颈椎骨折属于严重的吗

颈椎骨折属于严重的吗

颈椎病“熬一熬”竟成慢性病

关节炎、肩周炎、颈椎肩椎病、坐骨神经痛、肌筋膜炎等颈肩腰腿疾病在中青年中高发已成热门话题，患者群体庞大，且低龄化趋势明显。区别于脏器方面的疾病，颈肩腰腿病难以根治，不规范的治疗或康复训练，会使不少患者出现病情反复甚至疼痛加剧的情况。

临床上，患颈椎病、腰椎间盘突出的中青年在不断增长，其中有较大比例的患者属于“熬出来的病”。很多年轻的病人直到忍无可忍才到医院就诊，这时，对于颈肩腰腿疼痛的疾病而言，已属于重症。

“年轻人总是把急性的疼痛熬成慢性病，此举导致的后果是，治疗康复的时间将被无限期延长。”专家解释，以颈椎病为例，早期患者仅表现为颈部疼痛，随着病情恶化，可能逐渐转变成神经型、脊髓型，“脊髓型的病人非常多”。脊髓型颈椎病属于最严重的程度，伴随头晕的症状，有的人走路都出现了轻飘飘的感觉。同时，这些患者往往伴随脊髓的损伤。

治疗：

保守治疗无效应考虑手术

如果出现以下情况，应考虑手术治疗：

1.经过3个月以上的系统的保守治疗(包括牵引、针灸、药物治疗)无效。

2.症状反复发作3次以上，或在短期内(1~2个月)发作2次以上。

3.神经损害症状严重，如麻木、疼痛、肌肉萎缩程度严重。

​三种老年人骨折治疗方法

老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。

老年人意外跌倒时，手撑地受力，从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时，髋部着地，下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒，则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重，极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。

一、桡骨远端骨折

普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折，移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折，应采取手术治疗。

老年人三种骨折的治疗方法

二、髋部骨折

髋部骨折的区域不同，分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折，非手术方法有骨牵引或皮牵引，但近年来随着医疗水平的提高，全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗，从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。

三、胸腰椎椎体压缩性骨折

因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起，所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦，同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。

颈椎骨折的搬运方法

如果发现病人骨折时意识已经丧失，最基本的紧急处理如下：

1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸，应进行人工呼吸。

2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，避免晃 动。

注意事项

1、如果在骨折当时已把神经切断，那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经，那就太遗憾了。搬运时最好请专家处理为好。

2、假如发生颈椎骨折时，周围没有人，这时应保温的前提下，耐心等待来人。要注意，这种骨折只要动一动就可能致命。因为颈骨骨折也就是颈部脊椎骨的骨 折，在脊椎骨中央有神经通过，这些神经像电缆一样能把大脑的命令传达到全身，又能把身体的感觉传向大脑。

3、颈椎骨折常见于跳水误跳入浅游泳池，或从很高的地方坠落以及交通事故等。

强直性脊柱炎的症状 颈椎关节炎

少数病人可仅以颈椎关节炎为早期表现，病情进行性发展，可出现严重的颈椎后凸或侧凸，最后头部可呈，固定性前屈位，后屈，旋转和侧屈时，可部分或完全受限,空间视野范围明显变小，颈椎病变所致的疼痛可仅限于颈部，也可沿颈旁结构放射到头部，颈部肌群开始严重痉挛，最后可发生萎缩，根性疼痛而牵涉到头和手臂，由于整个脊柱强直和骨质疏松，很易因外伤而发生骨折，尤以颈部为常见，一旦发生颈部外伤性骨折则可造成截瘫。

髌骨粉碎性骨折

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折，移位大，髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。

髌骨骨折主要在以下情况发生：

第一，直接暴力。如运动员在摔倒时，摔倒跪地或膝对撞是最常见的损伤动作，此时，髌骨多出现无错位的星芒状的骨折，属粉碎性骨折。

第二，间接暴力。间接暴力有三种情况可以发生骨折：

(1)四头肌纵向用力牵拉，最常见的骨折部位是髌骨下端横形骨折。

(2)四头肌纵向用力牵拉加膝部外翻的作用力，髌骨发生边缘部的纵形骨折。

(3)膝内外翻支持带的被动牵拉会导致髌骨内缘的骨折，属于髌骨疲劳骨折，即多次较小的髌骨受力所致的逐渐发生的骨折。

肱骨外科颈骨折伤残严重吗

诊断

1.外伤史

多种暴力均可引起。

2.临床表现

主要依据肩部肿胀、疼痛及活动受限等。

3.影像学检查

常规X线片可显示肱骨外科颈骨折线及成角畸形与移位情况，大多可明确诊断;一般不需要行磁共振、CT等检查。

肱骨外科颈骨折伤残，这样的诊断来说也不用太大担心，就目前治疗的时间你已经进入接骨续筋期，在这期间也是骨痂形成期的重要阶段，新骨不断增多，沿骨表面填充骨折断端之间呈斜坡样移行，为外骨痂。在外骨痂形成的同时，内骨痂也以同样方式在髓腔内形成，由于血运供应不佳生成比较慢。在两端内外骨痂不断生长，逐渐会合形成新骨组织。再经过不断的钙化，促使强度增强而达到临床愈合，此时期一般需要4-8周。这两天手掌上的那一节明显肿了估计是锻炼的原因，你在大约42天后再加点锻炼时间，锻炼时应该循序渐进，慢慢锻炼开来，可以学爬墙锻炼和画圆动作锻炼。

如果胸椎骨折了严重吗？

胸椎骨折分：一.单纯性压缩性骨折：1.椎体压缩不到1/5的话，可以仰卧于硬板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，三天后开始腰背部肌肉锻炼。两个月后骨折就基本愈合，三个月可以下地慢慢活动，三个月以后可以逐渐增加下地活动的时间。

2.椎体压缩超过1/5的话，可用两桌发过仰复位。先局麻后，用两张桌子，一张比另一张高25-30cm左右，桌上横放一软枕，伤员俯卧，头端置高桌侧，两手抓住桌边，两大腿放在低桌上，注意胸骨柄和耻骨联合处必须露出。

一助手把住伤员两侧腋部，另一人握住双侧小腿，利用悬垂的体重约10分钟后，即可逐渐复位。也可以用双踝悬吊法，方法在最后说。

二.爆破型骨折的治疗：对没有神经症状的患者，经过CT证实没有骨块进入椎管内，可以用双踝悬吊发复位。对有神经症状的患者，不宜复位，可用手术取出骨折片以及椎间盘组织，然后施行椎体间植骨融合术。

这种人绝不能做颈椎按摩

1、颈椎骨折、脱位和颈椎严重畸形、环枢椎发育畸形。

2、严重高血压、动脉硬化症及有严重心脏病、老年性骨质疏松。对老年人特别是有高血压、动脉硬化、心脏病等患者更要禁忌做用力转动头颈部的动作。国内外已有文献报道对颈部做牵拉、旋转等手法后引起中风、椎动脉假必动脉瘤及颈内动脉闭塞致死的病例。

3、颈椎严重骨质增生或椎体间有骨桥形成者。

4、颈椎椎管严重狭窄及椎间孔明显狭窄。

5、颈椎骨有结核、肿瘤等疾病。

6、颈部有急慢性炎症、粘连性蛛网膜炎或脊髓变性。

7、骨、关节、椎管及软组织肿瘤引起的颈肩痛。

8、骨关节结核。