整体熏蒸疗法治疗肩手综合征
整体熏蒸疗法治疗肩手综合征
中医采用整体熏蒸疗法治疗肩手综合征。具体方法介绍如下:
治疗组将中药熏蒸药袋(药物以桂枝汤加味,含桂枝、芍药、生姜、大枣、乳香、没药、川芎、甘草为主方。气虚加党参、黄芪、鸡血藤、三棱、莪术;局部畏寒加防风、羌活、当归;局部肿胀加细辛、地龙、延胡索;手指拘挛加木瓜、葛根、延胡索、制何首乌) 置于熏蒸治疗仪内治疗患者。先熏蒸督脉30min,后熏蒸患肢30min,1次/d。同时将上述药物研粉,加入氮酮、甘油制成膏剂贴敷于肩髃、肩井、曲池、手三里、合谷、外关穴,1次/d。对照组采用常规针刺疗法。针刺选穴与药物贴敷穴位相同,1次/d。两组均于治疗2疗程(14d为1个疗程)后统计疗效。治疗组总疗效91.7%,显着高于对照组72.2%。
肩-手综合征的症状
肩手综合征是脑卒中后常见的并发症,常出现患者肩关节及手部肿痛,活动受限或伴有皮色改变,其早期常表现为患手出现肿胀,产生明显的运动受限,手指变粗,皮纹消失,皮肤呈粉红色或紫红色,关节活动受限表现为手被动旋后,腕背伸受限,手指间关节处于伸展位屈曲时受限,被动活动时可引起疼痛。
按照病情演变分为三期:
I 期:急性期,肩部疼痛,活动受限,常伴指,腕关节的疼痛;手指大多保持轻度屈曲位,且屈曲的可动范围受限;手部肿胀,皮肤潮红,皮肤温度增高等血管运动性改变;腕关节活动尤其是屈曲时疼痛加重;X线片多可见肩手部骨骼局灶性脱钙。
II 期:营养障碍期,肩手部疼痛,肿胀,活动受限症状持续或减轻,手及上肢皮肤菲薄,皮肤温度降低;手部小肌肉明显萎缩,手掌筋膜肥厚。
III 期:肩手部疼痛减轻或消失,手部血管运动性改变消失,而肌肉萎缩明显,形成挛缩畸形;X线片可见患肢广泛骨质疏松,但不典型的形式也可只表现为其中的某一期或受累的肢体远端或近端的某一部分。
肩手综合征的预防
1、良肢位的摆放
要求在任何体位时都应避免腕关节的屈曲,保证腕关节尽可能处于背伸位。例如:在仰卧位时患侧上肢适当外展外旋,避免上肢受压,患侧在下卧位时,使患侧上肢前伸,掌心向上腕关节轻度背伸,健侧卧位时,胸前放一个软枕,患侧上肢放在上面,注意垫起手腕部,保持腕关节的背伸。坐位时无论是坐在床上或坐在轮椅上都始终保持患侧上肢置于前面的桌子上,可以在臂下放置一个软枕,防止腕关节屈曲,绝不能让患侧上肢悬垂于轮椅外o
2、避免过度牵拉
被动活动关节应因人而异,患手过度被动活动可能导致关节及其周围结构的损伤。
3、肩吊带的应用
早期应适当应用肩吊带,以防止肩关节脱位,并应防止肩关节的过度牵拉。
4、运动疗法
患手做主动和被动运动,治疗师对关节做被动活动,或者患者自己利用健手握住患手做患侧上肢的上牵运动及手指腕关节的屈曲背伸运动可防止出现关节活动受限,有利于患肢的血液回流o
5、其他辅助疗法
热疗简介
德国医学家在热疗 分支。中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗等、药透疗法,热雾疗法等。在一些少数民族地区,被称为“烘雅”。中药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法。这种方法最早用于临床的自先秦就有记载,后世不乏其术。到清代,中药熏蒸趋于成熟。新中国成立后,随着科学技术的日新月异,中药熏蒸无论是理论还是实践均亦有相应发展,逐渐泛用于休闲保健、康复疗养和临床治疗疾病的诸多方面。
热疗物理治疗的一类,以各种热源为介体,将热传递到机体,以达到治疗目的的疗法。既可利用介质通过传导、对流、辐射等传递方式将热源的热量传给机体,又可利用电磁原理,使机体吸收电磁场的能量,使之变成热能。一些光疗(如红外线治疗)的生理作用也是热作用。常用的热疗法可分三类,即高频透热疗法、辐射热疗法和传导热疗法。
脑血栓的早期治疗方法有哪些
早期脑梗塞的治疗方法有哪些
早期脑梗塞发作期的给药途径多采取输液治疗,因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在脑梗塞患者病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时应输液治疗,一般输液一个疗程后,过了急性期则应以口服用药为主。
脑梗塞恢复期最好的脑梗塞的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症状的同时,能有效防止脑梗塞复发,而药品本身不会对患者产生任何毒副作用的最佳治疗效果
脑梗塞早期康复治疗的方法有以下几点
1 主动活动:尽量让脑梗塞患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。
2 被动活动:被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等,以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生,可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时,应确保患肢不垂于轮椅一侧,可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上应尽量避免在患手输液,避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生,即使在发生后也可防止病情加重,减轻残疾,提高患者的生活质量。
肩周炎和肩-手综合征的不同之处有哪些
肩周炎和肩-手综合征都可引起肩部疼痛和活动受限,但两者又有不同之处,应仔细鉴别。
1.病因不同:肩周炎是指肩关节周围软组织的慢性进行性炎症,可由软组织退变或劳损、上肢固定过久、受凉等因素引起;肩-手综合征是因上肢植物神经功能异常引起,心肌梗死、颈椎间盘病等可诱发此病。
2.症状不同:肩周炎的主要症状为肩部疼痛,呈持续性,天气变化或劳累可使症状加重,并放射至颈项及上肢。肩关节各方向活动都受限,以外展、上举、内外旋明显。肩部压痛点广泛,以肱二头肌长头腱部最明显。后期肩关节可呈僵硬状态;肩-手综合征的主要症状为肩关节及手肿痛,活动受限,并伴有手部肤色改变。病变早期患手出现明显肿胀,手指变粗,手指皮肤呈粉红色或紫红色,回血反应差,手及上肢皮肤温度降低。手腕背伸受限,且手指间关节处于伸展位屈曲时也受限,被动活动可引起剧烈疼痛。患者还会出现肩关节活动受限,但无局限性压痛点。
3.X线检查不同:肩周炎X线检查一般无异常,有时可见冈上肌钙化、大结节密度增高等;肩-手综合征X线检查,可见肩手部骨骼局造型脱钙。
热疗的介绍
德国医学家:热疗加化疗 治癌更见效
热疗(Hyperthermia)一词源于希腊语,原意是指“高热”或“过热”。热疗又名熏蒸 ,中药外治疗法的分支。中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗等、药透疗法,热雾疗法等。在一些少数民族地区,被称为“烘雅”。中药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法。这种方法最早用于临床的自先秦就有记载,后世不乏其术。到清代,中药熏蒸趋于成熟。新中国成立后,随着科学技术的日新月异,中药熏蒸无论是理论还是实践均亦有相应发展,逐渐泛用于休闲保健、康复疗养和临床治疗疾病的诸多方面。
热疗物理治疗的一类,以各种热源为介体,将热传递到机体,以达到治疗目的的疗法。既可利用介质通过传导、对流、辐射等传递方式将热源的热量传给机体,又可利用电磁原理,使机体吸收电磁场的能量,使之变成热能。一些光疗(如红外线治疗)的生理作用也是热作用。常用的热疗法可分三类,即高频透热疗法、辐射热疗法和传导热疗法。
性功能的中医保健
中药熏蒸疗法——中医治疗性功能障碍
1.传统中医理论,中医药物理疗
2.药物熏蒸,定向渗透
3.物理疗法,轻松安全
中药外治疗法的分支。中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗、药透疗法、热雾疗法等。在一些少数民族地区,被称为“烘雅”。
中药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法。这种方法最早用于临床的自先秦就有记载,后世不乏其术。到清代,中药熏蒸趋于成熟。新中国成立后,随着科学技术的日新月异,中药熏蒸无论是理论还是实践均亦有相应发展,逐渐泛用于休闲保健、康复疗养和临床治疗疾病的诸多方面。
肩手综合症的表现
第Ⅰ期(早期):患手骤然出现肿胀:水肿以手背明显,包括掌指关节和手指,皮肤皱纹消失,水肿处柔软膨隆,向近端止于腕关节,看不清手上的肌腱。手的颜色发生变化,呈粉红或淡紫色,尤其是患臂垂于体侧时更明显,手温热,有时呈潮湿状,指甲较健侧白或无光泽 。关节活动度受限:手被动旋后受限,并常感腕部疼痛;腕背伸受限,当被动增加背伸活动度时及做手负重活动时均可出现疼痛;掌指关节屈曲明显受限,看不见骨性隆凸;手指外展严重受阻,双手越来越难以叉握到一起;近端指间关节强直肿大,只能微屈,也不能完全伸直,若被动屈曲,则出现疼痛;远端指间关节伸直位,不能或只能微屈,若被动屈曲,则出现疼痛并受限。
第Ⅱ期(后期):若早期没有进行正确的治疗,症状会越来越明显,疼痛加重,直至不能忍受任何对手和手指的压力。X线检查可出现骨质的变化。在背侧腕骨连接区的中部,出现明显坚硬的隆凸。
第Ⅲ期(末期或后遗症期):未治疗的手变成固定的典型畸形,水肿和疼痛可完全消失,但关节活动度则永久丧失。
心肌梗死的合并症有哪些治疗
心肌梗死常见并发症有休克、心衰、室壁瘤、心脏破裂、急性心包炎,治疗有以下几方面:
心源性休克:⑴一般处理和监护:吸氧、保暖,密切注意血压、尿量、中心静脉压、肺“毛细血管”压和心排血量的变化,随时调整治疗措施;⑵补充血容量;⑶应用血管收缩药;⑷应用血管扩张药;⑸强心甙和肾上腺皮质激素的应用;⑹纠正酸中毒和电解质紊乱、避免脑缺血和保护肾功能;⑺辅助循环和外科手术。
主要是治疗急性左心衰竭,以应用吗啡或哌替啶和利尿剂为主,亦可选用血管扩张剂或用多巴酚丁胺治疗。洋地黄类药物只宜用于心力衰竭较轻的病人,且在梗塞发生后24小时内宜尽量避免应用。右心室梗塞的病人利尿剂应慎用。
其他并发症治疗:并发栓塞时,用溶解血栓或抗凝疗法。心肌梗塞后综合征可用糖皮质激素或阿司匹林、消炎痛等治疗,肩手综合征可用理疗或体疗。 并发心室间隔穿孔、急性二尖瓣关闭不全或室壁瘤,宜积极采用手术治疗。
在心肌梗死这个疾病上,不仅要对该疾病进行治疗,还要注意在这个过程中有无并发症的发生,很多时候并发症的处理不当将极有可能造成患者死亡。这对于任何一位患者来说都是不想发生的。所以并发症的防治显得至关重要。