大量临床数据告诉我们,即使第二胎顺产,发生破裂的风险也不大。特别是前一次剖宫产手术方式理想,二胎经过严格管理和选择后,发生破裂的风险一般不会超过5%。
但有些情况,剖宫产后顺产的话,风险还是比较大的,就不建议尝试了。
比如孕期体重控制得不理想,宝宝估计体重太大,甚至超过8斤;
或者第一次生产是因为产道问题剖宫产,比如盆骨相对偏小,这些都还是建议做剖宫产;
到了预产期还没有发动,那么对于剖宫产的孕妇来说,也不建议去催产,最好还是剖宫产手术。
总得来说,剖宫产后生二胎,究竟是自己生好还是剖宫产好,目前并没有一个明确是说法,二者也各有利弊。这当然不想第一胎那样,尽量要自己生。因为之前剖宫产手术后不确定因素太多,而且对医院的要求也很高,所以,这还是需要结合孕妇的实际情况,还包括医院软硬件来判断,就不要再执着一定要自己生了。
不管是一胎还是二胎,怎么才能让宝宝更健康,妈妈生得更轻松,永远是大家共同追求的终极目标。
其实,能让宝宝健康,妈妈轻松顺产的方法是有的,但系统性的内容需要妈妈们在孕期就做好准备,等到生孩子前再去思考这些问题,就来不及了。
哪些人生二胎比较危险
二胎政策的利
1、抑制男女比例失衡在传统观念等原因促使下,“一胎政策”导致了许多父母“选择性生育”,因而最终出现男女比例失调问题。如今全面开放“二胎政策”则能极大减少这个问题的出现。
2、缓解人口老龄化生育率的降低不可避免地带来人口老龄化和高龄化,对社会保障体制的财务可持续性产生直接冲击。开放二胎政策则能缓解人口老龄化问题,减少未来的社会风险。
二胎政策的弊
1、国家财政支出将增加开放二胎政策后,国家将面对一系列人口增长遇到的问题。环境承受能力、财政支出、公共福利体系等宏观层面将会随着人口的增加而面临压力。
2、加重个人家庭负担在如今高物价时代,把一个幼儿养育成人需要巨大的花费。开放二胎,对于一般的家庭来讲,这是一个不得不考虑的现实问题。
哪些是怀二胎的高危人群?
前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等;前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等;前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。
生二胎如何选择分娩方式?
对于二胎的生产方式,需要根据具体情况而定。
如果前次生产是顺产的孕妇,而且此次妊娠没有高危因素,顺产是比较理想的生产方式;如果前次生产是剖宫产的孕妇,前次剖宫产的因素不存在,本次妊娠期监测前次剖宫产切口愈合良好,没有子宫破裂的风险,也可以选择顺产;但是如果前次手术切口愈合不良,甚至有先兆子宫破裂的表现,需剖宫产终止妊娠;如果此次妊娠存在难产因素以及妊娠合并症、并发症不能经阴道分娩者,可考虑剖宫产。
想生二胎,头胎最好顺产
女性最理想的生育年龄为20岁~35岁,其中25岁~29岁为生育第一胎最佳年龄段。由于产妇生育第一胎后要给孩子哺乳,加上婴儿两岁前都需要悉心照料,因此至少要间隔一到两年以上再生育第二胎。头胎为剖腹产的,生二胎的间隔时间要在两三年以上。另外,生育第二胎最好不要超过35岁。
有妇产科教授指出,想生二胎的妈妈,头胎最好选择顺产。剖宫产、人工流产、子宫肌瘤切除等都是创伤性手术,会留下伤痕,手术次数越多,子宫留下的伤痕就越多。再怀孕时,胚胎在子宫疤痕处着床的概率也更大。剖宫产瘢痕妊娠在妇产科被列为危重疾病,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血风险,危及孕妇生命。
二胎备孕什么时候最合适
二胎不是说生就生,在备孕之前,选择一个合适的时间尤为重要。什么时候可以开始将二胎提上日程?这首先是必须在身体和经济允许的情况下进行,至于说具体时间,那就要考虑两次分娩的间隔时间。
生二胎的前提,必须是子宫已经得到很好的恢复,保证身体完全调整好才可以。如果第一胎是顺产的话,那么,恢复期相对较短,一般只要经过1年,产后女性的生理功能基本恢复,经过检查之后,输卵管、子宫等生殖系统情况正常,就可以考虑怀第二胎。
而第一胎是剖腹产的妈妈,只要在第一次剖宫产过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织的,医生一般都会建议避孕两年以上,当子宫恢复得差不多了,再怀第二胎。因为过早怀孕,就使得剖宫产后子宫瘢痕处拉力过大,有裂开的潜在危险,容易造成大出血。
古人说得好,欲速则不达,这用在二胎备孕上也是极其贴切的!特别是生二胎的妈咪们都年龄会稍微大一些,更加要注意准备充分,万万不能着急!
哪种分娩方式安全
头胎剖宫产,第二胎能顺产吗?
一个比较现实的问题摆在我们面前:第一胎是剖宫产,第二胎也得剖吗?专家认为,理论上不是,只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制好,再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇可以自然分娩,但生产中子宫破裂的风险会相对较高。而且随着剖宫产次数的增加,子宫破裂的危险性也相应增加。所以,临床上第一胎剖宫产的孕妇再选择自然分娩需要严密地全程监控,但孕妇和家属时常为了“保险”起见,最终选择剖宫产,这种比例占绝大多数。
妇幼保健院主任表示,从临床来看,不少女性生头胎时,因为年轻,不太了解生育过程,对生孩子的分娩疼痛感到恐惧焦虑或完全听从亲友的意见,在没有任何剖宫产手术指征的情况下,就选择要求剖宫产了。到生第二胎时,又产生自己生产的意愿,但因为子宫已经有了疤痕,顺产风险增加,内心就会很纠结。
第一胎是剖宫产,第二胎如果选择顺产,在产程的观察中医生会尤其注意子宫破裂的先兆症状,如果头胎经过试产后出现难产而改剖宫产的产妇,再次生孩子时宫口可能会开得快一些,但如果第一胎连试产都不试,直接选择剖的话,这样的孕妇在生二胎时子宫颈口还是相当于初产妇的状态,产程时间会较长,对子宫下段疤痕处压迫和拉伸时间加长,那么相对风险就会增高。
因此,头胎生产时,只要条件允许的情况下,尽量自己生。一般来说,符合经阴试产条件的孕妇要认识到,剖宫产手术只是用来解决难产问题的,没有胎儿窘迫和产程异常或意外等手术指征的情况不能去要求手术。国内产科专家对近十年的剖宫产产妇所做统计学调查显示,剖宫产对母亲和孩子所造成的远期不良影响比我们目前意识到的要多得多,所以,怀头胎的孕妇从进门诊检查那天起,我们医护人员都在做宣教,特别是我们的孕妇学校,从孕前知识一直讲到产褥期知识,宣传自然分娩的好处和剖宫产的弊端,严把剖宫产这一关。
为什么有的产妇出现难产又改为剖宫产?
很多人都有这样的疑问:为什么有的产妇顺产过程中出现难产又改为剖宫产,受两茬罪?对此,王翔主任表示,生孩子的过程人各不同,千人千样,其中很多事情都是随时可能变化的,这些变化不可预知,不能预测。所以每一个孕妇的生产都叫试产,大部分孕妇妈妈都可以顺产,但有小一部分在顺产过程中,会出现异常变化,如胎头方位、胎头下降、胎心、宫口扩张和宫缩的异常变化,以及胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞(发生率虽然低,但死亡率非常高)等意外变化,逐渐就会把一个顺产变成难产或瞬时对母婴的生命安全造成威胁,那时医生就会把自然分娩立即改成剖宫产了。还有极个别因难产定了剖宫产手术的孕妇,在手术准备期间宫缩紧胎位正了,胎头下来了,在手术室里又会很快顺产了。所以,生产的过程不是一成不变的,需要医生和助产士持续地关注监测,不时地检查评估。
王翔主任说,我们产房医生和助产士会对每一位孕妇妈妈在产前产时的每一步进行仔细观察监护和个体化评估,看她下一步能不能自己生,不会轻易决定剖宫产。同时还会对产程中孕妇妈妈进行全方位周到服务,从宫口开大3个以上开始有一对一的助产士陪伴分娩直至产后2小时,对孕产妇耐心细致地做好心理疏导,指导饮食休息,鼓励和帮助自然分娩。
第一胎顺产,第二胎会像第一胎那样痛吗?
从分娩阵痛来说,很多有生二胎经验的妈妈都反映,第二次的自然分娩会很轻松,因为从分娩产程来说,阴道有过第一胎分娩时的扩张,第二胎总体看会比第一胎快很多,但第二胎也有难产情况发生,需要看具体情况。从分娩疼痛感来说,第二次分娩虽然仍会痛,但因疼痛的时间缩短,痛感也会比第一胎轻一些。因此,自然分娩是对妈妈和宝宝最好的分娩方式是有理由的。
快到预产期早住院可以吗?
临近预产期的孕妇,内心总是不由得开始焦虑和紧张,既希望能快些看到宝宝解除自己臃肿笨拙的身形,又担心分娩会给自己和宝宝带来的风险,有些孕妇妈妈会在产检时央求医生提前住院。有必要为此提前住院吗?答案当然是否定的!提前住院的孕妇妈妈多数会因为生活环境的改变而影响饮食睡眠,结果有可能引起胎动和胎心的异常变化。正常情况下出现临产征兆后可入院待产,医学上规定正常待产者超过41周后方可入院引产,过早要求引产,很容易造成人为的引产失败而增加剖宫产率。
两次分娩的间隔时间有什么讲究
顺产妈咪最好隔一年
首先,想要生二胎,一定要算好两次分娩的间隔时间。这是为了让子宫能够得到更好的恢复,保证身体完全调整好才可以生二胎。如果第一胎是顺产的话,那么,恢复期相对较短,一般只要经过1年,产后女性的生理功能基本恢复,经过检查之后,输卵管、子宫等生殖系统情况正常,就可以考虑怀第二胎。
剖腹产妈咪建议隔两年
而第一胎是剖腹产的妈妈,只要在第一次剖宫产过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织的,医生一般都会建议避孕两年以上,当子宫恢复得差不多了,再怀第二胎。
如果过早怀孕,就使得剖宫产后子宫瘢痕处拉力过大,有裂开的潜在危险,容易造成大出血。另外剖宫产术后的子宫瘢痕处,内膜局部常有缺损,受精卵在此着床时也不能进行充分的蜕膜化。因此,受精卵在剖宫产术后瘢痕局部子宫内膜缺陷处着床时,极易发生胎盘植入。因此,不管第一胎是顺产还是剖宫产,当子宫完全恢复后,妈妈们还要到正规医院咨询医生之后才可以开始怀孕。