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多发性骨髓瘤的临床症状有哪些

多发性骨髓瘤的临床症状有哪些

我有一个同事被检查处了患有多发性骨髓瘤,发现的时候已经比较晚了,之前他就只有腿疼的感觉,其他都没有在意。所以今天我把症状总结出来,希望能够被早发现。

1骨痛这是本病最明显的特征,而且不同的人疼痛的程度也是不一样的。一般是渐变性的疼痛。还有另外一个表现就是贫血,贫血也是随着骨髓瘤的发展而发展的。

2骨髓瘤会造成病人身体反复的感染,尤其以肺炎居多,治疗好之后,隔一段时间就又会复发。除了肺病之外还会引发肾病,导致肾功能受到损伤。

3血液中的钙量会升高,这个症状一般不是所有人都会有的,大概一百个患者之中最多有20个有这样的症状。还有就是尿酸升高。这个是引发肾脏损伤的直接原因。

4神经系统受到很大的损伤。一般是表现为中枢神经受到损伤,另外还有的患者会出现脾脏肿大的症状,但是淋巴结并没有肿胀的现象。

注意事项:以上就是多发性骨髓瘤的临床表现,个体之间的差异性也会导致症状不同,所以要针对个别病例单独治疗。

多发性骨髓瘤有什么危害

多发性骨髓瘤的危害大吗?多发性骨髓瘤是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,同时也是一种危害性非常大的疾病,是每个人都无法承受的苦痛。严重的话会直接威胁到患者的生命,造成更为严重的后果发生。、因此大家要提高对多发性骨髓瘤重视程度,下面就给大家具体介绍一下多发性骨髓瘤的危害。

多发性骨髓瘤的危害

骨折:多发性骨髓瘤的主要危害还表现在病理性骨折,常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。在病程中可反复出现感染、发热。多发性骨髓瘤的危害如皮肤感染、肺部感染等。多发性骨髓瘤合并神经系统损害的发病率28.6%~40%,包括脊髓压迫、神经根脊髓压迫等

高钙血症:骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,多发性骨髓瘤的危害临床可表现为食欲不振、恶心、呕吐、烦渴性多尿、昏迷。引起相应的临床表现,包括舌肥大、腮腺肿大、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。

肾脏损害:是多发性骨髓瘤常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。高黏滞综合征给多发性骨髓瘤的危害很大,在多发性骨髓瘤患者中发生率为10%,常表现视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰等。

其他危害:20%的多发性骨髓瘤患者发生肾衰竭、尿毒症以及瘤组织浸润和压迫神经及胸腰椎病理性骨折压迫脊髓情况,其中截瘫、尿潴留、神经痛、肢体麻木及运动障碍等问题更是最基本的,骨髓瘤疾病的出现不仅会引发高钙症、肝脾肿大,淀粉样变性等情况,这种疾病对患者的身心伤害是非常严重的,出现了这种疾病一定要引起重视,及时对症治疗是非常重要的。

多发性骨髓瘤症状

1.骨痛、骨骼变形和病理骨折

骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。

多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛

2.贫血和出血

贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。晚期可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。

3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变

肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。

4.神经系统症状

神经系统髓外浆细胞瘤的患者会出现肢体瘫痪以及嗜睡、昏迷、失眠和视力减退的症状。

5.多发性骨髓瘤多见细菌感染

亦可见真菌、病毒感染,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也容易发生,尤其是治疗后免疫低下的患者。

6.肾功能损害

50%~70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。

7.高黏滞综合征

患者出血该综合征的时候,则会有头晕、眼花以及视力障碍和意识障碍等症状。

有头晕、眼花以及视力障碍和意识障碍等症状

8.淀粉样变

常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。

多发性骨髓瘤如何引发

疾病的出现给我们大部分人都带来了极大的伤害,随着社会的发展疾病出现的种类也是越来越多了,多发性骨髓瘤就是其中一种比较难以治愈的疾病,那么关于多发性骨髓瘤是怎么样引起的呢,下面就让我们一起来了解一下吧:

多发性骨髓瘤是一种目前无法治愈的血液系统恶性肿瘤,几乎所有患者最终都会进展至复发和难治的挽救治疗阶段。如果不治疗,多发性骨髓瘤患者仅能生存6-12个月,而通过现有的治疗手段,也只能使大多数患者的生命延长3年。中国多发性骨髓瘤的患病率约为十万分之二,患病人数达7万余例,多为60岁以上的老年人。此症的确切病因尚不明确,就亚洲患者比欧美患者年轻化而言,可说明环境问题是诱因之一。

以往,由于医生对多发性骨髓瘤的认知度低,当患者出现贫血、肾功能衰竭、骨骼疾病如骨痛、骨折等症状时,难以考虑到这是血液系统疾病引起的,造成患者初诊时误诊率高而耽误治疗。但随着诊疗水平的改进,多发性骨髓瘤的知晓率已大大提高。当前对于该症的治疗没有一种标准疗法,治疗选择依赖多因素,包括体格检查和实验室检查结果、疾病详细分期或分级,年龄和总体健康状况、症状、并发症和前期治疗等。多发性骨髓瘤的治疗目的是:杀灭骨髓瘤细胞、控制肿瘤生长、控制疼痛及其它由疾病引起的相关症状、保障患者良好的生存质量。

这就需要借助双重作用机制来对抗肿瘤。一方面它要有直接抗肿瘤的作用,能抑制肿瘤细胞增殖并诱导肿瘤细胞死亡;另一方面它还要起到调节免疫功能,激活免疫效应细胞,促进多种抗肿瘤细胞因子的合成。据悉,在国内开展的一项II期临床试验表明,具有抗肿瘤和调节免疫功能的新一代免疫调节剂,联合低剂量肾上腺皮质激素类药(Rd)方案在接受过既往多次治疗的中国复发或难治性多发性骨髓瘤患者中的总缓解率达47.6%,且94.7%的患者疾病稳定。所有完成六个以上疗程的患者中,72.7%实现了1年的生存期,超过51%的患者达到了78周的生存期。

鉴于临床试验结果展示的高有效性和安全性,我们有信心努力将多发性骨髓瘤变成可长期控制的慢性疾病。对于患者来说,口服用药省去了长期输液的痛苦,免去了住院的费用和麻烦,大大提高了患者的治疗依从性。

以上这些内容就是关于多发性骨髓瘤是怎么样引起的这个问题的一些相关内容的介绍,希望这些内容的介绍,能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助,在这里要提醒广大的患者朋友们一定要注意,疾病的出现会给我们的生命带来一定的危害的,所以我们一定要积极的去正规的医院进行治疗。

中医如何分类多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤起病缓慢,早期症状不明显或无症状。一般症状明显出现时,患者病情已经较为严重。治疗难度也变得困难很多。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,随着病情的进展,可出现髓外组织浸润,m球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大,反复感染、出血、高粘血综合征,肾功能衰竭等。

中医在肿瘤领域也有着独特的见解,有不同的临床分型和临床分期,中医认为多发性骨髓瘤以本虚标实,肾虚为主,毒犯骨髓出现气滞血淤、痰阻、血热等病理表现为标。治疗以补虚治本为主,活血化淤、清热解毒,化痰散结,疏肝泄热为治疗方法,以此分型证治,以达祛邪扶正之目的。

气血两亏型:

症见头晕乏力面色苍白,盗汗,心悸气短,动则加剧,肋痛隐隐,舌质红苔白腻,脉滑重按无力。

气滞血淤型:

症见胸胁疼痛,腰痛,低热,纳呆,食少,脘腹胀满,乏力,面色少华,舌质暗红或淤斑,脉弦或涩。治法:治血化淤,清热解毒。

痰毒淤阻型:

症见肋痛、肋骨膨出,腰痛,痰核肿大,症瘕痞块,神疲乏力,精神萎靡,舌质暗红苔腻,脉弦滑。治法:软坚散结,解毒活血。

热毒炽温型:

高热,烦渴,头痛,耳鸣,便秘。

多发性骨髓瘤多发生于中老年人,且男性多于女性,所以这部分人群在这方面要多加注意,以防多发性骨髓瘤悄悄找上你。

多发性骨髓瘤5大可能诱因

多发性骨髓瘤即人们一般所说的骨髓瘤,是由于骨髓内异常浆细胞恶性增生所致的造血系统的肿瘤性疾病。这种疾病多见于中、老年患者,以50~60岁为多,是一种老年性疾病,男女之比约为2∶1,但目前该病也呈“年轻化”趋势。笔者近几年所收治的多发性骨髓瘤患者中,30~40岁的亦不少见,最年轻的患者仅30岁。

浆细胞在骨髓里数量较少,主要合成及分泌免疫球蛋白,以帮助杀灭细菌、病毒等病原体,相当于人体抵抗疾病的兵工厂。但恶变后,浆细胞恶性增生并产生过量,但这些产物却是无功能的异常免疫球蛋白,从而引起机体一系列的病变,主要包括贫血、骨痛、骨质破坏甚或是骨折、感染、肾功能不全、尿毒症等。

多发性骨髓瘤的病因是什么呢?

迄今尚未完全阐明,可能的病因有电离辐射、接触工业或农业毒物,与慢性感染、慢性抗原刺激有关,还可能与遗传有关,以及与IL-6等细胞因子有关。

1、年龄可能是多发性骨髓瘤发病最有意义的危险因素

多发性骨髓瘤在40岁以下人群中发病罕见,男性多于女性。但为什么多发性骨髓瘤会随着年龄的增加发病率会明显增多呢,其原因仍不明确。唯一确定的是,随着年纪的增长,罹患多发性骨髓瘤的危险性也就相应增加。

2、特殊职业及环境因素易导致多发性骨髓瘤的风险增加

职业及环境因素,有资料显示从事农业工作者(特别是农夫)患多发性骨髓瘤的风险明显增加,这可能和接触粉尘、黄曲霉素、某些人畜共患病毒、农用化学剂、杀虫剂等有关;但也有持相反观点者。其他如重金属、苯及其他化学物质、石油及燃料燃烧、染发等也有增加患多发性骨髓瘤的风险性。

3、不同民族、人种的多发性骨髓瘤发病率不同

美国黑人的发病率是白人的2倍;日本人、中国人的多发性骨髓瘤的发病率最低,即便是移民到欧美国家的日本人和中国人,仍长期保持着低水平的发病率。在有多发性骨髓瘤病史的患者一级亲属中,多发性骨髓瘤的风险呈3~6倍增加,虽然多发性骨髓瘤的发生具有家族性,也有一些遗传性标志的研究,但还没有结论性证据表明多发性骨髓瘤是一种遗传性疾病。

4、对免疫系统的反复或慢性抗原刺激可能会诱发多发性骨髓瘤

某些基础性疾病如类风湿性关节炎患者的多发性骨髓瘤的发病率要增加2倍,一些病毒性感染如疱疹病毒,艾滋病毒等感染的患者,多发性骨髓瘤的发病风险也会增加。

5、生活环境恶劣水平较低人群容易成为易感人群

曾有人认为,在生活水平较高的地区多发性骨髓瘤的发病率亦较高,但目前已遭否认。美国黑人家庭多发性骨髓瘤的发病率并不能以家庭环境、经济收入状况来解释;近来人们普遍认为生活水平较低的人群由于生活环境比较恶劣、危险因素接触较多或相对容易而成为易感人群。

以上就是介绍多发性骨髓瘤的病因,多发性骨髓的主要病因目前不清楚的。

多发性骨髓瘤症状

1.骨痛、骨骼变形和病理骨折骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。

2.贫血和出血贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。晚期可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。

3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。

4.神经系统症状神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。

警惕骨髓瘤

当你发现贫血;血中蛋白增高;血中肌酐升高;与年龄不相称的骨质疏松等症状是,就要警惕骨髓瘤了。

专家介绍,多发性骨髓瘤是一种起源于浆细胞的白血病,多发生于60岁以上的老人,症状包括贫血、骨痛、骨折、免疫力下降、高钙血症、蛋白尿、肾功能不全等。

多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤的一种,以中老年男性最为多见。多发性骨髓瘤病程进展较慢,起病隐匿,早期患者无任何症状,以后可出现疼痛表现,疼痛部位以腰部最多见,其次为胸肋、四肢;晚期病人会出现肝、脾、淋巴结肿大,骨髓瘤细胞全身浸润,压迫脊神经根或侵犯脑、脊髓时,可引起感觉异常、视力下降、复视、嗜睡,甚至肢体瘫痪,严重者可导致昏迷。

目前人们对多发性骨髓瘤的认知度普遍偏低,误诊误治率较高,当中老年人出现腰肌劳损、骨质疏松、贫血、蛋白尿、反复感染等症状时,往往选择骨科、内科等就诊。提醒中老年人出现经常性腰背痛,经一般治疗无效,并出现日益加重的贫血时,千万要警惕,应及时去医院血液科检查。

临床发现,近2/3的患者在初次诊治时确诊为晚期。因此,争取早期诊断对挽救病人生命非常关键。据介绍,常规体检中若发现以下4项指标异常,应警惕多发性骨髓瘤的可能:贫血;血中蛋白增高;血中肌酐升高;与年龄不相称的骨质疏松。

多发性骨髓瘤的危害常识

1、肾脏损害:

是多发性骨髓瘤常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。高黏滞综合征给多发性骨髓瘤的危害很大,在多发性骨髓瘤患者中发生率为10%,常表现视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰等。

2、骨折:

常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。在病程中可反复出现感染、发热。多发性骨髓瘤的危害如皮肤感染、肺部感染等。多发性骨髓瘤合并神经系统损害的发病率28.6%~40%,包括脊髓压迫、神经根脊髓压迫等。

3、高钙血症:

骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,多发性骨髓瘤的危害临床可表现为食欲不振、恶心、呕吐、烦渴性多尿、昏迷。引起相应的临床表现,包括舌肥大、腮腺肿大、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。

4、其他危害:

20%的多发性骨髓瘤患者发生肾衰竭、尿毒症以及瘤组织浸润和压迫神经及胸腰椎病理性骨折压迫脊髓情况,其中截瘫、尿潴留、神经痛、肢体麻木及运动障碍等问题更是最基本的,骨髓瘤疾病的出现不仅会引发高钙症、肝脾肿大,淀粉样变性等情况,这种疾病对患者的身心伤害是非常严重的,出现了这种疾病一定要引起重视,及时对症治疗是非常重要的。

多发性骨髓瘤——警惕被误诊

多发性骨髓瘤是克隆性浆细胞在骨髓中异常增生导致的疾病,约占恶性肿瘤的1% ,占造血系统恶性肿瘤的15%左右,多见于50~60岁以上的老年人,随着人口的老龄化,发病率逐年上升。骨髓瘤虽是血液科的常见病、多发病,但对非血液科医师来说仍为较少见的疾病,由于其临床表现复杂多样,且无特异性,患者出现骨痛、腰痛、贫血、恶心呕吐、肢体麻木乏力等症状时,往往去骨科、肾内科、消化科、神经科就诊,而很少首诊在血液科,大部分临床医师对其又认识不够,很容易误诊,有报道显示误诊率高达80%以上。由于误诊而延误治疗往往给许多患者及家庭带来不可弥补的损失。

那么,患者出现哪些常见症状需要警惕“多发性骨髓瘤”呢?

1. 中老年贫血当心多发骨髓瘤

贫血的发生率在初诊骨髓瘤患者达70%,随着疾病的进展,几乎所有患者最终均出现贫血。其主要原因为大量的骨髓腔被骨髓瘤细胞侵占红细胞生成受抑、肾功能受损、化疗引起的骨髓抑制及伴发的出血等。老年人在检查或就诊时如果发现了贫血,不能忽视,认为仅仅是牙口不好,营养不良造成的,应及时到血液专科进一步检查排除骨髓瘤。

2. 中老年骨痛、腰痛警惕多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤细胞会浸润并破坏骨骼组织,导致骨质疏松、甚至溶骨性骨破坏,骨骼被破坏后,骨膜内的感觉神经会将信号传导至大脑,人们就会感觉到疼痛,骨痛是多发性骨髓瘤最常见的首发症状,常见于胸部和腰背部,随活动而加重。骨骼被破坏后骨皮质变薄或被腐蚀破坏,骨质变得软而脆,很容易发生病理性骨折,甚至打个喷嚏就骨折,最常见于下胸椎和上腰椎其次见于肋骨、锁骨、盆骨,偶见于四肢骨骼。受累的骨骼局部可隆起,按之有弹性或声响。有些老年人(甚至年轻人)受到轻微碰撞就会骨折,这种情况下,不应仅仅考虑是由于老年人骨质疏松造成的,为安全起见,应进行排除骨髓瘤的相关检查。腰椎骨折多表现为压缩性骨折,可引起神经根或脊髓压迫,所以老年人出现腰痛症状不能仅认为是骨质增生或椎间盘疾病而忽视(甚至有的病人手术后才发现是骨髓瘤),应及时就诊检查,防止多发性骨髓瘤的漏诊。

3. 恶心呕吐:多发性骨髓瘤也会发生

少数骨髓瘤患者也可能以恶心、呕吐为首发症状,常常至消化内科就诊,这种情况也不能忽视。原因主要是因为患者体内骨质破坏,骨质内钙大量释放到血液中导致血钙升高所致,故在临床上,不明原因发生食欲减退、恶心呕吐不能仅仅考虑消化道疾病,常规的血生化检查往往就能发现问题。如果同时伴有骨痛、贫血,多发性骨髓瘤的可能性就更大了。

4. 不明原因肾功能不全:警惕多发性骨髓瘤的肾损害

骨髓瘤相关的轻链和高血钙可以损害肾脏,大约40%左右的患者在发病初期和发病过程中可能出现肾脏损害的表现,肾功能不全甚至尿毒症可能是骨髓瘤患者的首诊原因,患者可表现为腰酸、浮肿、泡沫尿、夜尿增多或尿量减少,往往到肾脏内科就诊,如果患者既往无慢性肾炎病史,一定要警惕其他疾病继发性的肾损害,多发性骨髓瘤是其中常见原发病之一。遇到老年患者有肾脏损害的同时还有骨骼疼痛或与肾功能不全并不平行的贫血时(肾性贫血与肾功能不全程度平行),应进行有关骨髓瘤的检查。

另外,因为骨髓瘤患者正常多克隆免疫球蛋白及中性粒细胞减少,免疫功能低下,容易发生各种感染,如肺部感染、尿路感染甚至败血症。如果患者短期内反复出现感染,就应该想到机体的免疫功能可能出问题了,及时进行血常规、免疫球蛋白定量检查可能早期诊断多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤以前治疗手段有限,治疗有效率只有50%左右,并且绝大部分患者生存期少于5年。目前随着新的药物的应用,治疗的有效率达到90%以上,生存期明显延长,有一半以上的患者生存期可能超过5年,甚至部分病人可以带病生存十年以上。而早诊断早治疗是延长生存期的关键因素,所以对于中老年人,出现不明原因贫血、乏力、骨痛或骨折、肾功能不全、恶心呕吐、或者反复感染,应该警惕多发性骨髓瘤的可能,尽早血液专科诊治。

怎样治好骨髓瘤

一、中医治疗

骨髓瘤是浆细胞恶性增生所致的恶性肿瘤,主要侵犯骨髓,以溶骨性损害为主。常见症状为骨痛、病理性骨折、贫血、出血、发烧等。中晚期则多伴以反复感染、肾功能损害等。值得注意的是,该病早期骨痛常呈游走性,中晚期则多为固定部位。而其骨折,多为腰椎压缩性骨折,及肋骨骨折,也可见肱骨骨折。骨髓瘤起病在骨,而其根在髓。肾主骨而生髓,故治疗上以补肾为第一要务,辅以益气养血、活血通瘀,或佐以清化痰浊。肾气壮而精气生,正胜则邪退,不治瘤而瘤细胞自消;瘤细胞消退,则骨髓功能恢复,气血自生,其病自愈。

二、手术治疗

一般单发性骨髓瘤多发生于肋骨、脊柱、骨盆。如发生在肋骨可行肋骨切除术。对脊柱的孤立性病损我们主张以手术为主,特别是合并截瘫的病人是外科手术的绝对适应症。脊柱单发性骨髓瘤切除以后,如何恢复脊柱的稳定性.可根据肿瘤的位置、切除是否彻底等采用自体骨移植、髓内针骨水泥充填、人工椎体置换及锥弓钉、哈氏棒、卢氏棒等措施以达到简便、有效、安全、长久的稳定、恢复其功能。

三、化学治疗

骨髓瘤的治疗中化疗是目前公认的治疗多发性骨髓瘤病的主要方法,同时辅以支持疗法及中草药治疗。对疼痛严重部位可放疗,如有严重神经症状存在可手术减压。单发性骨髓瘤临床上少见,对单发性骨髓瘤一般主张以手术为主,同时应用放疗、化疗及免疫疗法等综合治疗。骨髓瘤细胞对放疗较敏感,孤立性病损的病人用放疗后可存活很长时间。

四、放射治疗

放射治疗 骨髓瘤对放射线中度敏感,姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。 化疗 病变较广泛者,宜选用化疗。一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。

带你了解治疗多发性骨髓瘤的药物有哪些

标靶药物:

标靶药物如硼替佐米是一种新类型的药物,其作用机转为蛋白解体(proteasome)抑制剂,已被确立为治疗复发和顽固性多发性骨髓瘤患者的一大突破。临床试验中得到的成果促使美国食品药物管制局在2003年快速通过准许其用于治疗已接受过至少两种治疗而表现出疾病恶化的多发性骨髓瘤患者。

针对不适合移植的多发性骨髓瘤的患者,硼替佐米治疗不只可以有效地增加多发性骨髓瘤临床治疗效果,将近三成多发性骨髓瘤患者完全缓解,更可以有效减少多发性骨髓瘤的复发概率和死亡风险,可显著的延长多发性骨髓瘤患者的存活期。

免疫调节药物

沙利窦迈是使用在孕妇止吐药物,但是因为海豹肢的畸胎问题,所以停止此药物使用在怀孕妇女。而2000年来被使用于多发性骨髓瘤的治疗有其成果,可单独或配合传统化疗使用。但是,沙利窦迈因为它的副作用使得在使用时有些特别的顾虑。优点是它可以控制疾病及降低骨髓瘤的数量从而改善症状,并促成疾病缓解。缺点是沙利窦迈的一些副作用,像是患者若适值生育时期可能要注意海豹肢的畸胎问题,另外有些如嗜睡、末梢麻木等神经学上的问题,亦增加了使用上的困扰。

怎么治骨髓瘤

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。骨髓瘤对人体健康产生了极大的危害,骨髓瘤早发现早治疗是关键。骨髓瘤的治疗方法主要有中医治疗、手术治疗、化学治疗和反射治疗,每种治疗方法都有其优缺点,选择哪种疗法,关键看患者的具体情况。目前医学界又推出一种新的治疗骨髓瘤的方法——生物疗法。这种疗法以其神奇的疗效,越来越受到医学界和患者们的青睐。

骨髓癌的传统疗法

一、中医治疗

骨髓瘤是浆细胞恶性增生所致的恶性肿瘤,主要侵犯骨髓,以溶骨性损害为主。常见症状为骨痛、病理性骨折、贫血、出血、发烧等。中晚期则多伴以反复感染、肾功能损害等。值得注意的是,该病早期骨痛常呈游走性,中晚期则多为固定部位。而其骨折,多为腰椎压缩性骨折,及肋骨骨折,也可见肱骨骨折。骨髓瘤起病在骨,而其根在髓。肾主骨而生髓,故治疗上以补肾为第一要务,辅以益气养血、活血通瘀,或佐以清化痰浊。肾气壮而精气生,正胜则邪退,不治瘤而瘤细胞自消;瘤细胞消退,则骨髓功能恢复,气血自生,其病自愈。

二、手术治疗

一般单发性骨髓瘤多发生于肋骨、脊柱、骨盆。如发生在肋骨可行肋骨切除术。对脊柱的孤立性病损我们主张以手术为主,特别是合并截瘫的病人是外科手术的绝对适应症。脊柱单发性骨髓瘤切除以后,如何恢复脊柱的稳定性.可根据肿瘤的位置、切除是否彻底等采用自体骨移植、髓内针骨水泥充填、人工椎体置换及锥弓钉、哈氏棒、卢氏棒等措施以达到简便、有效、安全、长久的稳定、恢复其功能。

三、化学治疗

骨髓瘤的治疗中化疗是目前公认的治疗多发性骨髓瘤病的主要方法,同时辅以支持疗法及中草药治疗。对疼痛严重部位可放疗,如有严重神经症状存在可手术减压。单发性骨髓瘤临床上少见,对单发性骨髓瘤一般主张以手术为主,同时应用放疗、化疗及免疫疗法等综合治疗。骨髓瘤细胞对放疗较敏感,孤立性病损的病人用放疗后可存活很长时间。

四、放射治疗

放射治疗 骨髓瘤对放射线中度敏感,姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。 化疗 病变较广泛者,宜选用化疗。一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。

多发性骨髓瘤有哪些并发症

1、骨折:病理性骨折,常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。

2、高钙血症:骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,临床可表现为食欲不振、恶心、呕吐、烦渴性多尿、昏迷。

3、高黏滞综合征:在mm患者中发生率为10%,常表现视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰等。

4、多发性骨髓瘤常见的并发症还有血液系统并发症,患者容易出现贫血、出血、血栓等症状。

5、肾脏损害:是mm常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。

6、淀粉样变性:引起相应的临床表现,包括舌肥大、腮腺肿大、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。

7、感染:在病程中可反复出现感染、发热,如皮肤感染、肺部感染等也是多发性骨髓瘤常见的并发症。

多发性骨髓瘤骨病的检查手段

骨髓瘤病友

功能介绍 健康、医学科普知识传播 北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心 首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区 公共微信平台 中华多发性骨髓瘤病友互助协会北京分会

多发性骨髓瘤骨病是多发性骨髓瘤特征性临床表现之一

约90%的患者在疾病过程中会出现骨髓瘤骨病。多发性骨髓瘤骨病的影像学评价方法包括X线,CT,放射性核素骨扫描(ECT),核磁共振成像(MRI)以及PET-CT等。这些检查各有优缺点:

X线摄片:在普通X线片上,多发性骨髓瘤的骨骼改变多为局部的溶骨性病变,也可以是广泛的骨质疏松。颅骨,肋骨和四肢长骨应用X线检查较好。

CT:CT扫描可以发现早期的骨质破坏,也可以发现病程中出现的骨骼病变。决定进行放疗或手术前应进行CT扫描。

ECT:能一次性显示全身骨骼,但对骨髓瘤骨病的诊断特异性不高,不推荐应用。

MRI:推荐应用于脊椎骨的检查,对于非分泌型骨髓瘤以及冒烟型骨髓瘤意义更大。

PET-CT:PET-CT不仅可以检查出骨髓瘤的活动,更可以进行全身范围的扫描。对预后的判断也很有价值。但因价格昂贵,仅在必要时应用。

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本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。本病多数起病缓慢,早期可无任何症状,其后逐渐出现疲乏,盗汗,心慌,苍白,气短等虚弱症状及腹痛、腹块、骨痛、黄疸等。本病多数进展缓慢,病程1~30年不等,一般自然病程平均5~7年,部分可转变为急性

骨髓瘤晚期发作症状你清楚吗

人们在恶性肿瘤面前还是比较脆弱的,特别是骨髓瘤的发作更加会加重患者的身心痛苦。骨髓瘤的发作会直接导致患者的身心健康受到很多不利影响,晚期骨髓瘤的发作更是导致患者无法做到生活自理,因此面对这样一种严重的肿瘤疾病,我们一定要注意做好骨髓瘤的防治才好。要想做好骨髓瘤的防治就离不开对骨髓瘤晚期症状的了解,下面小编为大家详细介绍。骨髓瘤晚期发作症状主要有以下几种:一、贫血:多发性骨髓瘤约1/3病人有头晕、心

多发性骨髓瘤传染吗

多发性骨髓瘤是没有传染性的。多发性骨髓瘤(是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性

什么方法可以治疗骨髓瘤

浆细胞瘤是指发生于骨髓以外的恶性浆细胞的增生。临床上根据特征将这种疾病分为两种类型,分别是骨的孤立性浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤。既然是不同的类型,那么治疗方法 肯定也是不同的,下面就让我们来具体看看有哪些。髓外浆细胞瘤1、髓外浆细胞瘤的治疗以放射治疗为首选,局部放射治疗剂量为40--50Gy。2、若肿瘤局限可切除,则手术切除后加局部放疗效果更佳。3、若邻近淋巴结受累,则放射治疗野也应将该淋巴结包括在内

骨髓瘤怎样才能确诊

1.骨髓瘤根据发病年龄,易发部位以及临床症状和X线表现可作初步诊断。2.骨髓中浆细胞>15%,并有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)或骨髓活检为浆细胞瘤,为主要的确诊依据。3.血清中出现大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白),IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L;IgE>2.0g/L;IgM>15g/L或尿中出现单克隆免疫球蛋白轻链,轻链排出>每24小时1g。骨髓瘤的诊断标准l.中国抗癌协会

多发性骨髓瘤的预防要怎么做

多发性骨髓瘤的发生跟我们生活中的环境和饮食都有着很大的关系,这个病对人体的危害是非常大的,所以平时我们要积极预防多发性骨髓瘤的发生,如果想要预防这个病,需要从多方面来考虑,接下来我跟大家分享一下,预防多发性骨髓瘤需要注意哪些问题。1预防多发性骨髓瘤的发生首先需要注意的是避免跟一些致癌因素接触,如果有接触史或病状可疑者。应定期体检。争取早期发现及时治疗。多发性骨髓瘤患者宜参加适当的经常性活动。2平时

多发性骨髓瘤的临床表现

多发性骨髓瘤早期症状不明显,有的甚至无自觉症状,当出现症状时,其临床表现也是多种多样,常见的有:1、骨骼疼痛:为多发性骨髓瘤最主要的症状。疼痛程度一般由轻到重,初起为间歇性微痛,随着病情的进展而发展为连续性剧痛。疼痛部位以腰背部脊椎为最多,其次为胸肋、四肢。少数患者可无疼痛,而较多患者以骨骼疼痛为首发症状。疼痛的突然加剧常发生了病理性骨折。2、骨骼肿物:多在扁骨,尤以胸骨、肋骨、头颅骨、下颌骨等处

多发性骨髓瘤如何有效预防

1、多发性骨髓瘤在临床上的病因并不是很清楚,但是我们也应该考虑到生活中的相关致病因素,多发性骨髓瘤的发生与我们周围的环境及饮食有很大的关联,所以预防多发性骨髓瘤疾病,最重要的是增强病人的体质,积极的治疗一些慢性疾病,并且避免射线及化学毒物的接触。2、避免与致癌物质的接触,在平时生活中,如果有长期接触过的可能,应该定期的做身体检查,争取在疾病的发病早期就采取治疗措施。患者在平时还要多参加一些适当的活

多发性骨髓瘤会遗传吗

得了多发性骨髓瘤会遗传吗?答案是不会遗传。这是由它的病理机制决定的,多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。是一种进行性的肿瘤性疾病。其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白过度增生。常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑。不具有传染病的性质特点也不会遗传。多发性骨髓瘤的症状如下:持续性的无法解释的骨骼疼痛,肾功能

骨痛当心是多发性骨髓瘤

57岁的邵女士,6个月前经常出现头晕症状,而且全身没劲儿,在当地县级医院一直按贫血治疗,后来她出现胸、背部疼痛,同时伴鼻出血及牙龈出血等症状,转诊至省级医院,确诊为多发性骨髓瘤。主任医师房佰俊博士解释说,多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,我国发病率约为1/10万,西方工业发达国家发病率为4~5/10万,虽然发病率不高,但误诊率比较高,尤其是在基层医院,因为目前我国的县级医院几乎没有血液科,