非典型性乳腺增生怎么办
非典型性乳腺增生怎么办
非典型乳腺增生,还不是癌,是癌前病变。其发病原因不够确切,可能与内分泌失常关系密切。如果不经治疗,可能转变为癌症。不知道你所说的手术,是对病灶全切?还是针吸活检?目前建议:1.如果还没有病灶全切,就予以手术切除。这样干脆利落,还可对全部病灶进行检查,防止有癌症细胞“漏网”。如果病变范围小,基本上可以保乳。手术以后,建议过来中医药治疗。
为什么要中医治疗?因为手术治标,难以确保以后不再另外长出新的增非典型生,所以需要以中药调理,既预防再增生,又促进术后愈合。2.如果不愿进行手术,那就进一步观察,发现异常即使手术。观察过程中使用中药治疗,一是口服中药,二是外敷中药,有可能逐渐将增生消除。我们临床中有这样的成功病例。
相信通过上述我们大家的学习,有关乳腺重度不典型增生,广大朋友们心中也已经有了属于自己独特的见解和更标准的定论。当然我想告诉大家的是,很多女性朋友为了穿着漂亮的胸罩,所以她们就不在乎胸罩的质量和舒适度,这其实是非常愚蠢的做法,应该引起人们的更多重视。
轻度非典型增生的治疗
非典型性增生:指拉生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像。细胞排列较乱,极向消失。
非典型增生一般没有明显症状。如果出现明显症状,有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现:
(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜,病变肉眼观呈白色斑块,镜下见鳞状上皮过度增生和角化,并有一定异型性,病变有可能发展为鳞状细胞癌。
(2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中,储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细胞癌。
(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变,其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。
(4)结肠多发性息肉病。往往有家族史,可恶变为腺癌。
(5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关系。
非典型性增生的治疗
编辑
非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变,一般不需要治疗,但应定期进行随访。但是,对于中、重度病变,由于很难通过自体清除,因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类:物理疗法和手术切除。
物理治疗:包括激光治疗和冷冻治疗,通过加热或冷冻破坏异常增生组织。
手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。
总的来说,一般的轻度非典型性增生是不需要进行治疗的,但是虽然有些轻度非典型性增生是不需要治疗的,但是我们还是要对它有着足够的重视平时不要喝酒,不吃辛辣刺激食品,多摄入一些维生素之类的食物,轻中度非典型增生在病因消除后可恢复正常。
对乳腺增生的两大认识误区
1.胀痛有肿块就是乳腺增生
乳房胀痛是很多女性都曾有过的感受,特别是在经期前后,由于雌激素上升,乳房会有一定程度的肿胀。其实,月经前后的“乳腺增生”并不是乳腺增生病。在临床上,一般要观察2—3个月经周期才能诊断乳腺增生病。
有报道曾称:“调查显示,女性乳腺增生患病率100%。”其实,如果某种疾病在普通人群中患病率为100%,那它就不是异常,而是一种正常状况。就乳腺增生而言,从临床观察来看,其患病率远没有人们想象的那么多,虽然早期自查非常重要,但一有肿块或胀痛就担心得了乳腺增生病是没必要的。
2.乳腺增生是癌前病变
近些年,公众对乳腺癌关注度也越来越高,防病意识越来越强。但需要提醒的是,乳腺增生并不是乳腺癌的“癌前病变”。很多女性戴上“乳腺增生”的帽子后,心里特别紧张,害怕自己早晚会得乳腺癌,其实大可不必。
早在2003年,世界卫生组织制订的乳腺疾病病理学诊断标准就提出,乳腺的单纯增生不是癌前病变。真正的乳腺癌癌前病变是乳腺的非典型增生。无论是乳腺增生还是非典型乳腺增生,都需要病理学诊断才能确诊。
乳腺增生的病理表现
提起乳腺增生,相信女性朋友并不陌生,乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。并且乳腺增生的发病率不断的持续上升,形成乳腺增生的病理是什么?
乳腺增生病病变组织的大体标本为,病变呈弥漫性或局限性,质地硬韧而致密,色黄白或灰白,无包膜,切面可见有多个大小不等的半透明颗粒;如为囊性增生,则可见到小囊肿,囊壁大都平滑,囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体,有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出。
乳腺增生病在病理上,一方面表现为乳腺导管的囊性扩张,形成大小不等的囊肿;另一方面表现为导管上皮有不同程度的乳头状增生,小叶内和小叶间纤维组织也有不同程度的增生。
由于乳腺增生病的组织形态复杂,所以其组织学分类方法也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病(又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期)、乳腺囊肿病三大类;也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型。也正是由于其组织形态学上的复杂性,所以才造成了本病命名上的混乱性,如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等。
乳腺增生病按导管上皮增生的形态可将其分为四级:Ⅰ级:不伴有导管上皮增生,此级发生率为70%;Ⅱ级:伴有导管上皮增生,但上皮细胞不呈异型性,其发生率为20%;Ⅲa级:伴有导管上皮增生,上皮细胞呈轻度异型性,发生率为5%;Ⅲb级:伴有导管上皮增生,上皮细胞呈重度异型性,发生率为5%,此级恶变率最高,可能恶变率为75%~100%。
乳腺增生结节癌变几率
育龄妇女大概70~80%都有不同程度的乳腺增生,但是大部分属于单纯性的乳腺增生,这种情况一般不会癌变。如果是囊性乳腺增生,这种增生的腺泡导管末端高度扩张形成囊肿,导致导管内形成乳头状瘤,这种情况属于癌前病变。
可以说,乳腺增生的患者年龄越大、病史越长、肿块越大、肿块与月经关系不明显的,发生恶变的概率相对较高。乳腺囊性增生合并非典型增生,大概3%~4%的比例会发生癌变,所以建议尽早治疗,不要拖延大意。
乳腺增生会不会变成乳腺癌 乳腺增生癌变的几率
在各种类型的乳腺增生疾病中,癌前增生的比例不足20%,而严重的非典型增生仅战3%-6%,所以在各类乳腺增生性疾病中发生癌变的几率仅为3%-6%。
而我国的妇女发生乳腺增生时多是腺性增生,所以即使是患有乳腺增生也不必过于担心,只要积极治疗,可以达到很好的预防作用。
女性胸部疼痛怎么办
当发生胸部疼痛以后,广大的患者不要大意,一定要认真对待,并且及时到医院进行检查以明确病因。临床上多见于乳腺增生的患者,这是一种常见的乳腺疾病。
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,发病率占乳腺疾病的首位。据调查,有70%~80%的女性有不同程度的乳腺增生,25~45岁居多,发病率逐年上升并有低龄化趋势,大中城市尤为突出。有人称它是妇女的“现代病”。
乳腺增生的发生除了与雌激素等内分泌调节系统有关外,日常饮食不当也是很重要的因素。那么,如何来预防和治疗乳腺增生呢?平时,应养成良好的饮食习惯,保持营养搭配均衡,同时要多摄入对乳腺有保护作用的食物,并采用健康的烹饪方法。
有些患者常常自己把增生与乳腺癌联系在一起,造成情绪紧张,反过来又会加重症状,影响病情。实际上,大多数患者仅为一般性乳腺增生,不能明显地增加变为乳腺癌的几率,只有非典型性增生,尤其是重度非典型性增生是真正意义的癌前病变,而非典型性增生的诊断需要组织穿刺或切除活检等病理检查才能确诊。
乳腺增生的发生是比较迅速的,很多患者刚感到乳腺增生的症状,其实就已经发病很久了,所以当得了乳腺增生以后一定要认真对待,及时的进行治疗。
乳腺增生会传染吗
不会传染的,乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。(注意:这里说的是非典型增生,不是通常口语中的乳腺增生)遗传和家族史:乳癌在家族中的多发性也在统计中获得证实。具有乳腺癌家族史(一级直系亲属患乳腺癌)的女性,发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。
不会传染的。乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,主要是由于内分泌激素失调引起的,这个主要可以通过中医针灸或者药物或者手术方法治疗。
宫颈轻度非典型增生是怎么回事
宫颈上皮有非典型性增生就有向宫颈癌发展的可能性。但宫颈有病变并非生育的禁忌症,只不过到妊娠足月选择分娩方式时需要把这个因素考虑进去而已。所以你们想生孩子尽可以去生,只不过对于你太太的宫颈病变必须严格地定期复查,在怀孕后这个病变很可能还会加速发展,如果确定不典型增生进展到重度,那么就需要手术治疗了。
非典型性增生(dysplasia,atypical hyperplasia)是病理学的名词,主要指上皮细胞异乎常态的增生,表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多呈正常核分裂像。细胞排列较乱,细胞层次增多,极向消失。但一般不见病理性核分裂;可发生于皮肤或粘膜表面的被覆上皮,也可发生于腺体上皮。
一般认为,从正常细胞发展到肿瘤细胞,都要经历一个这样的过程,即:正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌,而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站,是由量变到质变的关键点,因此,将非典型增生称之为“癌前病变”。非典型性增生是癌前病变的形态学改变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。
2非典型性增生分级
非典型性增生多发生于鳞状上皮,也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生, 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3,为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处,为重度非典型增生;若累及上皮全层,则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生,在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转,常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。
对于轻度非典型性增生,能否治愈主要取决于病变程度。如果医生告诉患者朋友该病变属于轻度病变,通常不需要接受治疗,但是我们要定期去医院复查,防止其发生病变。如果诊断说是重度增生,那么就需要我们加以重视,由于体内防线有限,很难靠自身免疫力将其清除,因此需要我们接受手术治疗。
患乳腺增生该吃点什么好
其实,这是对乳腺增生症的泛化,也给许多女性带来不必要的恐慌。严格意义上说,乳腺增生是一种病理名词,也就是说,只有病理学家在显微镜下才能做出“乳腺增生”的诊断。
有些患者常常自己把增生与乳腺癌联系在一起,造成情绪紧张,反过来又会加重症状,影响病情。实际上,大多数患者仅为一般性乳腺增生,不能明显地增加变为乳腺癌的几率,只有非典型性增生,尤其是重度非典型性增生是真正意义的癌前病变,而非典型性增生的诊断需要组织穿刺或切除活检等病理检查才能确诊。
女性应定期到乳腺专科检查,乳腺专业医生会根据具体情况提出治疗或随访的建议。
乳腺增生的治疗目前尚无理想药物。西药制剂他莫昔芬和许多的中医药制剂一样,对于某些患者,可能有减轻症状的功效,但很少有完全治愈的可能。
对于症状表现较重,如乳房肿痛剧烈的患者,建议可短期试用此药(一般不超过3个月),若感觉无好转迹象应及时停药。
有乳腺增生表现的女性,症状的轻重与情绪波动有关。因此,调整心态、放松情绪有助于症状的缓解。另外,日常生活中多吃蔬菜水果、少食辛辣食品、加强体育锻炼、文胸松紧适度等均对乳腺增生多有裨益。
乳腺增生是否会癌变
乳腺增生分两种类型
1、生理性增生。当乳腺腺体在多种激素的共同作用下出现周期性的增生,如同月经来潮一般,这样的乳腺增生通常称为生理性增生。生理乳腺增生症状较轻,而且症状会伴随月经来潮和结束而自行消退。一般不需要特别做处理。因不良情绪以及生活方式引起的可以通过控制情绪,改变生活习惯,控制饮食等促进乳腺增生消除。
2、病理性增生。当乳腺腺体增生和复旧的过程中出现了过度的增生或恢复不全的。从而引起乳腺结构紊乱的,临床上将这一症状称为乳腺增生症。一旦患了病理性增生,一定要及时到医院做乳房彩超、钼靶等影像检查以排除乳腺癌的可能。对于那些无法排除恶变的患者。一定要积极接受医院的治疗。配合医生做进一步的筛查。必要时采取手术治疗,以免耽误病情。
乳腺增生的早期症状
1、乳房疼痛
2、乳房肿块
3、情绪不畅、易怒,少数患者有乳头溢液的症状。
乳腺癌的早期症状
乳腺癌是发生在女性乳腺上皮组织中的一种恶性肿瘤。早期乳腺癌症状和体征不明显。只能从以下5点进行判断。
1、乳腺肿块
2、乳头溢液
3、皮肤“酒窝征”改变
4、乳头回缩、乳头湿疹样癌、伴随有瘙痒、破溃等症。
5、腋窝淋巴结肿大
乳腺增生可怕吗?会癌变吗?
在此,小编请女性朋友们不必过分忧心。单纯的乳腺增生存在乳腺癌的可能性很低。只有极少数出现非典型性改变的乳腺增生存在癌变可能,可以说乳腺增生癌变的可能性很低。非典型的乳腺增生通常会在乳腺内发现可疑的肿物。当然,此时也不能妄下定论说可疑的乳腺肿物就是乳腺癌。这些肿物还需要经过彩超以及钼靶检查以及活检来确定。虽然乳腺增生症与乳腺癌二者无必然的发展关系。但是因为早期乳腺癌无明显特征,容易被误导成乳腺增生症,以至于延误了乳腺癌治疗的最佳时间。所以,小编要强调大家,一定要做好乳腺疾病的检查,特别是患有乳腺增生症的患者。乳腺癌检查更不能少。