药物流产效果的评估
药物流产效果的评估
人工流产不全，是人工流产术中较常见的并发症之一，其发生率国内外报道为。58%～2%。这当然与手术技术水平的关系很大，如按要求应不超过0.4%。人工流产不全其中较重要的一项诊断内容为术后宫腔内残留绒毛或胎盘组织，须经肉眼或病理诊断。
药物流产的成功率为90%～95%，换句话说，其不全流产及失败率比器械性人工流产术高。但其诊断概念有些不一样，如不全流产的诊断，不论服药后因为什么原因又刮宫者，不论刮出物中有无绒毛胎盘组织，一律算不全流产。
药物流产效果的评估：
(1)完全流产：用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已完全流产，阴道出血自然停止并转经者。
(2)不全流产：用药后未见胎囊排出，B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出;随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等种种因素而行刮官者。
(3)失败：用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，最终用负压吸引终止妊娠者。
后二者加起来为5%～10%，故药物流产需与器械性人工流产相配合。
药物流产副作用一览
现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅为最初所用药量的1/4～1/3，因而副作用并不明显，主要为加重早孕反应、乏力等。前列腺素副作用以胃肠道反应为主，如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛，个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用，可在用药前后服用复方苯乙呢陡或胃复安，腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、氟灭酸或水杨酸类制剂。
少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。因此，只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织，须带给医生察看，以确定是否绒毛组织。
根据排出或未排出绒毛胎囊的情况，按医生规定的时间在用药后8～15天内到给药的医疗机构随诊，以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者，必须做人工流产术以终止妊娠。
药物流产时虽已排出绒毛胎囊，但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的，故出血时间较长，平均18～20日。部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此，药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液等的医疗机构，在专门培训的医生筛选指导下应用，并按规定服药、观察、随诊，以便及时发现问题，及时处理。
极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时，应急赴给药的医疗机构就诊。
即使药物流产成功，一切正常的妇女，流产后也要采取有效的避孕措施。临床上已发现，不少妇女药物流产后尚未来月经，或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上，无论是人工流产或药物流产，对孕妇的身体健康和心理都有一定影响，故以少做为好。
药流时间
超过49天一般不主张使用，药流的时间是从末次月经的第一天开始计算，药物流产只适合停经49天以内(孕45天以内效果好)怀孕(宫内孕)的女性。
接下来，再来看看药物流产的全过程是怎样的吧。
药物流产的全过程
服药的全过程现在国内药物流产应用的药物主要有两种，即米非司酮与米索前列醇。多数医院的服法是：连续2天空腹服用米非司酮(剂量遵医嘱)，服药后1小时最好禁食。第三天早晨，再空腹服米索前列醇。
服药后的反应服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血(出血与否并不会影响流产效果)。服米索前列醇后，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内要留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。因为等待时间较长，可以带些食品、报刊去医院，最好再准备一些卫生巾。
怀孕45天可以药流吗
一般适合做无痛药流的时间是怀孕35-50天。此时进行无痛药流，子宫不太大，妊娠组织不太多，孕囊也小，容易吸净，相对于手术的风险也小，术后恢复快。但需要关注的是，妊娠超过了10周，子宫逐渐变大，妊娠组织逐渐增多，孕囊也逐渐长大，就不太容易吸净，相对于手术的风险比较大，术后恢复也慢。
女人在怀孕三个月后就有些危险了，如果意外妊娠超过了12周，就不能够做无痛药流手术了，而需住院做引产手术，这样更延长了孕妇的痛苦，以及手术的危险性。引产对女人的伤害远远大于药流。在怀孕的49天以内，是做药物流产的最佳时间，这是由于在这一时间内做药物流产，副反应轻，成功率高等，所以建议女性最好是在这一时间内做药物流产为宜。
专家介绍说，药物流产的合适时间是在妊娠49天以内。在适合期内，其效果与怀孕天数成反比，即怀孕天数越多，流产效果越差;天数越少，效果越好。注意药流的危害：药物流产后会增加感染机会，药流不全等情况，而且如果胎囊过大，药流效果不好，而且危险性增大。
药物流产常见副作用
少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。因此，只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织，须带给医生察看，以确定是否绒毛组织。
根据排出或未排出绒毛胎囊的情况，按医生规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊，以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者，必须做人工流产术以终止妊娠。
药物流产时虽已排出绒毛胎囊，但子宫内有蜕膜组织则是慢慢排出的，故出血时间较长，平均18~20日。部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此，药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液等的医疗机构，在专门培训的医生筛选指导下应用，并按规定服药、观察、随诊，以便及时发现问题，及时处理。
极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时，应急赴给药的医疗机构就诊。
即使药物流产成功，一切正常的妇女，流产后也要采取的效的避孕措施。临床上已发现，不少妇女药物流产后尚未来月经，或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上，无论是人工流产或药物流产，对孕妇的身体健康和心理都有一定影响，故以少做为好。
药物流产用药多长时间会有东西排出
药物流产服药一般会在2～3天之间有药物反应，并且在正常的情况下，药物流产反应多表现为头晕、恶心、呕吐、乏力并且女性进行药物流产会有强烈的腹痛。随着组织物排出而逐渐有所恢复，具体何时能恢复正常状态需要因人而异。
药流后子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药物流产后15天往医院复查。必要时做B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。假如在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月流血仍淋漓不尽时，则应及时往医院复查，若流产失败或流产不全，需分别做人工流产或刮宫手术。
然而，有些人对该药的利弊不甚了解便随意使用，以致险象环生。不久前就来了这么一位孕妇，其选择在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天忽然腹痛，面色苍白，呈休克状态，经医生诊断为宫外孕，幸亏抢救及时才化验为夷;另一位孕妇虽在医院做药物流产，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安;还有一位孕妇在药物流产后，持续出血达40余天，企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。
上面就是对药物流产用药多长时间会有东西排出的介绍，通过了解之后希望能对很多女性带来一定的帮助，另外女性为了身体的健康平时一定要注意做好避孕措施，另外最好的正规的专科医院进行人流，以免出现失血过多等现象。
药物流产用药多长时间会有东西排出
药物流产用药多长时间会有东西排出
药物流产服药一般会在2～3天之间有药物反应，并且在正常的情况下，药物流产反应多表现为头晕、恶心、呕吐、乏力并且女性进行药物流产会有强烈的腹痛。随着组织物排出而逐渐有所恢复，具体何时能恢复正常状态需要因人而异。
药流后子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药物流产后15天往医院复查。必要时做B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。假如在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月流血仍淋漓不尽时，则应及时往医院复查，若流产失败或流产不全，需分别做人工流产或刮宫手术。
然而，有些人对该药的利弊不甚了解便随意使用，以致险象环生。不久前就来了这么一位孕妇，其选择在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天忽然腹痛，面色苍白，呈休克状态，经医生诊断为宫外孕，幸亏抢救及时才化验为夷;另一位孕妇虽在医院做药物流产，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安;还有一位孕妇在药物流产后，持续出血达40余天，企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。
怀孕40多天可以药流吗
药物流产的合适时间是在妊娠49天以内。在适合期内，其效果与怀孕天数成反比，即怀孕天数越多，流产效果越差;天数越少，效果越好。注意药流的危害：药物流产后会增加感染机会，药流不全等情况，而且如果胎囊过大，药流效果不好，而且危险性增大。
专家指出：药流与无痛人流、海伦人流等方式相比，成功率要低大一半，操作不当会导致流产不干净、大出血，需要刮宫、不孕，甚至残存的孕囊今后会发生癌变。年轻女性意外怀孕，尽量选择安全的无痛人流。
药流的时间一般是不超过7周内，流产的最佳时间是在49天左右。根据你的情况分析，建议及时到医院做相关检查如B超等，在医生的指导下选择最佳的手术时间。