舌下腺囊肿手术后的护理
舌下腺囊肿手术后的护理
舌下腺囊肿是一种较难治疗的疾病,对于这种疾病来说,手术治疗是一种较为快捷的治疗手段,因此,很多人都会选择采取手术的方法进行治疗舌下腺囊肿,因此,患者与家属就需要了解舌下腺囊肿手术后该怎么护理。因为,护理也是决定手术成功的易因素。
舌下腺囊肿手术后的护理分述如下:
可吃半流质饮食和软食,如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。饮食宜清淡,不宜食荤腥食品。不要吃粗糙食物,如韭菜、芹菜、硬米饭等,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。注意饭菜要温,不要过热,以免使血管扩张引发创口出血。蔬菜要选择细嫩的,烹调成烂、软、细碎的形式,可作成酱、未、汁等食物。
温馨提示:患者术后应选用高营养、少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好,加用苡仁粥、糯米粥,有益无损。多吃提高免疫力的食物。
唾液性囊肿怎么办
病因病理
唾液腺黏液囊肿有腮腺囊肿、下颌下腺囊肿、舌下腺囊肿及黏液腺囊肿,后两者多见。根据其病因及病理表现不同,黏液腺囊肿可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿。
1、外渗性黏液囊肿
组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里
占黏液囊肿的80%以上,组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里。许多研究表明,外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、渗液外漏入组织间隙所致。
2、潴留性黏液囊肿
不太常见的外渗性黏液囊肿。组织学表现为三个特点:上皮衬里,粘液团和结缔组织膜的保留。保留囊肿病因阻塞导管系统的一部分,由一个小的涎石引起的,分泌物浓缩或导管系统弯曲变形的原因。
外渗性黏液囊肿
占黏液囊肿的80%以上,组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里。许多研究表明,外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、渗液外漏入组织间隙所致。
潴留性黏液囊肿
远不如外渗性黏液囊肿常见。组织学表现有三个特点:有上皮衬里、潴留的黏液团块及结缔组织被膜。潴留性黏液囊肿的发病原因主要是导管系统的部分阻塞,可由微小涎石、分泌物浓缩或导管系统弯曲等原因所致。
临床表现
唾液腺黏液囊肿是常见的小唾液腺瘤样病变,好发于下唇及舌尖腹侧,这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色的小疱,状似水疱。
大多数大豆樱桃大小,质地柔软,弹性。很容易被咬和囊肿破裂,出了蛋清和透明粘稠液体,囊肿消失了。愈合后破裂,并充满粘液,囊肿再次形成。没有任何临床囊肿多次损坏的特点,而呈现出的白色疤痕突起粗大,囊肿透明度降低。
疾病治疗
可在抽尽囊液后,向囊腔内注入2%碘酊0.2~0.5ml,停留2~3分钟,在将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。也可注射20%氯化钠。但最常用的治疗方法仍为手术切除。
手术方法
局部浸润麻醉下,纵向切开黏膜。在黏膜下,囊壁外面钝、锐性分离囊壁,取出囊肿。周围腺组织应尽量减少损伤,和囊肿相连的腺体应与囊肿一并切除,以防复发。
反复损伤的黏液囊肿可形成瘢痕与囊壁粘连,不易分离。此类病例可在囊肿两侧作梭形切口,将瘢痕、囊肿及其邻近组织一并切除,直接缝合创口。
对于切除术后多次复发者,可在切除囊肿后,将手术创面用CO2激光处理,创面不缝合,令其上皮化后自然愈合。
唾液腺囊肿和肿瘤
囊肿由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊肿位于粘膜下,为小唾液腺被阻引起,可手术摘除。舌下腺囊肿为某个导管阻塞(舌下腺有多个导管)或导管损伤破裂,分泌液外渗而形成,其外形与青蛙鸣叫时鼓起的咽囊相似,故俗称“蛤蟆肿”。
病理研究证明,舌下腺囊肿的囊壁为纤维组织或肉芽组织,偶有上皮,单纯切除囊肿,不能准确切除舌下腺阻塞及外渗部分,难免复发,故手术时应切除囊肿及相连的舌下腺。
唾液腺肿瘤在口腔颌面部的肿瘤中发病率较高,其中,腮腺的肿瘤发生率最高。唾液腺肿瘤有良性、低度恶性及恶性之分,混合瘤(又名多形腺瘤)最常见,虽属良性,但也可以恶变。
良性肿瘤为生长缓慢的无痛性肿块,有活动,无粘连,无功能障碍;恶性肿瘤多有疼痛表现,生长较快,呈浸润性生长,与周围组织有粘连,甚至浸润神经组织而导致面瘫、舌肌瘫痪;某些低度恶性肿瘤早期可以似良性肿瘤,但病程较长。
舌下腺囊肿的诊断要点
舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞、涎液潴留所形成的囊肿。囊肿位于口底一侧黏膜下,呈淡蓝色肿物,囊壁薄,质地柔软。较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颏下区,也可波及对侧口底。好发于儿童及青少年。当发现这些症状时,一定要医院诊断医治,下面介绍舌下腺囊肿的诊断要点。
舌下腺囊肿诊断要点分述如下:
1、好发于儿童及青少年。
2、囊肿位于口底一侧粘膜下,呈淡蓝色肿物,囊壁薄,质地柔软。
3、较大舌下腺囊肿可穿人下颌舌骨肌进入颁下区,也可波及对侧口底。
4、囊肿可因创伤而破溃,流出粘稠蛋清样液体,囊肿暂时消失,数日后创口愈合囊肿长大如前。
5、囊肿继发感染时,可出现口底部肿胀疼痛,影响进食。
6、应与口底部血管瘤,淋巴管瘤,皮样囊肿鉴别,主要依靠穿刺内容物检查,舌下腺囊肿可抽出粘稠液体。
舌下腺囊肿的发病原因
舌下腺囊肿位于口腔底部,在舌系带的一侧,透明,略呈蓝色。囊壁甚薄,覆盖的口腔粘膜可以推动。内容物为无色的粘性液体。舌下腺囊肿有时很大,可经舌系带下扩展至对侧,亦可向口腔底深部扩展,突出到颈下,将舌上抬,影响说话,进食。我们对舌下腺囊肿的发病原因的了解,是有助于防治的疾病的。
舌下腺囊肿的发病原因分述如下:
1、是由于腺体导管远端堵塞,而粘膜又持续分泌,致使近端扩张形成上皮囊肿,此被称为潴留囊肿;
2、是由于腺体破损,粘液外漏进入组织间隙,形成无上皮衬里的囊肿,称为外渗性囊肿。粘液囊肿从绿豆大小到蚕豆大小均有,舌下腺囊胖甚至可以更大,囊肿至淡棕黄色,受创破裂后流出蛋清样棕黄粘液,反复破损常常会使局部硬结,表面粘膜呈白色。
舌下有小肉芽怎么回事 舌下腺囊肿
舌头下面长个小肉团也有可能是舌下腺囊肿引起的,舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿,目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂粘液外漏于周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。
舌下腺囊肿症状
舌下腺囊肿的危害及危害分述如下:
舌下囊肿位于口腔底部,在舌系带的一侧,透明,略呈蓝色。囊壁甚薄,覆盖的口腔粘膜可以推动。内容物为无色的粘性液体。舌下囊肿有时很大,可经舌系带下扩展至对侧,亦可向口腔底深部扩展,突出到颈下,将舌上抬,影响说话,进食。也可因损伤破裂,流出粘液而暂时消失,数日后又逐渐增大。
由于本病病变仅表现为颏下或颌下区肿物,而往往给人以错觉,故多不考虑本病,故而误诊率较高,因此应在术前进行囊肿穿刺,如抽吸到蛋清样的粘液并配以CT或B超检查,则诊断当不成问题。本病手术应连同舌下腺一并摘除或单纯摘除舌下腺,可以彻底根治,若仅为颏下或颌下肿物摘除,不摘除舌下腺,则复发机率很大,应引起临床医师高度重视。
舌下腺囊肿的原因
舌下腺导管堵塞(40%):
由于腺体导管远端堵塞,而粘膜又持续分泌,致使近端扩张形成上皮囊肿,此被称为舌下腺囊肿。原因有损伤,涎腺结石、口底部的炎症刺激等。囊肿位于口底,颜色淡蓝,常见为1cm直径的囊肿,但也有肿大明显的囊肿。
舌下腺腺体损伤(30%):
另一种是由于腺体损伤,粘液外漏进入组织间隙,形成无上皮衬里的囊肿。外渗性囊肿有明显外伤史,不累及骨皮质,不引起面部隆起畸形,常因疼痛、拔牙、作x线摄片检查时被发现。
发病机制:
粘液囊肿从绿豆大小到蚕豆大小均有,舌下腺囊胖甚至可以更大,囊肿至淡棕黄色,受创破裂后流出蛋清样棕黄粘液,反复破损常常会使局部硬结,表面粘膜呈白色。
舌下腺囊肿的症状分型
舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿,囊肿位于口底一侧黏膜下,呈淡蓝色肿物,囊壁薄,质地柔软。该症分为单纯型、口外型及哑铃型三种类型,不同类型的舌下腺囊肿病因不同,症状不同,治疗方法也有所不同,所以患者需要明确知道该症的典型症状有哪些,这样才能及时发现病情。
舌下腺囊肿的症状分型
①单纯型:占大多数,囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感,常位于口底一侧,较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”,囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失,暑天后窗口愈合,囊肿长大如前。
②口外型:又称潜突型,主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显,触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。
③哑铃型:为上述两型的混合,即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。
舌下腺囊肿手术费用
对于舌下囊肿最好的治疗方法是手术摘除舌下腺囊肿,然后术后使用抗生素抗炎治疗。具体费用要根据患者选择的医院的级别和手术的主刀医生来决定,一般的费用大概在3000-5000元左右。
建议最好去正规的专业口腔医院去做手术,舌下腺囊肿虽然不是很大的手术,但是手术会导致颌下腺导管损伤、舌神经损伤和术后出血,所以一定要引起重视。
唾液腺囊肿怎么治疗好
①向导管内灌注抗菌药物,但疗效不能持久;
②灌注抗菌药物控制感染后采用主导管结扎术,使腮腺逐渐萎缩,停止分泌;
③保留面神经的腮腺切除术。
囊肿由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊肿位于粘膜下,为小唾液腺被阻引起,可手术摘除。舌下腺囊肿为某个导管阻塞(舌下腺有多个导管)或导管损伤破裂,分泌液外渗而形成,其外形与青蛙鸣叫时鼓起的咽囊相似,故俗称“蛤蟆肿”。
病理研究证明,舌下腺囊肿的囊壁为纤维组织或肉芽组织,偶有上皮,单纯切除囊肿,不能准确切除舌下腺阻塞及外渗部分,难免复发,故手术时应切除囊肿及相连的舌下腺。