风湿病患者应该规范求医
风湿病患者应该规范求医
治疗：由于本病的病因不明。目前临床上尚缺乏根治本病的方案以及预防本病的措施。
一、治疗目的：
①减轻或消除患者因关节炎引起的关节肿痛、压痛、晨僵或关节外的症状;
②控制疾病的发展，防止和减少关节骨的破坏，达到较长时间的临床缓解，尽可能的保持受累关节的功能;
③促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能。为达到目的，早期诊断和尽早的进行治疗是极为重要的。
二、治疗原则：早期治疗、联合用药、个体化治疗方案和功能锻炼。
①早期治疗：有14个关于DMARDs治疗RA随机对照临床试验(RCTs)得出的结论，应尽早使用改变病情抗风湿药(disease modifying antirheumatic drugs，DMARDs)治疗RA;在治疗时DMARDs的应用方案、开始治疗时患者的关节功能及疾病活动情况均会影响治疗效果(证据级别：A)。
②联合治疗：大多数患者需要两种以上DMARDs联合应用，可以通过抑制不同的免疫或炎症环节而发挥治疗作用。联合应用DMARDs效果优于单一药物方案。
③个体化方案：治疗目标是根据多数患者病程而制定，对于不同患者根据具体情况治疗侧重点也应不同。④功能锻炼：在全身治疗同时，强调恢复期的关节活动以达到保持关节功能的目的。
三、治疗方法：
目前，RA的治疗仍以药物治疗为主，辅以外科治疗和心理、康复治疗等。
(一)一般性治疗
包括休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热以及内脏受累的患者。
(二)药物治疗
RA药物治疗包括非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-in-flammatory drugs，NSAIDs)、DMARDs、糖皮质激素和生物制剂。
1.非甾体类抗炎药
NSAIDs能减少促炎症反应的前列腺素产生，能够有效地缓解疼痛、肿胀和僵硬，但对于延缓疾病进程和阻止关节破坏没有作用。因此，应用非甾体类抗炎药的同时，应加用DMARDs，以达到既能很快控制症状和减轻患者痛苦，又能控制病变进展的目的。
2.改变病情抗风湿药 DMARDs
能够阻止关节破坏、保持关节功能、延缓病情进展，但没有证据显示其可以治愈毁损的关节。强调早期治疗，一旦确诊RA就应使用DMARDs。
(1)甲氨蝶呤(methotrexate，MTX)：通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，抑制细胞增殖。同时MTX可以抑制白细胞的趋向性，有直接抗炎作用。其起效时间为1~2个月，用法为每周7.5~25mg。可以口服、肌注或静注。小剂量应用很少引起严重不良反应。常见不良反应有胃肠道症状、口炎、皮疹、脱发、转氨酶升高，偶有骨髓抑制、肝纤维化、肺间质病变(罕见但严重，可能危及生命)，可引起流产、畸胎和影响生育能力。
(2)柳氮磺吡啶(sulfasalazine，SSZ)：SSZ治疗RA的确切机制不清，但临床观察证实可减轻关节局部炎症和晨僵，可使血沉和C反应蛋白水平下降。一般1~2个月起效，从小剂量开始，0.25~0.5g/次，每日3次开始，逐渐加量至每日2~3g，分次口服。如应用4个月无效应改变治疗方案。常见不良反应有皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、肝酶升高，偶有骨髓抑制，磺胺过敏者不宜服用。与MTX相比，SSZ不良反应较少，ACR推荐用药初始3个月内每2~4周检测血常规，以后每3个月检测1次。并定期检测肝功能。
(3)抗疟药(antlmalarials)：有氯喹(chloroquine，CQ)和羟氯喹(hydroxychoroquine,HCQ)2种，目前临床常用药物为HCQ。此类药物有抑制滑膜破坏作用。该药在体内代谢和排泄缓慢，服用后3~4个月疗效达高峰，至少连服6个月后无改善才能宣布无效，有效后可减量维持。
风湿病的生活护理方法
护理方法
风湿病患者是一定要注意防寒的，洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。对四肢功能基本消失长期卧床者，应注意帮助经常更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便者，要及时照顾、处处帮助。这在风湿病的护理中非常重要。
风湿病患者的饮食也是需要引起重视的，饮食要根据具体病情而有所选择，风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物;再有，风湿病患者饮食不可片面，正确对待药补、食补问题;注意饮食宜忌。这也是风湿病的护理方法。
风湿病患者最怕风冷、潮湿，所以说，风湿病患者的居住环境也是需要注意的，一般来说，风湿病患者的居住房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。
产后风湿患者的饮食要重视
风湿病患者的饮食，生活中风湿病家属应该注意了解，风湿病患者要的护理才能减轻风湿病患者的一些痛苦，帮助风湿病患者尽快的恢复健康。因此，风湿病患者的饮食大家一定要详细的了解。需要注意些什么?
产后的女性自然是需要加倍呵护的，特别是要注意产后的起居，免受风寒，不宜劳累、负重;注意外阴清洁，卫生巾、内裤要勤换，保持干燥;居室应空气新鲜，切忌紧闭门窗，尤其是夏季;保持精神愉快，心情舒畅;饮食要注意营养，特别是产后几天内饮食要清淡、易于消化吸收，如稀粥、面条、炖蛋、猪肝汤等;忌食生冷瓜果。
和其他的风湿一样，产后风湿也会随着时间加重病情，如果不能及时治疗很有可能发展为真正的风湿，伴随患者一生。饮食保健是风湿病人治疗、康复过程中不可缺少的措施。人体从饮食中得到的营养素有蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐和水，这些营养素是维持生命不可缺少的物质。对病人来说，饮食与药物同等重要。
风湿病平时需要注意什么
1、患了风湿病要注意保暖。到冬天带上护膝，因为冬天风太凉吹的骨头都疼。另外要给患者安排向阳的居住房间，可以经常晒晒太阳，因为风湿病最怕潮湿的环境了。
2、风湿病患者要睡觉时要注意不要受凉了。患了风湿病在睡觉的时候要注意了，一般要选择木板床，而且睡觉的时候要把窗户关好，以免受凉而导致风湿疼痛加重。
3、风湿病患者预防暑湿。因为夏天的时候特别是下雨天，湿气比较重，风湿病患者会感觉到关节疼痛难忍，所以要吃些化湿的东西，比如：木瓜、扁豆、米仁等。
4、风湿病患者还要加强锻炼，增强身体素质;注意劳逸结合;保持正常的心理状态;在生活方面还要注意个人卫生和生活规律，出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇，久坐的人要适当运动。
对于风湿病的全面护理措施
一、情志护理
患者在患病以后，最怕出现消极悲观的情绪，由于风湿病的病程长，病情容易反复，患者的思想、情绪都会出现较大的变化，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于治愈、心情急燥、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时即使有灵丹妙药也难奏效，所以对风湿的护理道德要做好情志护理。
二、生活护理
1、一般护理：对风湿病患者来说，最怕的就是受到风、湿、寒的侵袭，所以患者住的地方一定要多通风，保持屋内干燥，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。
2、饮食护理：任何疾病的患者都要多注意饮食，对于风湿病患者来说，饮食主要注意以下三个方面：1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。3)注意饮食宜忌。这也是在对风湿的护理中要注意的。
三、姿态护理
平日姿态的不正确也是导致风湿发病的一个重要原因，所以风湿病患者一定要注意姿态护理，如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直，一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰，避免懒散松弛的驼背姿态，床铺不可太软，以木板床为佳，睡眠时忌用高枕，卧姿采取以俯卧姿势为佳等。
以上就是对风湿的护理介绍，日常的护理对病情的恢复起着很大的作用，希望患者一定要重视起来。如果想了解更多风湿方面的知识，请咨询在线专家。
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风湿病患者的常见心理能有哪些
风湿病患者的常见心理一、恐惧和焦虑：由于风湿病是一种比较顽固的疾病，且治疗过程非常漫长，有些患者甚至需要终身服药，严重者还可能导致残疾，这些不确定因素都会使风湿病患者处于恐惧之中，使患者感受到无助和恐慌，当听说其他患者残疾时更会加重恐惧心理，这时需要给予适当安慰。
风湿病患者的常见心理二、抑郁：风湿病带给患者的不仅是生理上的损害，还包括金钱、时间等损失，患者活动受限，生活受影响，自尊心和事业都受到严重损害，面对这一些，患者极易出现消极抑郁情绪，此时可以使用一些抗抑郁药物。
风湿病患者的常见心理三、疲倦：风湿病患者尤其是类风湿关节炎患者，常出现疲倦和乏力，并伴随着肌肉疼痛、失眠、贫血等症状，这时不仅需要充足的休息，还要注意心理调节。
风湿病患者的常见心理四、习得性无助：由于风湿病治疗效果不佳，患者会认为疼痛、功能障碍等症状是无法预测和控制的，因此极易造成消沉情绪，不配合医生的治疗。
风湿病患者如何选择药物
经常有风湿病患者抱怨，那些改变病情药物无效，因此强烈要求医生换药。改变病情药物是治疗类风湿关节炎等风湿病的常用药物。
该类药的特点是：起效缓慢，作用持久，可阻止或减缓风湿病的进展，甚至对部分风湿病患者有逆转病情的作用。
常用的改变病情药物主要包括柳氮磺吡啶、羟氯喹、甲氨喋呤、来氟米特及硫唑嘌呤等。
甲氨喋呤 几十年的临床实践表明，该药疗效好且费用低廉，目前仍是最常使用的治疗类风湿关节炎的药物。推荐剂量为每周7.5~20mg。主要不良反应为胃肠道反应、肝功异常及骨髓抑制等，合用叶酸可减少其不良反应的发生。
来氟米特 它是近年来临床常用的一种新型免疫抑制剂，可改善类风湿关节炎等风湿病的症状，延缓关节病变进展。一般主张10~20mg/qd。来氟米特主要不良反应为胃肠不适及肝酶升高。部分患者会出现血压高、体重减轻等。胆道梗阻性疾病、肝病、免疫缺陷、妊娠患者慎用。
羟氯喹 疗效肯定，耐受性好，是联合治疗类风湿关节炎等风湿病的最佳选择药物之一。常用剂量0.2Bid。偶见胃肠道反应、皮疹及头晕等。由于可能引起眼睛损伤，而令使用该药的患者顾虑重重，实际上在常规治疗剂量下很少引起眼睛损害。
柳氮磺吡啶 疗效肯定，耐受性较好，可减缓关节破坏发生，是治疗类风湿关节炎常用药物之一。
目前推荐从0.25tid开始，逐渐加至0.75tid。少数患者可出现胃肠不适、转氨酶增高等不良反应，偶有血象异常。磺胺药过敏者禁用。
四环素类抗生素(米诺环素) 可抑制基质金属蛋白酶及磷酯酶A2的功能，抑制前列腺素合成，并具有清除氧自由基的作用。研究显示，它可显著改善类风湿关节炎患者临床指标。
风湿病的护理有哪些
(1)生活护理：生活护理包括饮食护理和一般护理
1.饮食护理：
1)饮食要根据具体病情而定。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物为主，勿食辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。
2)饮食多样化，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。
2.一般护理：风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。
(2)情志护理
由于风湿病的病程长，病情反复大，患者的思想活动、情志变化更为复杂，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急燥、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。
(3)功能锻炼护理
风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼，目的是通过活动关节，避免出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，恢复关节功能，即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环，改善局部营养状态，振奋精神，增强体质，促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中不可忽视的。
(4)体位护理
风湿病人的姿势动态异常，往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利于今后恢复健康，正常进行工作。
风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况，常常采取种种不正确的姿态和体位，以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均须注意，及时纠正，防止遗害终生。
护理时还要注意生理姿态的保持。如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直，一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰，避免懒散松弛的驼背姿态，床铺不可太软，以木板床为佳，睡眠时忌用高枕，卧姿采取以俯卧姿势为佳等。
类风湿能根治吗
每个病人的方案都不可能千篇一律,绝对不可能出现所有风湿病患者都服用某一种药物就能治好病的现象。目前,治疗类风湿关节炎的药物有两类:一是控制症状的药物,又称为治标的药物,主要包括消炎止痛的药物;另一类是缓解病情的药物,又称为治本的药物,主要包括免疫抑制剂等各种慢作用药。
类风湿关节炎的规范治疗,最核心的内容就是“慢作用药”的使用。如果将类风湿比作一个染上了坏习惯的孩子,那么,慢作用药就是善良又严厉的妈妈,她循循善诱、全力以赴,帮助孩子戒除所有的不良习惯,让孩子健康成长。慢作用药可以防止类风湿病情恶化,阻止关节变形,让类风湿患者正常生活、学习和工作。
风湿病的护理有哪些
1.饮食护理：
1)饮食要根据具体病情而定。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物为主，勿食辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。
2)饮食多样化，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。
2.一般护理：风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。
(2)情志护理
由于风湿病的病程长，病情反复大，患者的思想活动、情志变化更为复杂，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急燥、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。
(3)功能锻炼护理
风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼，目的是通过活动关节，避免出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，恢复关节功能，即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环，改善局部营养状态，振奋精神，增强体质，促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中不可忽视的。
(4)体位护理
风湿病人的姿势动态异常，往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利于今后恢复健康，正常进行工作。
风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况，常常采取种种不正确的姿态和体位，以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均须注意，及时纠正，防止遗害终生。
护理时还要注意生理姿态的保持。如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直，一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰，避免懒散松弛的驼背姿态，床铺不可太软，以木板床为佳，睡眠时忌用高枕，卧姿采取以俯卧姿势为佳等。
风湿脚痛应该怎么办
专家介绍：要想有效的治疗你的疾病，还是希望你能早期发现疾病的时候早期进行科学的诊断治疗，不要耽误治疗的时间给你带来伤害。
适宜的居住环境是风湿病患者顺利康复的重要条件，在平时生活中风湿病患者要积极改善自己的居住环境，居住的房屋应向阳，通风，干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥清暖干燥，常常洗晒，不要在风口处睡卧。
气候的变化给风湿病患者的健康会形成严重的影响，所以风湿病患者在日常护理的时候一定要注意气候变化，天气剧变寒冷时，要及时添加衣服，注意保暖，预防感冒。
物理疗法对于风湿病的康复有用吗?首先，风湿病患者要在平时重视避免自己处于潮湿的环境，这样可以有效的控制病情的进展。对于汗出较多者，要用干毛巾擦干，衣服被褥被汗湿后及时更换，洗晒，避免受凉受湿，夜间出现盗汗者，可用五倍子粉加水调匀，在睡前敷于肚脐，大便秘结者，应多吃蔬菜，水果，保持大便通畅。
风湿病患者的良好心态对尽早解除风湿病痛是非常关键的，所以风湿病患者要重视发挥这种护理方法的积极作用。风湿病患者在日常生活中要保持良好的精神状态，正确对待疾病，不可焦虑急躁，情绪低落，也不能不在乎，要善于克制，愉快生活，保持心胸宽广。
风湿病容易遗传吗
现有研究表明，风湿病的发病与遗传有密切的关系，或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素，但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。
有研究发现:风湿病常可在同一家系成员中发病;父母有风湿病的儿童，其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为，其中一个患风湿病，则另一个有20%的可能亦将发病。因此在对风湿病患者做了大量的研究之后，有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关，但并未得到其他学者的进一步证实。
另一项对40对双卵双胞胎的研究，只有2对有风湿病的相同病史。人类白细胞抗原系统(HLA)，抗原在第6号染色体短臂上受基因支配。有人对风湿病患者进行了HLA检查，证明HLA-BW35与风湿病的易感性有关。芬兰人的风湿病患者HLA-BW35占多数，而英国人的风湿病患者HLA-BW15占少数。因此，风湿病与HLA型的关系可能还和种族有关。
类风湿性关节炎患者具有HLADRβ1*0405等位基因者较较一般人群为高;系统性红斑狼疮患者中C1q、C2、C4基因的缺失较一般人群高，说明有易感基因存在。易感基因不仅增强易感性同时影响疾病的严重程度。 随着人类遗传密码的解译，分子生物学的发展，遗传与风湿病发病的关系会被人类认识的越来越清楚，基因治疗也会成为现实的。
风湿病的护理指南
风湿疾病很复杂，从某种意义上来说，风湿病是很多疾病共同作用下出现的一种危害人类健康的疾病，风湿病的病因很复杂，类型也存在多样性。风湿病这些特性的存在，导致了风湿病治疗上的难度，在关注风湿治疗的同时，风湿的护理也很重要。
在风湿的护理中最为常见的是生活护理，做好生活护理可以缓解风湿病患者的病情。风湿病患者最怕风冷、潮湿，因此，风湿病患者居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。
风湿病患者洗脸洗手都适宜用温水，晚上洗脚时热水以能浸至踝关节以上为限，时间在一刻钟左右，晚上洗热水脚可以促进下肢血液流畅，防止风湿病导致的肌肉萎缩。对四肢功能基本消失，长期卧床的风湿病，家人应经常帮助他们更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便的风湿病患者，家人更要及时照顾，帮助他们做好日常的起居。
做好风湿的护理不是很简单的一件事情，它涉及到风湿病患者的方方面面。在风湿的护理中，风湿病患者的日常饮食护理也很关键，风湿病患者的饮食一般选择蛋白质含量高，容易消化的食品，对于辛辣的、刺激性的食物，风湿病患者是不宜吃的。