小儿脑瘫要与孤独症鉴别
小儿脑瘫要与孤独症鉴别
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy)简称脑瘫，是一组在小儿早期即发病的非进行性症侯群，表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累，如肢体痉挛、姿势控制异常和不随意运动等，并可同时伴有癫痫、智力低下、语言和视觉障碍等。小儿脑瘫的诊断主要是在各方面的发育都比同龄儿童差：哺乳困难、吸吮无力、吞咽困难、经常呛奶吐奶;哭声微弱或有尖叫、不爱动、全身发软无力或四肢发紧;易惊头常后仰;手指紧握拳
不会张开;3个月头不能抬起;4-5个月不会翻身等。
小儿脑瘫应与以下疾病作鉴别：
1孤独症：有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型，但体检可发现跟腱不挛缩，足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。
2先天性韧带松弛症：本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓走不稳易摔倒上下楼费力，有时误认为是脑瘫，但本病主要表现为关节活动范围明显增大可过度伸展屈曲，内旋或外旋、肌力正常、腱反射正常、无病理反射、不伴有智力低下或惊厥、有时有家族史，随年龄增大症状逐渐好转。
3三体综合征; 21三体综合征又称先天愚型Down综合征是最常见的常染色体疾病，根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难，但有些病例新生儿时期症状不明显，只表现活动减少、面部无表情、对周围无兴趣、肌张力明显低下、肌力减弱，有时可误认为是脑瘫肌张力低下型，但本病膝反射减弱或难引出，这是与脑瘫明显的不同点，而且Moro反射减弱或引不出，确诊本病可查染色体。
4异染性脑白质营养不良：该病又名硫酸脑苷酯沉积病，患儿出生时表现为明显的肌张力低下，随病情的发展逐渐出现四肢痉挛，肌张力增高、惊厥、共济失调、智力进行性减退等基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展检测血清尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊
小儿脑瘫诊断鉴别
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
诊断的必备条件：
(1) 持续存在的中枢性运动障碍;
(2) 运动及姿势发育异常;
(3) 反射发育异常;
(4) 肌张力及肌力异常。
诊断的参考条件：
(1)引起脑瘫的病因学依据;
(2) 头颅影像学佐证;
鉴别诊断
脑性瘫痪综合征常需要与以下疾病鉴别：
1、孤独症：有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型，但体检可发现跟腱不挛缩，足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症：本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓，走不稳，易摔倒，上下楼费力，有时误认为是脑瘫，但本病主要表现为关节活动范围明显增大，可过度伸展，屈曲，内旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，无病理反射，不伴有智力低下或惊厥，有时有家族史，随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征： 21三体综合征又称先天愚型，Down综合征，是最常见的常染色体疾病，根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难，但有些病例新生儿时期症状不明显，只表现活动减少，面部无表情，对周围无兴趣，肌张力明显低下，肌力减弱，有时可误认为是脑瘫肌张力低下型，但本病膝反射减弱或难引出，这是与脑瘫明显的不同点，而且Moro反射减弱或引不出，确诊本病可查染色体。
4、异染性脑白质营养不良：该病又名硫酸脑苷酯沉积病，患儿出生时表现为明显的肌张力低下，随病情的发展逐渐出现四肢痉挛，肌张力增高，惊厥，共济失调，智力进行性减退等，基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展，检测血清，尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。
5、GM1神经节苷脂病：GM1神经节苷脂病 本病分三型，I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病，生后即有肌张力低下，吸吮无力，运动发育落后，晚期肌张力增高，呈去大脑强直状态，有时可能与脑瘫相混，但本病病情进展迅速，且有特殊外貌，表现为前额突出，鼻梁凹陷，耳位低，舌大，人中长，面部多毛，病儿发育迟缓，不能注视，有眼震，听觉过敏，惊吓反射明显，早期就出现严重惊厥，约 l～2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点，6个月后出现肝脾肿大，脊柱后弯，关节挛缩，晚期呈去大脑强直状态，对外界反应消失，多在2岁以内死亡。GM1神经节苷脂病Ⅱ型只侵犯神经系统，可有运动发育落后，走路不稳，腱反射亢进，有时需与脑瘫鉴别，但本病在婴幼儿期起病，病前发育正常，此点与脑瘫的病程明显不同，本病常表现听觉过敏，惊吓反射增强，多有智力低下及惊厥，但本型无特殊容貌，肝脾不肿大，眼视网膜黄斑无樱桃红点。
6、婴儿进行性脊髓性肌萎缩症：进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病，肌无力呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染，肌肉活组织检查可助确诊。
如何预防小儿脑瘫
一、出生前的预防：做到优生优育，认真做好早期产前检查，做好孕妇围产期的保健，防止发生先天性疾病。妊娠期间发现胎儿异常及早终止妊娠。孕妇注意：避免病毒感染，如流感、风疹等。特别是在妊娠10至18周是胎儿神经系统发育迅速时期，此时更应注意防止感染。不要滥用药物，特别是麻醉药、镇静药，禁止吸烟、饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射。
二、出生过程中的预防：造成小儿脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血，预防早产、难产，避免分娩过程中对新生儿的伤害，是预防小儿脑瘫至关重要的一个环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症，要积极进行治疗，减少对新生儿的损害。
三、小儿脑瘫后遗症的预防：脑部感染、脑血管疾病、脑外伤等均可引起后天性小儿脑瘫，要注意预防，彻底治疗原发病。一旦发生上述症状，要及时到有神经科条件的医院治疗。
小儿孤独症如何鉴别诊断
1.精神发育迟滞 突出表现为智力较同龄儿童明显低下，并伴有社会适应缺陷，但无异常的社会关系、人际交往、明显的兴趣狭窄及刻板重复动作等障碍。若患者除智力障碍以外，还有与智力发育水平不相当的突出语言发育问题、明显的社会交往问题，则应诊断为伴有精神发育迟滞的孤独症。孤独症的认知障碍和精神发育迟滞的区别在于：孤独症智力的各方面发展不平衡，精神发育迟滞则是智力全面发育低下，智力测验各分量表得分都普遍性低下。ABC量表可用于两种病的鉴别。
2.精神分裂症 一般学龄前发育正常，起病年龄多在学龄期以后，主要表现为幻觉、妄想及思维破裂等精神分裂症核心症状，语言和智力发育正常，抗精神病药物可以明显改善临床症状。孤独症是从幼年期以前起病，也可能出生以后就显示出发育迟滞，以语言、社会交往、智能等方面发育问题为主要临床表现，药物治疗对这些症状效果不明显。
3.注意缺陷与多动障碍(ADHD) 具有活动过多、注意缺陷、冲动行为，且常有学习困难和品行障碍。孤独症儿童虽常有活动过多和注意力涣散，但突出的是具有社会交往困难等特征。
4.选择性缄默症 病儿讲话有明显的选择性，在社交场合拒绝讲话，但能理解别人的话，常伴有社交焦虑、退缩、敏感或抵抗，而在家与家人可正常交谈。孤独症病儿在所有场合均有语言异常特征，在行为形式上与选择性缄默症明显不同。
5.感受性语言发育障碍 这是一种特定的发育障碍，病儿对语言的理解力低于其智龄所应有的水平，几乎所有病儿的语言表达都受损害，这类病儿在5岁以前，可有某些孤独症行为表现，如社会交往障碍，但缺乏孤独症儿童特有的感觉过敏或麻木的感知障碍。这类言语障碍病儿能利用手势和表情与人交往，且有想象性游戏活动，而这些能力孤独症儿童是缺乏的。对高功能孤独症可应用神经生理定量测定与该病鉴别。
小儿脑瘫不能吃什么
1、小儿脑瘫的饮食注意事项
不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病。
2、小儿脑瘫的其他注意事项
护理中应详细了解患儿的饮食习惯,要细嚼慢饮,避免粗糙的食物,选择易肖化、高蛋白、高维生素、低盐、低糖、低脂肪的食物,并在色、香、味上加以调整,以保证患儿的营养供应。饮食宜定时定量,少食多餐,多食滋肾养肝,健脾胃养心血之品,常饮骨头汤;多食桂圆、大枣、莲子、黄芪、党参、胡桃、山药等以达强筋健骨,补益脾胃的功能。
小儿脑瘫的简介
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy)简称脑瘫,是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫,智力低下,语言障碍,视觉及听觉障碍等。
脑性瘫痪综合征常需要与以下疾病鉴别:
1、孤独症:有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型,但体检可发现跟腱不挛缩,足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症:本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力,有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展,屈曲,内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥,有时有家族史,随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征:21三体综合征又称先天愚型,Down综合征,是最常见的常染色体疾病,根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难,但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出,确诊本病可查染色体。
小儿脑瘫的高发人群和危害
小儿。脑瘫常伴有其他障碍,如智力低下(占30%～50%),癫痫(25%～50%),视力异常如斜视,弱视,眼球震颤等(50%左右),听力减退(10%～15%)以及语言障碍,认知和行为异常等。
中医按摩调理小儿脑瘫注意事项
小儿脑瘫患者先天不足，肝肾虚损;智能低下，反应迟钝、形体笨拙，动作发育落后，抬头，翻身，坐、爬、立、行均明显落后于同龄儿、张口流涎，生齿、言语落后，舌淡，苔少，脉细无力。对此给每个家庭带来极大的痛苦，不少父母为了让孩子尽快康复都选择为孩子做按摩，所以清楚小儿脑瘫按摩调理必须要注意的事项至关重要。
中医按摩调理小儿脑瘫注意事项
1、推拿疗程
推拿治疗小儿脑瘫每日1次，1个月为1个疗程。
2、长期坚持
小儿脑瘫要坚持长期治疗，轻者一年，重者二三年才能有明显效果，但不可能完全恢复正常。
3、营养保证
保证脑瘫患儿营养充分、合理的教育和功能训练是取得疗效的重要条件，功能训练包括动作训练、言语训练和预防肌肉挛缩等措施。
4、杜绝意外
有惊厥、癫痫发作者，应配合止痉剂或抗癫痫药物治疗，以防意外。
小儿脑瘫如何鉴别诊断
1、孤独症：有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型。但体检可发现跟腱不挛缩、足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症：本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓，走不稳，易摔倒，上下楼费力。有时误认为是脑瘫，但本病主要表现为关节活动范围明显增大，可过度伸展、屈曲、内旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，无病理反射，不伴有智力低下或惊厥。有时有家族史。随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征：21三体综合征又称先天愚型、Down综合征，是最常见的常染色体疾病。根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难。但有些病例新生儿时期症状不明显，只表现活动减少，面部无表情，对周围无兴趣，肌张力明显低下，肌力减弱，有时可误认为是脑瘫肌张力低下型，但本病膝反射减弱或难引出，这是与脑瘫明显的不同点，而且Moro反射减弱或引不出。确诊本病可查染色体。
小儿脑瘫容易与哪些疾病混淆
脑性瘫痪综合征常需要与以下疾病鉴别：
1、孤独症：有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型。但体检可发现跟腱不挛缩、足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症：本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓，走不稳，易摔倒，上下楼费力。有时误认为是脑瘫，但本病主要表现为关节活动范围明显增大，可过度伸展、屈曲、内旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，无病理反射，不伴有智力低下或惊厥。有时有家族史。随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征; 21三体综合征又称先天愚型、Down综合征，是最常见的常染色体疾病。根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难。但有些病例新生儿时期症状不明显，只表现活动减少，面部无表情，对周围无兴趣，肌张力明显低下，肌力减弱，有时可误认为是脑瘫肌张力低下型，但本病膝反射减弱或难引出，这是与脑瘫明显的不同点，而且Moro反射减弱或引不出。确诊本病可查染色体。
4、异染性脑白质营养不良：该病又名硫酸脑苷酯沉积病。患儿出生时表现为明显的肌张力低下，随病情的发展逐渐出现四肢痉挛、肌张力增高、惊厥、共济失调、智力进行性减退等。基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展，检测血清、尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。
5、GM1神经节苷脂病; GM1神经节苷脂病 本病分三型，I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病，生后即有肌张力低下、吸吮无力，运动发育落后，晚期肌张力增高，呈去大脑强直状态，有时可能与脑瘫相混。但本病病情进展迅速，且有特殊外貌，表现为前额突出，鼻梁凹陷，耳位低，舌大，人中长，面部多毛，病儿发育迟缓，不能注视，有眼震，听觉过敏，惊吓反射明显。早期就出现严重惊厥，约 l～2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点。6个月后出现肝脾肿大，脊柱后弯，关节挛缩。晚期呈去大脑强直状态，对外界反应消失，多在2岁以内死亡。
GM1神经节苷脂病Ⅱ型只侵犯神经系统，可有运动发育落后，走路不稳，腱反射亢进，有时需与脑瘫鉴别。但本病在婴幼儿期起病，病前发育正常，此点与脑瘫的病程明显不同。本病常表现听觉过敏，惊吓反射增强，多有智力低下及惊厥，但本型无特殊容貌，肝脾不肿大，眼视网膜黄斑无樱桃红点。
6、婴儿进行性脊髓性肌萎缩症：进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病，肌无力呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染，肌肉活组织检查可助确诊。
脑瘫的发病原因都有些什么
中枢性小儿脑瘫的发病原因
小儿脑瘫是中枢性损害，也就是说指的脊髓前角细胞(或颅神经运动核)以上部位的神经系统损害所致的瘫痪，而且病变在脑部。任何脊髓前角细胞及以下部位的损害所致的瘫痪都不属于中枢性损害，不能诊断为小儿脑瘫。如脊髓灰质炎、坐骨神经损伤等所致的肢体瘫痪均不属于小儿脑瘫的范畴。
发育性小儿脑瘫的发病原因
小儿脑瘫是脑组织在生长发育过程中受到的损伤。指各种原因作用于未成熟的正在生长发育中的脑组织上，而不是作用在已发育成熟的脑组织上。所以成年人的某些颅内疾患，如脑出血、脑梗塞等，虽然也可引起肢体运动障碍，但不能诊断为小儿脑瘫，因为小儿脑瘫不是作用在发育中的脑组织上，而是成熟的脑组织上，不符合发育性的特点。从受孕到婴儿期内的胎儿和新生儿及婴儿的脑组织是处在发育中的脑组织，在这一时期任何原因造成的脑组织损伤符合小儿脑瘫的诊断。而受孕以前及婴儿期以后的脑损伤不能称为脑性瘫痪，因为受孕之前的问题，多为先天性遗传性神经疾患，应与小儿脑瘫进行鉴别。婴儿期以后的各种原因所致的脑损伤，应冠以某疾病的名称，如脑炎后遗症等，而不应该诊断为脑性瘫痪。
非进行性小儿脑瘫的发病原因
小儿脑瘫的病变是非进行性的，病情以不在向前发展为特点。此点可与脑炎、脑瘤等疾病相鉴别。但是对那些进行性不明显，或进展缓慢的脱髓鞘疾病，或先天性疾病， 与脑性瘫痪也是难以区别的。此外，在临床上常常可以见到很多小儿脑瘫，当确诊以后因为各种原因没有治疗或治疗不当，这些患儿的症状愈来愈明显。这是因 为患儿异常姿势、异常运动的感觉传导形成恶性循环，使症状不断发展。所以英国学者Bobath博土认为脑性瘫痪的临床症状至少在青春期前是进行性的，临床 表现随着成长在变化。但小儿脑瘫患儿颅内损伤的病变是非进行性的。
脑瘫儿的心理表现
孤独感。脑瘫儿童行动不便，不能和同龄儿童一起玩耍、跑跳、入托、上学等。常呆在家里，很少与人交往，脱离人群，久而久之会产生孤独感，随年龄增长日益加强。
自卑感、缺乏信心。因为脑瘫儿童生长发育比正常儿童落后，行走姿势异常，学习生活遇到困难多，有时还受到别人的岐视和讥笑，总是感到低人一等。
过度依赖与胆小。残疾儿童的父母往往过份溺爱，包办代替一切，使孩子什么事都靠别人，缺乏主动性，丧失自我意识。
敏感、自尊心强。由于身上有毛病，往往过多地注意自己，对别人的态度和评论尤为敏感，容易计较别人怎么对待自己。
情绪不稳定。表现任性，喜怒无常等。
脑瘫儿的症状
1、出生前、出生时及出生后，发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症，小儿出生时窒息，早产儿，严重黄疸，小儿出生后颅内出血等。
2、过分安静，主动运动少。
3、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳，4个月仍不能用前臂支撑负重，扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
4、小儿出生后哺喂困难，如吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓。
5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等。
6、运动系统异常症状，脑瘫患者常表现出运动发育迟缓以及瘫痪肢体主动运动减少的运动系统异常症状，如坐姿、站立、独走等粗大动作;手指运动等精细动作。
脑瘫儿的病因
近年来，小儿脑瘫患者逐年增多，给很多家长都带来了困扰，小儿脑瘫的直接病因是在脑发育成熟前，脑损伤和(或)发育缺陷导致以运动障碍异常为主的综合症。具体的小儿脑瘫的病因可以划分为几个阶段，不同的阶段有不同的特点，专家告知，脑瘫首先要做好预防工作，了解脑瘫以及引起脑瘫的病因很重要，下面请新疆兵团医院的脑瘫权威专家来具体讲述。
诱发小儿脑瘫的常见危险因素：
第一出生前因素大致分为：母体因素。母亲孕期大量吸烟、酗酒、理化因素、妊娠期感染、先兆流产、用药、妊娠中毒症、外伤、风湿病、糖尿病、胎儿期的循环障碍、母亲智力落后、母体营养障碍、重度贫血等。遗传因素。近年来研究认为，遗传因素对小儿脑瘫的影响很重要，双胞胎同时患小儿脑瘫、家族中已经有小儿脑瘫患儿再发生小儿脑瘫的几率偏高。
第二围生期因素主要有：患小儿脑瘫的危险性随着出生体重偏离同胎龄标准体重的程度而增加，低出生体重儿或巨大儿患小儿脑瘫的几率可高于正常体重数十倍。早产是目前发现患小儿脑瘫的最主要因素之一。胎盘功能不全，缺氧缺血等被认为与小儿脑瘫有关。
第三出生后因素主要有：新生儿期惊厥、呼吸窘迫综合症、吸入性肺炎、败血症、缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑积水、胆红素脑病以及脑部感染、低血糖症、脑外伤等都被认为是小儿脑瘫的危险因素。
脑瘫治疗的黄金时间
婴儿的中枢神经系统尚未发育成熟，脑组织各部位功能尚未专一化，一般约到6岁后，神经系统各位功能才发育分化完善。这些为脑功能康复的潜在基础。新生儿的脑部对缺氧有较高的耐受性，有较好的自身保护作用，对脑损伤的可塑性强，其代偿性功能适应包括神经细胞的再生、轴突绕道投射，树突出现不寻常的分叉，并产生非常规的神经触突，这些变化在脑的可塑性方面起着重要作用。
所以，小儿脑瘫医治的黄金时机是出生后6个月。儿童脑瘫应早发现早医治，如果能在6个月内早发现，早期医治，大部分的脑损伤儿经过综合性康复医治后，均能达到正常化或基本正常化。脑性瘫痪目前已经成为继儿童麻痹之后，引起小孩肢体残疾的主要疾病之一。
小儿脑瘫的最佳治疗时间在什么时候比较好呢?许多患者对这个病并不了解，有的认为几时治疗都可以，有的甚至认为小孩长大后自然会好转。这种想法都是非常用错误的。赵海康主任表示：小儿脑瘫要及早发现，及早治疗，不要寄希望于不治自愈。脑瘫患儿一旦明确诊断，就应该立即进行早期治疗，治疗开始的越早越好。理想的早期治疗时间应该从6个月之前的婴儿期开始。
小儿脑瘫的鉴别诊断方法是什么
1、孤独症：有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型，但体检可发现跟腱不挛缩，足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症：本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓，走不稳，易摔倒，上下楼费力，有时误认为是脑瘫，但本病主要表现为关节活动范围明显增大，可过度伸展，屈曲，内旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，无病理反射，不伴有智力低下或惊厥，有时有家族史，随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征： 21三体综合征又称先天愚型，Down综合征，是最常见的常染色体疾病，根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难，但有些病例新生儿时期症状不明显，只表现活动减少，面部无表情，对周围无兴趣，肌张力明显低下，肌力减弱，有时可误认为是脑瘫肌张力低下型，但本病膝反射减弱或难引出，这是与脑瘫明显的不同点，而且Moro反射减弱或引不出，确诊本病可查染色体。
4、异染性脑白质营养不良：该病又名硫酸脑苷酯沉积病，患儿出生时表现为明显的肌张力低下，随病情的发展逐渐出现四肢痉挛，肌张力增高，惊厥，共济失调，智力进行性减退等，基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展，检测血清，尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。
5、GM1神经节苷脂病：GM1神经节苷脂病 本病分三型，I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病，生后即有肌张力低下，吸吮无力，运动发育落后，晚期肌张力增高，呈去大脑强直状态，有时可能与脑瘫相混，但本病病情进展迅速，且有特殊外貌，表现为前额突出，鼻梁凹陷，耳位低，舌大，人中长，面部多毛，病儿发育迟缓，不能注视，有眼震，听觉过敏，惊吓反射明显，早期就出现严重惊厥，约 l～2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点，6个月后出现肝脾肿大，脊柱后弯，关节挛缩，晚期呈去大脑强直状态，对外界反应消失，多在2岁以内死亡。
导致小儿脑瘫的主要原因有哪几种
小儿脑瘫是中枢性损害，也就是说指的脊髓前角细胞(或颅神经运动核)以上部位的神经系统损害所致的瘫痪，而且病变在脑部。任何脊髓前角细胞及以下部位的损害所致的瘫痪都不属于中枢性损害，不能诊断为小儿脑瘫。如脊髓灰质炎、坐骨神经损伤等所致的肢体瘫痪均不属于小儿脑瘫的范畴。
小儿脑瘫是脑组织在生长发育过程中受到的损伤。指各种原因作用于未成熟的正在生长发育中的脑组织上，而不是作用在已发育成熟的脑组织上。所以成年人的某些颅内疾患，如脑出血、脑梗塞等，虽然也可引起肢体运动障碍，但不能诊断为小儿脑瘫，因为小儿脑瘫不是作用在发育中的脑组织上，而是成熟的脑组织上，不符合发育性的特点。从受孕到婴儿期内的胎儿和新生儿及婴儿的脑组织是处在发育中的脑组织，在这一时期任何原因造成的脑组织损伤符合小儿脑瘫的诊断。而受孕以前及婴儿期以后的脑损伤不能称为脑性瘫痪，因为受孕之前的问题，多为先天性遗传性神经疾患，应与小儿脑瘫进行鉴别。婴儿期以后的各种原因所致的脑损伤，应冠以某疾病的名称，如脑炎后遗症等，而不应该诊断为脑性瘫痪。
小儿脑瘫的病变是非进行性的，病情以不在向前发展为特点。此点可与脑炎、脑瘤等疾病相鉴别。但是对那些进行性不明显，或进展缓慢的脱髓鞘疾病，或先天性疾病，与脑性瘫痪也是难以区别的。此外，在临床上常常可以见到很多小儿脑瘫，当确诊以后因为各种原因没有治疗或治疗不当，这些患儿的症状愈来愈明显。这是因为患儿异常姿势、异常运动的感觉传导形成恶性循环，使症状不断发展。所以英国学者Bobath博土认为脑性瘫痪的临床症状至少在青春期前是进行性的，临床表现随着成长在变化。但小儿脑瘫患儿颅内损伤的病变是非进行性的。
小儿孤独症的诊断措施
小儿孤独症的诊断措施有哪些?对于小儿孤独症相信大家都非常熟悉，小儿孤独症给患儿的健康成长造成极大伤害，做好小儿孤独症的诊断工作，可以帮助我们在第一时间发现疾病，为患者的早期治疗提供有利的依据。那么，小儿孤独症的诊断措施有哪些呢?下面就由专家为大家详细介绍。
一、SPECT单光子发射计算机体层摄影术：SPECT可以检测脑血流情况。小儿孤独症患儿SPECT检测发现，大脑血流灌注异常，阳性率达75%。主要表现在大脑皮质，小脑和皮质下多处结构，集中在皮质的额，颞叶，以左侧额叶最为常见。同时海马回局部血流灌注减少。
二、脑干听觉诱发电位：许多报道认为小儿孤独症患儿的脑干听觉诱发电位是异常的。从I---V波都有异常报道。异常率高达20%--60%。显示小儿孤独症患儿存在听觉缺陷，脑干传导时间延长，提示脑干功能改变可能是影响小儿孤独症症状的原因之一。脑干功能的障碍会导致向大脑传递通路的损害，这可能是造成小儿孤独症患儿在认知，社会和语言能力等方面异常发育的原因之一。
三、脑电图或脑地形图：脑电图检查异常率在10%-83%，由于一般脑电图的解释标准和选取的样本不同，故存在较大的差别。一般来说，导联越多，异常率越高。脑电图异常者一般为智商较低者，智商受损越明显的小儿孤独症，出现脑电图异常和癫痫的概率也越高。
四、CT和MRI：MRI检查部分小儿孤独症患儿的脑干总面积和脑桥总面积比一般相同年龄的儿童对照组小，小脑VI,VII蚓叶的正中矢状面面积比正常对照组小19%。提示小脑发育不良，与某些小儿孤独症的发生存在可能。
小儿孤独症的诊断措施有哪些?通过上述介绍，相信大家对小儿孤独症的诊断措施有了更多的了解，做好以上诊断工作，可以对小儿孤独症患者进行确诊，一旦被告知是小儿孤独症患者，不要放弃康复的希望，凭借现在的医疗技术，选择正确的治疗方法是可以让患者获得康复的。
小儿脑瘫治疗方式有哪些
1、小儿脑瘫的理疗正是脑瘫的治疗方法之一：作为综合康复的手段之一，通过各种物理治疗仪，根据生物电子动态平衡理论结合中医阴阳平衡理论采取多种物理疗法，选择相应的经络配穴，通过电疗、光疗、磁疗、激光及温热疗法，促使经络通畅，达到活血化淤，康复萎缩肌肉，松驰痉挛肌群，恢复神经传导功能，对患儿的肢体障碍关节畸形等症状予以有效的改善和缓解。
2、小儿脑瘫的心理疗法：针对脑瘫患儿的心理障碍，在综合治疗中尊重患者，认真倾听和理解、安慰、鼓励患儿，在矫治肢体功能障碍的同时，激发患儿的积极参与性，提高治疗训练效果，改善患儿心理状态的健康教育，积极与患儿交流，逐渐克服患儿的偏执，依赖心理，建立独立、自信、坚强、向上的信心，培养其自理能力，使其适应社会，这是脑瘫的治疗方法。
在这里提醒家长一旦发现孩子生病，要及时到正规医院就诊，小儿脑瘫要达到最好的治疗效果，就要做到三早，即早期发现、早期诊断和早期治疗。只有在医生的指导下，持之以恒，综合治疗，才是惟一正确的选择。