类风湿的表现

类风湿的表现

1.好发人群女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。2.症状体征可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。(2)关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿)，颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。(3)关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。(4)Felty综合征1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少)，常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性，属于一种严重型RA。(5)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见，常于55岁以后发病，呈急性发病，有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症，手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5～1天)，但RF阴性，X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差，而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解，预后好。(6)成人Still病(AOSD)以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。(7)老年发病的RA常>65岁起病，性别差异小，多呈急性发病，发展较快(部分以OA为最初表现，几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现，晨僵明显，60%～70%RF阳性，但滴度多较低。X线以骨质疏松为主，很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重，可应用小剂量激素，对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。

怎样确诊类风湿关节炎

1临床上的一些表现也是确诊的一部分。患者朋友们可以有反复发作的或者是对称性的小的关节炎。其中还会有手部的指掌、腕和足趾等处的关节最常见。同时，患者朋友们还会感觉到局部的红肿热痛的感觉。

2上面说的只是在日常生活中的一些常见的类风湿的表现。但是，有很多的疾病也是会有这些表现的。要确诊的话，还是要结合一些实验室的检查。下面，就和患者朋友们来分享一下这些实验室的检查。

3一般是通过以下七条来判断的，一般只要有四条以上的结果，就可以被确诊为类风湿。①早晨起来的时候有僵硬至少是有一个小时1小时(≥6周)。②有3个或着是3个以上的关节受到疾病的困扰(≥6周)。③手关节也是受到疾病的困扰(≥6周)。④有对称性的关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下的小结节。⑥X线片商有类风湿样的改变。⑦血清类风湿因子为阳性(滴度>1：32)。

类风湿的分型有哪些呢

类风湿的分型有哪些呢?类风湿是类风湿是一种非常顽固的疾病，很多类风湿患者及病人家属对于该病并没有引起足够的重视，分型疾病后没有及时到医院对类风湿患者进行治疗，给身体造成严重伤害。所以要对类风湿引起关注，多学习学习类风湿的知识。了解类风湿的分型可以正确区分出症状，对症治疗，可以降低类风湿的治疗难度，提高类风湿的治疗效果。

类风湿的分型有哪些呢?

一、典型类风湿性关节炎，又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为：

①晨僵。②关节肿胀，疼痛，反复发作。②多个关节受累，单关节炎少见。④对称性关节受累，不同关节间症状转移，间隔期在1个月以上。⑤关节炎症有相互制约现象。⑥病程可持续几个月以至达数十年之久。⑦关节周围组织病变及并发症。

二、不典型类风湿性关节炎，又称不典型类风湿。又可分为以下几类：

①发热型类风湿：在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热，由感冒、外伤等因素引发，表现为不规则间歇性的特征。发热时，温度多半在38℃—40℃以上，有的高达42℃，一日温差可有较大波动，发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2—8小时骤然下降，伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型，往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在 37.3℃—38℃之间，很少超过38℃。全身症状多，表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。

②单关节炎：多由髋、膝、踝单关节开始发病，病变始终局限于1个关节，以后反复发作，缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛，但不肿，病程可持续1年至数年。

③少关节炎：此型关节炎多半固定在2—3个关节上，好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻，发展较缓慢，有较长时期的缓解期。

④反复发作性风湿病：又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性，每次发作持续数小时、数日乃至2—3周，自行消退，关节疼痛剧烈，多由劳累、饮酒、失眠所诱发。

⑤干性关节炎：临床以关节僵硬、挛缩为主要表现，关节肿胀不明显，剧烈疼痛或反而无痛，但关节破坏及增生发展迅速，数月至1—2年内可使关节毁损变形，发展成残废。

⑥内脏型：多发生于儿童和青少年，其特点是当内脏症状突出时，关节痛的炎症表现一般是中等度的，有时轻微，或退居次要地位。可表现为心脏损害，类风湿性血管炎，肺、肾损害，关节淋巴结病，关节肝脾综合征，神经精神和内分泌系统损害，眼、消化系统、血液系统损害及其他。

类风湿的分型有哪些呢?以上就是类风湿的分型，相信大家也了解过了，希望对你有所帮助。类风湿是一种会导致患者致残的疾病，建议大家在发现疾病后要及时治疗，不要耽误治疗的时间，导致最后给你带来不必要的伤害。

儿童类风湿性关节炎的症状是什么

1、少关节型儿童类风湿的症状

常侵犯单个或4个以内的关节，以大节关为主，儿童类风湿的症状多无严重的关节活动障碍。

儿童类风湿性关节炎的症状是什么

2、全身型儿童类风湿的症状

幼儿多见，发热为这种儿童类风湿的症状的主要表现，呈弛张热，可持续数周或数月。伴一过性多形性皮疹，常随体温升降而时隐时现。关节症状较轻，多数有肝、脾、淋巴结肿大。

儿童类风湿性关节炎的症状是什么

3、多关节型儿童类风湿的症状：

学龄儿童多见，儿童类风湿的症状是进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧，由小关节发展到大关节，先呈游走性，然后固定对称。发作时产生肿痛与活动受限，反复发作者关节发生畸形强直。

专家指出，幼年特发性关节炎可发生于16岁以下的任何年龄，在女孩较多见，与成年类风湿关节炎的临床表现不同，全身症状很明显，其特点是除关节炎症和畸形外，共分7种类型，不同类型表现不同，有的以关节炎为主，有的以皮疹、长期发热为主。严重的可影响内脏，甚至伴发巨噬细胞活化综合征导致死亡。

如何判断儿童类风湿性关节炎

1、少关节型儿童类风湿的症状：常侵犯单个或4个以内的关节，以大节关为主，儿童类风湿的症状多无严重的关节活动障碍。

2、全身型儿童类风湿的症状：幼儿多见。发热为这种儿童类风湿的症状的主要表现，呈弛张热，可持续数周或数月。伴一过性多形性皮疹，常随体温升降而时隐时现。关节症状较轻，多数有肝、脾、淋巴结肿大。

3、多关节型儿童类风湿的症状：学龄儿童多见。儿童类风湿的症状是进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧，由小关节发展到大关节，先呈游走性，然后固定对称。发作时产生肿痛与活动受限，反复发作者关节发生畸形强直。

类风湿的症状

有人就问了，在我还没去医院检查的时候，我怎么发现自己患上了类风湿呢?类风湿有什么外在症状呢?不怕，小编这就告诉你。

一般而言，类风湿的临床表现多样，多数为缓慢隐匿起病，少数急性起病，发作与缓解交替出现。类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见;同时，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。中、晚期的患者可出现手指的天鹅颈”及钮扣花”样畸形，关节强直和掌指关节半脱位，表现掌指关节向尺侧偏斜。

类风湿关节炎病人大约有15%呈急性发作，多数则起病缓慢。一般来说，关节症状虽是本病最突出的表现，但最初却不一定出现关节的症状，而且还不一定是最明显的临床表现。病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。而且，据观察，类风湿关节炎的第一次发作时间多数是在冬春季节。有人对102例病人的病历作了研究，发现11月、12月和2月份的发病率最高。

当然，单凭这些症状、体征表现，我们还不能铁铮铮地认定这就是类风湿关节炎。因为也有可能是身体的其他器官或部位出现了问题而连累”关节除了问题。因此，假如你怀疑自己患上了关节炎，还需要做些其他的检查，如检验血沉、类风湿因子、摄X片等。

类风湿性关节炎的症状类型

1、隐匿型：缓慢起病，常于数周或数月内逐渐起病，类风湿的症状表现为掌指关节和腕关节的疼痛、肿胀和僵硬，类风湿患者可伴全身不适和乏力、低热、食欲不振、体重下降等。

2、急性型：能明确指出类风湿的症状出现的具体日期或在某几天之内，表现鼻子整形价格为对称性多关节肿胀、疼痛，活动受限，发热，淋巴结肿大等，类风湿的病情往往较重。

3、中间型：此类类风湿的症状常在数日或数周内出现，介于隐匿型和急性型之间，周身症状比隐匿型病人要多。

类风湿性关节炎是一种很普遍的疾病，但是对于类风湿性关节炎的常识来说很多人都不是很明白，这就导致了很多患者遭受了类风湿性关节炎的侵害，所以及早了解对我们来说很重要的。

哪些是属于类风湿的症状表现

1、类风湿皮下结节是类风湿的症状表现之一。约15%~25%类风湿性关节炎的患者有类风湿结节，类风湿性关节炎患者体内有血管炎病变时，易发生类风湿结节。深部结节多发生在内脏组织，尤其容易发生在胸膜和心包膜的表面以及肺或心脏的实质组织，除非影响脏器的功能，否则不引起类风湿的症状。

2、血管炎类也是属于类风湿的症状之一。其典型的类风湿病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的动脉，风湿患者并伴有血栓形成。

以上所为您讲述的就是患有类风湿的症状表现具体的描述，希望大家可以从中了解到什么是类风湿。若发现自己有类似类风湿的情况出现，也应及时去医院接受治疗。如果您还有其它的风湿的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。