小儿烫伤严重程度如何分类

小儿烫伤严重程度如何分类

小儿烧伤面积的估计方法是根据小儿体表面积的特点：即头大、腿短而制定的。年龄越小，头的体表面积越大。两下肢体表面积随年龄的增长而增加。小儿头部体表面积=9+(12-年龄)%，两下肢体表面积=41-(12-年龄)，两上肢=2×9，躯干=3×9(含会阴部1%)，臀部=5%。小儿手掌法估计体表面积与成人相同，占体表面积1%。

小儿烧伤严重程度如何分类?

目前临床多采用1970年全国烧伤会议讨论通过的分类法。

轻度烧伤：总面积在5%以下的ⅱ度烧伤。

中度烧伤：总面积在5%～15%的ⅱ度烧伤或5%以下的ⅲ度烧伤。

重度烧伤：总面积在15～25%，或ⅲ度在5%～10%的烧伤。

特重度烧伤：总面积25%以上，或ⅲ度烧伤在10%以上者。

但发现不同面积烧伤的休克发生率、败血症及死亡发生率均有所不同，并提出了小儿烧伤分类法的建议。

轻度：总面积在10%以下的ⅱ度烧伤，无ⅲ度烧伤。中度：总面积10%～29%的ⅱ度烧伤，或5%以下的ⅲ度烧伤。重度：总面积30%～49%的ⅱ度烧伤，或5%～14%的ⅲ度烧伤。特重度：总面积50%以上的ⅱ度烧伤，或15%以上的ⅲ度烧伤。

烫伤的伤害程度分为几度?

烫伤后，先要区分伤害程度。伤害度共分为三度。ⅰ度烫伤时，幼儿皮肤有红、肿、痛现象;ⅱ度烫伤分浅ⅱ度和深ⅱ度两种，浅ⅱ度表现为皮肤红、肿、痛、有水泡。深ⅱ度局部出现坏死，皮肤苍白、干燥。ⅲ度烫伤表现局部发黑、发硬，皮肤失去弹性，愈合后有疤痕。

怎样区分烫伤的程度有多严重

一度伤

烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。

二度伤、

烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。

三度伤、

烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。

判断

烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。严重烫伤者，在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时，可给少量的热茶水或淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，而导致伤员出现脑水肿。

如何判断烫伤严重程度

一度伤

烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。

二度伤

烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。

三度伤

烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。

判断

烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。严重烫伤者，在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时，可给少量的热茶水或淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，而导致伤员出现脑水肿。

失语症严重程度分级

失语症严重程度分级--波士顿失语诊断测验(BDAE)：

0级：缺乏有意义的言语或听理解能力。

1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测;可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。

2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交流，但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与评定者都感到进行言语交流有困难。

3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题，但由于言语或理解力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能进行。

4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，思想和言语表达尚无明显限制。

5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能感到有些困难，但听者不一定能明显察觉到。

溺水患者的预后

决定溺水患者预后的一个密切、重要因素是溺水时间长短与缺氧的时间和严重程度。尽管溺水时间过长、复苏时间过长的患者存活少见，但对长时间浸没于极冷冰水的溺水患者中偶尔可得到神经系统功能恢复的成功复苏。因此，除非有明显医学死亡证据(如腐烂、尸斑、尸僵)，救援人员应现场开始早期复苏;在持续心肺复苏下转送到急救机构。在许多欧洲国家急诊医生也随急救小组一起到达现场。

预后指证

一项研究显示儿童与青少年(20岁以下)溺水预后指征中，以下3种与100%死亡有关：

溺水时间>25分钟

复苏时间>25分钟

到达急诊科时存在无脉性心跳骤停

同一研究显示与不良预后有关的其它因素有：

首次心电图出现室速/室颤 ---- 死亡率93%

急诊科发现瞳孔固定 ---- 死亡率89%

急诊科出现严重酸中毒 ----死亡率89%

急诊科出现呼吸骤停 ---- 死亡率87%

同一调查者最近一项研究显示，成人和儿童患者存活率与意识、反应水平有关。死亡只发生在从现场到医院持续昏迷的患者中，在现场或医院内，清醒或嗜睡但有反应的患者没有1例死亡。

一些分类系统被推荐用于描述溺水患者的临床表现与预后。最近一项关于巴西海岸1831例溺水事件分析显示，死亡率与心肺受损程度有关。溺水救援队评估伤情所需变量只有4种：咳嗽(是/否)、听诊、血压、心率。与这一领域其它研究者不同，他们未在诊治中采用公认的分类表。相反，通过回顾性询问与肺部损伤严重程度关系最密切的简单问题来确定分类等级。如表1所示，临床损伤程度分类等级越高死亡率越高。

烧伤的分类有哪些呢

目前国际上对烧伤严重程度的判定仍无统一标准，临床上多采用1970年全国烧伤会议讨论通过的分类方法下面让急诊科的专家为大家介绍一下吧。

烧伤的分类(1)成人烧伤严重程度

①轻度烧伤：总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。

②中度烧伤：总面积在11%～30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。

③重度烧伤：总面积在31%～50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%～20%之间，或总面积不超过31%，但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等)，有中、重度吸入性损伤者。

④特重烧伤：总面积在51%以上或Ⅲ度烧伤面积在21%以上者。

烧伤的分类(2)小儿烧伤严重程度和成人不同

①轻度烧伤：总面积在5%以下的Ⅱ度烧伤。

②中度烧伤：总面积在5%～15%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。

宝贝烫发有哪些危害

(1)局部变化

皮肤受高热后(超过60℃)，组织内蛋白即可发生凝固，以致细胞坏死。局部反应依热物的温度、接触的时间以及受伤皮肤厚薄而异。

一般皮肤与70℃热物接触1s即发生水疱，而新生儿却常因50℃的热水袋烫伤。按局部组织坏死的深度小儿烫伤同样分为3度。但由于小儿皮肤很薄，分度有困难。一般临床经验容易估计偏低。

(2)全身变化

严重烫伤者可出现休克。烫伤后早期出现休克多由于疼痛和精神刺激引起，一般为暂时性，不严重。

而继发性休克是因为毛细血管渗出增加，使组织水肿和创面大量渗液，血浆损耗，血液浓缩和循环血量减少，继而出现组织缺氧、血压下降、脉搏低弱、低血钠与酸中毒、少尿或无尿等。

烫伤后6～8h内液体渗出最快，并于36～48h达最高峰，通常超过淋巴回流的能力，以后逐渐减慢。

小儿烫伤是非常危险的，如果孩子大面积被开水烫伤的话，有威胁患儿生命安全的可能。即使是小面积的烫伤，也可能会导致孩子局部发育迟缓，治愈后也会留下难看的疤痕，这会影响到孩子的一生。因此，为了远离小儿烫伤，家长需要为孩子做好被烫伤的预防工作。

小儿烫伤给孩子的身心会造成很大的伤害的，特别是小儿烫伤之后的一些身体也会出现很多的变化的，因此小孩子就需要多考虑一下自己的身体情况，尤其是烫伤之后的孩子一定要好好的进行一下照料，这样就能够让孩子更快的恢复健康。

烫伤程度的分类

一度伤

烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。

对一度烧烫伤，应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、

防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需3~5天便可自愈。

注意事项：

“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。

如果烧烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。

如果穿著衣服或鞋袜部位被烫伤，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落，这样不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，这样可以防止揭掉表皮，发生水肿和感染，同时又能止痛。接着，再将伤处进行“冷却治疗”，最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏便可。

二度伤

烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。

烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。

三度伤

烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。

对三度烧烫伤者，应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗。

由此可见，烫伤根据受伤程度的不同分为三个级别，三度烫伤为最严重的烫伤。人们在日常生活中应该要时刻注意安全，做好安全防范，避免烫伤所酿成的悲剧。

失眠的分类

按临床表现分类

按临床表现分类：①睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟;②睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;③睡眠质量：多恶梦;④总的睡眠时间少于6小时;⑤日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

按病程分类

按病程分类：一过性或急性失眠，病程小于4周;短期或亚急性失眠，病程大于4周小于3～6个月;长期或慢性失眠，病程大于6个月。

按严重程度分类

按严重程度分类：轻度。偶发，对生活质量影响小;中度，每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);重度，每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。

烫伤程度分三度

烫伤程度，分三度。

一度伤、烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。

二度伤、烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。

三度伤、烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。

严重伤、烫伤病人，在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时，可给少量的热茶水或淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，而导致伤员出现脑水肿。

失语症的严重程度分级

失语症是由于脑部疾病引起的语言功能障碍疾病，这种疾病根据病情的严重程度可以分为不同的级别，医生只有根据患者的病情用药，才能取得更好的疗效，下面就为大家详细介绍失语症严重程度的分级，希望都对大家有所帮助。

0级：缺乏有意义的言语或听理解能力。

1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测;可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。

2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交流，但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与评定者都感到进行言语交流有困难。

3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题，但由于言语或理解力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能进行。

4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，思想和言语表达尚无明显限制。

5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能感到有些困难，但听者不一定能明显察觉到。

烫伤程度的分类

烫伤深度的估计

临床通常采用“三度四分”法进行评定。在烫伤早期，烫伤深度不易准确判断，尤其是深二度烫伤与三度烫伤间的创面界限较易混淆。故在治疗48h 后重新核实修正;手掌、足底皮肤厚，早期易将二度误为三度，而婴幼儿皮肤很薄，易将三度误为二度，应加以注意。

烫伤程度的分类

(1) 轻度烫伤：总面积在10%以下，无三度烫伤。

(2) 中度烫伤：总面积在11%～20%或三度在5%以下或二度烫伤在头面部、手、足、会阴部。

(3) 重度烫伤：总面积在21%～50%或三度在5%～15%或合并有呼吸道烫伤，大面积软组织损伤，骨折、肾功能衰竭。

(4) 特重烫伤：总面积在50%以上或三度在15%以上。由于小儿发育尚未成熟，对休克、感染等抵抗力较差。尤其2 岁以下婴儿免疫力低下，更为危险，所以对小儿烫伤的严重程度应有足够的认识。

烫伤程度的分类

由高温液体，高温固体，或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。烫伤有不同的程度划分，为了让大家对烫伤有更进一步的了解，下面将为大家介绍烫伤的分类。

一度伤

烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。

对一度烧烫伤，应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、

防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需3~5天便可自愈。

注意事项：

“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。

如果烧烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。

如果穿著衣服或鞋袜部位被烫伤，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落，这样不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，这样可以防止揭掉表皮，发生水肿和感染，同时又能止痛。接着，再将伤处进行“冷却治疗”，最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏便可。

二度伤

烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。

烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。

三度伤

烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。

对三度烧烫伤者，应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗。

由此可见，烫伤根据受伤程度的不同分为三个级别，三度烫伤为最严重的烫伤。人们在日常生活中应该要时刻注意安全，做好安全防范，避免烫伤所酿成的悲剧。

烫伤的疤能去掉吗

烫伤所残留的疤痕能否去掉主要烫伤的严重程度，一般来说轻微的烫伤的疤痕是可以去掉的，如果烫伤严重所残留的疤痕就难以去掉。

如何划分烧伤等级

烧伤在生活中并不少见，但大多数人群不懂得如何划分烧伤的等级，目前国际上对烧伤严重程度的判定仍无统一标准，临床上多采用1970年全国烧伤会议讨论通过的分类方法。

小儿烧伤严重程度和成人不同，分类如下。

小儿烧伤严重程度分类

①轻度烧伤：总面积在5%以下的ⅱ度烧伤。

②中度烧伤：总面积在5%～15%的ⅱ度烧伤或ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。

③重度烧伤：总面积在15%～25%或ⅲ度烧伤面积在5%～10%之间的烧伤。

④特重度烧伤：总面积在25%以上或ⅲ度烧伤面积在10%以上者。

成人烧伤严重程度分类

①轻度烧伤：总面积在10%以下的ⅱ度烧伤。

②中度烧伤：总面积在11%～30%或ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。

③重度烧伤：总面积在31%～50%之间或ⅲ度烧伤面积在11%～20%之间，或总面积不超过31%，但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等)，有中、重度吸入性损伤者。

④特重烧伤：总面积在51%以上或ⅲ度烧伤面积在21%以上者。

由于上述分类标准既不能反映我国救治大面积烧伤的水平，又不能反映烧伤的真正严重程度，故目前临床上多采用“小面积”、“中面积”、“大面积”和“特大面积”来表示烧伤的严重程度。

①小面积烧伤：ⅱ度烧伤面积在10%以内或ⅲ度烧伤面积在1%以内者，相当于轻度烧伤。

②中面积烧伤：ⅱ度烧伤总面积在11%～30%或ⅲ度烧伤面积在10%～20%之间的烧伤，相当于中、重度烧伤。

③大面积烧伤：总面积在31%～79%或ⅲ度烧伤面积在21%～49%。

④特大面积烧伤：总面积在国80%以上或ⅲ度烧伤面积在50%以上

特别提示：对于烧伤患者来说，正确施行现场急救，能为后继的治疗奠定良好基础。反之，不合理或草率的急救处理，会耽误治疗和妨碍愈合。当时我们需要保护患者的受伤部位，使其迅速脱离热源。如邻近有凉水，可先冲淋或浸浴以降低局部温度。避免再损伤局部。伤处的衣裤袜之类应剪开取下，不可剥脱。转运时，伤处向上以免受压。减少沾染，用清洁的被单、衣服等覆盖创面或简单包扎。并及时送往医院。