女性尿失禁的治疗方法
女性尿失禁的治疗方法
行为治疗法。通过盆腔肌肉的锻炼,这种是临床上比较常用,并且取得明显效果的一种方法,没有任何的副作用,更加有利于妇女的健康恢复。
盆底肌锻炼。患者可以通过自然的收缩盆底并且做好提肛肌,每次要进行二十次,一天最好坚持3次,如果可以坚持可以适量的增加次数,并且每下要坚持持续10s以上;这样的动作主要是锻炼为排尿过程中主动中断排尿,之后并再继续排尿的重复锻炼,这样坚持的运动可以有效的治疗尿失禁的情况。
膀胱功能锻炼。就是通过控制病人排尿的时间,规定时间排尿,并且经过训练以后就适量的延长排尿时间的间隔,组件增加膀胱容量的功能,用自己的意识去控制排尿,重新建造膀胱的控制意识,最终达到恢复排尿,治疗尿失禁的一种方式。
尿失禁的原因和治疗怎么做
尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患,如尿道上裂;②创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等;③手术,成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等;④各种因引起的神经原性膀胱。
治疗方案:
1.大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
3.括约肌功能不足,这类患者残余尿,治疗原则是用药物或手术等方法增加尿道的阻力无阻力性尿失禁患者可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。
预防:
1.要有乐观、豁达的心情。
2.防止尿道感染:养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
3.保持有规律的性生活。
4.加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
5.妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5~10分钟。平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复。
以上呢,就是针对于尿失禁这种病症做出的一些治疗方法和预防,有需要的朋友可以看看,采纳一下,最后,小编在这里提醒大家一点,饮食最好清淡一些,多食用些纤维素丰富的食物,这样,有利于防止这种病的发生。
女人不要回避尿失禁
大人“尿裤子”?!说出来往往会被一些人嘲笑,郑女士非常不好意思地说:“那么大人了,怎么还有这毛病?是否有办法控制或治疗?”殊不知,尿失禁这一现象其实在女性中非常普遍,它既是妇女的多发病,又是常见病。有的人是在咳嗽、大笑或提重物时发生尿失禁,也有的是在跑往厕所的路上裤子就尿湿了……中老年女性,包括一些年轻女性应该重视自己身体出现的这类问题,疾病没有高低贵贱之分,尿失禁既能预防,也完全可以通过各种方法控制或者治愈,及早求治才是首要之选。尿失禁是一种症状,指尿液失去控制而不由自主地流出。女性常见的尿失禁有三种情况:压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁,是妇女中最常见的尿失禁类型,是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出。急迫性尿失禁指突然想小便,并且感觉特强烈,好像马上就憋不住了,往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。
最常见的起因是尿路感染。压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在,也就是常说的混合性尿失禁。治疗尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗又分药物治疗、理疗和功能锻炼。但以上方法只适用于轻度尿失禁患者,中、重度患者仍需手术治疗。济南市妇幼保健院妇女医疗保健中心设尿失禁专病门诊,根据病情合理选择治疗方案,减少患者痛苦,提高生活质量。对于轻中度患者而言,首要的是进行盆底肌肉的康复训练,因为盆底肌肉功能训练简单易行、无创无痛、效果好又没有副作用,非常值得推广。盆底功能训练就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动,从而加强骨盆底肌的力量,并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。对于一些中老年女性尿失禁患者,在医生的指导下用药,雌激素类药物有一定的效果,可以作为生物反馈治疗的辅助手段。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下,医生会建议手术治疗。在门诊中医生经常发现,通常尿失禁的病人不会去就医,而是自己扛着。
究其原因,可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题,还有的是误以为这是一种老年化的正常反应,所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其实,尿失禁既可预防,也完全能被控制或治愈,尤其是进行早期治疗。因此,一旦出现尿失禁,应及时到正规医院就医。
尿失禁的治疗方法
1、生物反馈治疗+盆底肌训练:
单纯盆底肌训练常由于患者不能掌握正确的方法,而难于坚持,影响了该方法的疗效。我科2008年购入的MMS尿动力检查治疗仪,通过生物反馈技术使盆底肌训练更加直观和易于掌握,提高了训练的效果,并可维持相对长的有效持续时间。
2、尿道旁填充剂注射:
该方法通过内镜直视下,将填充剂注射于尿道内口黏膜下,使尿道腔变窄、拉长以提高尿道阻力,延长功能性尿道长度,增加尿道内口的闭合,达到控尿目的。该方法适用于各种原因导致的压力性尿失禁,具有创伤小,并发症发生率低的优点,尤其适用于伴严重合并症不能耐受麻醉和开放手术者,短期有效率可达80%,但远期疗效略差,为加强疗效需重复注射。
3、无张力尿道中段吊带术:
该术式是治疗女性中重度压力性尿失禁的首选术式,具有疗效稳定、损伤小、并发症少、住院时间短的优势。根据吊带植入方式和位置的不同,该术式分为TVT,TVT-O,TVT-S三种。我们依据每个患者的具体情况,有针对性地选择TVT,TVT-O,TVT-S中的一种术式,使治疗有效率达到90%以上。
4、人工尿道括约肌植入术:
该术式目前已成为治疗因尿道括约肌缺失造成尿失禁的金标准。手术将人工尿道括约肌的袖带置于近端尿道,从而产生对尿道的环行压迫。术后患者可以人工自主控制排尿。适用于于前列腺切除术后尿失禁,低张的神经源性膀胱尿失禁,外伤导致的括约肌受损等。在女性压力性尿失禁治疗应用较少,主要用于Ⅲ型压力性尿失禁患者。应用的AMS 800人工尿道括约肌系统,由储水囊、袖套、控制泵和连接三部分的管道组成,将增压系统和减压系统巧妙地组合成控制泵,简化了植入手术,并提高了稳定性。该手术帮助患者摆脱了长期带尿垫的痛苦,可以自主排尿,使患者重拾信心,重返社会。
尿失禁治疗前的注意事项
依据不同发病机理而进行相应的治疗:
1.大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
3.括约肌功能不足 这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱、心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。
尿失禁别忍
目前女性尿失禁有3种常见类型:压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。压力性尿失禁表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或笑等腹压增高时,有尿液不自主漏出。急迫性尿失禁表现为有强烈的尿意,尿即不自主漏出,是由于尿急引起。混合性尿失禁指同时合并有腹压增高时尿液的不自主漏出和尿急引起的尿液不自主漏出。
尿失禁是可以治疗的。一般来说,通过行为训练、辅助装置、生物反馈治疗、药物治疗或手术,绝大多数尿失禁患者的症状能得到明显改善,甚至治愈。因为不同类型的尿失禁治疗方法不相同,所以,治疗的第一步要明确尿失禁的类型。这往往需要有经验的专科医师,结合其表现并进行相关检查才能确定,然后再确定采用何种治疗方法。多数病人治疗应按保守-药物-手术三个顺序进行。手术是治疗压力性尿失禁的最有效手段。手术方法很多,随着泌尿外科的不断发展,目前使用微创方法——TVT手术,仅在患者下腹部切2个1厘米的切口,从阴道内置入生物合成的悬吊带即可,该手术简便易行,损伤小,恢复快,适合治疗各种类型的压力性尿失禁。
目前许多人存在一些不正确的认识,有的认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象,有的认为偶尔少量漏尿不值得上医院看病,有的羞于告诉别人,有的不知道该到哪个科室看病,等等。这些人平时一忍再忍,妨碍正常生活,甚至影响社交活动。由于漏尿,轻者有尿骚味,重者可导致会阴部及大腿内侧皮疹、皮肤感染、溃烂、泌尿系统感染,严重者可影响双肾功能。
尿失禁的治疗方法有哪些
1.大量残余尿
可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱
可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
3.括约肌功能不足
这类患者残余尿,治疗原则是用药物或手术等方法增加尿道的阻力。无阻力性尿失禁患者可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。
尿失禁如何治疗
1、对于患有尿失禁的患者,其家属要多给女性安慰以及鼓励,这样能有让女性心情获得放松,同时还能建立起对尿失禁治疗的信心,还应该积极配合治疗以及护理。
2、对于一直受尿失禁困扰的患者,建议最好使用留置导尿管,规定时间放尿,预防尿液浸渍皮肤,出现压疮。
3、尿失禁患者要注意卫生,要保持皮肤的卫生及干燥,而且还要勤更换床单、衣裤、衬垫等,避免感染的出现。
4、尿失禁患者要多喝水,这样能够加促排尿的反射,并且能够预防泌尿道的感染。准备睡觉之前就应该尽量少饮水,有利于把夜间尿量减少。
女性尿失禁是怎么回事
尿失禁对女性身体健康影响是很大的,如果不及时治疗,容易引发妇科疾病,女性朋友要重视,临床上的尿失禁有多种形式:反射性尿失禁、无阻力性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁等。
第一,反射性尿失禁。人类的排尿都是脊髓反射性行为,上运动神经元病变可引起脊髓发生反射,女性就会不由自主的出现间歇性排尿,连自己排尿了都没感觉。
第二,无阻力性尿失禁。出现这种情况是因为女性的尿道阻力完全丧失了,膀胱无法储存尿液,患者在站立时尿液就全部流出来了。
第三,充溢性尿失禁。膀胱的功能出现严重的机械性或功能性阻碍,造成膀胱内压一直升高甚至超过尿道的阻力时,尿液就会不断的从尿道内滴出,这时患者的膀胱应该是呈膨胀状态的。
第四,急迫性尿失禁。患者部分性上运动神经元出现病变或有急性膀胱炎都可能刺激到膀胱,使患者出现严重的尿频、尿急的症状,因为逼尿肌无抑制性收缩就会出现尿失禁。
第五,压力性尿失禁。女性在咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时腹内压会增加,尿液从尿道流出来,这种情况多见于有过多次分娩史的女性身上。
男性尿失禁的症状及治疗
男性尿失禁的症状
溢出性尿失禁
因膀胱过度膨胀,膀胱逼尿机能减退而引起。常见于神经性膀胱症或膀胱出口阻塞。
尿急性尿失禁
病人尿急时,通常是因为膀胱逼尿肌机能过强或过渡敏感所致。
应力性尿失禁
主要为尿道括约肌机能不全,当腹部用力或咳嗽时,会有不自主的滴尿。在男性,前列线手术后最容易发生。
续性尿失禁
病人不论躺着、站着或走路皆会滴尿。
机能性尿失禁
泌尿道以外的原因所造成的,例如精神官能症及慢性卧床病人等。
男性尿失禁的治疗方法
逼尿肌反射亢进
有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
大量残余尿
可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
括约肌功能不足
这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱,心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置,尿道延长术。