5类止泻药儿童要慎用
5类止泻药儿童要慎用
对于儿童来讲,以下5类止泻药要慎用。
氟哌酸(诺氟沙星):对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
易蒙停(洛哌丁胺):适用于各种病因引起的急慢性腹泻。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定,5岁以下儿童禁用。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。
四环素:具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效。但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等,可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。
药用炭:能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用
为什么孕妇便秘要慎用泻药
从怀孕第4个月起,食物通过孕妇胃肠道的时间明显延长。通过时间常受血中激素的调控。孕酮使胃肠蠕动变慢,通过时间延长;胃动素则相反,它使胃肠道蠕动加快——通过时间缩短。怀孕后血中孕酮增加近80倍以上,胃动素的含量却下降,致使胃肠道蠕动慢,食物通过胃时间长,自然容易发生便秘。除血中激素变化外还有其他因素:胀大的子宫对排便肌肉的压迫;盆底肌肉群因以往妊娠或胎头、子宫压迫直肠而弱化;因肛门直肠病(如痔核)引起疼痛等。
孕妇便秘的一般治疗与常人便秘相同:养成定时大便的良好习惯,利用胃一结肠反射即在早餐(或午、晚餐)后排便,可收事半功倍之效;增加食物纤维(水果、蔬菜、果汁)的摄入。
不能用蓖麻油、番泻叶等刺激性泻剂,此类泻剂可引起腹绞痛,前者还可引起子宫收缩。不用润滑性泻剂(液体石蜡),因它可减少母体对脂溶性维生素(a、d、e、k)的吸收,使新生儿易发生低凝血酶元血症(因缺乏维生素k)而致出血。可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂,因这类泻剂可增加渗透透压能使肠腔内水分聚集增多,促使肠道扩张、蠕动而排便。粪便软化剂、膨胀剂也较广泛用于孕妇,一般无不良反应。如有粪便嵌塞必须灌肠时,应该用低压灌肠,并小心操作。
近年来国外医生热心推荐一种强化骨盆底肌肉的运动,对排便很有帮助,称为卡捷运动。做卡捷运动时,应放松腹肌、腿肌与股部肌肉,像自己控制不让放屁或排尿的那种收缩动作,每次要坚持10秒钟或更长一些,然后放松10秒,如此收缩一放松共三次算一轮,每天应锻炼10轮。当肌肉强化后,还可增加轮次。当排便不利的症状得到控制后,轮次可不再增,但应该继续坚持每天至少做一轮,或每周三轮,使肌肉群继续保持强劲有力。
儿童腹泻慎用5类药
氟哌酸(诺氟沙星):对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
易蒙停(洛哌丁胺):适用于各种病因引起的急慢性腹泻。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定,5岁以下儿童禁用。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。
四环素:具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效,但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等,可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。
药用炭:能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用。
4个月宝宝怎么服用蒙脱石散
1、4个月宝宝怎么服用蒙脱石散
儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1~2岁每日1~2袋,分3次服;2岁以上每日2~3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。
治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
通用名称:蒙脱石散。
英文名称:Montmorillonite powder。化学成分,本品主要成份为蒙脱石。主要功效,用于成人及儿童急、慢性腹泻。
2、服用蒙脱石散的药理作用
本品为天然蒙脱石微粒粉剂,具有层纹状结构和非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
3、服用蒙脱石散的注意事项
治疗急性腹泻时,应注意纠正脱水。如出现便秘,可减少剂量继续服用。需同服肠道杀菌药时,请咨询医师。儿童用量请咨询医师或药师。儿童急性腹泻服用本品1天后、慢性腹泻服用2-3天后症状未改善,请咨询医师或药师。如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。不良反应: 少数人可能产生轻度便秘。
蒙脱石散能治疗口腔溃疡吗
1、止泻药蒙脱石散不仅适用于各种原因引起的腹泻以及包括老人、孩子在内的各种人群,止泻药蒙脱石散还能治疗口腔溃疡,效果非常不错。同牙疼一样,口腔溃疡虽不是什么大病,可要得起来也是真够要命的。尤其是对孩子来说,不仅疼痛难忍,而且还影响饮食,这是就需要用到止泻药蒙脱石散了。孩子得了口腔溃疡,家长可将止泻药蒙脱石散涂抹在溃疡部位,缓解疼痛的同时,促进溃疡面愈合。
2、在此我们温馨提醒你思密达蒙脱石散治疗口腔溃疡的具体做法:用温水将止泻药蒙脱石散调成糊状,然后用医用棉签蘸取止泻药蒙脱石散轻轻涂抹在溃疡面上;或者用医用棉签蘸取干燥的止泻药蒙脱石散,直接涂抹在溃疡面上。止泻药蒙脱石散可谓是家喻户晓,因为止泻药蒙脱石散具有很强的吸附功能,止泻效果显着,而且还无毒副作用,所以止泻药蒙脱石散已成为家中止泻常备药品。
肠胃炎能够服用蒙脱石散吗
1、肠胃炎能够服用蒙脱石散:肠胃炎是能吃蒙脱石散的。思密达蒙脱石散剂用于成人及儿童治疗急性、慢性腹泻,能有效治疗肠胃炎。与消化系统疼痛症状的辅助治疗。该药副作用小,过度服用易致便秘,但是无需过度担忧,多饮水即可。由于蒙脱石散不经过胃肠吸收,最终全部通过粪便排出,小儿也可以服用,为了方便可以与牛奶等一起喝下。
2、蒙脱石散类白色粉末,具有香兰素的芳香味。蒙脱石散有效期为48个月。蒙脱石散属于西药。蒙脱石散主要成份为蒙脱石。哺乳期妇女能用思密达蒙脱石散。因为蒙脱石散是一种通过物理机理治疗腹泻的药物,对婴儿没有影响。
儿童用药指南
感冒
常伴有头痛、发热、鼻塞、喉痛及全身疼痛等症状。儿童感冒多由病毒感染所致,一般情况下用些抗病毒的药就可以,如双黄连、小儿速效感冒颗粒、板蓝根冲剂等。只要不合并细菌感染,就不要用抗菌素。需要注意的是感冒药中某些成分如麻黄素、伪麻黄片、抗敏安等,对儿童心血管系统、神经系统发育等会有伤害,使用时需谨慎。
咳嗽
若有咳嗽症状,因为呼吸道粘膜发炎肿胀,渗出物较多,儿童呼吸道较窄,容易出现呼吸道梗阻,发生呼吸困难,这时咳嗽却具有清除分泌物的作用,因此宜用祛痰药,少用镇咳药。尤其要慎用含有中枢神经抑制剂类成分(如磷酸可待因等)的镇咳药。
胃肠道疾病
便秘、腹泻等是儿童常见病。儿童便秘应先调整饮食,可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等,在十分必要的时候才使用缓泻剂。儿童腹泻发病率较高,治疗时也应该先调整饮食,控制感染,补充液体。一般不主张使用止泻药,因为使用止泻药后虽然腹泻可以得到缓解,但是可以加重肠道毒素吸收甚至发生全身中毒现象。谨记腹泻不可乱用抗生素。
腹泻的护理措施 用药护理
腹泻患者,首先应尽力查清腹泻的原因,以病因治疗为重点,遵医嘱给予止泻药,使用止泻药物应注意:
1、明确病因治疗时,轻度腹泻患者应慎用止泻药,由细菌引起的腹泻可给予适宜的抗菌素,原则上也不宜用止泻剂,因止泻剂不利于体内有害物质排出。
2、诊断不明而又不能排除严重疾病时,应慎用止泻药,不能因症状控制而放松观察与治疗。
3、尽量避免服用可成瘾的药物,必要时短期使用。
4、单纯性腹泻可遵医嘱使用止泻药物,一旦腹泻得以控制,应遵照医嘱立即停药。
儿童腹泻慎用五类止泻药
夏季腹泻高发,特别是儿童,常因贪吃冷饮、不讲卫生而引起,有些家长可能会随便给孩子吃点止泻药。但对于儿童来讲,以下5类止泻药要慎用。
氟哌酸(诺氟沙星):对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
易蒙停(洛哌丁胺):适用于各种病因引起的急慢性腹泻。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定,5岁以下儿童禁用。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。
四环素:具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效,但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等,可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。
药用炭:能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用。
儿童发烧用药四大原则
医生表示儿童发烧要慎用退烧药,体温38.5℃以下不需用药。到底儿童发烧是不是该用药,如何用药,有没有什么准则呢?妇幼保健院儿科医生表示,儿童用退烧药要慎重,不能盲目用药,儿童发烧用药至少要遵循以下4点:
儿童发烧用药遵循四原则
一首先,孩子腋下温度如果在38.5℃以下,精神状态尚好,学习、工作未受影响,是没有必要用药的,可以试试用物理降温方法,包括洗温水澡或用温水浸过湿热的毛巾擦拭身体。
二其次,如果是普通发热建议只用1种药。可首选安全性高的退烧药乙酰氨基酚,适用于3月以上的儿童及成人,合理使用安全性高,但过量使用可能造成肝脏损害。布洛芬有较强的退烧作用,会导致大量出汗,不适用于有脱水症状者,肾功能不好者也要慎用。
三此外,当只需要服2到3次退烧药症状就能缓解时,用一种药就好了。每增加一种药品,就会使吃错药的风险增加一倍。同时,一旦出现药品不良反应,很难鉴别是哪种药物导致的,会增大治疗的难度。退烧药起效的时间因人而异,一般0.5-2小时内见效。
四最后,高烧不退需要交替使用退烧药时注意时间。退烧药大约需要2小时才能达到有效治疗效果,如果2小时后体温仍然维持在38.5℃以上,可以理解为其中的一种药还不能有效退烧,这时可以试试和另一种药交替使用。
儿童用药四原则
用药时机:先物理治疗。应该先观察病情变化。如发热,应该先弄清原因,儿童体温较成人高,体温低于38.5℃时,不必用退烧药,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降温。
药物种类:尽量简单化。一是“能用一种药就不用两种”,以免药物作用叠加,出现不良反应的风险增高;二是单一成分的药物更安全。药名带“复方”两字的要慎用,如复方甘草片,虽止咳效果好,但3岁以下儿童不宜用。
剂型剂量:首选儿童装。在造成用药不良反应的原因中,用药过量超过40%。正确的做法是尽量买“儿童装”,如针对发烧、腹泻等儿童常见病症,药店里基本都有儿童剂型;若买不到,也切忌自己拿成人药调配,应尽快去医院就诊,请医生根据体重、体表面积折算等方法指导用药。
给药方式:首选口服药。儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难,发生不良反应的几率也更高。用口服药时,要注意选择适合儿童的剂型,例如用半衰期较长的药物,可以减少用药次数。
增肥药:儿童要SayNo
虽然增肥药针对的主要是女性,但许多购买者是买给孩子吃的。在该药店内,一对夫妇带着五岁的儿子来买药,他们说孩子不怎么吃饭,身体一直很弱,而且经常感冒,药店的售货员听后,向他们推荐了一种增肥丸。小孩的母亲有些迟疑,问售货员小孩吃增肥药是否有副作有,售货员指着盒上的说明说:“说明上的适用人群上小孩排在第一位,怎么不可以用?”
目前在成都市内上柜的增肥药有水剂、丸剂和胶囊三种,虽然这些增肥药的“适用人群”包括儿童,但笔者在药品的说明书上却看到,增肥药的功能主要针对成年女性,有些药品的包装上说明药品具有对女性腹凹胸平、发育迟缓的治疗功用,有的还说明了服食后有嗜睡等情况出现。在这些增肥药中,除产地为香港的某增肥药注明8岁以下儿童禁用外,其余的都没有标明儿童的服量。而大部分家长在购买增肥药时,主要是冲着增肥药上开胃健脾、解决厌食的功能买的。
针对儿童服用增肥药的现象,专家意见是,坚决不能让儿童服用。他们认为,增肥药针对成年女性,虽然有开胃健脾、治疗厌食的作用,但同时也治疗女性的腹凹胸平,儿童服食后有可能会导致女孩早熟,男孩出现女性化特征。儿童厌食体弱,不要胡乱买药,应由医生诊断处方。
止泻药有哪些 未明确病因前慎用止泻药
适度的腹泻其实是一种身体的保护机制,它能把肠道内的坏死细胞和毒素排出体外,如果刚拉肚子就吃思密达、易蒙停等止泻药,可能使毒素无法充分排出而引起中毒症状。
急性腹泻一开始不要用止泻药,而感染性腹泻出现发热者非但不止泻,还要用泻药。对便次多、排水便的菌痢患者也要通便,不能止泻。
如何正确选择牙膏 必须要用含氟牙膏吗
最好选择含氟牙膏。试验表明,每天用含氟牙膏刷牙两次,患龋齿的危险性降低40%。对于牙齿健康的人来说,含氟牙膏也不是必然选择,青少年和老年人可以多用,但学龄前儿童要慎用,而且需要家长帮助,以免不小心吞咽牙膏,长此以往可能引起氟摄取过量。