醋酸甲羟孕酮片能推迟月经吗

醋酸甲羟孕酮片能推迟月经吗

醋酸甲羟孕酮片 英文名：MedroxyprogesteroneAcetateTablets 汉语拼音：CusuanJiaqiangyuntongPian 主要成分及其化学名：主要成分为醋酸甲羟孕酮。其化学名为：6α-甲基-17α-羟基孕甾-4-烯-3,20-二酮醋酸酯。其结构式为：分子式：C24H34O4,分子量：386.53

【性状】白色片。

【药理毒理】 孕激素类药，作用于子宫内膜，能促进子宫内膜的增殖分泌，通过对下丘脑的负反馈，抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放，抑制卵巢的排卵过程。

抗癌作用可能与抗雌激素作用有关。

【药代动力学】 口服在胃肠道吸收，在肝内降解。肌内注射后2～3天血药浓度达到峰值。血药峰值越高，药物清除越快。肌注150mg后6～9个月血中才检不出药物，血中醋酸甲羟孕酮水平超过0.1mg/ml时，黄体生成素（LH）和雌二醇均受到抑制而抑制排卵。

【适应症】 可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。

子宫间质肉瘤有几种治疗方法

1.手术治疗对于已经诊断为子宫肉瘤的患者，应该考虑给予及时的手术治疗。(1)低度恶性内膜间质肉瘤手术范围：行全子宫及双附件切除术，不宜保留卵巢。即使发生广泛转移，仍应将病灶尽可能切净。肺转移患者行肺叶切除术。(2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤术后易复发。对晚期患者，可做姑息性手术，以缓解症状，术后辅助放疗和化疗。2.化疗(1)低度恶性子宫内膜间质肉瘤用以顺铂(DDP)或异环磷酰胺每3周1次为主的方案。(2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤用IAP方案(异环磷酰胺+ADM+顺铂)。3.放疗适应证：术后有残存病灶者、Ⅰ期以上患者、高度恶性子宫内膜间质肉瘤。(1)术后体外照射需根据术后残瘤及转移灶的情况制定治疗方案，术后体外照射的设野与术后预防性盆腔照射大致相同。如：盆腔中心部位有肉瘤残存：全盆腔照射肿瘤量提高到40Gy，中央挡铅四野照射仍为15Gy。盆壁肿块较大：在完成全盆及四野照射之后可再缩野照射10～15Gy。腹主动脉旁淋巴结阳性：另外设野，照射剂量为45～55Gy，每周8.5Gy，4～6周内完成。当病变范围超出盆腔范围时，可再在上腹部增设一野，照射野面积根据病变范围划定，对肝、肾部位需要挡铅遮盖。如肺部转移灶范围较小时，可以对肺部转移灶设野行体外照射。(2)腔内放射术前采用遥控后装腔内放疗。剂量：以子宫颈癌腔内放疗的参考点(A点)为准，以15～20Gy为宜，最好能使子宫得到均匀分布的剂量。术后阴道残端有肉瘤残存时，在体外全盆腔照射之后，可与盆腔四野照射同时补充腔内放射，剂量参考点为黏膜下0.3cm，可给予总量24～30Gy，分3～5次完成，间隔为4～7天，4.孕激素类药物治疗适应证：孕激素受体、雌激素受体阳性患者。注意事项：应长期应用，一般主张1年以上。常用药物：(1)醋酸甲地孕酮口服，长期维持。(2)甲羟孕酮口服，长期维持。(3)己酸羟孕酮肌注，或改上述口服药长期维持。对孕激素受体阴性者，先应用他莫昔芬，增加肿瘤对孕激素类药物的敏感性，然后再应用甲羟孕酮(MPA)或MA。

推迟月经的药

1、口服避孕药能推迟月经:

口服避孕药是推迟月经期常用的方法之一。避孕药成分是低剂量的雌激素配伍高剂量孕激素。由于避孕药中含有较高剂量的孕激素,服药后可使子宫内膜分泌期维持、延长、不发生剥脱而达到推迟月经的目的。服用方法:对于月经规律者,可在月经前3-5日开始口服避孕药,每晚一片,连续服用,直到活动结束,停药后3-5天方来月经。

2、短期避孕药能推迟月经:

对于正服短效避孕药者,可在服完22片后继续连服即可。在月经周期的后半期,最好是从下次月经来潮前一星期开始,每天连续服用口服避孕药,每日两片,直到你预定推迟的来经日期的前三天为止。这样就可以达到推迟月经的目的。

3、单纯孕激素能推迟月经:

使用单纯孕激素推迟月经的作用机理与避孕药相同。服用方法:孕激素种类也很多,比较常用的有口服安宫黄体酮。一般每次2片,每日2-3次。也可肌肉注射黄体酮20毫克,每日一次,于月经来潮前2-3天使用至所希望的时期。注射用药是天然制剂,消化道反应极小,但注射使用比较麻烦。不过,单纯孕激素药物由于其中不含雌激素,推迟月经的作用不如避孕药稳定。

无排卵性月经的治疗

1.止血

(1)诊断性刮宫 显效迅速，还可进行内膜病理检查除外恶性情况。对于病程较长的已婚育龄期或绝经过渡期患者，应常规使用。对未婚者，及近期刮宫已除外恶变的患者，不必反复刮宫。

(2)孕激素内膜脱落法 即药物刮宫法。常用黄体酮、孕酮-黄体酮(安琪坦)、甲羟孕酮(安宫黄体酮,MPA)。只能用于血红蛋白>70g/L的患者。为了减少撤退出血量，可配伍丙酸睾酮，与黄体酮同时肌注，总量应低于200mg。在撤退出血量多时，应卧床休息，给一般止血剂，必要时输血，此时不用性激素。若撤退出血持续10天以上不止，应怀疑器质性疾病的存在。

(3)雌激素内膜生长法 只适用于青春期未婚患者及血红蛋白<70g/L时。常采用肌注苯甲雌二醇(苯甲酸雌二醇)。若出血量无减少趋势，逐渐加大剂量。也可从大剂量开始，止血收效较快。若贫血重者需积极纠正贫血，输血及加用止血药。血红蛋白高于80g/L时，改用黄体酮及丙酸睾酮使内膜脱落，结束止血周期。内膜生长法的用意是为争取时间纠正重度贫血。对血红蛋白极度低下者，应注意有无凝血因子及血小板的过度稀释，单纯增加雌激素剂量可能无效，此时应检查血小板及凝血功能，必要时补充新鲜冻干血浆或血小板。

(4)高效合成孕激素内膜萎缩法 适用于：①育龄期或绝经过渡期患者：血红蛋白<70g/L，近期刮宫已除外恶性情况者。②血液病者：病情需要月经停止来潮者。方法为：左炔诺孕酮、炔诺酮(妇康)、醋酸甲地孕酮(醋甲地孕酮、妇宁)、醋甲羟孕酮(甲孕酮、安宫黄体酮)等，连续22天。

(5)一般止血治疗 在治疗中有辅助作用。常用的有：①甲萘氢醌(维生素K4)、亚硫酸氢钠甲萘醌(维生素K3)有促进凝血的作用。②酚磺乙胺(止血敏，止血定)能增强血小板功能及毛细血管抗力。③抗纤溶药物：有氨甲苯酸(止血芳酸、对羧基苄胺)及氨甲环酸。④维生素C及卡巴克络(安络血)能增强毛细血管抗力。⑤血凝酶(立止血)是经过分离提纯的凝血酶。

2.诱导排卵或控制月经周期

根据患者不同的要求，制订诱导排卵或控制周期的用药方案，以免发生不规则子宫出血。

(1)对要求生育的患者应根据无排卵的病因选择促排卵药物。最常用的是氯米芬。

(2)若因高泌乳素血症所致无排卵，则应选用溴隐亭。定期复查血清PRL浓度，以调整剂量。

(3)对要求避孕的者可服各种短效避孕药控制出血。对未婚青春期、或氯米芬无效者，可周期性用孕激素，使内膜按期规则脱落。

(4)对体内雌激素水平低落者应用雌、孕激素周期序贯替代治疗。

(5)青春期未婚者偶可服氯米芬，不宜长期用。

(6)对绝经过渡期患者可每隔1～2个月用孕酮配伍丙酸睾酮、或甲羟孕酮(MPA)，使内膜脱落1次。若用药后2周内无撤退出血，则估计体内雌激素水平已低落，绝经将为时不远，只须观察。

(7)有子宫内膜非典型增生时，应根据病变程度、患者年龄、有无生育要求决定治疗方案。病变轻、年轻有生育要求者可用：己酸羟孕酮(己酸孕酮)、左炔诺孕酮、氯地孕酮、醋酸甲地孕酮(醋甲地孕酮)等。一般3个月后需复查子宫内膜，根据药物的反应决定停药、继续用药或改手术治疗。若病变消失，则应改用促排卵药争取妊娠。病变重、年龄在40岁以上、无生育要求者，可手术切除子宫。对血液病所致子宫出血则应详细检查，明确其类型，根据不同预后选用长期内膜萎缩治疗或手术切除子宫或子宫内膜。

雌激素低怀孕会影响吗

1、雌激素偏低的女性，月经就会紊乱，出现排卵异常，不利于受孕，不光影响女性怀孕，雌激素偏低还会影响女性健康。所以出现雌激素偏低的女性一定要引起重视，建议及时到医院查明原因在医生的指导下用药。可以多吃含植物雌激素的食物，如豆类、水果、蔬菜和蜂王浆等。尤其是大豆。大豆中含有天然植物性雌激素

2、，什么食物中含雌性激素荷尔蒙多黄色食物健脾：黄色食物可以健脾，增强胃肠功能，恢复精力，补充元气，进而缓解女性荷尔蒙分泌衰弱的症状。黄色食物对消化系统很有疗效，同时，也对记忆力衰退有帮助。代表食物：豆腐、南瓜、夏橘、柠檬、玉米、香蕉和鹌鹑蛋等

3、雌激素不足建议服用已烯雌酚片和醋酸甲羟孕酮片，建议多吃黄豆和豆制品，因为大豆含有天然雌激素，能补充雌激素。另外还可以多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定的好处。也可以服用中草药来调理。

推迟月经最好的方法 口服甲地孕酮片

甲地孕酮片是服避孕片二号、复方甲地孕酮片，对子宫内膜转化作用较其强，用于闭经、功能性子宫出血、子宫内膜异位和避孕的治疗。另外，还可以用于推迟月经周期。

不良放音：经常服用甲地孕酮片可出现恶心、呕吐、胃部不适等，少数有ALT升高。

禁用或慎用：子宫肌瘤患者、肝功能异常、心血管病、糖尿病、高脂血症忌用，40岁以上妇女不用，怀疑早孕者停服；高血压患者慎用。

​子宫壁薄吃什么好？

子宫内膜薄的可以多吃一些豆制品，因为它能够让雌激素得到增加，使子宫内膜壁逐渐增厚。或者是吃一些含有雌性素的药物。子宫内膜薄的女性一定要增加豆制品的摄入量，因为大豆含有天然雌激素——大豆异黄酮能有效补充人体雌激素，而且植物雌激素因为作用温和，没有任何副作用。不过一斤黄豆只能提取17.5毫克的大豆异黄酮，所以，要想治疗改善子宫内膜薄的症状最好还是直接服用提纯的大豆异黄酮产品，这样效果最佳明星。另外还可以多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定好处。

有生育要求或者b超检查提示子宫内膜过薄的患者还必须采用大剂量雌激素治疗。常用药物为妊马雌酮2.5mg，每日一次，需连服21天，在第三周开始加用醋酸甲羟孕酮，每日10mg，连续7天。两种药物同时停药后或出现药物撤退性出血，如果撤退性出血量少，可以重复上述方案3-6次，直到撤退性出血量接近或者达到既往月经量。

喝醋月经推迟吗

1、这个说法是没有科学道理的，不要轻信，并且如果没有特殊情况的话，不建议自己随便延后经期，这样对身体是没有什么好处的。如果一定让月经延后的活，可以口服黄体酮片推迟月经，在月经要来的前两天开始服用，一般停药三天到一周就来月经，建议如果没有特殊情况的话不要服用这些激素类药物，对身体是有副作用的。

2、周期性内分泌的调节下，子宫内膜由增生/分泌/至脱落伴出血，称为月经。在医学上推迟月经的方法，主要是通过激素治疗延长月经周期达到目的。但是使用激素治疗时必须严格遵照医嘱准时、按量给药。

3、从科学上来说喝醋是不能推迟月经的，醋只是有止血的作用，不能延后月经的。可能个别女性喝醋真的能够延后月经，但是这样对身体不好。

4、若是真的非要推迟月经倒是可以通过服用或是注射安宫黄体酮之类的药物来延后，不过还是不建议用药物手段来提前或是推后月经的正常时间，因为这会造成内分泌的失调。

5、月经不调可分为月经提前或月经推迟两种，造成月经不调的原因也有多种，不过，除了正常情况下的怀孕会造成月经的暂停外，其他的都是病理状态下的月经不调。

6、一般是跟内分泌失调或紊乱有关，建议女性朋友出现月经不调后到医院做个详细的妇科检查，然后再对症治疗。

卵巢早衰怎么办

1、人工周期

当女性朋友出现卵巢早现象的时候就可以周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失，还能有效保护心血管健康。

可从任何时候开始口服雌激素，如己烯雌酚0.5～1mg，每晚1次，连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素，如口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8～10mg，每晚1次，连服10天。

如用黄体酮针剂，则从服雌激素的第16天开始，每日肌肉注射10mg，连续注射5针。如服炔雌醇5μg，只需每晚1次，连服20～22天，再加孕激素。

2、诱发卵泡发育

卵巢早衰通过人工周期治疗一段时间后就可以用小剂量雌激素进行治疗了，每晚1次，连服3周，停1周。

治疗骨质疏松

(1)结合型雌激素：主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状.据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低很多。

(2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮：该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性.

(3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮：是一种高效的雌,孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用.

(4)替勃龙：是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用.

(5)尼尔雌醇：为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征,绝经后骨质疏松症,心血管疾病,萎缩性阴道炎等.

(6)盖福润：是由炔雌醇,甲基睾丸素,磷酸氢钙,维生素D,肌醇,重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成,主要用于更综合征,骨质疏松症等.

黄体酮胶囊的药品信息

药品名称

通用名称：黄体酮胶囊

商品名称：益玛欣

英文名称：Progesterone Capsules

化学成分

醋酸甲羟孕酮

药物相互作用

本品与化疗药物合并使用，可增强其抗癌作用效果。与肾上腺皮质激素合用可促进血栓症

药理作用

孕激素类药，作用于子宫内膜，能促进子宫内膜的增殖分泌，通过对下丘脑的负反馈，抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放，抑制卵巢的排卵过程。抗癌作用可能与抗雌激素作用有关。

其他信息

【储存】

遮光，密封保存。

【有效期】

【生产企业】

企业名称：浙江仙琚制药股份有限公司

生产地址：浙江省杭州市文一路40号 浙江省仙居县仙药路1号