心脏瓣膜闭合不全对生活有什么影响
心脏瓣膜闭合不全对生活有什么影响
心脏瓣膜闭合不全症状:通常情况下,患者在较长时间内无症状,即使明显心脏瓣膜闭合不全者到出现明显的症状可长达10~15年;一旦发生心力衰竭,则进展迅速。
1.心悸 心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。
2.呼吸困难 劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
3.胸痛 心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。
4.晕厥 当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。
5.其他症状 疲乏,活动耐力显著下降。过度出汗,尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时。咯血和栓塞较少见。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大,有触痛,踝部水肿,胸水或腹水。
临床上风湿性心脏病的病理过程是什么
想要预防和治疗风湿性心脏病,我们首先要对这种疾病有一定的了解和认识,这样我们才能掌握对风湿性心脏病的预防措施,才能在出现这种疾病的时候有针对想进行治疗,下面为大家介绍一下临床上风湿性心脏病的病理过程是什么:
第一阶段炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。
第二阶段增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。
第三阶段瘢痕形成期:由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。
临床上常见的心脏瓣膜病变有:
1:二尖瓣狭窄或关闭不全
2:主动脉狭窄或关闭不全
3:三尖瓣狭窄或关闭不全
4:联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等
由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:呼吸困难、咳嗽、咳血;有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。
上面所有内容就是我们对临床上风湿性心脏病的病理过程是什么这个问题的全部介绍,生活当中朋友们不仅要注意预防风湿性心脏病,同时还要预防其他疾病的发生,不能让疾病影响我们的健康和正常生活。
心脏瓣膜病的西医治疗方法
心脏瓣膜病的治疗原则
就治疗而言,心脏瓣膜病多先以内科方式初步治疗,当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时,应进一步采取介入或外科干预治疗。
轻症心脏瓣膜病患者
心脏瓣膜病症状较轻的患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动,一旦出现心功能不全表现应积极就诊,遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者,需注意同时对症治疗。而由瓣膜疾病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症,也应在医师指导下予以对症治疗。
重症心脏瓣膜病患者
部分患者病变严重,最终需要通过介入方式或外科瓣膜修复/置换手术途经来解决瓣膜问题。
无症状心脏瓣膜病患者
对于某些患者虽然存在瓣膜病变,但无任何临床表现或不适,但这并不意味着我们应放松警惕,无需任何干预甚至忽略诊治。仍建议积极完善相关检查,明确病因及瓣膜病变情况,给予必要对症处理,甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预,也应在日常生活中保持良好的生活方式,如保证规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,合理膳食,避免刺激性饮食,积极乐观的人生态度,避免情绪频繁过度波动。另外,按时随访、定期复查,了解疾病进展并遵从合理化治疗。
心脏移植原因
心脏移植原因多是因为先天性的心脏病如先天性心攻能不全、或是心瓣膜闭合不全或是因为心脏移植术后失败了,或是供体与受体相排斥,或是因其他一些心脏手术失败,或是一些因内科保守治疗后无法达到预期的疗效而采用的一种手术方案,或是一有些心脏类疾病不适合做心脏搭桥术的心脏病也是可以做的。
心脏移植的分类
根据供者和受者是否属于同一种属,心脏移植分为同种心脏移植和异种心脏移植。根据心脏被移植到人体的部位,又可分为原位心脏移植和异位心脏移植。其中,原位心脏移植是指病心被切除后,在心脏的原来位置植入另一个心脏。而异位心脏移植则是不切除病心,将另一个心脏植人到人体其他部位,通常为胸腔内。
另外,还可根据受心移植的次数,分为次心脏移植和再次心脏移植。
要做心脏移植的原因:
先天性心脏病
如先天性左心室发育不良综合征、严重的三尖瓣下移畸形、复杂的单心室伴有主动脉瓣下狭窄等,可以在婴儿期或者儿童期施行心脏移植,其预后比矫正术更好。
冠心病
心力衰竭型冠心病,为缺血性心肌病的一种,约占心脏移植的40%,国内实施例数很少。本病多因严重的多支冠状动脉病变或者广泛性心肌梗死引起。临床上以顽固的充血性心力衰竭和心律失常为主要特征,可同时出现心绞痛。这些患者不能施行血管再通术或者伴有致命性恶性室性心律失常,尽管采取了药物治疗及常规心导管或外科手术治疗,病情仍未缓解。
另有一些患者,虽然无心力衰竭症状,但有发生猝死的高危性,可以将这类患者视为心脏移植的候选者。心脏移植是延长此类患者生命、提高生活质量的最佳选择。
心肌炎
占心脏移植患者的极少部分。各种病因的心肌炎在晚期可以发展为严重的充血性心力衰竭和心律失常,但在心肌炎的急性期不能施行心脏移植,避免手术后再发心肌炎。
心脏瓣膜病
仅占心脏移植的极少部分。心脏瓣膜病在晚期出现严重的充血性心力衰竭时,因为多种原因不能进行换瓣术,可以考虑心脏移植。但是由于心脏瓣膜病在晚期多出现肺动脉高压,心脏移植后易于发生供者心急性右心衰竭,导致患者死亡。此时可以考虑施行心肺联合移植或者单肺移植与换瓣膜手术。
心肌病
原因不明的心肌病包括扩张型心肌病、慢性克山病及限制型心肌病等。前两者在临床上多出现进行性加重的心力衰竭、心脏扩大及恶性室性心律失常,扩张型心肌病约占心脏移植的50%。影响扩张型心肌病预后不良的主要表现如下:
(1)顽固性充血性心力衰竭,采用各种治疗措施不能缓解。
(2)左心室舒张末期直径>70mm,室壁运动减弱。
(3)EF<20%。
(4)运动峰耗氧量<14ml·Kg-1·min-1。
(5)复杂室性心律失常、束支传导阻滞或房室传导阻滞、快速性室性心律失常、窦性停搏或者心房颤动等。
(6)心内膜活检发现广泛心肌病变,如广泛心肌纤维化、心肌细胞变性与坏死等。如果心肌病患者存在上述征象,应当及早进行心脏移植。
引起心脏瓣膜病的原因有哪些
1、风湿
在临床上绝大多数患者都有风湿疾病史,这种疾病对于免疫功能造成的破坏为很多病原微生物的入侵提供了有利机会。从这个方面看来,心脏瓣膜病称得上是风湿的继发感染,所以患有风湿的话一定要抓紧治疗。
2、感染
很多病原微生物如细菌、真菌、病毒等都有可能通过各种途径进入人体,随着血液循环也会进入心脏内,从而直接对心脏瓣膜造成感染和伤害。由这种病因引发的患者在各个年龄段均有分布。
3、先天性因素
孕期感染等先天性因素的作用而导致乳头肌发育不全,从而致使二尖瓣不能完全关闭,这样的话就会影响到心脏的血供。引起缺血性心脏瓣膜病。这种类型的患者以儿童居多。
4、退化
心脏瓣膜结构也会随着年龄的增长而发生退行性病变,瓣叶功能不全或出现异常,也会引起这种心脏疾患。这种类型的患者多见于中老年人群。因此中老年朋友们更要注重日常生活的保健。
治疗风湿性心脏瓣膜病,机械心脏瓣膜的缺点是什么
使用机械心脏瓣膜的患者术后需终生抗凝,如不使用严格的抗凝疗法,血栓形成的发生率较高,也有因使用抗凝剂导致脑出血的危险。
机械心脏瓣膜因瓣膜构造的原因,在瓣膜闭锁时产生逆流,因此也有因溶血而发生进行性贫血的问题。
孕妇感冒可以喝姜汤吗
1、孕妇感冒能喝姜糖水
孕妇感冒能喝姜糖水的,生姜可以驱寒暖胃,发散风寒,对孕妇没有不良作用。因此孕妇是可以喝姜汤的,生姜属药食同源,对孕妇和胎儿无碍,另外姜汤加入红糖,对孕妇更有利。但生姜红糖水只适用于外感风寒初期,如果是热性的的感冒或发烧就不适合了。
2、孕妇喝姜汤能增进食欲
孕妇在怀孕期间胃口不好,如果在饭前先喝些姜汤,就能增进食欲、促进营养吸收。孕妇感冒要去医院治疗,尤其头3个月,很多人有误区,认为怀孕的人不能吃药,但是这是个很害人的误区,孕妇感冒和其它疾病,如果讳疾忌医,而病菌通过母体传染给正在发育的胚胎,极易造成胎儿的不健康。前3个月孕妇病毒性感冒不治疗或治疗不及时,宝宝容易出现脑积水和心脏瓣膜闭合不全。
风湿性心脏病是怎么回事
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期:
1) 炎症渗出期
由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。
2) 增殖期:
由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。
3) 瘢痕形成期:
由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。临床上常见的心脏瓣膜病变有:1:二尖瓣狭窄或关闭不全 2: 主动脉狭窄或关闭不全 3:三尖瓣狭窄或关闭不全 4:联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等
由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:1:呼吸困难2:咳嗽3:咳血;有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。
当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流,这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大,泵血量减少,在循环中气体交换造成的部份损失,所以风心病病人常感到呼吸困难。
风湿性心脏病病因
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期:
1、炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。
2、增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。
3、瘢痕形成期:由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。临床上常见的心脏瓣膜病变有:A二尖瓣狭窄或关闭不全;B主动脉狭窄或关闭不全;C三尖瓣狭窄或关闭不全 ;D联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等。
由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:1:呼吸困难2:咳嗽3:咳血;有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。
当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流,这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大,泵血量减少,在循环中气体交换造成的部份损失,所以风心病病人常感到呼吸困难。
孕妇可以喝姜糖水吗
孕妇感冒能喝姜糖水的,生姜可以驱寒暖胃,发散风寒,对孕妇没有不良作用。因此孕妇是可以喝姜汤的,生姜属药食同源,对孕妇和胎儿无碍,另外姜汤加入红糖,对孕妇更有利。但生姜红糖水只适用于外感风寒初期,如果是热性的的感冒或发烧就不适合了。
另外孕妇在怀孕期间胃口不好,如果在饭前先喝些姜汤,就能增进食欲、促进营养吸收。孕妇感冒要去医院治疗,尤其头3个月,很多人有误区,认为怀孕的人不能吃药,但是这是个很害人的误区,孕妇感冒和其它疾病,如果讳疾忌医,而病菌通过母体传染给正在发育的胚胎,极易造成胎儿的不健康。前3个月孕妇病毒性感冒不治疗或治疗不及时,宝宝容易出现脑积水和心脏瓣膜闭合不全。