老年人支气管哮喘吃什么药好
老年人支气管哮喘吃什么药好
类固醇:
它是抗发炎效果最好的药物,可分 口服、注射和吸入型,两者是重度者或严重发作时才会用到;吸入型类固醇,目前是治疗哮喘的首选用药,因为它直接作用在呼吸道上,所以在剂量的需求上 约只有口服剂量的 1/100 而已,只要依照医嘱使用,不必担心会有全身性的副作用发生其他可能引起的局部副作用,如口腔内念珠菌的感染、声音沙哑或咳嗽等,皆可以使用吸药辅助舱或吸入药物后漱口来避免。
β2 兴奋剂
此种药物可帮助支气管放松,可依其作用的快慢分为短效型和长效型;短效型主要用于缓解急性症状、或运动前的预防,长效型则是作为控制型药物来辅助平时的哮喘控制。若是经常使用短效型 β2 兴奋剂会产生 些耐受性,所以医师建议要减少对此种药物的依赖。
白三烯素阻断剂
类药物是藉由抑制白三烯素来抑制气管收缩,但它无法产生立即的缓解效果,但在病情恶化期间仍可使用,是属于控制型的药物,可以搭配吸入型类固醇使用。
吸入型药物使用方法
定量喷雾吸入剂
这种吸入剂是以推进剂将微粒的悬浮粉状药物喷出,压下喷雾吸入剂的瞬间,一定剂量的药物会由接口喷出,由于气雾喷出的速度非常快,所以吸气与压药的动作必须要配合地很好,才能提升药物进到肺部的机会。
吸药步骤:
移除保护盖。
保持吸入剂直立,并充分摇动。
吐气 ( 一定要先将肺部的空气吐出,等一下才能深吸气 )
张开嘴巴,并将吸入剂地喷出口对准嘴巴内的气道口,并与嘴巴保持约 4 公分的距离。
慢慢开始吸气,不要太快、太用力 。
开始吸气后,立即压下吸入剂。
继续吸气,直到不能再吸为止。
闭口、闭气约 5~10 秒钟。
依照医师处方,若需要第二次剂量时,约等一分钟后再做一次。
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别有什么
很多人都不了解疾病的情况,以至于混淆了疾病,导致治疗起来总是看不到效果,却又不知道如何是好。尤其是现在哮喘疾病的高发,很多人都很容易把这个病当做慢性支气管炎,也就不再重视。那么,慢性支气管炎和支气管哮喘的区别有什么?
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别,慢性支气管炎的喘息及气急症状明显时,便极易与支气管哮喘相混淆,所以要进行全面区分。典型的区别有以下几种:
一、症状不同
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别慢性支气管炎以长期顽固性咳嗽为主要症状,一般为晨间加重、白天较轻;起床或体位改变可引起刺激性排痰,痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶尔会带有血丝,以清晨排痰量较多。伴有严重感染性,痰量明显增多并为粘液脓性痰;喘息或气急,也为本病症状,尤以长时间活动或劳累后明显。
支气管哮喘以发作性哮喘为主要症状,尤以晨起及夜间时明显。患者还可出现气急及胸闷症状,有时会伴有咳嗽及胸痛;发作时,患者自己可听到哮鸣音,且呼气延长;病变严重时会引起呼吸困难,患者口唇、指甲甲床会出现紫绀现象。
二、发病年龄不同
慢性支气管炎好发于中老年人。支气管哮喘常于幼年或青年突然起病。
三、肺部检查不同
慢性支气管炎行X线检查,可见两肺纹理增粗并出现网状或斑点状阴影,肺部可闻及哮鸣音。
通过以上介绍,大家都知道了慢性支气管炎和支气管哮喘的区别。希望能够帮助到大家,对于疾病的情况患者一定要到正规的医院检查以后在确定治疗,避免盲目就医。
支气管哮喘吃中药行吗
支气管哮喘吃中药可以起到调理作用。
通过中药以补肺益气,增强肺主气。司呼吸的功能,可以缓解或改变病人的过敏体质,使绝大多数病人达到哮喘控制后不复发的效果。
如何治老年支气管哮喘
老年支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。老年支气管哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。
临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史,数年后才发生明确的哮喘症状,虽有通气功能障碍,但易被认为是慢性支气管炎加重;另有部分患者表现为顽固咳嗽,对止咳药疗效不佳而对支气管舒张剂反应良好。
老年支气管哮喘者常有吸烟可导致气道高反应性,但一般吸烟史<20 包-年(每天吸烟包数×年数)。老年支气管哮喘的另一显著临床特点是,具有过敏家族史或患过敏性疾病(如过敏性鼻炎、湿疹)的比率,变应原皮试阳性率和血IgE 水平虽比同年龄的非哮喘者高,但比年轻哮喘者明显低,皮试阳性与过敏原致病的相关性也不如年轻哮喘好。也就是说,老年人体内可能持续存在皮试阳性的抗体,但相应抗原并不一定是促发哮喘的主要因素,故脱敏治疗的效果差,一天内哮喘发作和缓解的迅速变化不如年轻哮喘明显。
老年支气管哮喘者夜间迷走神经兴奋性增高,易发生夜间阵发性呼吸困难。部分老年人因脑动脉硬化,意识模糊,抑郁或痴呆难以清楚诉说哮喘的过敏史。胸部体检可闻及呼吸音减低,两肺散在或布满哮鸣音,但由于老年人肺胸的弹性回缩力减弱,哮鸣音常无年轻人哮喘那样响亮,并可在呼气后期随呼气流突然停止。老年支气管哮喘伴存明显慢性支气管炎时可听见捻发音,伴或不伴喘息。
老年支气管哮喘的治疗主要有3个目标:1、维持正常或大致正常的肺功能;2、预防哮喘的发作和病情恶化;3、避免显着的平喘药物副作用。
老年人支气管哮喘的症状
老年人支气管哮喘的症状
1.症状
典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异性哮喘,患者无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
2.体征
被动体位,喜坐位,可伴大汗,呼吸频率增加,可>30次/min,动用辅助呼吸肌,三凹征,肺部听诊可闻及喘鸣音,常见于呼气末期。出现奇脉,心率增快,胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体征。
老年人支气管哮喘的病因
(一)发病原因
目前哮喘的病因还不十分清楚,大多数认为与多基因遗传有关,受遗传因素和环境因素的综合作用。
许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高,哮喘患者的双亲大多存在不同程度的气道高反应性,目前哮喘的相关基因尚未完全明确,有研究表明存在有与气道高反应性,IgE调节和特应性反应等相关基因,这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。
病毒性呼吸道感染(如鼻病毒,流感病毒)为老年哮喘发作的常见诱因,而老年人全身和局部免疫功能降低,易反复发生呼吸道感染,反复的呼吸道感染可损伤气道上皮,导致气道高反应性(BHR),有报道84.4%晚发老年哮喘由急性上呼吸道感染诱发,老年人患心血管疾病者多,应用β受体阻滞剂,如普萘洛尔,吲哚洛尔,噻肟心安,美托洛尔,醋丁酰胺等的机会增加,长期使用β受体阻滞剂,受体功能减退,可阻断支气管平滑肌β2受体而诱发或加重哮喘,老年人应用阿司匹林防治缺血性心脏病,脑血管血栓等机会较多,应用布洛芬,吲哚美辛等非皮质激素类抗炎药物的机会多,此类药物可抑制花生四烯酸的代谢过程使白三烯合成增加而导致哮喘,因此有些老年患者的哮喘诱发和加重可能是应用阿司匹林或非皮质激素类解热镇痛剂的结果,也有些老年哮喘或与鼻窦炎,多发性息肉病相关,老年哮喘的自发缓解率较低,Bronnimann等对一组老年哮喘追随观察数年,消退率仅19%,而儿童哮喘的消退率达50%,57%老年人易发生胃-食管反流,而微量误吸可致迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛。
(二)发病机制
气道的基本病理改变为肥大细胞,肺巨噬细胞,嗜酸粒细胞,淋巴细胞与中性粒细胞浸润,气道黏膜下组织水肿,微血管通透性增加,支气管内分泌物潴留,支气管平滑肌痉挛,纤毛上皮剥离,基底膜露出,杯状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变,称之为慢性剥脱性嗜酸细胞性支气管炎,上述的改变可随气道炎症的程度而发生变化,若哮喘长期反复发作,则可进入气道不可逆性狭窄阶段,主要表现为支气管平滑肌的肌层肥厚,气道上皮细胞下的纤维化等的致气道重建,及周围肺组织对气道的支持作用消失,在发病早期,因病理的可逆性,解剖学上很少发现器质性改变,随着疾病发展,病理学变化逐渐明显,肉眼可见肺膨胀及肺气肿较为突出,肺柔软疏松有弹性,支气管及细支气管内含有黏稠痰液及黏液栓,支气管壁增厚,黏膜充血肿胀形成皱褶,黏液栓塞局部可发现肺不张。
老年人支气管哮喘的症状
1.症状
典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解,某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态,此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘,如咳嗽变异性哮喘,患者无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动,冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳,祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
2.体征
被动体位,喜坐位,可伴大汗,呼吸频率增加,可>30次/min,动用辅助呼吸肌,三凹征,肺部听诊可闻及喘鸣音,常见于呼气末期,出现奇脉,心率增快,胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者,无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体征。
老年人支气管哮喘吃什么好
老年人支气管哮喘吃哪些食物对身体好:饮食中预防老年哮喘不要认为只要是对身体有益的食物我们都可以用来补身体,其实这个想法是错误的。一般来说,哮喘患者忌吃食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾;木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。
1、多吃一些蛋白质含量高的食品如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强抵抗力。
2、维生素A对防治哮喘有益。维生素A在动物食品中含量最多,如肝、蛋黄、奶油、黄油等油脂过大,哮喘病人不能多吃。
3、老年人应该多吃一些绿叶菜和橙黄色菜类,这些菜含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素在体内可以转变成维生素A。
4、大豆及其制品,如豆浆、豆腐等对哮喘病人有益。
5、老年性哮喘者还要严禁食用辛辣刺激食品,过甜过咸对哮喘病人也不宜,会使病情加重。
6、药粥可和胃健脾、益肺润燥。煮粥时加入百合、芝麻、栗子、秋梨、菊花和胡萝卜等“药食两兼”,能收到益肺润燥、滋补强身的效果。