肺结核的并发症
肺结核的并发症
1.气胸 肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。粟粒型肺结核偶可引起双侧自发性气胸。
2.支气管内膜狭窄 由支气管内膜病变引起。
3.支气管扩张 肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血。常位于上肺叶,称干性支扩。可致致死性大咯血。
4.脓胸 渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果,常发生在气胸之后,伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失。
肺结核并发症最常见 淀粉样变
广泛的纤维干酪病变和脓胸,可诱发淀粉样变性。现不止一次报道慢性纤维空洞型肺结核,并发气管旁淋巴结、肝、脾、胰腺、肠、肾和肾上腺等淀粉样变性。
孕妇得了肺结核怎么办
孕早期患肺结核,应积极治疗肺结核,并适时中止妊娠,结核病治愈后1~2年,再考虑是否妊娠。中晚期妊娠合并肺结核时,应避免使用对胎儿有影响的药物,服药期间应给予各种维生素,以防止末梢神经炎的发生,注意肝脏损害。同时加强产前检查,及时发现与治疗妊娠期并发症。
患肺结核的孕妇要加强营养,保证高蛋白、多种维生素和矿物质的摄入,多呼吸新鲜空气,注意充分休息。肺结核产妇娩出的新生儿,应注意隔离,及时接种卡介苗,预防感染,且不宜母乳喂养。产后应继续治疗肺结核并按时复查。
胸部有刺痛感怎么回事 肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。
胸痛是肺结核的临床症状之一,但并不是肺结核的特异性表现,当病灶与胸膜黏连时可引起胸部钝痛或刺痛的感觉。
另外,当肺结核并发结核性胸膜炎时会引起较为剧烈的胸痛。
肺结核发作容易带来的危险
肺原性心脏病:这是肺部的一种常见并发症,这种并发症的出现主要是因为肺结核组织广泛破坏,患者往往会伴有通气和换气功能障碍,给患者的生命构成了严重的威胁,对于这种并发症大家要认真的重视。
肺癌:肺结核处理不当演变为晚期就盈利导致癌变,目前临床上,对于肺结核和肺炎就没有明显的因果关系。但是统计表明,肺癌合并肺结核者同时发生的患者不在小数。而且这两种疾病同时发生的群体往往在中老年患者。
矽肺结核:这也是一种非常多见的肺结核的并发症。这种疾病的发生,主要是因为矽尘被摄入后噬细胞内,导致包膜破溃和整个细胞死亡,进而威胁到患者肺部的正常运转引发严重的危害。对于这种并发症,患者一定要按照医生的建议采取措施,避免其扩散引发更严重的并发症。
真菌继发感染:这种肺结核的并发症,主要是因为肺结核净化空洞约有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,进而给肺部造成危害,引发这种并发症的出现。
上面就是对于肺结核的并发症的介绍,大家平时生活中一定要认真的了解肺结核这些并发症,因为这些并发症的出现会给患者的生命构成巨大的威胁,如果大家处理不当,容易威胁我们的生命,大家在平时的生活中,一定要做好肺部的保护,避免一些因素刺激肺部。
矽肺有哪些症状
(一)症状
症状取决于病程及病变的轻重,早期可无症状或症状轻微,症状不具有特征性,主要有:
1.胸闷、气短
实际上是呼吸困难的一种主诉,出现最早,呈进行性加重,最初常发生在体力劳动后,以后可进一步发展,在轻体力劳动甚或安静时也可出现。
2.胸痛 约半数病人可出现,多较轻微,通常为性质、部位均不固定的刺痛或胀痛;发生原因可能与胸膜受累有关。如胸痛突然加重并伴有气急,应考虑发生自发性气胸的可能。
3.咳嗽、咳痰 早期多为干咳,并发支气管或肺部感染时咳嗽加剧,并出现多量黏液脓性痰;少数病人可咳少量血痰,大量咯血罕见。
4.其他 部分病人可有无力、食欲不振、腹胀,以及头晕、头痛、失眠、心悸等症状。
(二)体征
I期矽肺患者常缺乏阳性体征。Ⅲ期矽肺患者多有肺气肿体征,出现大块肺纤维化时,肺组织收缩,可有叩诊浊音和气管移位。伴有慢性支气管炎、肺结核者,可有干湿性啰音,偶有杵状指(趾)。
矽肺患者,常并发肺结核、肺部感染、自发性气胸及慢性支气管炎等。晚期病例可发生肺原性心脏病,出现心、肺功能衰竭。
并发症:
(一)肺结核(pulmonary tuberculosis)
肺结核是矽肺常见的并发症,其发病率常高达20%~50%且随矽肺病期的进展而增高,I-Ⅱ期矽肺的并发率为20%~40%,Ⅲ期可达70%~95%。矽肺的直接死亡原因中肺结核占45%。矽肺并发肺结核时,相互影响,加速恶化。患者除有矽肺的临床表现外,出现结核中毒症状,痰中可找到结核菌。Ⅲ期矽肺合并肺结核时,肺部病变更为复杂,如矽肺大块纤维化并发干酪样病灶,短期内可出现空洞。矽肺结核结节较单纯矽结节大,圆形或不整形,边缘模糊。
(二)支气管及肺部感染(bronchial and pulmonary infection)
矽肺患者肺部广泛纤维化,气道痉挛、狭窄、引流不畅,加上全身和局部抵抗力降低,很容易发生各种呼吸道感染,导致支气管炎、肺炎和支气管扩张等。一般好发于冬春两季,可有发热、咳嗽、咳痰、血白细胞增高等表现;晚期病人常易并发真菌感染,应予警惕。
(三)自发性气胸(spontaneous pneumothorax)
矽肺患者肺部广泛纤维化、肺气肿、肺大泡形成,使肺弹性明显减低,易发生肺泡和脏层胸膜破裂,导致气胸。矽肺及矽肺结核并发气胸的特点是复发率高,限局性及包裹性气胸多见,肺复张能力差。并发气胸后常可能导致结核及感染的播散,以及心肺功能衰竭。
小儿结核病会有哪些并发症
小儿结核病会有哪些并发症?每一种疾病,都不是简单的一种病,如果治疗不及时的话,很有可能会导致其他的疾病。就像感冒一样,很有可能会伴随着发烧的症状。那么,小儿结核病的并发症有哪些呢?
小儿结核病的并发症:
1、慢性肺源性心脏病
重症肺结核患者由于肺组织广泛破坏,导致肺通气和换气功能障碍,晚期可并发肺动脉高压和肺心病,病人常出现发绀,心悸,气促,双下肢浮肿等表现。
2、咯血
咯血是肺结核最常见的并发症,发生率为20%~90%,咯血量可多少不等,大咯血者常并发吸入性肺炎,肺不张,结核支气管播散,失血性休克,甚至窒息等严重合并症,结核咯血多因存在渗出性或空洞性病变,或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形,扭曲和扩张所致。
3、继发肺部感染
肺结核空洞(尤其纤维空洞),胸膜肥厚,结核纤维病变引起支气管扩张,肺不张及支气管结核致气道阻塞,是造成肺结核继发其他细菌感染的病理基础,感染病原菌以G—杆菌多见,且由于长期使用抗生素可继发真菌感染,因此常表现为混合性感染。
4、自发性气胸
肺结核病人自发性气胸发生率约为1.4%,病人常有突发胸痛,咳嗽,呼吸困难和紫绀等表现,气胸多见于下列情况:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。
以上这些症状都是小儿结核病引起的。所以这类患者,一定要及时去医院检查治疗,否则的话,很有可能会导致其他的疾病。
肺结核并发症最常见 肺原性心脏病
重症肺结核组织广泛破坏,并有通气和换气功能障碍,可并发肺动脉高压和肺心病。在广泛应用抗结核化疗后,许多肺结核患者获得临床治愈,肺心病的并发症显著减少。
淋巴结核可能并发哪些疾病
一、淋巴结核常见并发症
肺结核
二、淋巴结核并发病症
颈部淋巴结;儿童结核病发病较快进展迅速而且儿童耐力有限极易发生并发症若不及时治疗可在短期内漫延至全身各器官(如肺骨脑等)而恶化。
肺结核患者要注意抗生素的使用方法
1.伴随各种广谱抗生素的不断问世应用,肺结核合并肺部真菌感染已越来越多见。据调查发现肺结核单纯感染率为69 . 30%,合并各种肺部真菌感染率为30. 70%。这一数据提示:提高对肺结核真菌感染机理的认识,加强医院感染的监控,强化对抗生素科学合理的应用,进而减少肺结核病真菌感染带来的危害已迫在眉睫 !
2.肺结核一旦合并肺部真菌感染,就会使抗结核药物的疗效大打折扣,还会加重患者病情。调查发现,这些患者并发肺部真菌感染有206例(30. 70%),其中白色念珠菌感染104例、曲霉菌感染62例、毛霉菌感染40例单纯肺结核患者465例(69 . 30%)。
3.进一步的统计分析表明,肺结核并发肺部真菌感染者,男性明显高于女性,感染者多为19~ 60岁;一年当中,肺结核并发肺部真菌感染的最高季节是夏季(由于真菌生长的最适宜温度为 37℃ ,此时,夏季正是炎热潮湿的季节,具有真菌生长的最佳条件,空气中大量真菌孢子不断经呼吸道进入肺组织,引起免疫力低下的肺结核患者肺部真菌感染 )。
4.不仅如此,高纬度的北方地区秋、冬季节比较寒冷,是肺结核发病率、复发率较高的季节。而作为慢性病的肺结核,需长期联合使用抗生素;在服用半年以上抗生素之后,就容易使夏季合并肺部真菌感染比例上升。
5.不当使用抗生素或免疫抑制剂会引起正常菌群失调,使真菌生长过度,导致自身真菌机会性感染。使用抗生素时间越长 ,真菌感染率就越高。许多病原性较弱或非病原性真菌,由于长期大量应用抗生素而导致某些菌株变异,使原来不致病的菌株最后转变成致病菌株。这就提醒医务人员对应用合理标准抗结核无效,且长期应用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的病人,应警惕并发肺部真菌感染的可能。
有糖尿病更要小心结核病
糖尿病与肺结核已结成 “秦晋之好”。糖尿病人因代谢障碍、免疫功能下降,更易受到结核菌感染而发病,因此肺结核病是糖尿病患者的主要并发症,糖尿病并发肺结核比正常人群发生肺结核机会高3-6倍。
金周德主任说,多数病人是先有糖尿病后有肺结核,其特点为与单纯结核病比较,发病急、病情重、进展快。当糖尿病病人体重明显下降,出现呼吸道与结核中毒症状(咳嗽、发热、盗汗、食欲不振)时,应及时行胸部X线检查,警惕并发肺结核。在肺结核基础上并发了糖尿病者,其临床表现类似结核的恶化或复发,结核病人出现皮肤疖肿、会阴瘙痒等症状时,应警惕并发糖尿病。
一般临床上,当糖尿病与肺结核合并存在时,其病情比单纯糖尿病或单纯肺结核要复杂及严重,并且结核病可加重糖尿病,使糖尿病控制不佳,反之糖尿病又影响结核病变的吸收,使结核病不易治愈,即使暂时治愈也易复发。治疗时应在专业医师的正确指导下坚持两病同治,积极控制糖尿病,适当延长抗肺结核药治疗的疗程及调整化疗方案。
乳腺结核的症状有哪些 并发症
如果乳腺结核是直接感染所致,同样也会引起肺结核、骨结核、肠结核、脑结核等其它部位的结核并发症。
肺结核严重的症状 肺源性心脏病
肺结核晚期时,肺结核组织广泛破坏,并有通气和换气功能障碍,可并发肺动脉高压和肺心病。在广泛应用抗结核化疗后,许多肺结核患者获得临床治愈,肺心病的并发症显著减少。